Este documento describe los cambios fisiológicos y patológicos que ocurren en el sistema nefro-urologico con la edad. Detalla las principales alteraciones como la enfermedad renal crónica, infecciones del tracto urinario, urolitiasis, y alteraciones de la micción. Explica la epidemiología, diagnóstico, y manejo de estas condiciones, con énfasis en la importancia del tratamiento de renoprotección para retardar la progresión de la enfermedad renal crónica.
El documento resume la morfofisiología y principales patologías del sistema urinario. Describe las funciones y componentes del riñón, así como las causas de insuficiencia renal aguda y crónica. Explica las consecuencias de la uremia y las lesiones que puede causar en otros órganos. Finalmente, detalla diferentes enfermedades que afectan los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.
La laminitis es una inflamación de la pododermis del casco de los bovinos y equinos causada comúnmente por un exceso de carbohidratos en la dieta. Los signos clínicos incluyen cojera, calor en los cascos y postura alterada. El diagnóstico se realiza mediante anamnesis, examen físico, radiografías y venografías. El tratamiento involucra controlar la absorción de toxinas, antiinflamatorios y herraduras especiales, aunque los casos crónicos a menudo requieren eutanasia. La
La colelitiasis es una condición médica que ocurre como resultado de la formación de cálculos en la vesícula biliar. Conoce más de sus síntomas y tratamiento a partir de nuestros productos.
Este documento describe diferentes técnicas para la toma de muestras de piel y pelos de perros con sospecha de enfermedades dermatológicas como la sarna. Incluye instrucciones para raspados superficiales y profundos de piel, cultivos de dermatofitos, tricogramas y exámenes con lámpara de Wood para detectar infecciones por Microsporum canis.
Este documento describe el antrax, una enfermedad bacteriana altamente contagiosa que afecta principalmente a los rumiantes. El agente causal es la bacteria Bacillus anthracis, la cual produce esporas resistentes que permiten su supervivencia en el medio ambiente. Los signos incluyen muerte súbita con sangrado por orificios naturales. Se transmite principalmente por ingestión de esporas en pasto o agua contaminada. El control incluye vacunación, tratamiento antibiótico temprano y quema o entierro profundo de cadáveres.
El documento describe la exploración clínica en animales. La exploración clínica involucra inspeccionar, palpar, percibir y auscultar al animal de manera metódica para establecer un diagnóstico. Incluye la evaluación de la temperatura, mucosas, ganglios linfáticos y otros parámetros utilizando la vista, el tacto y la audición. El objetivo es detectar cualquier anomalía de manera cuidadosa y minuciosa.
Este documento presenta el caso clínico de una perra labrador hembra de 12 años llamada Luna que ingresó presentando secreción vulvar, fiebre y deshidratación. Tras realizar exámenes y diagnósticos diferenciales, se determinó que padecía piometra. Se implementó tratamiento con antibióticos, antiinflamatorios y cirugía, logrando la recuperación de la paciente.
El documento resume la morfofisiología y principales patologías del sistema urinario. Describe las funciones y componentes del riñón, así como las causas de insuficiencia renal aguda y crónica. Explica las consecuencias de la uremia y las lesiones que puede causar en otros órganos. Finalmente, detalla diferentes enfermedades que afectan los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.
La laminitis es una inflamación de la pododermis del casco de los bovinos y equinos causada comúnmente por un exceso de carbohidratos en la dieta. Los signos clínicos incluyen cojera, calor en los cascos y postura alterada. El diagnóstico se realiza mediante anamnesis, examen físico, radiografías y venografías. El tratamiento involucra controlar la absorción de toxinas, antiinflamatorios y herraduras especiales, aunque los casos crónicos a menudo requieren eutanasia. La
La colelitiasis es una condición médica que ocurre como resultado de la formación de cálculos en la vesícula biliar. Conoce más de sus síntomas y tratamiento a partir de nuestros productos.
Este documento describe diferentes técnicas para la toma de muestras de piel y pelos de perros con sospecha de enfermedades dermatológicas como la sarna. Incluye instrucciones para raspados superficiales y profundos de piel, cultivos de dermatofitos, tricogramas y exámenes con lámpara de Wood para detectar infecciones por Microsporum canis.
Este documento describe el antrax, una enfermedad bacteriana altamente contagiosa que afecta principalmente a los rumiantes. El agente causal es la bacteria Bacillus anthracis, la cual produce esporas resistentes que permiten su supervivencia en el medio ambiente. Los signos incluyen muerte súbita con sangrado por orificios naturales. Se transmite principalmente por ingestión de esporas en pasto o agua contaminada. El control incluye vacunación, tratamiento antibiótico temprano y quema o entierro profundo de cadáveres.
El documento describe la exploración clínica en animales. La exploración clínica involucra inspeccionar, palpar, percibir y auscultar al animal de manera metódica para establecer un diagnóstico. Incluye la evaluación de la temperatura, mucosas, ganglios linfáticos y otros parámetros utilizando la vista, el tacto y la audición. El objetivo es detectar cualquier anomalía de manera cuidadosa y minuciosa.
Este documento presenta el caso clínico de una perra labrador hembra de 12 años llamada Luna que ingresó presentando secreción vulvar, fiebre y deshidratación. Tras realizar exámenes y diagnósticos diferenciales, se determinó que padecía piometra. Se implementó tratamiento con antibióticos, antiinflamatorios y cirugía, logrando la recuperación de la paciente.
1) La paciente presenta signos de obstrucción del tracto urinario como vómitos, distensión abdominal y decaimiento. 2) La exploración reveló una hidronefrosis bilateral. 3) El diagnóstico definitivo fue hidronefrosis causada por una obstrucción del uréter por cálculos renales.
Cirug¡a de tejido tegumentario en pequeños animalesRobinson Silva
Este documento proporciona información sobre los principios y técnicas de la cirugía de tejidos blandos y del sistema tegumentario. Describe los principios de asepsia, el manejo delicado de los tejidos, la preservación de la vascularización y otras consideraciones técnicas. También cubre temas como el manejo de heridas, factores que influyen en la cicatrización, clasificación de heridas, suturas, colgajos, injertos y el manejo quirúrgico de lesiones específicas.
El documento describe la historia y fisiopatología de la laminítis equina. Brevemente: 1) La laminítis ha sido documentada desde la antigüedad griega y romana, con descripciones iniciales de sus causas y tratamientos. 2) Existen varias teorías sobre su fisiopatología, incluyendo teorías vascular e inflamatoria. 3) Los principales factores etiológicos son la sobrecarga de carbohidratos, sobrecarga mecánica, enfermedades sistémicas y errores en el manejo.
Las imágenes aqui expuestas pueden herir la sensibilidad de los lectores se recomienda discreción pues su uso es único y exclusivamente con fines educatvos
Este documento presenta el caso de un perro pitbull macho de 5 años que fue llevado a la consulta veterinaria por disuria, polaquiuria y hematuria. Tras realizar exámenes clínicos, de laboratorio y radiografías, se diagnosticó urolitiasis de oxalato de cálcico. Se sometió a cistotomía para extraer los urolitos y se le dio tratamiento médico. Se realizó seguimiento y el paciente respondió bien al tratamiento.
