Redacción de una historia clínica completa de un caso de Endocrinología de Huancayo para el curso de SEMIOLOGIA, contiene filiación, examen físico, antecedentes, diagnostico diferencial, diagnostico, plan de trabajo
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 62 años que ingresó a la sala de emergencias con dolor abdominal, diarrea y vómitos. La evaluación inicial encontró fiebre, dolor abdominal en el hipocondrio derecho y epígasro, y pruebas de laboratorio consistentes con litiasis biliar. Fue tratada con suero salino y medicamentos para aliviar los síntomas a la espera de una posible cirugía.
Este documento resume los principales síntomas y signos de las enfermedades renales y urológicas. Describe en detalle los diferentes tipos de dolor que pueden ocurrir en el riñón, ureter, vejiga y otras estructuras, así como las alteraciones en la micción como la polaquiuria, disuria, tenesmo y otros. También cubre otros signos como fiebre, pérdida de peso y alteraciones en el chorro urinario que pueden estar asociados a problemas renales y de las vías urinarias.
El documento describe el síndrome de Sheehan, el cual es un infarto de la glándula hipofisaria secundario a una hemorragia postparto que ocurre en mujeres. Esto causa un panhipopituitarismo con niveles bajos de hormonas de la hipófisis anterior, incluyendo hormona estimulante del tiroides, estimulante hormona adrenocorticotrópica y la estimulante de las hormonas sexuales. Los síntomas incluyen agalactia, amenorrea, falta de anabolismo proteico, hipotiroidismo
SI DESCARGAS:BAJO LAS DIAPOSITIVAS VERAS NOTAS EXPLICATIVAS QUE FACILITARAN LS COMPRENSIÓN DEL TEMA
semiologia de cuello: inspección, palpación, auscultación y percusión ; signos y maniobras semiologicas
El primer documento presenta la historia clínica de una paciente de 35 años que acudió al hospital por una masa en el cuello. Se describe su anamnesis, exámen físico y antecedentes. El segundo documento presenta la historia clínica de una paciente de 48 años que ingresó al hospital con fiebre, dolor abdominal y dificultad respiratoria. Se describe su anamnesis, exámen físico y antecedentes. El estudiante propone varios diagnósticos posibles y comenta que se necesitan más exámenes para lleg
Este documento presenta el caso de un hombre de 82 años que acude a urgencias con dolor en el pie y tobillo izquierdo. Tras exploración y pruebas complementarias como analíticas y radiografía, se diagnostica con artritis gotosa aguda. El documento luego proporciona definiciones, epidemiología, fisiopatología, formas de presentación, diagnóstico diferencial y tratamiento de la artritis gotosa, incluyendo tratamiento agudo con AINEs, colchicina o glucocorticoides, y tratamiento crónico con di
Este documento describe diferentes tipos de trastornos hemorrágicos. Se mencionan las púrpuras, que son alteraciones caracterizadas por hemorragias espontáneas o por causas mínimas, debido a perturbaciones en los mecanismos de defensa contra las hemorragias. También se describen las hemofilias, que son trastornos hereditarios causados por deficiencias de los factores de la coagulación VIII o IX, lo que provoca hemorragias en articulaciones y tejidos blandos. Finalmente, se resumen los síntomas, diagnó
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 62 años que ingresó a la sala de emergencias con dolor abdominal, diarrea y vómitos. La evaluación inicial encontró fiebre, dolor abdominal en el hipocondrio derecho y epígasro, y pruebas de laboratorio consistentes con litiasis biliar. Fue tratada con suero salino y medicamentos para aliviar los síntomas a la espera de una posible cirugía.
Este documento resume los principales síntomas y signos de las enfermedades renales y urológicas. Describe en detalle los diferentes tipos de dolor que pueden ocurrir en el riñón, ureter, vejiga y otras estructuras, así como las alteraciones en la micción como la polaquiuria, disuria, tenesmo y otros. También cubre otros signos como fiebre, pérdida de peso y alteraciones en el chorro urinario que pueden estar asociados a problemas renales y de las vías urinarias.
