WebORB is a presentation server that allows Flex and Flash clients to remotely call and communicate with .NET objects and services as if they were local, providing features like remote procedure calls, data management, and real-time messaging. It handles converting data between the client and server and can automatically generate ActionScript and .NET code for database integration. WebORB editions are free to use for all development and production purposes.
Desarrollo de aplicaciones sobre plataformas flashFutura Networks
La plataforma Flash ofrece varias opciones para el desarrollo de aplicaciones, incluyendo formatos como SWF y AIR, runtimes como Flash Player y AIR Runtime, y lenguajes como ActionScript, MXML, FXG y CSS. También es posible integrar código de C/C++, Java, .NET, PHP y Ruby a través de servicios y servidores.
Este documento resume las reflexiones tras el XXXII Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC). Plantea que existen alternativas más razonables a los recortes sanitarios, como usar la tecnología y medicamentos de forma apropiada. También destaca la necesidad de mejorar la atención a pacientes crónicos a través de la atención primaria. Finalmente, propone continuar el debate sobre el modelo de congreso científico e independencia de la industria farmacéutica.
Este documento discute la necesidad de una intervención bio-psico-social en atención primaria debido a que las necesidades de salud de la población han cambiado. Describe un estudio cualitativo de 52 casos y el desarrollo de un modelo DEPENAS para pacientes con síntomas sin explicación médica. También resume los resultados de un ensayo clínico que muestra mejoras en la calidad de vida de pacientes somatizadores con la intervención DEPENAS en comparación con un grupo control. El documento argumenta que se necesitan más estudios cualitativos
El documento habla sobre la eSalud y la necesidad de formar adecuadamente a los estudiantes en sus habilidades de eSalud. Aunque los estudiantes están conectados y cómodos usando Internet, sus habilidades en eSalud son menores de lo que deberían. Los adultos mayores también tienen desconfianza en Internet como recurso de salud debido a la confusión por exceso de información y desconocer las fuentes. Se propone evitar el voluntarismo, mejorar la formación, definir estrategias y obtener apoyo institucional para
Este documento presenta cuestiones para debatir sobre el uso de las tecnologías de la información y comunicación (TIC) y los teléfonos móviles en el sistema sanitario. Plantea si su uso beneficia a los pacientes, si están preparados para utilizarlos, si los profesionales pueden trabajar con ellos de forma efectiva y si su uso puede conllevar riesgos, así como si su implantación es una decisión meditada o responde a una moda.
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Desarrollo de aplicaciones sobre plataformas flashFutura Networks
La plataforma Flash ofrece varias opciones para el desarrollo de aplicaciones, incluyendo formatos como SWF y AIR, runtimes como Flash Player y AIR Runtime, y lenguajes como ActionScript, MXML, FXG y CSS. También es posible integrar código de C/C++, Java, .NET, PHP y Ruby a través de servicios y servidores.
Este documento resume las reflexiones tras el XXXII Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC). Plantea que existen alternativas más razonables a los recortes sanitarios, como usar la tecnología y medicamentos de forma apropiada. También destaca la necesidad de mejorar la atención a pacientes crónicos a través de la atención primaria. Finalmente, propone continuar el debate sobre el modelo de congreso científico e independencia de la industria farmacéutica.
Este documento discute la necesidad de una intervención bio-psico-social en atención primaria debido a que las necesidades de salud de la población han cambiado. Describe un estudio cualitativo de 52 casos y el desarrollo de un modelo DEPENAS para pacientes con síntomas sin explicación médica. También resume los resultados de un ensayo clínico que muestra mejoras en la calidad de vida de pacientes somatizadores con la intervención DEPENAS en comparación con un grupo control. El documento argumenta que se necesitan más estudios cualitativos
El documento habla sobre la eSalud y la necesidad de formar adecuadamente a los estudiantes en sus habilidades de eSalud. Aunque los estudiantes están conectados y cómodos usando Internet, sus habilidades en eSalud son menores de lo que deberían. Los adultos mayores también tienen desconfianza en Internet como recurso de salud debido a la confusión por exceso de información y desconocer las fuentes. Se propone evitar el voluntarismo, mejorar la formación, definir estrategias y obtener apoyo institucional para
Este documento presenta cuestiones para debatir sobre el uso de las tecnologías de la información y comunicación (TIC) y los teléfonos móviles en el sistema sanitario. Plantea si su uso beneficia a los pacientes, si están preparados para utilizarlos, si los profesionales pueden trabajar con ellos de forma efectiva y si su uso puede conllevar riesgos, así como si su implantación es una decisión meditada o responde a una moda.
