La infección de vías urinarias no complicada en menores de 18 años se refiere a la presencia de signos y síntomas de infección urinaria con identificación microbiológica a través de urocultivo, sin evidencia de anormalidades subyacentes del tracto urinario. La infección de vías urinarias es un problema frecuente en la población pediátrica, especialmente en niñas menores de un año. El diagnóstico requiere historia clínica, examen físico, anális
Este documento trata sobre infecciones del tracto urinario (ITU) en niños. Explica que las ITU son causadas principalmente por bacterias como E. coli que colonizan la vía urinaria. Describe los síntomas de las ITU en recién nacidos, lactantes y niños mayores, así como los factores de riesgo, el diagnóstico a través de urocultivo y el tratamiento con antibióticos según la edad y gravedad de la infección. El objetivo del tratamiento es erradicar la infección y prevenir daño
Infeccion de vias urinarias en pediatra urologiareeycris
Este documento define e informa sobre las infecciones de vías urinarias en pediatría. Explica términos clave como bacteriuria, piuria y los tipos de infección urinaria. Identifica factores de riesgo como malformaciones, género y edad. Describe los hallazgos clínicos, pruebas de diagnóstico e imágenes. Finalmente, detalla los grados de reflujo vesicoureteral y tipos de pielonefritis.
Este documento trata sobre la infección del tracto urinario en pediatría. Explica que la causa más común es Escherichia coli y describe los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. Señala que el diagnóstico incluye análisis de orina y urocultivo, y que el tratamiento depende del cuadro clínico y sensibilidad a antibióticos. Requiere hospitalización en algunos casos graves o cuando no se puede administrar tratamiento de forma oral.
Este documento resume las infecciones del tracto urinario en la infancia. Las infecciones del tracto urinario son comunes en niños y pueden causar secuelas a largo plazo si no se tratan adecuadamente. El documento describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de estas infecciones, así como los factores de riesgo y posibles complicaciones.
Este documento discute la infección de vías urinarias (ITU) en pediatría. Explica que la ITU es una de las principales causas de consulta en urgencias pediátricas y puede causar complicaciones renales graves si no se trata. Identifica a E. coli como el germen causal más común y enumera factores de riesgo como anomalías del tracto urinario. Describe el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la ITU en niños, incluida la terapia antibiótica empírica y profilaxis para prevenir recurrencias.
El documento describe el abordaje pediátrico de las infecciones de vías urinarias (IVU). Explica que las IVU son infecciones bacterianas comunes en niños que pueden afectar la vejiga o los riñones. Detalla factores de riesgo, manifestaciones clínicas, métodos de diagnóstico como examen de orina y urocultivo, e implicaciones si no se tratan a tiempo como daño renal. Resalta que es importante un interrogatorio completo y exploración física para diagnosticar y prevenir complicaciones de las IVU
Este documento resume la infección del tracto urinario en pediatría según la OMS, la Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría, y brinda información sobre las manifestaciones clínicas, etiología, epidemiología, clasificación, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y profilaxis. Define la infección del tracto urinario, describe los signos y síntomas según la edad del paciente, y enumera los principales gérmenes causantes y su asociación con factores como antibióticos y la in
Este documento trata sobre infecciones del tracto urinario (ITU) en niños. Explica que las ITU son causadas principalmente por bacterias como E. coli que colonizan la vía urinaria. Describe los síntomas de las ITU en recién nacidos, lactantes y niños mayores, así como los factores de riesgo, el diagnóstico a través de urocultivo y el tratamiento con antibióticos según la edad y gravedad de la infección. El objetivo del tratamiento es erradicar la infección y prevenir daño
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Este documento define e informa sobre las infecciones de vías urinarias en pediatría. Explica términos clave como bacteriuria, piuria y los tipos de infección urinaria. Identifica factores de riesgo como malformaciones, género y edad. Describe los hallazgos clínicos, pruebas de diagnóstico e imágenes. Finalmente, detalla los grados de reflujo vesicoureteral y tipos de pielonefritis.