El documento describe el síndrome de Sheehan, el cual es un infarto de la glándula hipofisaria secundario a una hemorragia postparto que ocurre en mujeres. Esto causa un panhipopituitarismo con niveles bajos de hormonas de la hipófisis anterior, incluyendo hormona estimulante del tiroides, estimulante hormona adrenocorticotrópica y la estimulante de las hormonas sexuales. Los síntomas incluyen agalactia, amenorrea, falta de anabolismo proteico, hipotiroidismo
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semiologia de cuello: inspección, palpación, auscultación y percusión ; signos y maniobras semiologicas
El primer documento presenta la historia clínica de una paciente de 35 años que acudió al hospital por una masa en el cuello. Se describe su anamnesis, exámen físico y antecedentes. El segundo documento presenta la historia clínica de una paciente de 48 años que ingresó al hospital con fiebre, dolor abdominal y dificultad respiratoria. Se describe su anamnesis, exámen físico y antecedentes. El estudiante propone varios diagnósticos posibles y comenta que se necesitan más exámenes para lleg
Este documento presenta el caso de un hombre de 82 años que acude a urgencias con dolor en el pie y tobillo izquierdo. Tras exploración y pruebas complementarias como analíticas y radiografía, se diagnostica con artritis gotosa aguda. El documento luego proporciona definiciones, epidemiología, fisiopatología, formas de presentación, diagnóstico diferencial y tratamiento de la artritis gotosa, incluyendo tratamiento agudo con AINEs, colchicina o glucocorticoides, y tratamiento crónico con di
Este documento describe diferentes tipos de trastornos hemorrágicos. Se mencionan las púrpuras, que son alteraciones caracterizadas por hemorragias espontáneas o por causas mínimas, debido a perturbaciones en los mecanismos de defensa contra las hemorragias. También se describen las hemofilias, que son trastornos hereditarios causados por deficiencias de los factores de la coagulación VIII o IX, lo que provoca hemorragias en articulaciones y tejidos blandos. Finalmente, se resumen los síntomas, diagnó
Este documento describe la metodología del examen endocrinológico. Explica la importancia de una buena relación médico-paciente y de la anamnesis. Detalla la estructura de la historia clínica, incluyendo la identificación del paciente, motivo de consulta, antecedentes y revisión por sistemas. Luego describe los exámenes físicos general y por sistemas, con énfasis en signos de patologías endocrinas. Finalmente, menciona exámenes complementarios comunes en endocrinología.
Este documento define el síndrome hemorrágico y describe los trastornos de la coagulación, incluyendo las alteraciones de las plaquetas, las coagulopatías congénitas como la hemofilia y la enfermedad de Von Willebrand, las coagulopatías adquiridas como el déficit de factores dependientes de vitamina K y la enfermedad hepática, y la coagulación intravascular diseminada. Explica los síntomas, causas y pruebas de diagnóstico de cada trastorno.
El documento describe los tipos de derrames pleurales, incluyendo su clasificación, características clínicas, análisis de líquido pleural y tratamientos. Los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados según tres criterios relacionados con las proteínas y la LDH en el líquido pleural y la sangre. El análisis del líquido puede indicar causas como neumonía, tuberculosis, cáncer u otras enfermedades. El tratamiento depende de factores como la cantidad de derrame,
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 6 años con fiebre y dolor abdominal. El niño tiene una historia de tos productiva y dolor de garganta. En la evaluación física se encuentra una masa palpable dolorosa en el cuello, así como edema facial y orinas colúricas. Los exámenes muestran proteinuria, hematuria y adenopatía cervical. El niño es diagnosticado con síndrome nefrítico posiblemente posinfeccioso y su condición mejora con tratamiento.
La paciente de 46 años presenta dolor abdominal, ictericia, náuseas y distensión abdominal desde hace 1 mes. Refiere dolor cólico intenso 2 días antes de la internación que no cedía con medicamentos. Al día siguiente el dolor aumentó y fue internada donde se detectó ictericia. Presenta pérdida de peso, estreñimiento, orina oscura y antecedentes personales de estrés y consumo frecuente de ibuprofeno.
Este documento resume los principales signos y síntomas de varias enfermedades del páncreas, incluida la pancreatitis aguda y crónica, el cáncer de páncreas y la litiasis pancreática. Describe el dolor, la pérdida de peso, las manifestaciones hemorrágicas, los hallazgos en la inspección, palpación, percusión y auscultación del abdomen para cada afección. El documento proporciona detalles sobre los puntos dolorosos específicos en el abdomen que pueden ayudar en el diagn
La paciente de 58 años presenta hemiparesia derecha. Tiene antecedentes de hipertensión arterial no controlada. Al examen físico se observa hemiparesia derecha leve y reflejos hiperreflexicos en el mismo lado. El resumen clínico sugiere accidente cerebrovascular isquémico agudo en el territorio de la arteria cerebral media izquierda.
