Evaluación y Control del Trabajo de Parto Normal, (Partograma) 1.pptxaldair2020rosaba
El trabajo de parto consiste en una serie de contracciones uterinas rítmicas, involuntarias o inducidas por sustancias médicas que producen borramiento (adelgazamiento y acortamiento) y dilatación del cuello uterino. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el parto normal de la siguiente manera:
El parto se inicia en forma espontánea, se considera de bajo riesgo al inicio del trabajo de parto y sigue siéndolo durante el trabajo de parto y el parto.
El bebé nace espontáneamente en presentación de vértice entre las 37 y las 42 semanas de embarazo.
Después del nacimiento, la madre y el bebé están en buenas condiciones (1).
El estímulo para el inicio del trabajo de parto es desconocido, pero la manipulación digital o el estiramiento mecánico del cuello durante el examen aumenta la actividad contráctil uterina, muy probablemente por estimular la liberación de oxitocina en la glándula hipófisis posterior.
El trabajo de parto normal comienza dentro de las 2 semanas anteriores (antes o después) de la fecha estimada de parto. En el primer embarazo, el trabajo de parto en general dura 12 a 18 horas en promedio; los trabajos de parto posteriores se acortan, y promedian las 6 a 8 horas.
El manejo de las complicaciones durante el trabajo de parto requiere medidas adicionales (p. ej., inducción del trabajo de parto, fórceps o ventosa extractora, parto por cesárea).
(Véase también Anomalías y complicaciones del trabajo de parto y el parto).
Referencia general
1. Technical Working Group, World Health Organization: Care in normal birth: A practical guide. Birth Issues in Perinatal Care 24(2):121–123, 2008. doi: 10.1111/j.1523-536X.1997.00121.pp.x
Comienzo del trabajo de parto
El examen vaginal en el trabajo de parto
VIDEO
La rotura de las membranas corioamnióticas o la pérdida del tapón mucoso confirma el diagnóstico de inicio del trabajo de parto.
Las pérdidas preparto (pequeñas cantidades de sangre con moco a través del cuello uterino) pueden preceder al trabajo de parto hasta 72 horas. Las pérdidas de sangre preparto pueden diferenciarse de los diferentes tipos de sangrado vaginal durante el tercer trimestre porque la cantidad de sangre es pequeña, las pérdidas en general vienen mezcladas con moco y falta el dolor característico del desprendimiento prematuro de placenta. En la mayoría de las mujeres embarazadas se ha realizado una ecografía de rutina previa y se ha descartado la placenta previa. Sin embargo, si la ecografía no ha podido excluir una placenta previa y se produce sangrado vaginal, debe darse por sentado la presencia de una placenta previa hasta poder descartarla. En estos casos, el tacto vaginal está contraindicado, y debe realizarse una ecografía lo más rápidamente posible para determinar la ubicación de la placenta y descartar desprendimiento prematuro de placenta.
El trabajo de parto comienza con contracciones uterinas irregulares de intensidad variable; aparentemente ablandan el cuello y comienzan a borrarlo y dilatarlo. A me
Trabajo de Parto Normal, Control Y EVALUACION (Partograma) 2.pptxaldair2020rosaba
El trabajo de parto consiste en una serie de contracciones uterinas rítmicas, involuntarias o inducidas por sustancias médicas que producen borramiento (adelgazamiento y acortamiento) y dilatación del cuello uterino. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el parto normal de la siguiente manera:
El parto se inicia en forma espontánea, se considera de bajo riesgo al inicio del trabajo de parto y sigue siéndolo durante el trabajo de parto y el parto.
El bebé nace espontáneamente en presentación de vértice entre las 37 y las 42 semanas de embarazo.
Después del nacimiento, la madre y el bebé están en buenas condiciones (1).
El estímulo para el inicio del trabajo de parto es desconocido, pero la manipulación digital o el estiramiento mecánico del cuello durante el examen aumenta la actividad contráctil uterina, muy probablemente por estimular la liberación de oxitocina en la glándula hipófisis posterior.
El trabajo de parto normal comienza dentro de las 2 semanas anteriores (antes o después) de la fecha estimada de parto. En el primer embarazo, el trabajo de parto en general dura 12 a 18 horas en promedio; los trabajos de parto posteriores se acortan, y promedian las 6 a 8 horas.
El manejo de las complicaciones durante el trabajo de parto requiere medidas adicionales (p. ej., inducción del trabajo de parto, fórceps o ventosa extractora, parto por cesárea).
(Véase también Anomalías y complicaciones del trabajo de parto y el parto).
