Diagnostico y tratamiento del Alzheimer y otras demencias

PREVENCION DE ENFERMEDADES CEREBRALES EN LA VEJEZ DIAGNÓSTICO Y TRATAMENTOS DEL ALZHEIMER PRESINTOMÁTICO Y OTRAS DEMENCIAS Mgter. Cecilia Schwartz Baruj Fundación APINEP 2009

[object Object],[object Object],Envejecimiento poblacional MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

ENVEJECIMIENTO CEREBRAL ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

ENVEJECIMIENTO CEREBRAL Estrés oxidativo celular

ESTRÉS OXIDATIVO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

IMPORTANCIA DE LA OXIDACIÓN DE MOLÉCULAS BIOLÓGICAS EN EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO. ,[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

CAMBIOS ANATÓMICOS ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

PET CEREBRAL MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],3. Estudios de neuroimagen: se utilizan para apoyar el diagnóstico de EA. Pueden clasificarse en: Estructurales: Tomografía Computerizada (TC) y Resonancia Magnética (RM). Con esta técnica es posible excluir lesiones estructurales como causa de la demencia. Funcionales: Tomografía Computerizada de Fotón Simple (SPECT) y Tomografía de Emisión de Positrones (PET). Se utilizan para apoyar el diagnóstico de la EA pero son caras y sólo están disponibles en algunos hospitales. Los estudios de neuroimagen son herramientas que ayudan a confirmar una sospecha de diagnóstico, pero no son pruebas definitivas para confirmar la enfermedad. 4. Marcadores biológicos: detectan en el líquido cefalorraquídeo una disminución del beta-amiloide y un incremento de la proteína tau. 5. Criterios histopatológicos: se basan principalmente en cuantificar las placas seniles y los ovillos neurofibrilares, propios de la enfermedad. Adicionalmente se ha visto que la cantidad de ovillos neurofibrilares es proporcional al estadio de la enfermedad. Cuanto mayor sea el número de pruebas utilizadas en la detección, mayor será la fiabilidad del diagnóstico. No obstante, no merece la pena utilizar gran número de ellas puesto que el coste sería demasiado elevado en relación a los beneficios obtenidos. Actualmente el diagnóstico se produce cuando ya han comenzado las manifestaciones de la enfermedad y no hay ningún tratamiento que impida su evolución natural.

CAMBIOS HISTOLÓGICOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

CAMBIOS HISTOLÓGICOS ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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CAMBIOS EN EL SNC ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

MITOS Y REALIDADES SOBRE EL ENVEJECIMIENTO CEREBRAL MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

PLASTICIDAD CEREBRAL O NEUROPLASTICIDAD ,[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

PLASTICIDAD CEREBRAL: ALGUNOS DATOS IMPORTANTES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

TIPOS DE NEUROPLASTICIDAD ,[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

PLASTICIDAD CEREBRAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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BASES NEUROPSICOLÓGICAS DE LA ACTIVACIÓN CEREBRAL Y EL ENTRENAMIENTO DE LA MEMORIA ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

Avances experimentales de generación funcional LAS CÉLULAS MADRES CEREBRALES

CÉLULAS MADRES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

CAMBIOS EN EL SNC ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

EL ENVEJECIMIENTO SATISFACTORIO O EXITOSO ,[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

ENVEJECIMIENTO CEREBRAL NORMAL ,[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

ENVEJECIMIENTO PATOLOGICO ,[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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LAS FUNCIONES COGNITIVAS EN EL ENVEJECIMIENTO NORMAL ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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Funciones cognitivas que se afectan en el envejecimiento patológico: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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GIMNASIA CEREBRAL PRINCIPALES CONCEPTOS TEÓRICOS

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RESERVA FUNCIONAL CEREBRAL ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

GIMNASIA CEREBRAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

FACTORES DE RIESGO DE EA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

FACTORES PROTECTORES DE LA FC ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

DEMENCIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

TIPOS BÁSICOS DE DEMENCIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

Según la etiopatogenia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

ENFERMEDAD DE ALZHEIMER MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

EA ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

ENFERMEDAD DE ALZHEIMER ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

PATOGENIA DE LA ENFRMEDAD DE ALZHEIMER ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA EA ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

FACTORES DE RIESGO DE EA ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES: ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA) ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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ALZHEIMER LEVE EAL ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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ALZHEIMER MODERADO AM ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

ALZHEIMER MODERADO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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Los síntomas de esta etapa pueden incluir: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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ALZHEIMER SEVERO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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Enfermedad de Alzheimer pre-clínica Enfermedad de Alzheimer leve a moderada Enfermedad de Alzheimer severa MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

DIAGNOSTICO PRECOZ ,[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

MARCADORES DE SUSCEPTIBILIDAD ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

Predictores para la conversión del DCL a la Enfermedad de Alzheimer ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

NEUROIMAGEN ESTRUCTURAL ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

NEUROIMAGEN FUNCIONAL Y EA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

SPECT Y EA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

OTROS MARCADORES BIOLÓGICOS : ,[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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TRATAMIENTO RACIONAL EN BASE A LA PATOGENIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

TRATAMIENTO ACTUAL SINTOMÁTICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

FUTURO EN LA EA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

ENFOQUE GENETICO DE LA ENFERMEDAD ,[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009 Establecer perfiles genéticos para identificar individuos a alto riesgo Desarrollar estrategias novedosas para intervenir en el proceso de enfermedad Demostrar enlaces funcionales entre variantes genéticos y patología Identificar variantes genéticas asociadas con Enf.

IDEAL: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MGTER. CECILIA SCHWARTZ BARUJ BINAM-EAP 2009

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