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Este documento describe la infección de vías urinarias (IVU) en niños, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y consecuencias. La IVU es común en pediatría y se produce principalmente por Escherichia coli. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal y orina con sangre. El diagnóstico requiere un examen microscópico de orina anormal y un urocultivo positivo. El tratamiento depende de la gravedad y la local
Este documento describe las infecciones de vías urinarias (IVU), incluyendo su definición, tipos, factores de riesgo, etiología, diagnóstico y tratamiento. Las IVU son infecciones del sistema urinario causadas por la presencia de un agente infeccioso y se clasifican como cistitis, pielonefritis aguda o IVU complicada dependiendo de los síntomas y hallazgos. La bacteria causante más común es Escherichia coli. El diagnóstico incluye análisis de orina, u
Este documento describe la infección del tracto urinario (ITU) en pediatría. Define la ITU y clasifica sus tipos. Explica que Escherichia coli es la causa bacteriana más común, representando aproximadamente el 80% de las infecciones urinarias en niños. Detalla los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico e investigaciones de laboratorio para la detección de ITU, con énfasis en la importancia del cultivo de orina como prueba estándar.
Este documento trata sobre la infección de vías urinarias en niños. Define la infección de vías urinarias, discute su epidemiología, factores de riesgo, clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico y pruebas de laboratorio relevantes. El agente causal más común es Escherichia coli. El diagnóstico se confirma mediante urocultivo positivo.
Este documento trata sobre la infección del tracto urinario. Explica que la infección más común es la cistitis aguda, causada principalmente por Escherichia coli. Detalla la epidemiología, factores de riesgo, clasificaciones, patogenia vía ascendente y cuadros clínicos de la infección del tracto urinario.
El documento trata sobre la infección de vías urinarias en pediatría. La infección urinaria es una de las infecciones bacterianas más frecuentes en niños y puede causar daño renal permanente si no se trata adecuadamente. La Escherichia coli es el principal agente causante. El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina y urocultivo, y se clasifica la infección en función de si afecta o no al riñón. El tratamiento depende de factores como la edad y la gravedad de
Infeccion urinaria-en-niño. Sociedad Venezolana de Puericultura y PediatriaAlexiran Saavedra
Este documento describe la infección urinaria en niños. Define la infección urinaria como la colonización del riñón o tracto urinario por microorganismos. Explica que puede ser alta, afectando el riñón, o baja, afectando la vejiga o uretra. Los factores de riesgo incluyen malformaciones del tracto urinario, cálculos renales, diabetes e inmunosupresión. Los síntomas varían según la edad pero pueden incluir fiebre, dolor abdominal y disuria. El diagnóst
Este documento presenta un nuevo consenso para el manejo de la infección urinaria en menores de 2 años elaborado por un comité interdisciplinario. Se definen conceptos clave como bacteriuria significativa e infección urinaria recurrente o atípica. Se describen factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, agentes etiológicos comunes, tratamiento antibiótico y criterios para quimioprofilaxis nocturna con el objetivo de prevenir recurrencias en pacientes con reflujo vesicoureteral.
Este documento presenta un nuevo consenso para el manejo de la infección urinaria en menores de 2 años elaborado por un comité interdisciplinario de expertos. Se definen conceptos como bacteriuria significativa e infección urinaria recurrente y atípica. Se describen factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, agentes causales comunes, criterios de internación y lineamientos generales para el tratamiento. El objetivo es actualizar las guías sobre este tema frecuente en pediatría.