La coccidiosis bovina es una enfermedad parasitaria causada por protozoarios del género Eimeria que infectan el tracto intestinal de los terneros, causando diarrea con moco y sangre. Se presenta comúnmente en épocas de lluvia y afecta principalmente a terneros entre 3 semanas y 6 meses de edad. El diagnóstico se realiza a través de coprológicos para identificar los ooquistes de Eimeria en las heces. El tratamiento incluye medicamentos anticoccidiales y soporte para combatir
Este documento describe diferentes tipos de neumonías, incluyendo bronconeumonía, neumonía intersticial, neumonía embólica y neumonía granulomatosa. Describe las características macroscópicas, puertas de entrada y posibles etiologías de cada tipo. También cubre síndromes como el síndrome de disfunción respiratoria del adulto y neumonías específicas en gatos como la causada por rinotraqueítis viral felina.
La diarrea puede ser aguda o crónica y tiene múltiples causas como virus, bacterias, parásitos y problemas no infecciosos. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámen fecal y respuesta al tratamiento. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir antibióticos, antiparasitarios, corrección de la deshidratación y modificadores de la motilidad intestinal.
Este documento describe los procedimientos y materiales necesarios para la práctica de descorne. Se lista al equipo responsable de la práctica y los materiales requeridos como torundas, isodine, jabón de yodo, jeringas, guantes, cubre bocas, xilocaina, sosa caustica y tijeras. El método implica rasurar el área, aplicar pomada anestésica, raspar el área cornal y aplicar sosa caustica.
Es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria esporulada Bacillus anthracis. Se presenta como septicemia aguda o subaguda en los bovinos, con muerte repentina de los animales.Ocurre más comúnmente en los herbívoros, pero puede encontrarse en todos los animales de sangre caliente, incluyendo al hombre.
Este documento describe los conceptos básicos de la administración de líquidos y electrolitos, incluida la fisiología de los fluidos corporales, las causas de deshidratación y tratamiento con suero. Explica cómo evaluar el grado de deshidratación de un paciente y ofrece pautas para la hidratación, incluida la cantidad de líquido, velocidad e infusión y tipos de soluciones usadas.
La Enfermedad De La Inmunodeficiencia Felina, Fivalcicalle
El documento describe la Enfermedad de la Inmunodeficiencia Felina (FIV), causada por el Virus de la Inmunodeficiencia Felina (FIV). FIV se transmite entre gatos a través de la saliva, especialmente durante peleas. Los machos no castrados tienen mayor riesgo. FIV causa inmunodeficiencia de largo plazo en gatos, lo que los hace susceptibles a varias infecciones y enfermedades. Los síntomas pueden incluir infecciones respiratorias y de la boca, diarrea y deterioro del
Las chinches de cama se producen en todo el mundo y las tasas de infestación han aumentado dramáticamente desde la década de 1980. Son difíciles de detectar debido a que son nocturnos y se esconden en grietas oscuras, aunque pueden causar picaduras, manchas de sangre y excremento. Aunque pueden transmitir enfermedades, no hay casos confirmados, y su control requiere limpieza profunda, lavado de ropa a alta temperatura y el uso de pesticidas.
Este documento resume varios trastornos del sistema digestivo. En primer lugar, menciona trastornos congénitos de la cavidad oral como queloquisis, palatosquisis y lengua bífida. Luego describe trastornos dentales como anomalías del desarrollo, desgaste dental irregular y caries. Finalmente, cubre varias afecciones del esófago, estómago e intestino como úlceras gástricas, acidosis ruminal, enteritis virales y bacterianas, y parasitosis intestinales.
Las infecciones por Escherichia coli en aves pueden presentarse en múltiples formas locales como onfalitis, peritonitis, salpingitis, ooforitis y celulitis. Estas infecciones están asociadas con condiciones higiénicas deficientes y factores de estrés, y pueden causar desde lesiones leves hasta la muerte del ave. Los serotipos más comunes de E. coli implicados son 01:K1, 02:K1 y 078:K80.
El documento describe los componentes sanguíneos utilizados en transfusiones, incluyendo sangre completa y componentes sanguíneos como eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Explica los grupos sanguíneos comunes en varias especies animales como perros, gatos, caballos, bovinos y ovinos. Además, proporciona pautas para la selección de donantes y la cantidad de sangre a donar, así como los riesgos y usos médicos comunes de las transfusiones sanguíneas veterin
Alteraciones renales en el envejecimientogeriatriauat
El documento describe los cambios que ocurren en los riñones y el sistema urinario con la edad, incluyendo una reducción en el número de unidades filtradoras en los riñones, vasos sanguíneos más rígidos, debilitamiento de los músculos de la vejiga, y un mayor riesgo de trastornos urinarios e infecciones. Con el envejecimiento, la función renal disminuye aproximadamente un 40%, el flujo sanguíneo hacia los riñones se reduce en un 53%, y la capacidad de concentración de la orina
Este documento trata sobre la insuficiencia renal, una patología importante relacionada con enfermedades crónicas como la diabetes y la hipertensión. Explica que los riñones filtran y limpian la sangre produciendo orina, y describe las causas de la insuficiencia renal como enfermedades hereditarias, inflamatorias, diabetes, hipertensión e infecciones. También cubre los exámenes médicos, órganos afectados, tratamiento que incluye dieta y medicamentos, y la prevención enfocada en controlar
1) La paciente presenta signos de obstrucción del tracto urinario como vómitos, distensión abdominal y decaimiento. 2) La exploración reveló una hidronefrosis bilateral. 3) El diagnóstico definitivo fue hidronefrosis causada por una obstrucción del uréter por cálculos renales.
Cirug¡a de tejido tegumentario en pequeños animalesRobinson Silva
Este documento proporciona información sobre los principios y técnicas de la cirugía de tejidos blandos y del sistema tegumentario. Describe los principios de asepsia, el manejo delicado de los tejidos, la preservación de la vascularización y otras consideraciones técnicas. También cubre temas como el manejo de heridas, factores que influyen en la cicatrización, clasificación de heridas, suturas, colgajos, injertos y el manejo quirúrgico de lesiones específicas.
El documento describe la historia y fisiopatología de la laminítis equina. Brevemente: 1) La laminítis ha sido documentada desde la antigüedad griega y romana, con descripciones iniciales de sus causas y tratamientos. 2) Existen varias teorías sobre su fisiopatología, incluyendo teorías vascular e inflamatoria. 3) Los principales factores etiológicos son la sobrecarga de carbohidratos, sobrecarga mecánica, enfermedades sistémicas y errores en el manejo.
Las imágenes aqui expuestas pueden herir la sensibilidad de los lectores se recomienda discreción pues su uso es único y exclusivamente con fines educatvos
Este documento presenta el caso de un perro pitbull macho de 5 años que fue llevado a la consulta veterinaria por disuria, polaquiuria y hematuria. Tras realizar exámenes clínicos, de laboratorio y radiografías, se diagnosticó urolitiasis de oxalato de cálcico. Se sometió a cistotomía para extraer los urolitos y se le dio tratamiento médico. Se realizó seguimiento y el paciente respondió bien al tratamiento.
La coccidiosis bovina es una enfermedad parasitaria causada por protozoarios del género Eimeria que infectan el tracto intestinal de los terneros, causando diarrea con moco y sangre. Se presenta comúnmente en épocas de lluvia y afecta principalmente a terneros entre 3 semanas y 6 meses de edad. El diagnóstico se realiza a través de coprológicos para identificar los ooquistes de Eimeria en las heces. El tratamiento incluye medicamentos anticoccidiales y soporte para combatir
Este documento describe diferentes tipos de neumonías, incluyendo bronconeumonía, neumonía intersticial, neumonía embólica y neumonía granulomatosa. Describe las características macroscópicas, puertas de entrada y posibles etiologías de cada tipo. También cubre síndromes como el síndrome de disfunción respiratoria del adulto y neumonías específicas en gatos como la causada por rinotraqueítis viral felina.
