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cardiac
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Esta puede definirse como un
estado fisiopatológico en el que el
corazón es incapaz de bombear
sangre suficiente para satisfacer las
necesidades metabólicas de los
tejidos.
Lo principal que van a tener
estos pacientes es gasto cardiaco
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¿Qué es?
Cardiopatia
Hipertensiva:
Cardiopatia
Coronaria:
causas
 Antecedentes:
HTA.
 EKG: Hipertrofia
VI (Ventriculo
Izquierdo)
 Hacinamiento.
 Antecedentes:
FRCV
 EKG: onda Q
(infarto
anteriores)
 Ecocardiograma:
zona hipo
aquinetica
Valvulopatias: Miocardiopatia:
causas
 Enfermedades
que afectan a
una o más
válvulas del
corazón
 Problemas del
músculo cardíaco
que hacen que el
corazón presente
dificultades para
bombear sangre
 IC con FEVI reducida
 IC con FEVI reservada
 IC aguda: de desencadena de manera rápida.
 IC crónica: se desarrolla durante el tiempo.
 IC izquierda
 IC derecha
 IC de bajo gasto
 IC de elevado
Formas
clinicas
Ic derecho e
Izquierdo.
1
2
IC Izquierda:
Síntomas Respiratorios
 Disnea esfuerzo.
 Ortopnea
IC Derecho:
 Astenia
 Adinamia
Síntomas congestión venosa:
 Ingurgitación Yugular
 Hepatomegalia
 Edema EEII
 Ascitis
I: sin disnea
No evidencia
objetiva de
enfermedad
cardiovascular.
Ii: disnea a
grandes
esfuerzos:
Evidencia
objetiva de
mínima
enfermedad
cardiovascular
Clasificación cf
(nyha)
Iv: disnea en
reposo
Evidencia
objetiva de severa
Iii: disnea a
pequeños esfuerzos
Evidencia objetiva
de moderadamente
severa enfermedad
De Insuficiencia
cardiaca
Clasificación
Diagnostico
 Ecocardiograma: se
evalúa principalmente
la fracción de
eyección, lo normal va
desde 70%.
 Rayos X: Se busca
cardiomegalia y
derrame pleural.
 Electrocardiograma: Signos
de HTVI (Hipertrofia del
Ventriculo Izquierdo) HTAI (
Hipertrofia de la Auricula
Izquierda), IAM (Infarto
Agudo al Miocardio).
Diagnostico
 Ecocardiograma: se
evalúa principalmente
la fracción de
eyección, lo normal va
desde 70%.
 Rayos X: Se busca
cardiomegalia y
derrame pleural.
 Electrocardiograma: Signos
de HTVI (Hipertrofia del
Ventriculo Izquierdo) HTAI (
Hipertrofia de la Auricula
Izquierda), IAM (Infarto
Agudo al Miocardio).
tratamie
nto
1
Aumentar sobrevida:
 IECA:(Lisinopril: 2,5 mg inicial C/24H
y 5- 35 mg mantenimiento- (ARA II):
Losartan potásico 50 mg/dia
 Betabloqueantes: Bisoprolol 1,25 hasta
10 mg – Carvedilol 3,12 hasta 25 mg
 Espironolactona.
Tratamiento según la clasificación de IC:
 A- Tratamiento a los factores de riesgo.
 B- IECA+betabloqueantes
 C- +Espironolactona+Furosemida+Digoxina
 D- Tx (transplante) cardiaco.
2
Dismuye Síntomas:
 Diuréticos: Furosemida
para el edema.
 Digitalicos: Digoxina:
0,25 hasta 0,50 mg/dia
De
pulmon
¿Qué es?
Se define como un cuadro clínico
caracterizado por órganos
congestionados y tejidos
hipoperfundidos debidos a la
acumulación de liquido en el espacio
intersticial y alveolar pulmonar de un
desequilibrio entre la presión
hidrostática vascular y la presión
oncotica.
Signos: Sintomas:
Formas
clinicas
 Ansioso.
 Cianotico
 Diaforetico
 Pulso filiforme y/o
alternante.
 Cadencia de
galope.
 Crepitantes y
sibilancias.
 Disnea progresiva.
 Ortopnea.
 Tos pertinaz con
expectoracion
rosada y espumosa.
 Astenia.
 En casos extremos:
confusion mental,
trastornos de la
memoria y
alucilaciones.
 Radiografía del tórax
 Gases Arteriales
 Ecocardiografía bidimensional
 Cateterismo izquierdo y/o derecho
 Péptidos natriurético
examene
s
tratamie
nto
1
El tratamiento de este cuadro tiene
tres objetivos:
• Disminuir la presión venocapilar para intentar disminuir la congestión
pulmonar mediante la administración de fármacos diuréticos (que aumenten
la eliminación de líquidos a través de la orina) y fármacos con acción
dilatadora de las venas (que disminuyan la cantidad de sangre que llega al
corazón).