El documento resume las características clínicas de la infección del tracto urinario (ITU) en niños y ofrece recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento según la edad. La ITU es una de las principales causas de infección bacteriana en niños y un diagnóstico y tratamiento oportunos pueden prevenir daños renales crónicos. El documento revisa los aspectos clínicos, etiología, criterios de diagnóstico, factores de riesgo de daño renal y recomendaciones para la obtención de
La infección de las vías urinarias es la infección bacteriana más frecuente en la pediatría. Afecta más a niñas a partir del año de vida y a niños en los primeros tres meses. Su diagnóstico requiere análisis de orina y urocultivo. El tratamiento antibiótico depende del germen y suele durar de 7 a 14 días. Se recomiendan medidas como beber suficientes líquidos y vaciar la vejiga frecuentemente para prevenir recaídas.
Este documento resume información sobre infecciones del tracto urinario (ITU) en pediatría. Explica que las ITU son más comunes en niños menores de 3 años y niñas a partir del primer año de vida. Detalla los síntomas y signos clínicos de ITU alta y baja, y los criterios para realizar pruebas como urocultivo, ecografía y hospitalización. Además, proporciona recomendaciones sobre el tratamiento antibiótico apropiado para ITU, monitoreo y prevención de recurrencias.
Las infecciones urinarias (IU) en la mujer son un frecuente motivo de consulta. Aproximadamente el 25% al 35% de las mujeres de entre 20 y 40 años han tenido algún episodio de IU durante su vida.
La mayoría se produce en mujeres con tracto urinario y función renal normales.
Durante el primer año de vida, las mujeres y los hombres tienen un riesgo similar de desarrollar IU. Las diferencias entre ambos sexos se incrementan, especialmente entre los 16 y 35 años, cuando el riesgo es 40 veces mayor en las mujeres.
Los hombres mayores de 60 años tienen un mayor riesgo de sufrir IU debido a la hiperplasia prostática, equilibrándose el riesgo durante la tercera edad.
Este documento trata sobre las infecciones de vías urinarias. Explica que las infecciones del tracto urinario representan alrededor del 40% de las infecciones nosocomiales. Detalla los agentes etiológicos más comunes, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención de las infecciones de vías urinarias.
El documento habla sobre la infección de vías urinarias (IVU) en niños. Explica que la IVU puede tener consecuencias graves a corto, mediano y largo plazo como amenazar la vida del paciente, causar hipertensión arterial o insuficiencia renal. Por eso, toda IVU en menores de 5 años debe ser estudiada exhaustivamente para prevenir estas consecuencias. Luego define la IVU, clasifica sus tipos, analiza factores como epidemiología, patogenia, síntomas, exámenes de diagnóstico y más.
Este documento describe las definiciones, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de las infecciones de vías urinarias y genitales durante el embarazo. Define varios tipos de infecciones como bacteriuria asintomática, cistitis aguda, pielonefritis aguda, candidiasis, trichomoniasis y vaginosis bacteriana. Explica que las infecciones no tratadas pueden conducir a complicaciones como parto prematuro o bajo peso al nacer. Recomienda el tamizaje y tratamiento oportuno para prevenir
Este documento resume las principales características de la infección del tracto urinario (ITU) en pediatría. Explica que la ITU es una de las enfermedades infecciosas más frecuentes en niños menores de 3 años y la causa más común de fiebre sin foco. Detalla los factores de riesgo, signos y síntomas, agentes etiológicos, diagnóstico, tratamiento, criterios de internación, profilaxis y seguimiento de la ITU en niños. Recomienda realizar análisis y cult
Este documento describe la infección de vías urinarias (IVU) en niños, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y consecuencias. La IVU es común en pediatría y se produce principalmente por Escherichia coli. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal y orina con sangre. El diagnóstico requiere un examen microscópico de orina anormal y un urocultivo positivo. El tratamiento depende de la gravedad y la local
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Este documento describe la infección del tracto urinario (ITU) en pediatría. Define la ITU y clasifica sus tipos. Explica que Escherichia coli es la causa bacteriana más común, representando aproximadamente el 80% de las infecciones urinarias en niños. Detalla los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico e investigaciones de laboratorio para la detección de ITU, con énfasis en la importancia del cultivo de orina como prueba estándar.