La diarrea puede ser aguda o crónica y tiene múltiples causas como virus, bacterias, parásitos y problemas no infecciosos. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámen fecal y respuesta al tratamiento. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir antibióticos, antiparasitarios, corrección de la deshidratación y modificadores de la motilidad intestinal.
Este documento describe los procedimientos y materiales necesarios para la práctica de descorne. Se lista al equipo responsable de la práctica y los materiales requeridos como torundas, isodine, jabón de yodo, jeringas, guantes, cubre bocas, xilocaina, sosa caustica y tijeras. El método implica rasurar el área, aplicar pomada anestésica, raspar el área cornal y aplicar sosa caustica.
Es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria esporulada Bacillus anthracis. Se presenta como septicemia aguda o subaguda en los bovinos, con muerte repentina de los animales.Ocurre más comúnmente en los herbívoros, pero puede encontrarse en todos los animales de sangre caliente, incluyendo al hombre.
Este documento describe los conceptos básicos de la administración de líquidos y electrolitos, incluida la fisiología de los fluidos corporales, las causas de deshidratación y tratamiento con suero. Explica cómo evaluar el grado de deshidratación de un paciente y ofrece pautas para la hidratación, incluida la cantidad de líquido, velocidad e infusión y tipos de soluciones usadas.
La Enfermedad De La Inmunodeficiencia Felina, Fivalcicalle
El documento describe la Enfermedad de la Inmunodeficiencia Felina (FIV), causada por el Virus de la Inmunodeficiencia Felina (FIV). FIV se transmite entre gatos a través de la saliva, especialmente durante peleas. Los machos no castrados tienen mayor riesgo. FIV causa inmunodeficiencia de largo plazo en gatos, lo que los hace susceptibles a varias infecciones y enfermedades. Los síntomas pueden incluir infecciones respiratorias y de la boca, diarrea y deterioro del
Las chinches de cama se producen en todo el mundo y las tasas de infestación han aumentado dramáticamente desde la década de 1980. Son difíciles de detectar debido a que son nocturnos y se esconden en grietas oscuras, aunque pueden causar picaduras, manchas de sangre y excremento. Aunque pueden transmitir enfermedades, no hay casos confirmados, y su control requiere limpieza profunda, lavado de ropa a alta temperatura y el uso de pesticidas.
Este documento resume varios trastornos del sistema digestivo. En primer lugar, menciona trastornos congénitos de la cavidad oral como queloquisis, palatosquisis y lengua bífida. Luego describe trastornos dentales como anomalías del desarrollo, desgaste dental irregular y caries. Finalmente, cubre varias afecciones del esófago, estómago e intestino como úlceras gástricas, acidosis ruminal, enteritis virales y bacterianas, y parasitosis intestinales.
Las infecciones por Escherichia coli en aves pueden presentarse en múltiples formas locales como onfalitis, peritonitis, salpingitis, ooforitis y celulitis. Estas infecciones están asociadas con condiciones higiénicas deficientes y factores de estrés, y pueden causar desde lesiones leves hasta la muerte del ave. Los serotipos más comunes de E. coli implicados son 01:K1, 02:K1 y 078:K80.
El documento describe los componentes sanguíneos utilizados en transfusiones, incluyendo sangre completa y componentes sanguíneos como eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Explica los grupos sanguíneos comunes en varias especies animales como perros, gatos, caballos, bovinos y ovinos. Además, proporciona pautas para la selección de donantes y la cantidad de sangre a donar, así como los riesgos y usos médicos comunes de las transfusiones sanguíneas veterin
Alteraciones renales en el envejecimientogeriatriauat
El documento describe los cambios que ocurren en los riñones y el sistema urinario con la edad, incluyendo una reducción en el número de unidades filtradoras en los riñones, vasos sanguíneos más rígidos, debilitamiento de los músculos de la vejiga, y un mayor riesgo de trastornos urinarios e infecciones. Con el envejecimiento, la función renal disminuye aproximadamente un 40%, el flujo sanguíneo hacia los riñones se reduce en un 53%, y la capacidad de concentración de la orina
Este documento trata sobre la insuficiencia renal, una patología importante relacionada con enfermedades crónicas como la diabetes y la hipertensión. Explica que los riñones filtran y limpian la sangre produciendo orina, y describe las causas de la insuficiencia renal como enfermedades hereditarias, inflamatorias, diabetes, hipertensión e infecciones. También cubre los exámenes médicos, órganos afectados, tratamiento que incluye dieta y medicamentos, y la prevención enfocada en controlar
Caso clínico Histoplasmosis por Carlos M. Montaño PérezCarlos M. Montaño
Caso clínico, Histoplasmosis, Carlos M. Montaño Pérez, Residente, Pediatría, Hospital Ángeles del Pedregal, HAP, Universidad Nacional Autónoma de México, UNAM
Este documento describe varias lesiones y enfermedades del sistema urinario, incluyendo cambios adaptativos, inflamatorios, degenerativos, obstructivos y neoplasias. Detalla pruebas de laboratorio como citología, histopatología y exámenes de sedimento urinario para evaluar lesiones renales. Finalmente, presenta algunos diagnósticos específicos como nefritis embólica purulenta, nefritis intersticial crónica y enfermedad tubular aguda.
Cambios renales en la vejez diapositivas modificadas.Isa Udea
Este documento describe los cambios renales y vesicales comunes que ocurren con la edad. Con la vejez, la cantidad de tejido y unidades filtradoras renales se reducen, y los vasos sanguíneos renales pueden endurecerse. La pared de la vejiga también cambia, lo que puede causar fugas o retención urinaria e infecciones. Sin embargo, la función renal generalmente permanece normal en personas sanas de edad avanzada, aunque son más susceptibles a efectos adversos de medicamentos. El documento también explica otros cambios relacion
Caso clínico sindrome insuficiencia renalGustavito28
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 18 años que fue hospitalizado debido a síntomas de disuria, hematuria e incontinencia vesical, así como fiebre, astenia y oliguria. Los exámenes revelaron infección bacteriana en la orina, nefritis bilateral, hidronefrosis y elevación de los niveles de creatinina y urea, lo que indica insuficiencia renal aguda.
Alteraciones renales en el envejecimientogeriatriauat
El envejecimiento causa cambios en los riñones y el sistema urinario que aumentan el riesgo de trastornos urinarios. Esto incluye una reducción en el número de unidades filtradoras de los riñones, vasos sanguíneos más rígidos y debilidad muscular. Los ancianos también tienen mayor riesgo de infecciones urinarias, cáncer de vejiga o próstata, y efectos adversos de medicamentos.
15 casos clinicos de trastornos acido base agosot 2010 bGotchamania
Este documento presenta 15 casos clínicos de pacientes con trastornos ácido-base. Los casos incluyen detalles sobre la edad y condición médica de cada paciente, así como sus niveles de pH, PCO2, HCO3 y exceso de bases. Los pacientes presentan una variedad de afecciones como enfermedad pulmonar, diabetes, intoxicación y traumatismos.