Josep blanch nuevas perspectivas en el tratamiento faramacológico de la osteo...semfycsemfyc
Este documento describe nuevas perspectivas en el tratamiento farmacológico de la osteoporosis, incluyendo dianas terapéuticas como la catepsina K, la integrina αVβ3, los canales de cloro y la ATPasa vacuolar, y la Src-quinasa. También analiza terapias anabólicas que actúan a través de la vía de señalización Wnt/ß-catenina mediante la modulación de la esclerostina, DKK-1, GSK3 y sFRP-1, o a través
Actualizaciones en ILT Luis Gabilondo semfycsemfyc
Este documento describe un nuevo procedimiento para la gestión clínica de la incapacidad temporal en el País Vasco. Los objetivos son desburocratizar el proceso, basar las decisiones en datos, reducir la variabilidad en la práctica clínica, y aumentar la satisfacción de los ciudadanos y médicos. El nuevo procedimiento establece duraciones estándar por diagnóstico, controles periódicos basados en la evidencia, y herramientas de apoyo como historias clínicas informatizadas. Los resultados preliminares muestran una
Actualizaciones en ILT.Intro Guadalupe Oliverasemfycsemfyc
El documento describe nuevas formas de gestionar la incapacidad temporal en España basadas en criterios clínicos en lugar de burocráticos. Se discuten las experiencias de pilotaje en Navarra y Andalucía donde los médicos de familia supervisan la duración de procesos médicos según tiempos medios estandarizados para reducir papeleo. También se proponen herramientas digitales y mayor formación para mejorar el seguimiento clínico de pacientes de baja laboral.
El documento presenta información sobre el tratamiento de la EPOC, incluyendo las guías GOLD y GesEPOC. Describe diferentes fenotipos de EPOC como agudizador vs no agudizador, y con enfisema vs bronquitis crónica. Explica cómo valorar la gravedad de la EPOC mediante la espirometría, disnea y riesgo de exacerbaciones. Finalmente, compara las recomendaciones de tratamiento según las guías GOLD y GesEPOC para tres pacientes con EPOC.
Actualizaciones Neumología:Marisa Irizar (Asma) sma sem fyc 12semfycsemfyc
Este documento trata sobre la epidemiología y el tratamiento del asma. Resume que el asma es una de las enfermedades crónicas más frecuentes a nivel mundial, aunque su prevalencia y mortalidad están disminuyendo. El asma puede controlarse eficazmente en la mayoría de los casos mediante tratamiento.
Este documento discute varios principios éticos fundamentales en bioética como la autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. Explica que estos principios deben guiar las relaciones clínicas para garantizar que se respeten los derechos y valores de los pacientes. También enfatiza la importancia del consentimiento informado para proteger la autonomía de los pacientes y asegurar que tomen decisiones informadas sobre su tratamiento.
Este documento discute el cambio de un modelo paternalista a uno autonomista en la relación clínica, promovido por la bioética y regulado por cambios normativos como la Ley de Autonomía del Paciente de 2002. Sin embargo, la inercia de profesionales y pacientes retrasa la aplicación del principio de autonomía. Dos ponentes hablarán sobre este principio en bioética y su realidad en la atención primaria, y se debatirá cómo promover este nuevo paradigma y facilitar la autonomía del paciente a través de una información
Este documento proporciona recomendaciones prácticas para el manejo de la osteoporosis en Atención Primaria. Explica cómo identificar a pacientes con riesgo de fractura, decidir qué pacientes requieren tratamiento farmacológico basado en su riesgo individual, elegir el fármaco apropiado, y realizar un seguimiento adecuado. El objetivo es brindar una guía sencilla para la prevención y tratamiento de la osteoporosis en la consulta diaria.
Este documento analiza el impacto poblacional de seguir las recomendaciones de diferentes guías clínicas sobre el manejo de la osteoporosis. Al aplicar los criterios de estas guías a una muestra de mujeres mayores de 50 años, el porcentaje de mujeres que cumplirían criterios para recibir tratamiento varió desde el 23% al 86%. Dependiendo de la guía clínica seguida, el número de mujeres candidatas a tratamiento en el Sistema Nacional de Salud español podría oscilar entre 600 mil y 3,2 millones. El documento concluye que
José sanfélix genovés respuestas a preguntas del blogsemfycsemfyc
Este documento presenta varias preguntas sobre el tratamiento de la osteoporosis y la práctica clínica relacionada. Algunas de las preguntas son si todas las osteoporosis densitométricas y fracturas osteoporóticas deberían ser tratadas, cuáles tratamientos son más costo-efectivos, y si las nuevas terapias aportan algo nuevo. También se plantean preguntas sobre qué guías clínicas son más recomendables, el uso del FRAX, el papel de la analítica, marcadores y
El documento cuestiona los cribados masivos y la medicalización excesiva de la salud. Señala que los beneficios de los cribados a menudo se sobreestiman y los daños se infravaloran, lo que puede conducir a sobrediagnóstico y sobretratamiento. Concluye que la prevención debe basarse en principios éticos como la no maleficencia y que a veces es mejor optar por menos intervencionismo que más.