La acromegalia es una enfermedad crónica causada por la hipersecreción de la hormona de crecimiento. Se presenta principalmente como resultado de un adenoma hipofisario que secreta hormona de crecimiento de forma autónoma. Los síntomas incluyen cambios faciales y de extremidades, así como comorbilidades como diabetes, hipertensión y problemas cardíacos. El diagnóstico se basa en los niveles elevados de hormona de crecimiento y factor de crecimiento similar a la insulina en sangre, así como en la falta de supresión
Este documento presenta la historia clínica de João Santos do Carmo, un hombre de 45 años que ingresó al hospital con dolor lumbar e irradiado al flanco izquierdo, así como vómitos. El paciente tiene antecedentes de hipertensión arterial. El examen físico reveló dolor en la región lumbar y flanco izquierdo, así como leve dilatación de la pelvis renal izquierda sin litiasis. Fue diagnosticado con hipertensión arterial y litiasis renal, y recibió tratamiento con analgésicos, antiespasmódicos
Este documento describe el caso de una mujer de 72 años que presenta disnea progresiva y dolor torácico desde hace 7 meses. La exploración revela crepitantes pulmonares, soplo sistólico tricuspídeo e hipofonético, y soplo diastólico aórtico y pulmonar, lo que sugiere insuficiencia cardiaca e hipertensión pulmonar. Las pruebas complementarias muestran anemia leve, LDH y GGT elevadas. Se sospecha insuficiencia cardiaca, hipertensión pulmonar
Este documento describe los procedimientos básicos para la exploración física del tórax, incluyendo inspección, palpación, percusión y auscultación. Explica cómo evaluar la frecuencia y ritmo respiratorio, realizar la inspección del tórax, palpar las vibraciones vocales, percibir los diferentes sonidos percutorios, y auscultar los ruidos pulmonares normales y sobreañadidos. El objetivo es detectar cualquier anomalía que pueda indicar una enfermedad respiratoria.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente masculino de 61 años de edad que ingresa al hospital para someterse a una intervención quirúrgica por hiperplasia benigna de próstata. El paciente ha sufrido de insuficiencia renal crónica terminal durante los últimos 3 años y se ha sometido a tratamiento de hemodiálisis. Presenta antecedentes de hipotiroidismo diagnosticado hace 8 años. El examen físico no revela hallazgos anormales destacables.
Este documento presenta la historia clínica dermatológica de un paciente de 49 años de edad que acude a consulta por una tumefacción en el pliegue del codo izquierdo de 3 años de evolución. La exploración física muestra lesiones nodulares fistulizadas en el brazo y antebrazo izquierdo con aumento de volumen de la región. El diagnóstico presuntivo es micetoma.
El documento describe la exploración del cuello mediante inspección, palpación, auscultación y percusión. Se explora la glándula tiroides, ganglios linfáticos, vasos sanguíneos y laringe. La palpación evalúa cambios en el tamaño, forma y consistencia que pueden indicar condiciones como bocio, abscesos o tumores. La auscultación busca soplos vasculares en la tiroides hipertrófica.
Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 39 años que acude a consulta médica quejándose de dolor abdominal intenso desde hace 3 días. El paciente presenta fiebre, anorexia y diarrea. El examen físico muestra dolor en el cuadrante inferior derecho, signos de Blumberg y McBurney positivos. Los exámenes de laboratorio muestran leucocitosis. El diagnóstico definitivo es apendicitis aguda grado II, por lo que se realiza una apendicectomía.
El documento describe la anatomía del sistema venoso del miembro pélvico, incluyendo las venas del pie, pierna y muslo, así como sus funciones fisiológicas. Se explican las técnicas para explorar el sistema venoso, como la inspección, palpación y percusión, y se detallan pruebas funcionales como las de Brodie-Trendelenburg y Heyrdale-Anderson para evaluar la insuficiencia venosa.
Este documento describe el síndrome nefrítico agudo postestreptocócico (GNAPE), una enfermedad renal causada por una infección bacteriana por estreptococo beta hemolítico del grupo A. Se caracteriza por hematuria, hipertensión arterial, proteinuria y edema. Generalmente afecta a niños entre 2 y 14 años, presentándose 2-3 semanas después de una infección por estreptococo. El tratamiento incluye control de la presión arterial, diuréticos y antibióticos en caso de infección activa.