Este documento presenta 6 casos clínicos relacionados con la interpretación de gases sanguíneos. Los casos incluyen pacientes con cetoacidosis diabética, edema pulmonar, neumonía, paro cardíaco, insuficiencia cardíaca y una paciente post-operatoria. Cada caso describe los valores de gases sanguíneos, el diagnóstico y la interpretación clínica realizada por el médico.
Atención de enfermería en paciente con falla renal agudauci2crebagliati
Este documento proporciona información sobre el cuidado de enfermería para pacientes con insuficiencia renal aguda. Describe conceptos como la falla renal aguda, sus causas como la azotemia prerenal, postrenal e intrarenal, así como las implicaciones fisiopatológicas como el síndrome urémico. También cubre terapias como la hemodiálisis intermitente, hemofiltración continua y sistemas de soporte hepático.
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN PEDIATRIAguest5715edd
El documento describe las fases y causas de la insuficiencia renal aguda, así como los exámenes y tratamiento requeridos. La IRA puede deberse a causas pre-renales, renales o post-renales y generalmente tiene tres fases: mecanismo primario, mantenimiento y recuperación. Se proveen detalles sobre las pruebas de laboratorio y exámenes necesarios para diagnosticar el tipo y causa de la IRA, así como las medidas para tratarla y prevenir complicaciones.
Este documento presenta un protocolo para la detección, seguimiento y tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC). Define la ERC, describe cómo medir la tasa de filtración glomerular y la proteinuria, y enumera factores de riesgo y recomendaciones para el manejo de pacientes con ERC.
La insuficiencia renal crónica se define como una disminución de la función renal con una tasa de filtración glomerular menor a 60 ml/min/1.73m2 por más de 3 meses. Las principales causas son la nefropatía diabética y la hipertensión arterial. El diagnóstico se basa en exámenes de laboratorio y de imagen. El tratamiento se enfoca en controlar factores de riesgo como la diabetes e hipertensión, retrasar la progresión de la enfermedad y prevenir complicaciones.
Este documento presenta una introducción a la interpretación de análisis clínicos en urgencias, describiendo parámetros bioquímicos, hematológicos y de gasometría arterial comúnmente solicitados. Explica valores de referencia, causas de alteraciones y su significado clínico para guiar el diagnóstico y tratamiento de pacientes en situaciones urgentes.
Este documento describe los principales cuidados necesarios en pacientes con insuficiencia renal crónica. Las causas más comunes son la hipertensión, diabetes y glomerulonefritis, que causan el 75% de los casos en adultos. Se debe controlar la ingesta de proteínas, sodio, potasio, fósforo y líquidos, y puede haber alteraciones en electrolitos, anemia y mineralización ósea. La educación del paciente es clave para mejorar la adherencia a estos cuidados.
El documento proporciona información sobre la enfermedad renal crónica (ERC), incluyendo su definición, etiología, manifestaciones clínicas, mecanismos de adaptación renal, clasificación, tratamiento y recomendaciones. La ERC se define como daño renal estructural o funcional que persiste por más de 3 meses. Las causas más comunes incluyen nefropatía no filiada, nefropatía diabética y vasculares. El tratamiento se enfoca en controlar la hipertensión, anemia, metabolismo óseo y
El documento presenta información sobre los corticoesteroides o glucocorticoides, incluyendo su anatomía, fisiología, farmacocinética, mecanismo de acción, clasificación, efectos farmacológicos y utilidad terapéutica. Los corticoesteroides son hormonas esteroideas producidas en las glándulas suprarrenales que ejercen efectos antiinflamatorios, inmunosupresores y metabólicos. Existen varios tipos de corticoesteroides que se diferencian en su estructura química,
La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio del páncreas desencadenado por la activación inapropiada de las enzimas pancreáticas. Las causas más comunes son la litiasis biliar y el consumo excesivo de alcohol. Los síntomas incluyen dolor abdominal agudo, náuseas y vómitos. El tratamiento consiste en hidratación agresiva, analgesia y soporte nutricional dependiendo de la gravedad.
Este documento presenta información sobre varios parámetros de laboratorio comúnmente analizados como parte de estudios de nutrición. Explica los valores normales de glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol y triglicéridos, así como las enfermedades asociadas con valores anormales. También cubre conceptos relacionados con el equilibrio hidroelectrolítico y acidobásico, incluyendo los electrolitos sodio, potasio y cloro, y los tipos de acidosis y alcalosis.
Este documento define la enfermedad renal crónica (ERC) y sus etapas, y describe varios factores que contribuyen a su progresión, como la hipertensión arterial, la proteinuria, la aldosterona, el control metabólico de la diabetes, y la dislipidemia. También explica cómo el control estricto de la glucosa y la presión arterial, así como el uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y antagonistas de los receptores de angiotensina II, pueden ayudar a retrasar la progresión de
La enfermedad renal crónica se define como una anomalía estructural o funcional del riñón de duración mayor a tres meses, con una reducción del filtrado glomerular menor a 60 ml/minuto por más de 3 meses. Esto causa daño renal por al menos tres meses, definido por anormalidades estructurales o funcionales del riñón con o sin disminución del filtrado glomerular.
Este documento presenta información sobre el síndrome de ovario poliquístico (SOP), incluyendo su definición, características clínicas, factores etiológicos y formas de tratamiento. En particular, destaca que el SOP se caracteriza por oligomenorrea, hirsutismo e hiperandrogenismo, y que está asociado con un mayor riesgo de intolerancia a la glucosa y síndrome metabólico. El tratamiento incluye modificaciones del estilo de vida y opciones farmacológicas como la metformina y anti
Este documento resume los principales antirretrovirales utilizados en el tratamiento del VIH. Describe 6 grupos de medicamentos antirretrovirales, sus mecanismos de acción, metabolismo, eliminación, efectos adversos y dosis recomendadas. Además, explica los objetivos del tratamiento antirretroviral y los mecanismos de resistencia a estos fármacos.
Este documento trata sobre el manejo de la enfermedad renal crónica. Explica cómo medir la función renal mediante la estimación del filtrado glomerular y la detección de proteína en la orina. También describe los criterios para la derivación a nefrología y el manejo del paciente con enfermedad renal, incluyendo la intervención terapéutica para la hipertensión, dislipemia y diabetes. Finalmente, especifica qué fármacos requieren y no requieren ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal.
El documento describe la enfermedad renal crónica (ERC), incluyendo sus definiciones, estadios, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y manejo. La ERC se define por daño renal estructural o funcional por más de 3 meses. Los estadios se basan en la tasa de filtración glomerular estimada. Los principales factores de riesgo son la hipertensión, diabetes y edad avanzada. El tratamiento se enfoca en controlar la presión arterial, proteinuria y otros factores para prevenir la progresión
Manejo de pacientes sistémicamente comprometidos-Insuficiencia hepáticaFelipevo1
El documento trata sobre la insuficiencia hepática, definiéndola como la incapacidad severa del hígado para realizar sus funciones metabólicas normales. Explica sus causas, fisiopatología, historia natural, epidemiología, prevención, tratamiento, pronóstico, manifestaciones en salud bucal y consideraciones para la atención de pacientes con esta condición.
Este documento trata sobre la insuficiencia renal de Estefanía Juan Ortega. Describe las funciones del riñón, los tipos de insuficiencia renal aguda (pre-renal, renal y post-renal), la enfermedad renal crónica, el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia renal aguda y el manejo de pacientes con enfermedad renal crónica. Incluye información sobre factores de riesgo, evaluación, control de la tensión arterial y dislipidemia en pacientes con enfermedad renal.