2
• Mejorar la ventilación
pulmonar a través de la
administración de oxígeno y
fármacos broncodilatadores.
• Tratamiento de la
enfermedad causal que ha
desencadenado el cuadro.
Por su
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  • 2. Esta puede definirse como un estado fisiopatológico en el que el corazón es incapaz de bombear sangre suficiente para satisfacer las necesidades metabólicas de los tejidos. Lo principal que van a tener estos pacientes es gasto cardiaco bajo. ¿Qué es?
  • 3. Cardiopatia Hipertensiva: Cardiopatia Coronaria: causas  Antecedentes: HTA.  EKG: Hipertrofia VI (Ventriculo Izquierdo)  Hacinamiento.  Antecedentes: FRCV  EKG: onda Q (infarto anteriores)  Ecocardiograma: zona hipo aquinetica
  • 4. Valvulopatias: Miocardiopatia: causas  Enfermedades que afectan a una o más válvulas del corazón  Problemas del músculo cardíaco que hacen que el corazón presente dificultades para bombear sangre
  • 5.  IC con FEVI reducida  IC con FEVI reservada  IC aguda: de desencadena de manera rápida.  IC crónica: se desarrolla durante el tiempo.  IC izquierda  IC derecha  IC de bajo gasto  IC de elevado Formas clinicas
  • 6. Ic derecho e Izquierdo. 1 2 IC Izquierda: Síntomas Respiratorios  Disnea esfuerzo.  Ortopnea IC Derecho:  Astenia  Adinamia Síntomas congestión venosa:  Ingurgitación Yugular  Hepatomegalia  Edema EEII  Ascitis
  • 7. I: sin disnea No evidencia objetiva de enfermedad cardiovascular. Ii: disnea a grandes esfuerzos: Evidencia objetiva de mínima enfermedad cardiovascular Clasificación cf (nyha) Iv: disnea en reposo Evidencia objetiva de severa Iii: disnea a pequeños esfuerzos Evidencia objetiva de moderadamente severa enfermedad
  • 9. Diagnostico  Ecocardiograma: se evalúa principalmente la fracción de eyección, lo normal va desde 70%.  Rayos X: Se busca cardiomegalia y derrame pleural.  Electrocardiograma: Signos de HTVI (Hipertrofia del Ventriculo Izquierdo) HTAI ( Hipertrofia de la Auricula Izquierda), IAM (Infarto Agudo al Miocardio).
  • 10. Diagnostico  Ecocardiograma: se evalúa principalmente la fracción de eyección, lo normal va desde 70%.  Rayos X: Se busca cardiomegalia y derrame pleural.  Electrocardiograma: Signos de HTVI (Hipertrofia del Ventriculo Izquierdo) HTAI ( Hipertrofia de la Auricula Izquierda), IAM (Infarto Agudo al Miocardio).
  • 11. tratamie nto 1 Aumentar sobrevida:  IECA:(Lisinopril: 2,5 mg inicial C/24H y 5- 35 mg mantenimiento- (ARA II): Losartan potásico 50 mg/dia  Betabloqueantes: Bisoprolol 1,25 hasta 10 mg – Carvedilol 3,12 hasta 25 mg  Espironolactona. Tratamiento según la clasificación de IC:  A- Tratamiento a los factores de riesgo.  B- IECA+betabloqueantes  C- +Espironolactona+Furosemida+Digoxina  D- Tx (transplante) cardiaco. 2 Dismuye Síntomas:  Diuréticos: Furosemida para el edema.  Digitalicos: Digoxina: 0,25 hasta 0,50 mg/dia
  • 13. ¿Qué es? Se define como un cuadro clínico caracterizado por órganos congestionados y tejidos hipoperfundidos debidos a la acumulación de liquido en el espacio intersticial y alveolar pulmonar de un desequilibrio entre la presión hidrostática vascular y la presión oncotica.
  • 14. Signos: Sintomas: Formas clinicas  Ansioso.  Cianotico  Diaforetico  Pulso filiforme y/o alternante.  Cadencia de galope.  Crepitantes y sibilancias.  Disnea progresiva.  Ortopnea.  Tos pertinaz con expectoracion rosada y espumosa.  Astenia.  En casos extremos: confusion mental, trastornos de la memoria y alucilaciones.
  • 15.  Radiografía del tórax  Gases Arteriales  Ecocardiografía bidimensional  Cateterismo izquierdo y/o derecho  Péptidos natriurético examene s
  • 16. tratamie nto 1 El tratamiento de este cuadro tiene tres objetivos: • Disminuir la presión venocapilar para intentar disminuir la congestión pulmonar mediante la administración de fármacos diuréticos (que aumenten la eliminación de líquidos a través de la orina) y fármacos con acción dilatadora de las venas (que disminuyan la cantidad de sangre que llega al corazón). 2 • Mejorar la ventilación pulmonar a través de la administración de oxígeno y fármacos broncodilatadores. • Tratamiento de la enfermedad causal que ha desencadenado el cuadro.