Este documento discute los pros y contras de los programas de detección precoz del cáncer. Mientras que tradicionalmente se ha asumido que la detección precoz salva vidas, el documento plantea que los beneficios a menudo se sobreestiman y los daños se infraestiman. Señala que los datos sobre la supervivencia a menudo se malinterpretan y no reflejan necesariamente una reducción en la mortalidad. También advierte sobre el riesgo de sobrediagnóstico y tratamiento excesivo. En general, el documento pone
Mesa exploracion bilbao ferran cordon junio 2012 ver2semfycsemfyc
Este documento describe la importancia de la exploración física en la enseñanza de estudiantes de medicina y residentes. Explica que los tutores clínicos deben seguir un proceso de cinco fases para enseñar habilidades clínicas de forma segura y supervisada. También enfatiza que los tutores son modelos a seguir y deben ser conscientes de su comportamiento, ya que los estudiantes aprenden tanto de lo que se les enseña explícitamente como de lo que observan.
Este documento discute la importancia de la exploración física en la medicina familiar y comunitaria. Resalta que la exploración física debe centrarse en el paciente, su síntoma y estar basada en evidencia. Sin embargo, se explora menos debido a factores como falta de tiempo. El documento analiza varias maniobras exploratorias y su validez. Finalmente, propone que la exploración física debe ser objeto de enseñanza, investigación y actualización continua basada en evidencia.
Este documento discute la importancia de buscar evidencia para validar los exámenes físicos y cómo hacerlo de manera efectiva. Señala que hay pocos estudios de calidad en atención primaria y muchas lagunas por llenar. Revisa varias fuentes como Medline, revisiones sistemáticas y bases de datos especializadas para encontrar esta evidencia. Concluye que es difícil pero crucial buscar esta evidencia para aplicar mejor el conocimiento en la práctica clínica y propone que los médicos de familia impulsen más investigaciones multicéntricas
Este documento describe la exploración física basada en la evidencia en la medicina familiar y comunitaria. Explica los fundamentos del razonamiento probabilístico y la visión crítica de esta aproximación, incluyendo desafíos como el a priorismo y la estimación de la validez diagnóstica. También cubre temas como la toma de decisiones clínicas, el diseño de la evaluación de validez de exploraciones y los índices relevantes como la sensibilidad, especificidad y los cocientes de probabilidad.
Este documento discute cómo los médicos de familia y psiquiatras pueden colaborar para evitar dañar a los pacientes. Identifica varios tipos de iatrogenia, incluida la prevención primaria inapropiada, diagnósticos innecesarios y tratamientos perjudiciales. También analiza los factores que favorecen el daño a los pacientes, como los mitos sociales sobre la salud mental y el enfoque médico-tecnológico. El objetivo es mejorar la atención y prevenir efectos adversos en los
Este documento discute varios temas relacionados con la prevención y el cribado de enfermedades. En primer lugar, analiza los riesgos y beneficios del cribado de osteoporosis, cáncer de ovario y cáncer de próstata. Luego, cuestiona la eficacia de algunas pruebas de cribado comúnmente utilizadas y advierte sobre el riesgo de sobrediagnóstico. Por último, plantea dudas sobre la ilusión de poder prevenirlo todo a través del cribado.
Este documento describe el proceso editorial de la revista Atención Primaria, incluyendo su factor de impacto, métodos de revisión de pares, y criterios para la aceptación de manuscritos. La revista busca publicar trabajos de alta calidad que sean relevantes para los lectores de medicina familiar a través de un riguroso proceso de revisión.
El documento discute cuatro preguntas clínicas relacionadas con el uso de antibióticos en infecciones respiratorias: 1) distinguir entre etiología bacteriana y vírica, 2) utilizar pruebas diagnósticas etiológicas, 3) prescribir antibióticos de espectro reducido cuando sea posible, y 4) emplear técnicas para disminuir innecesariamente la prescripción de antibióticos.