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Infeccion urinaria-en-niño. Sociedad Venezolana de Puericultura y PediatriaAlexiran Saavedra
Este documento describe la infección urinaria en niños. Define la infección urinaria como la colonización del riñón o tracto urinario por microorganismos. Explica que puede ser alta, afectando el riñón, o baja, afectando la vejiga o uretra. Los factores de riesgo incluyen malformaciones del tracto urinario, cálculos renales, diabetes e inmunosupresión. Los síntomas varían según la edad pero pueden incluir fiebre, dolor abdominal y disuria. El diagnóst
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Este documento presenta un nuevo consenso para el manejo de la infección urinaria en menores de 2 años elaborado por un comité interdisciplinario de expertos. Se definen conceptos como bacteriuria significativa e infección urinaria recurrente y atípica. Se describen factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, agentes causales comunes, criterios de internación y lineamientos generales para el tratamiento. El objetivo es actualizar las guías sobre este tema frecuente en pediatría.
El documento resume las características clínicas de la infección del tracto urinario (ITU) en niños y ofrece recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento según la edad. La ITU es una de las principales causas de infección bacteriana en niños y un diagnóstico y tratamiento oportunos pueden prevenir daños renales crónicos. El documento revisa los aspectos clínicos, etiología, criterios de diagnóstico, factores de riesgo de daño renal y recomendaciones para la obtención de
La infección de las vías urinarias es la infección bacteriana más frecuente en la pediatría. Afecta más a niñas a partir del año de vida y a niños en los primeros tres meses. Su diagnóstico requiere análisis de orina y urocultivo. El tratamiento antibiótico depende del germen y suele durar de 7 a 14 días. Se recomiendan medidas como beber suficientes líquidos y vaciar la vejiga frecuentemente para prevenir recaídas.
Este documento resume información sobre infecciones del tracto urinario (ITU) en pediatría. Explica que las ITU son más comunes en niños menores de 3 años y niñas a partir del primer año de vida. Detalla los síntomas y signos clínicos de ITU alta y baja, y los criterios para realizar pruebas como urocultivo, ecografía y hospitalización. Además, proporciona recomendaciones sobre el tratamiento antibiótico apropiado para ITU, monitoreo y prevención de recurrencias.
Las infecciones urinarias (IU) en la mujer son un frecuente motivo de consulta. Aproximadamente el 25% al 35% de las mujeres de entre 20 y 40 años han tenido algún episodio de IU durante su vida.
La mayoría se produce en mujeres con tracto urinario y función renal normales.
Durante el primer año de vida, las mujeres y los hombres tienen un riesgo similar de desarrollar IU. Las diferencias entre ambos sexos se incrementan, especialmente entre los 16 y 35 años, cuando el riesgo es 40 veces mayor en las mujeres.
Los hombres mayores de 60 años tienen un mayor riesgo de sufrir IU debido a la hiperplasia prostática, equilibrándose el riesgo durante la tercera edad.
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PROEDUMED.
Curso en línea del PROsimulador ENARM
Contenido de Estudio
Identificación del reactivo
Area: PEDIATRÍA
Especialidad: INFECTOLOGIA PEDIÁTRICA
Tema: INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
Subtema: INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
DEFINICIÓN
La infección de vías urinarias no complicada en menores de 18 años, se refiere a la presencia de signos y síntomas sugestivos de
infección urinaria, con la identificación microbiológica; a través de urocultivo, sin evidencia previa de anormalidades anatómicas o
fisiológicas subyacentes del tracto urinario (incluyendo pielonefritis), que es causada por patógenos, que en general son sensibles a
la mayoría de los agentes antimicrobianos.