Este documento trata sobre la insuficiencia renal de Estefanía Juan Ortega. Describe las funciones del riñón, los tipos de insuficiencia renal aguda (pre-renal, renal y post-renal), la enfermedad renal crónica, el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia renal aguda y el manejo de pacientes con enfermedad renal crónica. Incluye información sobre factores de riesgo, evaluación, control de la tensión arterial y dislipidemia en pacientes con enfermedad renal.
Este documento resume la epidemiología, clasificación, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la diabetes mellitus. La diabetes afecta a cientos de millones de personas en todo el mundo y se prevé que aumente a casi 440 millones para 2030. Existe una alta morbilidad y mortalidad asociada a las complicaciones de la diabetes como la enfermedad renal, cardiovascular y neurológica. El tratamiento se centra en controlar los niveles de glucosa en sangre, la presión arterial y los lípidos para prevenir estas complicaciones.
El documento es un ensayo sobre la amistad y los valores que el autor aprendió de su mejor amigo Iván a lo largo de 18 años. Iván le enseñó la humildad, soñar, confiar en los demás, apreciar el arte y aprender de las situaciones negativas. Iván falleció el 24 de diciembre de 2016, dejando un vacío en la vida de su mejor amigo.
Este informe cistoscópico describe los hallazgos de una endoscopia del tracto urinario de una perra Boxer de 9 años llamada Silvina que presentaba hematuria reincidente. La exploración encontró una fosa del clítoris hiperémica, uretra proximal y cuello vesical rugosos, y algunas áreas irregulares en la pared vesical, lo que sugiere cisto-uretritis crónica o neoplasia. Se tomaron biopsias de la pared vesical que mostrarán sangrado copioso. El informe recom
Este informe cistoscópico describe los hallazgos de una endoscopia de la vejiga de una perra llamada Bella de 1,5 años. Se observó una fosa del clítoris levemente hiperémica y una sección irregular de la pared ventral de la vejiga con prominencias rojas. Se tomaron muestras de biopsia. Los hallazgos sugieren cistitis polipoide crónica activa o posible neoplasia vesical. Se recomienda histopatología, mejorar la perfusión vesical y tratamiento antibiótico prolongado,
El documento proporciona estrategias para el tratamiento de nefroprotección basado en evidencia. Recomienda inmediatamente disminuir la proteinuria con dieta y medicamentos como iECA. Al confirmar ERC, modificar la dieta con restricción proteica moderada. Al detectar hipertensión, modular la presión arterial con iECA y bloqueadores de canales de calcio.
La ecografía inicial mostró insuficiencia renal aguda y la ecografía de control a los 60 días mostró mejoría, con la paciente recuperando la vía oral y condición física, y la azotemia disminuyendo gracias al tratamiento de hidratación e hipodermoclisis intermitente.
La ecografía inicial mostró una azotemia severa y daño renal agudo. Después de 60 días de tratamiento con hidratación y nutrición, una ecografía de control encontró que la paciente había recuperado la capacidad de alimentarse por sí misma y su condición física había mejorado, y que sus niveles de azotemia habían disminuido.
Este informe resume los resultados de un examen nefro-urologico de una gata de 10 años llamada Salome. La gata ha mejorado su condición física y apetito con hidratación subcutánea. Su presión arterial es normal. La obstrucción renal derecha ha sido superada y el riñón derecho aunque pequeño es viable. Se recomienda continuar con una dieta hipoproteica y hidratación subcutánea para mejorar la cantidad y calidad de vida de la paciente.
La gata Salomé de 10 años presenta nefropatía severa y dificultad para mantener la vía oral. Sus riñones muestran posibles cálculos y calcificaciones. Se recomienda una dieta hipoproteica y calculolítica, hidratación subcutánea, medicamentos para proteger los riñones y mejorar el apetito, y exámenes de control mensuales para considerar cirugía luego de estabilizar su condición.
Salomé, una gata siamesa de 10 años, presenta hidronefrosis avanzada en el riñón derecho, pielonefritis e infección renal crónica en el riñón izquierdo, gastritis aguda y crónica, y un cuerpo extraño en el estómago. Se recomienda una dieta baja en proteínas, tratamiento antibiótico, hospitalización, hidratación intravenosa y medicamentos para proteger los riñones y el estómago, con el objetivo de preservar la función renal izquierda y posiblemente
La Clínica Veterinaria Abanimal invita a los veterinarios a una serie de conferencias en el primer semestre de 2011 sobre temas de nefrología, dermatología, anestesia y ultrasonido. La primera conferencia se titula "Intuición y Riñón" y tratará sobre el diagnóstico temprano y manejo de pacientes con enfermedad renal. Se llevará a cabo el 15 de febrero de 7 a 9 am con desayuno incluido.
Harry el gato presenta posible nefrolitiasis bilateral y nefritis intersticial leve bilateral. Se recomienda una dieta restrictiva en proteínas y sodio, así como medicamentos para apoyar la función renal, antioxidantes y analgésicos. Se requieren exámenes adicionales de sangre y control ecográfico para determinar el curso de tratamiento, que podría incluir cirugía si la condición progresa.
Tomas, un perro husky siberiano de 9 años, está siendo evaluado para insuficiencia renal crónica. Se diagnosticó hace 2 meses e hidronefrosis en el riñón izquierdo. El riñón derecho muestra hipertrofia compensatoria e hipertensión. Se recomienda cirugía para remover el riñón izquierdo dilatado y un régimen de dieta baja en proteínas y sodio para controlar la presión arterial y proteger el riñón restante.
El Dr. Cesar A. Mayorga Z dará una conferencia sobre la neurología de la micción y sus alteraciones el jueves 30 de septiembre de 2010 a las 6:30 pm en el Centro Empresarial Pfizer. Los asistentes deben confirmar su asistencia por correo electrónico a neurolatinvet@gmail.com.
El documento trata sobre la neurología de la micción y el diagnóstico y manejo de la "vejiga neurogénica". El Dr. César Mayorga dará una charla el jueves 30 de septiembre a las 6:30 PM en el Centro empresarial Pfizer sobre este tema.
La medición no invasiva de la presión arterial mediante oscilometría de alta definición (OAD) es importante para diagnosticar y monitorear condiciones como la hipertensión y la hipotensión. La OAD ofrece ventajas sobre otras técnicas al superar limitaciones y proporcionar datos adicionales sobre la rigidez vascular y el pulso arterial. La presión arterial debe medirse de rutina en pacientes generales, geriátricos y con alteraciones hemodinámicas, así como en emergencias, para la planificación de medicamentos
El documento presenta gráficos que comparan las mediciones de presión arterial sistólica y diastólica obtenidas de forma invasiva y mediante un dispositivo de monitorización no invasivo (HDO), mostrando pequeñas diferencias entre los valores registrados por ambos métodos.
El documento describe las estructuras y funciones del riñón. El riñón tiene la función de regular el equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base, regular la presión arterial, y excretar productos de desecho y sustancias ingeridas. La unidad funcional del riñón es la nefrona, la cual está compuesta de un glomérulo, cápsula de Bowman, túbulo contorneado proximal, asa de Henle, túbulo contorneado distal y túbulo colector. El riñón realiza los procesos de
El documento proporciona información sobre el diagnóstico ecográfico del corazón. Explica las indicaciones y preparación para un ecocardiograma, así como las vistas y parámetros que se evalúan. Describe algunas alteraciones comunes como la cardiomiopatía dilatada, degeneración valvular mixomatosa, endocarditis bacteriana y cardiomiopatía hipertrófica, detallando sus factores de riesgo y hallazgos ecográficos.