Referencia general
1. Technical Working Group, World Health Organization: Care in normal birth: A practical guide. Birth Issues in Perinatal Care 24(2):121–123, 2008. doi: 10.1111/j.1523-536X.1997.00121.pp.x
Comienzo del trabajo de parto
El examen vaginal en el trabajo de parto
VIDEO
La rotura de las membranas corioamnióticas o la pérdida del tapón mucoso confirma el diagnóstico de inicio del trabajo de parto.
Las pérdidas preparto (pequeñas cantidades de sangre con moco a través del cuello uterino) pueden preceder al trabajo de parto hasta 72 horas. Las pérdidas de sangre preparto pueden diferenciarse de los diferentes tipos de sangrado vaginal durante el tercer trimestre porque la cantidad de sangre es pequeña, las pérdidas en general vienen mezcladas con moco y falta el dolor característico del desprendimiento prematuro de placenta. En la mayoría de las mujeres embarazadas se ha realizado una ecografía de rutina previa y se ha descartado la placenta previa. Sin embargo, si la ecografía no ha podido excluir una placenta previa y se produce sangrado vaginal, debe darse por sentado la presencia de una placenta previa hasta poder descartarla. En estos casos, el tacto vaginal está contraindicado, y debe realizarse una ecografía lo más rápidamente posible para determinar la ubicación de la placenta y descartar desprendimiento prematuro de placenta.
El trabajo de parto comienza con contracciones uterinas irregulares de intensidad variable; aparentemente ablandan el cuello y comienzan a borrarlo y dilatarlo. A me
Control Y EVALUACION del Trabajo de Parto Normal, (Partograma) 2.pptxaldair2020rosaba
El trabajo de parto consiste en una serie de contracciones uterinas rítmicas, involuntarias o inducidas por sustancias médicas que producen borramiento (adelgazamiento y acortamiento) y dilatación del cuello uterino. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el parto normal de la siguiente manera:
El parto se inicia en forma espontánea, se considera de bajo riesgo al inicio del trabajo de parto y sigue siéndolo durante el trabajo de parto y el parto.
El bebé nace espontáneamente en presentación de vértice entre las 37 y las 42 semanas de embarazo.
Después del nacimiento, la madre y el bebé están en buenas condiciones (1).
El estímulo para el inicio del trabajo de parto es desconocido, pero la manipulación digital o el estiramiento mecánico del cuello durante el examen aumenta la actividad contráctil uterina, muy probablemente por estimular la liberación de oxitocina en la glándula hipófisis posterior.
El trabajo de parto normal comienza dentro de las 2 semanas anteriores (antes o después) de la fecha estimada de parto. En el primer embarazo, el trabajo de parto en general dura 12 a 18 horas en promedio; los trabajos de parto posteriores se acortan, y promedian las 6 a 8 horas.
El manejo de las complicaciones durante el trabajo de parto requiere medidas adicionales (p. ej., inducción del trabajo de parto, fórceps o ventosa extractora, parto por cesárea).
(Véase también Anomalías y complicaciones del trabajo de parto y el parto).
Referencia general
1. Technical Working Group, World Health Organization: Care in normal birth: A practical guide. Birth Issues in Perinatal Care 24(2):121–123, 2008. doi: 10.1111/j.1523-536X.1997.00121.pp.x
Comienzo del trabajo de parto
El examen vaginal en el trabajo de parto
VIDEO
La rotura de las membranas corioamnióticas o la pérdida del tapón mucoso confirma el diagnóstico de inicio del trabajo de parto.
Las pérdidas preparto (pequeñas cantidades de sangre con moco a través del cuello uterino) pueden preceder al trabajo de parto hasta 72 horas. Las pérdidas de sangre preparto pueden diferenciarse de los diferentes tipos de sangrado vaginal durante el tercer trimestre porque la cantidad de sangre es pequeña, las pérdidas en general vienen mezcladas con moco y falta el dolor característico del desprendimiento prematuro de placenta. En la mayoría de las mujeres embarazadas se ha realizado una ecografía de rutina previa y se ha descartado la placenta previa. Sin embargo, si la ecografía no ha podido excluir una placenta previa y se produce sangrado vaginal, debe darse por sentado la presencia de una placenta previa hasta poder descartarla. En estos casos, el tacto vaginal está contraindicado, y debe realizarse una ecografía lo más rápidamente posible para determinar la ubicación de la placenta y descartar desprendimiento prematuro de placenta.