SALUD PÚBLICA
La infección de vías urinarias (IVU), es un problema frecuente en la población pediátrica. La Organización Mundial de la Salud, ha
estimado que la enfermedad se diagnostica en 1% de los niños y 3-8% de las niñas. La mayor parte de las infecciones, ocurre
durante los primeros años.
La tasa reportada de recurrencia, es de 12 a 30%, con mayor probabilidad en menores de seis meses, en caso de reflujo
vesicoureteral grave y en aquellos con gammagrafía renal anormal, al momento de la primera infección (WHO, 2005).
En contraste con el curso generalmente benigno en la población adulta, la IVU en los niños, especialmente en menores de tres años,
tiene mayor dificultad para el diagnóstico y riesgo de complicaciones y secuelas. Se calcula que la infección urinaria, ocurre en un
2.1% de las niñas y en 2.2% de los niños antes de los dos años de edad.
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PATOGENIA Y FISIOLOGÍA
Entre un 8 y 40% de los menores de seis años con IVU, tienen reflujo vesicoureteral; otras anormalidades comunes incluyen
hidronefrosis, uropatía obstructiva y doble sistema colector (NICE 2007). De un 10 a 65% de los de menos de dos años, presentarán
cicatrices renales. Estas últimas se asocian con el desarrollo de hipertensión y enfermedad renal terminal. Se ha encontrado que
entre 10 y 25 % de los enfermos con insuficiencia renal crónica, tienen como causa pielonefritis crónica (Kassir, 2001).
En consecuencia, es crucial tener un entendimiento claro de la patogénesis, factores de riesgo, indicaciones e interpretación de las
pruebas diagnósticas, así como, del uso apropiado de la terapia antimicrobiana y del manejo integral de los niños con IVU. En estas
condiciones, la infección de vías urinarias no complicada, que incluye la cistitis y las fases iniciales de una pielonefritis, debe ser
identificada en forma temprana para evitar las complicaciones descritas, de tal forma que se puedan establecer las medidas de
prevención y tratamiento adecuados y establecer el enlace entre los diferentes niveles de atención para el seguimiento adecuado en
cada caso.
Las vías urinarias en condiciones normales, se encuentran protegidas por diferentes mecanismos anatómicos, fisiológicos y
antibacterianos; el tamaño de la uretra en niños, es un factor protector, pero en las niñas es un factor de riesgo, para el desarrollo de
IVU, la piel redundante del prepucio; incrementa la frecuencia de IVU en niños menores de tres meses no circuncidados.
La urea, ácidos orgánicos, el pH ácido y los mucopolisacáridos de la pared vesical, son mecanismos protectores para inhibir la
multiplicación bacteriana. Existe controversia en el papel de la IgA secretoria, para proteger al huésped de la colonización bacteriana;
las células fagocíticas, pueden prevenir la diseminación de la infección, sin embargo, no existe evidencia de que los pacientes con
neutropenia tengan mayor incidencia de IVU.
Las vías para la adquisición de IVU en la edad pediátrica, son la hematógena y la ascendente; la primera, se presenta más
frecuentemente en recién nacidos y menores de tres meses de vida y la segunda, es la más frecuente en otros grupos etáreos. La
IVU, se asocia con mayor frecuencia a Escherichia coli (E. coli); esta bacteria, normalmente coloniza el intestino del huésped, la piel
perineal, el área periuretral y de allí asciende a la uretra y vejiga.
El 71% de los aislamientos de E. coli de las vías urinarias, poseen fimbrias que facilitan su adherencia al epitelio de las vías urinarias,
que es el primer paso para la colonización y posteriormente desarrollar el proceso infeccioso. La colonización, se acompaña de la
liberación de productos bacterianos como el lípido A, que inicia la respuesta inflamatoria o la endotoxina de bacterias Gram negativas,
que favorece la presencia de fiebre y otros síntomas urinarios. Es importante identificar por urocultivo la etiología de la IVU, mediante
la toma de una muestra adecuada, con fines de tratamiento y pronóstico. Por lo tanto, la identificación adecuada de una IVU; debe
considerarse una urgencia para lo cual se adecuarán los tiempos para efectuar los estudios necesarios.