El documento presenta información sobre la gastropexia y gastrostomía en animales pequeños. Explica la anatomía del estómago, indicaciones quirúrgicas como la extracción de cuerpos extraños, y signos de obstrucción gástrica como vómitos y distensión abdominal. Describe el diagnóstico por imágenes y laparoscopia. Cubre consideraciones anestésicas, técnicas quirúrgicas como la gastrostomía por capas y gastropexia para prevenir volvulus gástrico, y el cuidado postoperatorio con
José Luis Jiménez Rodríguez
Junio 2024.
“La pedagogía es la metodología de la educación. Constituye una problemática de medios y fines, y en esa problemática estudia las situaciones educativas, las selecciona y luego organiza y asegura su explotación situacional”. Louis Not. 1993.
1. “Generalidades del sistema nefro-urologico envejeciendo” Salud y enfermedad CESAR A. MAYORGA. Z M.V. U Nal. Esp Docencia Universitaria. UN. Bosque camzvet@hotmail.com NOVIEMBRE 2008
9. NEFRO-UROLOGIA EPIDEMIOLOGIA DE LAS ALTERACIONES DEL TUENVEJECIENDO Enfermedad/Falla Renal Crónica Infeccion del Tracto Urinario Urolitiasis Alteraciones de la micción (continencia/incontinencia) Patologías prostáticas Neoplasias del T.U Otras CAMZ Epstein, M. AAHA SeniorCareGuidelines. forDogs and Cats. . J Am Anim Hosp Assoc 2005;41:81-91.
41. FACTORES FISIOLÓGICOS QUE MODIFICAN EL ACT Edad : > edad < ACT Sexo : >♂ y < ♀ CAMZ
42. Grasa : > grasa < ACT Preñez: Unidad fetoplacentaria Dos circulaciones en paralelo. Aumento de la volemia HIPERVOLÉMICA E HIPOTENSA FISIOLÓGICA CAMZ Dowling PM. Vet Clin North Am Small AnimPract. 2005 May;35(3):557-69
44. NEFRO-UROLOGIA EPIDEMIOLOGIA DE LAS ALTERACIONES DEL TUENVEJECIENDO Enfermedad/Falla Renal Crónica Infeccion del Tracto Urinario Urolitiasis Alteraciones de la micción (continencia/incontinencia) Patologías prostáticas Neoplasias del T.U Otras CAMZ Epstein, M. AAHA SeniorCareGuidelines. forDogs and Cats. . J Am Anim Hosp Assoc 2005;41:81-91.
56. NEFROLOGIA Disminución de la masa renal Hiperperfusión De nefrones remanentes Hiperfiltración e Hipertensión glomerular Cambios en la Permeabilidad de la Membrana Basal Injuria Celular Directa Aumento del Tránsito Macromolecular Proteinuria Daño Mesangial ESCLEROSIS GLOMERULAR Insuficiencia Renal Progresiva CAMZ
58. NEFROLOGIA DIAGNOSTICO 120 /6 / 1050 Creat Creat Plasma mg/dL TFG TFG ml/kg/m2 G.E. O G.E.O 0 PROGRESION DE LA ENFERMEDAD RENAL SIN TRATAMIENTO CAMZ
66. SUB - CATEGORIZACION Sub categorizando la ERC: Relación de proteína/creatinina en orina (PU/C) NO - PROTEINURICO PROTEINURICO EN LIMITE SUPERIOR Sub categorizando la ERC: Riesgo de daño orgánico a distancia por hipertensión Presión arterial sistémica en mm Hg RIESGO ALTO RIESGO MÍNIMO RIESGO BAJO RIESGO MODERADO CAMZ George. L. 2004. Early diagnosis of renal disease and renal failure. VCNA. Small AnimPract. 34. 867 - 865
83. Controles de urea y creatinina sérica cada 7-15 días (se suspende si hay un aumento del 20 %).Brown, S. Long-termeffects of antihypertensiveregimenson renal hemodynamics and proteinuria. KindneyInt. 1993; 43:1210 CAMZ
84.
85. Determinación de la relación Proteína en orina/creatinina en orinaCAMZ
86.
87. Restricción proteica leve: Aporte proteico entre 4 y 8 g/kg/día en el gato y entre 2 y 4 g/kg/día en el perro Fouque D and Aparicio M (2007) Eleven reasonsto control theproteinintake of patientswithchronickidneydisease. NatClinPractNephrol 3: 383–392 doi:10.1038/ncpneph0524 Graves JW (2007) Thetwobestreasons NOT tofocusonproteinrestriction in chronickidneydisease. NatClinPractNephrol [doi:10.1038/ncpneph0633] CAMZ
88.
89. Aporte Proteico mínimo en el gato de 3,3 - 3,5 g de proteína / Kg / día y en el perro de 1,8 - 2,5 g/kg/día
95. Si el paciente no evoluciona bien con dieta con moderada restricción proteica es por la enfermedad renal, y no va a mejorar con una dieta más restringida.
96. 1,6 g/kg/día en perros, sin que sobrevenga malnutrición. No es aconsejable realizarla en gatosCAMZ
97.
98.
99.
100. Gran importancia. En especial omega () 3. Efecto protector sobre el riñón. Disminuye la presión e inflamación glomerular e indirectamente disminuyen la proteinuria, inhiben la activación intrarrenal de plaquetas y lo procesos oxidativos, disminuyen la presión sistémica, el colesterol y los triglicéridos.CAMZ
106. (goma arábiga, pulpa de remolacha, fructooligosacáridos) incrementan las pérdidas fecales de nitrógeno. Estimulan la actividad del intestino grueso y la multiplicación de bacterias que toman el amonio, para incorporarlo como proteína propia.