El trabajo de parto comienza con contracciones uterinas irregulares de intensidad variable; aparentemente ablandan el cuello y comienzan a borrarlo y dilatarlo. A me
Evaluación y Control del Trabajo de Parto Normal, (Partograma) 1.pptxaldair2020rosaba
El trabajo de parto consiste en una serie de contracciones uterinas rítmicas, involuntarias o inducidas por sustancias médicas que producen borramiento (adelgazamiento y acortamiento) y dilatación del cuello uterino. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el parto normal de la siguiente manera:
El parto se inicia en forma espontánea, se considera de bajo riesgo al inicio del trabajo de parto y sigue siéndolo durante el trabajo de parto y el parto.
El bebé nace espontáneamente en presentación de vértice entre las 37 y las 42 semanas de embarazo.
Después del nacimiento, la madre y el bebé están en buenas condiciones (1).
El estímulo para el inicio del trabajo de parto es desconocido, pero la manipulación digital o el estiramiento mecánico del cuello durante el examen aumenta la actividad contráctil uterina, muy probablemente por estimular la liberación de oxitocina en la glándula hipófisis posterior.
El trabajo de parto normal comienza dentro de las 2 semanas anteriores (antes o después) de la fecha estimada de parto. En el primer embarazo, el trabajo de parto en general dura 12 a 18 horas en promedio; los trabajos de parto posteriores se acortan, y promedian las 6 a 8 horas.
El manejo de las complicaciones durante el trabajo de parto requiere medidas adicionales (p. ej., inducción del trabajo de parto, fórceps o ventosa extractora, parto por cesárea).
(Véase también Anomalías y complicaciones del trabajo de parto y el parto).
Referencia general
1. Technical Working Group, World Health Organization: Care in normal birth: A practical guide. Birth Issues in Perinatal Care 24(2):121–123, 2008. doi: 10.1111/j.1523-536X.1997.00121.pp.x
Comienzo del trabajo de parto
El examen vaginal en el trabajo de parto
VIDEO
La rotura de las membranas corioamnióticas o la pérdida del tapón mucoso confirma el diagnóstico de inicio del trabajo de parto.
Las pérdidas preparto (pequeñas cantidades de sangre con moco a través del cuello uterino) pueden preceder al trabajo de parto hasta 72 horas. Las pérdidas de sangre preparto pueden diferenciarse de los diferentes tipos de sangrado vaginal durante el tercer trimestre porque la cantidad de sangre es pequeña, las pérdidas en general vienen mezcladas con moco y falta el dolor característico del desprendimiento prematuro de placenta. En la mayoría de las mujeres embarazadas se ha realizado una ecografía de rutina previa y se ha descartado la placenta previa. Sin embargo, si la ecografía no ha podido excluir una placenta previa y se produce sangrado vaginal, debe darse por sentado la presencia de una placenta previa hasta poder descartarla. En estos casos, el tacto vaginal está contraindicado, y debe realizarse una ecografía lo más rápidamente posible para determinar la ubicación de la placenta y descartar desprendimiento prematuro de placenta.
El trabajo de parto comienza con contracciones uterinas irregulares de intensidad variable; aparentemente ablandan el cuello y comienzan a borrarlo y dilatarlo. A me
Trabajo de Parto Normal, Control Y EVALUACION (Partograma) 2.pptxaldair2020rosaba
El trabajo de parto consiste en una serie de contracciones uterinas rítmicas, involuntarias o inducidas por sustancias médicas que producen borramiento (adelgazamiento y acortamiento) y dilatación del cuello uterino. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el parto normal de la siguiente manera:
El parto se inicia en forma espontánea, se considera de bajo riesgo al inicio del trabajo de parto y sigue siéndolo durante el trabajo de parto y el parto.
El bebé nace espontáneamente en presentación de vértice entre las 37 y las 42 semanas de embarazo.
Después del nacimiento, la madre y el bebé están en buenas condiciones (1).
El estímulo para el inicio del trabajo de parto es desconocido, pero la manipulación digital o el estiramiento mecánico del cuello durante el examen aumenta la actividad contráctil uterina, muy probablemente por estimular la liberación de oxitocina en la glándula hipófisis posterior.
El trabajo de parto normal comienza dentro de las 2 semanas anteriores (antes o después) de la fecha estimada de parto. En el primer embarazo, el trabajo de parto en general dura 12 a 18 horas en promedio; los trabajos de parto posteriores se acortan, y promedian las 6 a 8 horas.
El manejo de las complicaciones durante el trabajo de parto requiere medidas adicionales (p. ej., inducción del trabajo de parto, fórceps o ventosa extractora, parto por cesárea).