Establecer una relación estrecha del primer y segundo niveles de atención, es un eje importante para detectar complicaciones y
malformaciones de las vías urinarias en forma temprana y evitar secuelas permanentes con gran daño a la salud.
3. 10/7/2017 Simulador Proedumed
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DIAGNÓSTICO
HISTORIA CLÍNICA:
Realice una historia clínica completa e identifique los factores de riesgo:
Masculino menor de seis meses, en no circuncidados, con mala higiene, menor de un año.
Femenino, particularmente menores de un año; Ser niño menor de tres meses o niña mayor de tres meses.
Antecedentes de desnutrición y lactancia artificial. No hay evidencia que muestre asociación entre raza, grupo sanguíneo,
susceptibilidad familiar.
EXPLORACIÓN FÍSICA:
Fiebre mayor o igual a 39°C, se asocia con una mayor probabilidad de IVU en menores de tres años sin foco infeccioso evidente.
DIAGNÓSTICO:
Los métodos para la evaluación de un paciente de tres a 36 meses de edad con sospecha de IVU incluyen:
Análisis de orina con tira reactiva, microscopía de muestra de orina y urocultivo. Al confirmarse el diagnóstico de IVU, se requieren
estudios de imagen: Ultrasonido renal y vesical, uretrocistograma miccional y gammagrama renal.
ESTUDIOS DE LABORATORIO:
En niños de bajo riesgo en los que no se requiere un diagnóstico o tratamiento inmediato, está justificado el empleo de técnicas no
estériles, como la bolsa adhesiva perineal, insistiendo en la técnica adecuada. Un resultado negativo es confiable, pero el resultado
positivo, debe confirmarse con técnicas estériles en segundo o tercer nivel de atención.
En los niños que requieran inicio inmediato de antibioticoterapia, debe emplearse una técnica estéril (cateterismo vesical). En el niño
con micción voluntaria puede recogerse orina limpia en la mitad del chorro miccional.
Se recomienda en el proceso diagnóstico de IVU efectuar tira reactiva para nitritos, estearasa leucocitaria y examen general de orina
con microscopía y urocultivo.
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS:
Leucocituria se define > 5 leucocitos/campo en una muestra centrifugada ó > 10/mm3 en una muestra no centrifugada.
Cuando existe un cuadro clínico sugestivo la investigación de estearasa leucocitaria y de nitritos en orina recién emitida, es útil para el
estudio de la IVU, en ausencia de la observación directa al microscopio del sedimento urinario y de urocultivo positivo. En ningún
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estudio de la IVU, en ausencia de la observación directa al microscopio del sedimento urinario y de urocultivo positivo. En ningún
caso se debe dejar de enviar muestra para urocultivo.
La interpretación del cultivo de orina positivo depende de la técnica de toma de la muestra:
Cateterismo vesical: > 10,000 UFC/mL.
Chorro medio:
> 100,000 UFC/mL en caso de gram negativos.
> 10,000 UFC/mL en caso de gram positivos y/u hongos.
ESTUDIOS DE IMAGEN:
Realizar Ultrasonido renal y vesical a todos los menores de tres años en su primera infección documentada. En edades posteriores
descartar factores de riesgo antes de indicarlo: Estreñimiento, inicio de vida sexual activa, control de esfínteres recientes.
Gammagrama renal con DMSA
Indicaciones:
IVU: enfermedad severa, oliguria, masa vesical o abdominal, creatinina elevada, septicemia, falta de respuesta al tratamiento con
antibióticos adecuados dentro de las 48 horas, infección con organismos diferentes a E. coli.
IVU recurrente: dos ó más episodios de pielonefritis aguda, un episodio de pielonefritis más uno o más episodios de cistitis, tres ó
más episodios de cistitis.