Josep blanch nuevas perspectivas en el tratamiento faramacológico de la osteo...semfycsemfyc
Este documento describe nuevas perspectivas en el tratamiento farmacológico de la osteoporosis, incluyendo dianas terapéuticas como la catepsina K, la integrina αVβ3, los canales de cloro y la ATPasa vacuolar, y la Src-quinasa. También analiza terapias anabólicas que actúan a través de la vía de señalización Wnt/ß-catenina mediante la modulación de la esclerostina, DKK-1, GSK3 y sFRP-1, o a través
Actualizaciones en ILT Luis Gabilondo semfycsemfyc
Este documento describe un nuevo procedimiento para la gestión clínica de la incapacidad temporal en el País Vasco. Los objetivos son desburocratizar el proceso, basar las decisiones en datos, reducir la variabilidad en la práctica clínica, y aumentar la satisfacción de los ciudadanos y médicos. El nuevo procedimiento establece duraciones estándar por diagnóstico, controles periódicos basados en la evidencia, y herramientas de apoyo como historias clínicas informatizadas. Los resultados preliminares muestran una
Actualizaciones en ILT.Intro Guadalupe Oliverasemfycsemfyc
El documento describe nuevas formas de gestionar la incapacidad temporal en España basadas en criterios clínicos en lugar de burocráticos. Se discuten las experiencias de pilotaje en Navarra y Andalucía donde los médicos de familia supervisan la duración de procesos médicos según tiempos medios estandarizados para reducir papeleo. También se proponen herramientas digitales y mayor formación para mejorar el seguimiento clínico de pacientes de baja laboral.
El documento presenta información sobre el tratamiento de la EPOC, incluyendo las guías GOLD y GesEPOC. Describe diferentes fenotipos de EPOC como agudizador vs no agudizador, y con enfisema vs bronquitis crónica. Explica cómo valorar la gravedad de la EPOC mediante la espirometría, disnea y riesgo de exacerbaciones. Finalmente, compara las recomendaciones de tratamiento según las guías GOLD y GesEPOC para tres pacientes con EPOC.
Actualizaciones Neumología:Marisa Irizar (Asma) sma sem fyc 12semfycsemfyc
Este documento trata sobre la epidemiología y el tratamiento del asma. Resume que el asma es una de las enfermedades crónicas más frecuentes a nivel mundial, aunque su prevalencia y mortalidad están disminuyendo. El asma puede controlarse eficazmente en la mayoría de los casos mediante tratamiento.
Este documento discute varios principios éticos fundamentales en bioética como la autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. Explica que estos principios deben guiar las relaciones clínicas para garantizar que se respeten los derechos y valores de los pacientes. También enfatiza la importancia del consentimiento informado para proteger la autonomía de los pacientes y asegurar que tomen decisiones informadas sobre su tratamiento.
Este documento discute el cambio de un modelo paternalista a uno autonomista en la relación clínica, promovido por la bioética y regulado por cambios normativos como la Ley de Autonomía del Paciente de 2002. Sin embargo, la inercia de profesionales y pacientes retrasa la aplicación del principio de autonomía. Dos ponentes hablarán sobre este principio en bioética y su realidad en la atención primaria, y se debatirá cómo promover este nuevo paradigma y facilitar la autonomía del paciente a través de una información
Este documento proporciona recomendaciones prácticas para el manejo de la osteoporosis en Atención Primaria. Explica cómo identificar a pacientes con riesgo de fractura, decidir qué pacientes requieren tratamiento farmacológico basado en su riesgo individual, elegir el fármaco apropiado, y realizar un seguimiento adecuado. El objetivo es brindar una guía sencilla para la prevención y tratamiento de la osteoporosis en la consulta diaria.
Este documento analiza el impacto poblacional de seguir las recomendaciones de diferentes guías clínicas sobre el manejo de la osteoporosis. Al aplicar los criterios de estas guías a una muestra de mujeres mayores de 50 años, el porcentaje de mujeres que cumplirían criterios para recibir tratamiento varió desde el 23% al 86%. Dependiendo de la guía clínica seguida, el número de mujeres candidatas a tratamiento en el Sistema Nacional de Salud español podría oscilar entre 600 mil y 3,2 millones. El documento concluye que
José sanfélix genovés respuestas a preguntas del blogsemfycsemfyc
Este documento presenta varias preguntas sobre el tratamiento de la osteoporosis y la práctica clínica relacionada. Algunas de las preguntas son si todas las osteoporosis densitométricas y fracturas osteoporóticas deberían ser tratadas, cuáles tratamientos son más costo-efectivos, y si las nuevas terapias aportan algo nuevo. También se plantean preguntas sobre qué guías clínicas son más recomendables, el uso del FRAX, el papel de la analítica, marcadores y
El documento cuestiona los cribados masivos y la medicalización excesiva de la salud. Señala que los beneficios de los cribados a menudo se sobreestiman y los daños se infravaloran, lo que puede conducir a sobrediagnóstico y sobretratamiento. Concluye que la prevención debe basarse en principios éticos como la no maleficencia y que a veces es mejor optar por menos intervencionismo que más.