109. RENOPROTECCION MANEJO FRC Control del Hiperparatiroidismo El aumento del fósforo es compensado rápidamente por la PTH (66%) Mecanismo sostenido, acumulo de fósforo (85%) Déficit producción calcitriol = hipocalcemia = resorción ósea (PTH) = HPRS CAMZ Elliot, J. Phosphatemia. Management in thetreatment of kidneydisease.. A roundtablediscussion. Vetoquinol. 2008
110. RENOPROTECCION HPRS Manifestaciones clínicas : Exceso de PTH, consecuencias óseas y extraóseas: dolor óseo, fracturas patológicas, debilidad muscular, calcificaciones de tejidos blandos, convulsiones, anemia, disfunción plaquetaria, alteraciones en los linfocitos T y B, anormalidades en el metabolismo de los CHOs, etc. Los defectos en la mineralización ósea son de particular importancia en los animales en crecimiento CAMZ
123. calcitriol: 1,5 - 2,5 en el gato y hasta 6 en el perro, nanogramos/ kg / día, alejado de las comidas y del aporte de calcio)
124. Debe ser considerada la utilización temprana del calcitriol en animales en desarrollo especialmente en aquellos de crecimiento rápido.CAMZ
125. RENOPROTECCION MANEJO FRC Control de la Hipokalemia y Acidosis Metabólica La hipokalemia agrava la progresión de la insuficiencia renal, en especial en gatos. Debe mantenerse por encima de 4 mEq / L. CAMZ
126. RENOPROTECCION MANEJO FRC Control de la Hipokalemia y Acidosis Metabólica Gluconato de potasio: 2 - 5 mEq / gato / día, vía oral, Citrato de Potasio: 35 mg/kg cada 12 u 8 hs a su vez sirve para el control de la acidosis metabólica. - cantidad de potasio o bicarbonato a suministrar mEq = (Normal) - (del Paciente) x 0,3 CAMZ
128. RENOPROTECCION MANEJO Manejo de la Hipertensión arterial. Entre un 50 y 93% de los perros y un 60-65% de los gatos con nefropatía crónica tienen hipertensión arterial secundaria. Los perros con presión arterial sistólica mayor de 180mm Hg o en gatos arriba de 160 mm Hg se consideran hipertensos CAMZ
167. I.T.U CONSIDERACIONES TERAPEUTICAS Tomado de: Infecciones de vías urinarias. En: Enfermedades infecciosas en perros y gatos. Green, C. 2000. 690 - 701 CAMZ
172. HEMATURIA OBJETIVOS Distinguir entre hematuria, hemoglobinuria y otros orígenes pigmentarios de coloración Determinar el origen de la hematuria CAMZ
176. HEMATURIA LOCALIZACION Hematuria del parenquima renal. Claves Dx a. Presencia de cilindros eritrocitarios (túbulos) b. La disuria es poco frecuente en hematuria de origen renal (TUI) CAMZ Bainbridge, J. Manual de Nefrología y Urología en peq animales. BSAVA. 1999
177. HEMATURIA LOCALIZACION Hematuria del TUI Disuria y piuria. Las neoplasias son causales importantes y graves de hematuria del TUI. Infección secundaria Cistitis hemorrágica (ciclofosfamida) Urolitosureterales, vesicales y uretrales irritación-lesión del urotelio Disuria. Hematuria. Silentes Traumatismos CAMZ
184. Durante toda la micción: Parénquima renal, Coagulopatía, enf vesical severa, prostática severa o uretral proximal.
185. Al final de la micción: lesiones localizadas en vejiga ventral, próstata.
186. Derrame genital entre micciones: lesiones uretrales distales, genital.CAMZ Bainbridge, J. Manual de Nefrología y Urología en peq animales. BSAVA. 1999
196. DEFINICION Formación, crecimiento y posterior alojamiento de cálculos en cualquier parte del tracto urinario, que puede resultar en obstrucción parcial, o total del flujo de la orina. Ocurrencia de factores patofisiológicos familiares, congenitos ó adquiridos que progresivamente aumentan el riesgo de precipitación de metabolitos excretados en la orina hasta formar piedras (cálculos) CAMZ
199. 5-10 % en riñón y ureteres. La gran mayoría en vejiga y uretra.CAMZ
200. UROLITIASIS CLASIFICACION Según localización: nefrolitos, ureterolitos, cistourolitos y uretrolitos. Según composición: Puros: compuestos por un solo tipo de cristal Mixtos: cuando el urolito tiene menos del 70 % de un tipo de mineral. Compuestos: cuando se organiza en capas de diferente composición, de forma excentrica. De matriz: compuestos por sustancias orgánicas: albúmina, globulinas, uromucoides, etc, sobre los cuales pueden quedar atrapados cristales. CAMZ
201. UROLITIASIS FACTORES DE RIESGO Factores Congénitos Genéticos (especie, raza) Anormalidades anatómicas y funcionales del Tracto Urinario. Anormalidades metabólicas (Calcio – Fósforo – Acido úrico ) CAMZ
202. UROLITIASIS FACTORES DE RIESGO Factores Adquiridos Anormalidades anatómicas y/o funcionales del Tracto Urinario. Anormalidades metabólicas (calcio – Fósforo – Acido úrico – Oxalatos- Citratos). Infecciones urinarias. Dietas. Bajo consumo de agua. pH urinario. CAMZ
203. UROLITIASIS CLASIFICACION Según el mineral presente: Fosfato AmonioMagnesio o Estruvita, Fosfato de Calcio, Uratos, Oxalatos, Cistina, Sílice. Según la cantidad, forma y tamaño: únicos o múltiples, piramidales, redondos, ovoides, etc CAMZ
204. FISIOPATOLOGIA FACTORES DE RIESGO PRECIPITACION - CRISTALIZACION INHIBIDORES DE CRISTALIZACION NUCLEACION Supersaturación Balance hidrico negativo Dieta pH GaGs Citratos Tamm Horsfall Pirofosfatos MATRIZ ORGANICA Nucleo FORMACION NIDO DEL CRISTAL CAMZ
205. FISIOPATOLOGIA CRECIMIENTO AGREGACION INHIBIDORES DE CRISTALIZACION EPITAXIAL Persistencia de supersaturación, agregación de cristales uno sobre otro Agregacion cristales de diferencte composición Agregacion de nidos de cristal Crecimiento del cálculo Eliminación inactiva Crecimiento progresivo CAMZ
206. FISIOPATOLOGIA OBSTRUCCION Sx clínicos Disuria, hematuria, estranguria, polaquiuria, cristaluria AZOTEMIA POSTRENAL ITU FRA ATONIA VESICAL UROPERITONEO CAMZ
207. UROLITIASIS ASPECTOS CLINICOS RENAL – URETERAL Asintomático Hematuria: constante o intermitente, en todo momento de la micción Dolor abdominal – posición antiálgica - vómitos Signos de Insuficiencia Renal si obstruyen ambos uréteres o si comprometen gran parte del parénquima renal de ambos riñones. CAMZ
208. UROLITIASIS ASPECTOS CLINICOS VEJIGA – URETRA. Asintomático. Disuria - Polaquiuria Hematuria.( constante o intermitente, generalmente al final de la micción en los urocistolitos). Eliminación de urolitos. Estranguria (imposibilidad para orinar). Síndrome obstructivo (anorexia - decaimiento - vómitos). Incontinencia por rebosamiento. CAMZ
209. UROLITIASIS DIAGNOSTICO Historia Signos Exámen físico Palpación abdominal Paso de sonda urinaria Exámenes complementarios CAMZ
211. UROLITIASIS EXAMENES COMPLEMENTARIOS Dx por imagen. Rx simple: Tamaño: menores a 0,5 cm pueden no ser detectados composición: según el tipo de cristal presente los urolitos pueden ser o no visualizados (radioopacos o radiolúcidos). Para litos renales, es necesario pedir una placa ventro-dorsal, además de la latero-lateral. CAMZ
219. UROLITIASIS EXAMENES COMPLEMENTARIOS Urianalisis Proteinuria, células descamativas y hematuria identifican inflamación. Importante cantidad de glóbulos blancos (piuria) implicará la probable asociación de una infección urinaria, Moderada piuria puede acompañar a la urolitiasis en muchas ocasiones Un pH persistente alcalino puede coincidir con ITU por bacterias ureasa positiva, causa importante de litos de estruvita. La cristaluria debe ser cuidadosamente interpretada. CAMZ