(Véase también Anomalías y complicaciones del trabajo de parto y el parto).
Referencia general
1. Technical Working Group, World Health Organization: Care in normal birth: A practical guide. Birth Issues in Perinatal Care 24(2):121–123, 2008. doi: 10.1111/j.1523-536X.1997.00121.pp.x
Comienzo del trabajo de parto
El examen vaginal en el trabajo de parto
VIDEO
La rotura de las membranas corioamnióticas o la pérdida del tapón mucoso confirma el diagnóstico de inicio del trabajo de parto.
Las pérdidas preparto (pequeñas cantidades de sangre con moco a través del cuello uterino) pueden preceder al trabajo de parto hasta 72 horas. Las pérdidas de sangre preparto pueden diferenciarse de los diferentes tipos de sangrado vaginal durante el tercer trimestre porque la cantidad de sangre es pequeña, las pérdidas en general vienen mezcladas con moco y falta el dolor característico del desprendimiento prematuro de placenta. En la mayoría de las mujeres embarazadas se ha realizado una ecografía de rutina previa y se ha descartado la placenta previa. Sin embargo, si la ecografía no ha podido excluir una placenta previa y se produce sangrado vaginal, debe darse por sentado la presencia de una placenta previa hasta poder descartarla. En estos casos, el tacto vaginal está contraindicado, y debe realizarse una ecografía lo más rápidamente posible para determinar la ubicación de la placenta y descartar desprendimiento prematuro de placenta.
El trabajo de parto comienza con contracciones uterinas irregulares de intensidad variable; aparentemente ablandan el cuello y comienzan a borrarlo y dilatarlo. A me
Control Y EVALUACION del Trabajo de Parto Normal, (Partograma) 2.pptxaldair2020rosaba
El trabajo de parto consiste en una serie de contracciones uterinas rítmicas, involuntarias o inducidas por sustancias médicas que producen borramiento (adelgazamiento y acortamiento) y dilatación del cuello uterino. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el parto normal de la siguiente manera:
El parto se inicia en forma espontánea, se considera de bajo riesgo al inicio del trabajo de parto y sigue siéndolo durante el trabajo de parto y el parto.
El bebé nace espontáneamente en presentación de vértice entre las 37 y las 42 semanas de embarazo.
Después del nacimiento, la madre y el bebé están en buenas condiciones (1).
El estímulo para el inicio del trabajo de parto es desconocido, pero la manipulación digital o el estiramiento mecánico del cuello durante el examen aumenta la actividad contráctil uterina, muy probablemente por estimular la liberación de oxitocina en la glándula hipófisis posterior.
El trabajo de parto normal comienza dentro de las 2 semanas anteriores (antes o después) de la fecha estimada de parto. En el primer embarazo, el trabajo de parto en general dura 12 a 18 horas en promedio; los trabajos de parto posteriores se acortan, y promedian las 6 a 8 horas.
El manejo de las complicaciones durante el trabajo de parto requiere medidas adicionales (p. ej., inducción del trabajo de parto, fórceps o ventosa extractora, parto por cesárea).
(Véase también Anomalías y complicaciones del trabajo de parto y el parto).
Referencia general
1. Technical Working Group, World Health Organization: Care in normal birth: A practical guide. Birth Issues in Perinatal Care 24(2):121–123, 2008. doi: 10.1111/j.1523-536X.1997.00121.pp.x
Comienzo del trabajo de parto
El examen vaginal en el trabajo de parto
VIDEO
La rotura de las membranas corioamnióticas o la pérdida del tapón mucoso confirma el diagnóstico de inicio del trabajo de parto.
Las pérdidas preparto (pequeñas cantidades de sangre con moco a través del cuello uterino) pueden preceder al trabajo de parto hasta 72 horas. Las pérdidas de sangre preparto pueden diferenciarse de los diferentes tipos de sangrado vaginal durante el tercer trimestre porque la cantidad de sangre es pequeña, las pérdidas en general vienen mezcladas con moco y falta el dolor característico del desprendimiento prematuro de placenta. En la mayoría de las mujeres embarazadas se ha realizado una ecografía de rutina previa y se ha descartado la placenta previa. Sin embargo, si la ecografía no ha podido excluir una placenta previa y se produce sangrado vaginal, debe darse por sentado la presencia de una placenta previa hasta poder descartarla. En estos casos, el tacto vaginal está contraindicado, y debe realizarse una ecografía lo más rápidamente posible para determinar la ubicación de la placenta y descartar desprendimiento prematuro de placenta.