Este documento discute los pros y contras de los programas de detección precoz del cáncer. Mientras que tradicionalmente se ha asumido que la detección precoz salva vidas, el documento plantea que los beneficios a menudo se sobreestiman y los daños se infraestiman. Señala que los datos sobre la supervivencia a menudo se malinterpretan y no reflejan necesariamente una reducción en la mortalidad. También advierte sobre el riesgo de sobrediagnóstico y tratamiento excesivo. En general, el documento pone
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Este documento describe la importancia de la exploración física en la enseñanza de estudiantes de medicina y residentes. Explica que los tutores clínicos deben seguir un proceso de cinco fases para enseñar habilidades clínicas de forma segura y supervisada. También enfatiza que los tutores son modelos a seguir y deben ser conscientes de su comportamiento, ya que los estudiantes aprenden tanto de lo que se les enseña explícitamente como de lo que observan.
Este documento discute la importancia de la exploración física en la medicina familiar y comunitaria. Resalta que la exploración física debe centrarse en el paciente, su síntoma y estar basada en evidencia. Sin embargo, se explora menos debido a factores como falta de tiempo. El documento analiza varias maniobras exploratorias y su validez. Finalmente, propone que la exploración física debe ser objeto de enseñanza, investigación y actualización continua basada en evidencia.
Este documento discute la importancia de buscar evidencia para validar los exámenes físicos y cómo hacerlo de manera efectiva. Señala que hay pocos estudios de calidad en atención primaria y muchas lagunas por llenar. Revisa varias fuentes como Medline, revisiones sistemáticas y bases de datos especializadas para encontrar esta evidencia. Concluye que es difícil pero crucial buscar esta evidencia para aplicar mejor el conocimiento en la práctica clínica y propone que los médicos de familia impulsen más investigaciones multicéntricas
Este documento describe la exploración física basada en la evidencia en la medicina familiar y comunitaria. Explica los fundamentos del razonamiento probabilístico y la visión crítica de esta aproximación, incluyendo desafíos como el a priorismo y la estimación de la validez diagnóstica. También cubre temas como la toma de decisiones clínicas, el diseño de la evaluación de validez de exploraciones y los índices relevantes como la sensibilidad, especificidad y los cocientes de probabilidad.
Este documento discute cómo los médicos de familia y psiquiatras pueden colaborar para evitar dañar a los pacientes. Identifica varios tipos de iatrogenia, incluida la prevención primaria inapropiada, diagnósticos innecesarios y tratamientos perjudiciales. También analiza los factores que favorecen el daño a los pacientes, como los mitos sociales sobre la salud mental y el enfoque médico-tecnológico. El objetivo es mejorar la atención y prevenir efectos adversos en los
Este documento discute varios temas relacionados con la prevención y el cribado de enfermedades. En primer lugar, analiza los riesgos y beneficios del cribado de osteoporosis, cáncer de ovario y cáncer de próstata. Luego, cuestiona la eficacia de algunas pruebas de cribado comúnmente utilizadas y advierte sobre el riesgo de sobrediagnóstico. Por último, plantea dudas sobre la ilusión de poder prevenirlo todo a través del cribado.
Este documento describe el proceso editorial de la revista Atención Primaria, incluyendo su factor de impacto, métodos de revisión de pares, y criterios para la aceptación de manuscritos. La revista busca publicar trabajos de alta calidad que sean relevantes para los lectores de medicina familiar a través de un riguroso proceso de revisión.
El documento discute cuatro preguntas clínicas relacionadas con el uso de antibióticos en infecciones respiratorias: 1) distinguir entre etiología bacteriana y vírica, 2) utilizar pruebas diagnósticas etiológicas, 3) prescribir antibióticos de espectro reducido cuando sea posible, y 4) emplear técnicas para disminuir innecesariamente la prescripción de antibióticos.