Uretrocistograma miccional – Indicaciones:
Dilatación en el ultrasonido renal.
Oliguria.
Infección por agente distinto a E. coli.
Historia familiar de reflujo vesicoureteral.
CRITERIOS DE REFERENCIA:
Se consideran niños de alto riesgo y requieren hospitalización aquella con:
Ataque al estado general, deshidratación, vómito o intolerancia a los líquidos o medicamentos vía oral.
Historia o características clínicas, que sugieran obstrucción urinaria (oliguria, fiebre recurrente de origen incierto, diagnóstico
antenatal de anormalidades renales, vejiga grande, masa abdominal, anormalidades espinales, ano-rectales o genitales, retraso
en el crecimiento, hipertensión arterial).
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Casos que requieren referencia al pediatra:
Recién nacidos y lactantes menores de tres meses.
Niños con infección recurrente o resultados de imagen anormales.
Casos que requieren referencia al nefrólogo pediatra:
Anormalidades renales bilaterales.
Función renal alterada.
Presión arterial elevada.
Proteinuria.
MANEJO TERAPEUTICO Y FARMACOLOGÍA
TRATAMIENTO ORAL:
En los niños mayores de dos años con clínica de cistitis, serían tratamientos de primera elección amoxicilina/ácido clavulánico,
amoxicilina, nitrofurantoína, trimetroprim-sulfametoxazol.
Se considerarán tratamientos alternativos en cistitis, las cefalosporinas orales de primera y segunda generación.
El uso de fluoroquinolonas queda reservado a su empleo en circunstancias seleccionadas y guiado por antibiograma.
TRATAMIENTO INTRAVENOSO EMPÍRICO:
Se consideran tratamientos de primera elección: Los aminoglucósidos en dosis única diaria, cefotaxima, ceftriaxona o cefuroxima.
A las 48-72 hrs. se reconsiderará el tratamiento en función de la evolución, especialmente de los resultados del urocultivo y
antibiograma.
Fluoroquinolonas, se reservarán a circunstancias seleccionadas y guiado por antibiograma.
Indispensable efectuar urocultivo de control 48-72 hrs. después de iniciado el antibiótico.
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO:
En las infecciones de vías urinarias, no complicadas se recomienda manejo ambulatorio durante siete días.
La duración del tratamiento de las IVU de alto riesgo o pielonefritis, será superior a siete días (7-14 días). En el niño menor de
dos años, es recomendable realizar tratamientos prolongados (10-14 días), debido a que aumenta el riesgo de cicatriz.
TRATAMIENTO SINTOMÁTICO:
La fiebre y el dolor, deberán tratarse con paracetamol. Evitar el uso de antiinflamatorios no esteroideos.
6. 10/7/2017 Simulador Proedumed
http://www.proedumed.com.mx/simulador/pages/examen/verContenidoEstudio.faces?idSubtema=181&idContenido=306 6/6
La fiebre y el dolor, deberán tratarse con paracetamol. Evitar el uso de antiinflamatorios no esteroideos.
Se deberán usar antiespasmódicos en pacientes con manifestaciones de irritación vesical.
Se recomienda la ingesta abundante de líquidos.
REHABILITACIÓN
PRONÓSTICO
BIBLIOGRAFÍA
1. Guía de Referencia Rápida.Prevención, diagnóstico y tratamiento de la infección de vías urinarias no complicada en menores de 18 años en el primer y segundo niveles de
atención. MÉXICO: SECRETARÍA DE SALUD, 2008. http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/027_GPC_IVUenPediatria/SS_027_08_GRR.pdf
PARA MÁS INFORMACIÓN VISITA:
Guía de Práctica Clínica. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la infección de vías urinarias no complicada en menores de 18 años en el primer y segundo niveles de atención.
MÉXICO: SECRETARÍA DE SALUD, 2008. http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/027_GPC_IVUenPediatria/SS_027_08_EyR.pdf
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