El trabajo de parto comienza con contracciones uterinas irregulares de intensidad variable; aparentemente ablandan el cuello y comienzan a borrarlo y dilatarlo. A me
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
2. Representación gráfica en un
plano cartesiano de la
evolución de la dilatación del
cérvix y del descenso de la
presentación en relación con
el tiempo transcurrido de
trabajo de parto.
Las mediciones
• Dilatación cervical en el tiempo
• Frecuencia cardíaca fetal
• Signos vitales de la madre.
3. FASES DEL TRABAJO DE PARTO
Periodo de Dilatación:
• Primera etapa: Desde el inicio
del trabajo de parto hasta la
dilatación cervical completa
• Fase latente: tiempo entre el
inicio de las contracciones
hasta una dilatación de 4 cm.
• Fase activa: tiempo que
transcurre entre los 4 y 10 cm
de dilatación.
Periodo Expulsivo:
• Segunda etapa Tiempo entre la
dilatación completa del cuello
uterino y el nacimiento del feto.
Alumbramiento:
• Tercera etapa Tiempo entre el
nacimeinto del recien nacido y
la expulsión de la placenta.
6. • Identificar la historia clínica del trabajo de parto con nombres y apellidos, fecha y
número de historia clínica.
7. • Utilizar la tabla ubicada en la parte inferior derecha del partograma, para registrar
las evaluaciones clínicas desde el ingreso de la paciente al hospital, tanto durante el
período previo a la fase activa del trabajo de parto como durante este. Debe
escribirse la hora de evaluación en cada columna, y de manera consecutiva
siguiendo las letras desde la “a” hasta la “p”.
8. • En la parte inferior izquierda del partograma, se
encuentran las referencias propuestas para la
nomenclatura del partograma. Estas referencias se
emplean para describir las tablas de evaluación
clínica y de dilatación y descenso.
9. • En la parte superior derecha se gráfica la curva de dilatación cervical, la curva de
alerta y de descenso de la cabeza fetal.
10. • Para construir la “curva de alerta” se
determina el punto de partida sobre la
línea de base”, luego se buscan los
tiempos en la parte superior izquierda
para construir la curva de alerta.
11. • Para construir la curva de alerta se deben
tener en cuenta los siguientes aspectos:
• a) Si la paciente ingresa en 5 cm de dilatación:
Iniciar la curva de alerta en la línea de base.
• b) Si la paciente ingresa en 6 cm, de dilatación
o más iniciar la curva de alerta en el punto
que indica la dilatación correspondiente.
14. • Es el recurso mas práctico para evaluar el progreso del trabajo de parto.
• No se ha demostrado que el uso rutinario de un partograma mejore
significativamente el resultado obstétrico, y ningún partograma ha demostrado ser
superior a otros en ensayos comparativos
En esta revisión del 2018, se incluyeron 11
estudios con 9475 mujeres donde se
comparo partograma versus ningún
partograma
15. EJERCICIO 1
• Primigestante de 38 semanas, embarazo de evolución normal. Consultó a las 14:00
por 8 horas de evolución de actividad uterina regular.
• Tacto vaginal: Cervix anterior, blando, borramiento del 100%, membranas íntegras.
D: 7 cms.
• A las 16:00 horas FCF: 140/min, se encontró en dilatación de 9 cms.
• A las 17:30 se encontró con 4 contracciones en 10 minutos, FCF: 148 por minuto, en
expulsivo.
16.
17. EJERCICIO 2
• Paciente de 38 años, de 39 semanas
• AGO: G3 A1 P2 C0
• Ingresó a las 19:00 por actividad uterina de tres horas de evolución.
• Tacto vaginal: 6 de dilatación, borrado 80%
• A las dos horas se encontró en 7cm. de dilatación, se decidió realizar la ruptura
artificial de membranas ovulares
• A las dos horas presentó fase expulsiva
18.
19. EJERCICIO 3
• Paciente de 33 años de 37 semanas de gestación
• AGO: G1 P1 A0 C0
• Ingresó a las 5:30 horas por contracciones hace 4 horas
• Examen físico: Actividad uterina de 3-4 en 10 minutos, FCF 140lpm, al tacto vaginal
cérvix blando, central, dilatación 5. Membranas íntegras.
• Fue evaluada nuevamente a las 9:00 h, encontrando actividad uterina 4 en 10 min,
FCF 140lpm y el cervix en igual dilatación. El ginecólogo realizó amniotomía,
• A las 11:30 horas. en dilatación de 8 y a las 12:00 horas fase expulsiva