Incidencia del Test de Apgar ≤ 7 a los 5 minutos (2008-2009)
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Nos planteamos si la tendencia a asistir a un parto con menos intervención y tecnología tiene repercusión negativa en los resultados neonatales. La consulta a las base de datos del servicio nos indica que no es así.
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Incidencia del Test de Apgar ≤ 7 a los 5 minutos (2008-2009)
- 1. Inmaculada Casanova Aranda, Violeta Navío Abril, Paloma Baviera Royo, Hortensia Ballester Galiana, Patxuka de Miguel Ibáñez
- 2. APGAR V. A proposal for a new method of evaluation of the newborn infant. Curr Res Anesth Analg. 1953 Jul-Aug;32(4):260-7
- 3. Casey BM, McIntire DD, Leveno KJ. The continuing value of the Apgar Score for the assessment of newborn infants. N EJM 2001;3 44:467-471
- 4. Hatem M, Sandall J, Devane D, Soltani H, Gates S. Atención por comadronas versus otros modelos de atención para las mujeres durante el parto (Revisión Cochrane traducida). En: Biblioteca Cochrane Plus 2009 Número 3
- 5. Janssen PA, Ryan EM, Etches DJ, Klein MC, Reime B. Outcomes of planned hospital birth attended by midwives compared with physicians in British Columbia. Birth. 2007 Jun;34(2):140-7
Editor's Notes
- EN PRIMER LUGAR AGRADECER AL COMITÉ CIENTÍFICO LA ACEPTACIÓN DEL TRABAJO QUE PRESENTAMOS A CONTINUACIÓN
- LA ANESTESISTA VIRGINIA APGAR PROTOCOLIZÓ UN SISTEMA PARA EVALUAR LA TRANSICIÓN A LA VIDA EXTRAUTERINA SEGÚN CINCO PARÁMETROS FACILMENTE OBSERVABLES. EL TEST FUE TAN ACEPTADO QUE SE GENERALIZÓ INCLUSO MEDIANTE UN ACRÓNIMO CON SU APELLIDO. Su simplicidad, efectividad y bajo coste proporcionan información útil del estado neonatal en los primeros minutos de vida
- AUNQUE EXISTE CONTROVERSIA SOBRE SU SENSIBILIDAD COMO ÍNDICADOR DE ASFIXIA NEONATAL, SIGUE SIENDO UN ÍNDICE PREDICTIVO DE MORBIMORTALIDAD FETAL
- DIVERSOS ORGANISMOS DESIGNAN A LA MATRONA COMO LA PROFESIONAL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN AL PARTO NORMAL Y AL RN SANO, CON AUTONOMÍA Y RESPONSABILIDAD PROPIAS EN EL EJERCICIO DE SUS FUNCIONES Tiene formación suficiente para ………. LA TENDENCIA ACTUAL HACIA UN PARTO MENOS INTERVENCIONISTA HA LLEVADO A LA PUBLICACIÓN, POR PARTE DE LA COLABORACIÓN COCHRANE, DE UNA REVISIÓN EN LA QUE CONCLUYE QUE …………..
- EN LA MISMA LÍNEA OTROS ESTUDIOS PLANTEAN SIMILARES CONCLUSIONES
- También otros profesionales implicados en la atención al parto, SIGUIENDO LAS NUEVAS PROPUESTAS DE LA OMS elaboraron UN PROTOCOLO DE ASISTENCIA AL PARTO NORMAL, QUE POSTERIORMENTE FUE REVISADO, PUBLICANDO LAS RECOMENDACIONES Y, FINALMENTE AÑADIENDO UNA SERIE DE señales de alarma en la asistencia al parto
- ANTE NUEVA y EVIDENTE PREOCUPACIÓN sobre la atención al PARTO, NOS PLANTEAMOS LA HIPÓTESIS SIGUIENTE
- DISEÑAMOS UN ESTUDIO OBSERVACIONAL, RETROSPECTIVO, INVESTIGANDO EN LA BASE DE DATOS INTERNA DE LOS NACIMIENTOS EN EL PDO ……….. SELECCIONANDO COMO CRITERIOS DE INCLUSIÓN …... REVISAMOS LAS HISTORIAS CLÍNICAS, INCLUYENDO UN TOTAL DE 26 VARIABLES OBJETO DE ESTUDIO
- En el período estudiado hubieron-------------------------------------------DE TODOS LOS RN CUMPLÍAN LOS CRITERIOS DE INCLUSIÓN
- CESÁREAS 2: DPPNI Y MALFORMACIÓN FETAL (HERNIA DIAFRAGMÁTICA)
- NO SE HALLÓ NINGUNA RELACIÓN RELEVANTE ENTRE ESTAS VARIABLES
- INSISTIR EN NUESTRA RESPONSABILIDAD DE CUMPLIMENTAR BIEN LOS DATOS EN SÓLO UNO DE LOS PARTOS EUTÓCICOS ASISTIDOS POR MATRONA NO SE HA ENCONTRADO NINGÚN FACTOR DE RIESGO ASOCIADO INFRECUENTES LOS PARTOS ASISTIDOS POR MATRONAS CON RESULTADO DE APGAR BAJO RESULTA INNECESARIO QUE NOS INSTRUYAN CON SIGNOS DE ALARMA CUANDO EL RECONOCER LAS DESVIACIONES DE LA NORMALIDAD FORMA PARTE DEL PROGRAMA DE FORMACIÓN DE LA MATRONA