220. UROLITIASIS EXAMENES COMPLEMENTARIOS Orinas recientemente obtenidas Cualquier cristal puede ser normal con excepción de los de cistina. Pueden existir cristales de un tipo diferente a la composición del urolito presente. Los cristales pueden estar presentes sin que haya urolitiasis. Los urolitos pueden estar presentes sin que haya cristaluria. La cristaluria por sí misma no es una enfermedad. CAMZ
221. UROLITIASIS EXAMENES COMPLEMENTARIOS La cristaluria persistente representa mayor riesgo y, más aún si son de gran tamaño y/o están agregados. La cristaluria debe ser interpretada en función de la clínica del paciente. Considerar la repetición de sedimentos urinarios en forma adecuada. El estudio de la cristaluria con relación al pH urinario y en forma seriada disminuye la probabilidad de falsos positivos o negativos. CAMZ
222. UROLITIASIS EXAMENES COMPLEMENTARIOS Cultivo de Orina Todos los urolitos que contengan amonio tienen una alta posibilidad de estar asociados a infecciones urinarias, por bacterias ureasa positiva(Staphylococcus, Proteus, Corynebacterium ) El cultivo de orina debe indicarse siempre en todo paciente, perro o gato, con urolitiasis CAMZ
231. UROLITIASIS UROLITOS DE ESTRUVITA Apariencia oval, lisa (variable). cristaluria CAMZ
232. UROLITIASIS UROLITOS DE OXALATO DE CALCIO Segundo en prevalencia en perros Prevalencia creciente a nivel mundial Prevalencia familiar CAMZ
233. UROLITIASIS UROLITOS DE OXALATO DE CALCIO Componente hormonal. Los estrógenos aumentan la citraturia y disminuyen la calciuria (edad, OVH?) Testosterona aumenta producción hepática de oxalato Nefrocalcina disminuida en humanos con urolitiasis OC. Evidencia de un problema sistemico Intoxicación con etilen glicol CAMZ
234. UROLITIASIS UROLITOS DE OXALATO DE CALCIO Factores predisponentes Hipercalcemia: Hiperparatiroidismoprimario, intoxVit D, Neoplasiaosteolítica, pseudohiperparatiroidismo hipercalciuria con normocalcemiaporreabsorción tubular disminuida hiperoxaluria (Testosterona, dieta) Hiperadrenocortisismo en perros (glucocorticoidesaumentan la calciuria) CAMZ
238. UROLITIASIS UROLITOS DE ACIDO URICO Derivado del metabolismo de las purinas Acido úrico, urato de amonio, biurato de amonio Factorespredisponentes: Aumento de la excreciónurinaria de Ac urico pH urinarioácido Hiperamonemia CAMZ
239. UROLITIASIS UROLITOS DE ACIDO URICO Patología familar. Alelos recesivos en Dalmatashomocigoticos. Defecto hepático para la transformación de Ac urico en Alantoina (excretable por orina) = elevados niveles en sangre. + defecto en reabsorción tubular de Ac urico CAMZ
240. UROLITIASIS UROLITOS DE SILICA Muy baja prevalencia. Consumo de suelo, gluten de maiz, soja, arroz Perros nativos de Kenya. No cristaluria asociada Más solubles en pH alcalino Radioopacos “Jackstone” CAMZ
242. MANEJO UROLITIASIS OBJETIVOS Definición Identificar todos los factores de riesgo Garantizar la evacuación de la orina . Aliviar la obstrucción. urgencia Manejo específico según urolitoDx Corregir alteraciones secundarias Prevenir recurrencia CAMZ
243. MANEJO UROLITIASIS Manejo específico Hidratación I.V NaCl 0.9%. Hiperkalemia Promover diuresis/orina diluída. Promover ambiente desfavorable para el urolito presente (pH, saturación). GE bajo 1020 Disolución del cálculo. Posible: Estruvita, cistina, uratos. Imposible: Ox Calcio, silica. Hill’sprescriptiondiet s/d. Alta en sodio: natriuresis, baja en purinas, promueve pH urinario ácido. Disolución en 4-6 semanas CAMZ
244. MANEJO UROLITIASIS Manejo específico Modificación del pH: Acidificar en: Estruvita, fosfato Ca. Cloruro de amonio, metionina, Vit C (ojo, oxaluria) Alcalinizar en: Oxalatos, cistina, uratos. Citrato de potásio, bicarbonato de sodio (25-50 mg/kg/dia) Control de infecciones urinarias: Bacterias ureasa positivo. Fluoroquinolonas, macrólidos. Cultivo y antibiograma. CAMZ
245. MANEJO UROLITIASIS Manejo específico Manejo quirurgico. Invasivo en presencia de alteraciones sistémicas, y pared vesical alterada. Corrección radical del problema. Evitar en lo posible la uretrostomía CAMZ
246. MANEJO UROLITIASIS Manejo específico Litotripsia. Ondas ultrasónicas de choque Corriente eléctrica localizada (cistoscopia) Equipos Prometedor CAMZ
248. CONTROL UROLITIASIS Medidas de control Eficacia del tratamiento se controla cada 30 días, aprox, o cuando se considere adecuado, mediante: Diagnóstico por imagen: Radiología simple si son radioopacos y visibles o ecografía si son radiolúcidos. Análisis de orina: especialmente pH, densidad y cristaluria. CAMZ
249. CONTROL UROLITIASIS Medidas de control Cultivo de Orina en los casos de existencia de infección urinaria Medición en sangre y/u orina de aquellas sustancias que estaban anormalmente alteradas (calcio, fósforo, ácido úrico) CAMZ
250. CONTROL UROLITIASIS PREVENCION Alta recurrencia dentro del primer año post tratamiento (25%) Controles periodicos Hill’sprescriptiondiet c/d. u/d Compromiso del propietario Identificación de factores de riesgo CAMZ
252. DEFINICIONES La micción hace referencia al proceso de almacenamiento de la orina y eliminación periódica de la misma. Alteraciones en el almacenamiento usualmente conducen a incontinencia, mientras que disrupción de la evacuación producen disuria y retención urinaria. Volumen residual urinario. 0.2-0.4 ml/kg (usualmente menor a 10ml) CAMZ
253. NEUROANATOMIA L2-L4 S1-S3 Segmentos espinales importantes CAMZ
254. NEUROANATOMIA L2-L4: Nervio hipogastrico Segmentos espinales importantes CAMZ
257. MICCION ALTERADA NEUROFISIOLOGIA Fase de almacenamiento: Predomina el tono simpático (hipogástrico). Receptores beta en detrusor y alfa en el cuello. Fase de evacuación Liberación voluntaria de la inhibición en adultos. N. Pélvico hacia receptores muscarinicos en detrusor. CAMZ
269. Vejiga hipercontractil: Incontinencia de urgencia, hiperreflexia del detrusorCAMZ K.M. James, Department of Medical Sciences, School of Veterinary Medicine, University of Wisconsin. 2000
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271. Aumento de la resistencia uretral: obstrucción, mecánica o funcionalCAMZ K.M. James, Department of Medical Sciences, School of Veterinary Medicine, University of Wisconsin. 2000
304. COLPOSUSPENSIÓN:Holt PE. Long-term evaluation of colposuspensions in the treatment of urinary incontinence due to incompetence of the urethral sphincter mechanism in the bitch. Vet Rec 1990;127:537-542. CAMZ
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306. AUTORES RECOMENDADOS Beatriz Martiarena . UBA. Argentina Carl. A. Osborne. Minnesota VetCollege. USA David Polzin. Minnesota VetCollege. USA Dennis Chew Ohio State Univ. USA India Lane. Tennessee VetCollege. USA JodyLulich. Minnesota VetCollege. USA Jonathan Elliot Royal VetCollege. London. Eng Joseph Bartges Minnesota VetCollege. USA Larry CowgillSchoolVetMed. UC Davis. USA Mary Anna LabatoTuftsVetcollege. Boston. USA Peter. E. Holt Bristol Univ. England Stephen DiBartolla Ohio State Univ. USA