Este documento describe numerosos puntos anatómicos relacionados con órganos abdominales y pélvicos que pueden ser dolorosos al tacto en caso de inflamación u otras afecciones. Explica la localización de puntos como el de MacBurney para el apéndice, el epigástrico para el estómago, el de Desjardins para el páncreas, los superiores, medios e inferiores para los uréteres, y los puntos ovárico y esplénico. En total, resume la ubicación de más
El documento describe los principios y procedimientos de una exploración neurológica básica. Incluye una lista de materiales necesarios y explica cómo evaluar las funciones corticales, los pares craneales, el sistema motor, la sensibilidad, los reflejos y otros aspectos neurológicos mediante técnicas como la inspección, palpación, pruebas de fuerza y reflejos. El objetivo es realizar un diagnóstico sindrómico y topográfico de manera rápida y fiable.
La paciente de 50 años fue admitida al hospital para recibir tratamiento quirúrgico de una tumoración en la ingle derecha. Presenta un largo historial de tumores recurrentes en el tobillo y pierna derechos que han requerido múltiples cirugías y tratamientos como radioterapia y quimioterapia. Actualmente padece de hipertensión y diabetes controladas con medicamentos. En el examen físico se palpa la tumoración en la ingle derecha y se encuentra en buen estado general.
Este documento presenta la historia clínica de Jazmín Altagracia Torres Méndez, una niña de 9 años que fue traída al hospital por dolor abdominal, fiebre, náuseas, vómitos y pérdida de apetito. El examen físico y los análisis de laboratorio mostraron dolor abdominal, quistes de Entamoeba histolytica en el examen coprológico y abundantes bacterias en la orina.
Este documento describe la metodología del examen endocrinológico. Explica la importancia de una buena relación médico-paciente y de la anamnesis. Detalla la estructura de la historia clínica, incluyendo la identificación del paciente, motivo de consulta, antecedentes y revisión por sistemas. Luego describe los exámenes físicos general y por sistemas, con énfasis en signos de patologías endocrinas. Finalmente, menciona exámenes complementarios comunes en endocrinología.
Este documento define el síndrome hemorrágico y describe los trastornos de la coagulación, incluyendo las alteraciones de las plaquetas, las coagulopatías congénitas como la hemofilia y la enfermedad de Von Willebrand, las coagulopatías adquiridas como el déficit de factores dependientes de vitamina K y la enfermedad hepática, y la coagulación intravascular diseminada. Explica los síntomas, causas y pruebas de diagnóstico de cada trastorno.
El documento describe los tipos de derrames pleurales, incluyendo su clasificación, características clínicas, análisis de líquido pleural y tratamientos. Los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados según tres criterios relacionados con las proteínas y la LDH en el líquido pleural y la sangre. El análisis del líquido puede indicar causas como neumonía, tuberculosis, cáncer u otras enfermedades. El tratamiento depende de factores como la cantidad de derrame,
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 6 años con fiebre y dolor abdominal. El niño tiene una historia de tos productiva y dolor de garganta. En la evaluación física se encuentra una masa palpable dolorosa en el cuello, así como edema facial y orinas colúricas. Los exámenes muestran proteinuria, hematuria y adenopatía cervical. El niño es diagnosticado con síndrome nefrítico posiblemente posinfeccioso y su condición mejora con tratamiento.
La paciente de 46 años presenta dolor abdominal, ictericia, náuseas y distensión abdominal desde hace 1 mes. Refiere dolor cólico intenso 2 días antes de la internación que no cedía con medicamentos. Al día siguiente el dolor aumentó y fue internada donde se detectó ictericia. Presenta pérdida de peso, estreñimiento, orina oscura y antecedentes personales de estrés y consumo frecuente de ibuprofeno.
Este documento resume los principales signos y síntomas de varias enfermedades del páncreas, incluida la pancreatitis aguda y crónica, el cáncer de páncreas y la litiasis pancreática. Describe el dolor, la pérdida de peso, las manifestaciones hemorrágicas, los hallazgos en la inspección, palpación, percusión y auscultación del abdomen para cada afección. El documento proporciona detalles sobre los puntos dolorosos específicos en el abdomen que pueden ayudar en el diagn
La paciente de 58 años presenta hemiparesia derecha. Tiene antecedentes de hipertensión arterial no controlada. Al examen físico se observa hemiparesia derecha leve y reflejos hiperreflexicos en el mismo lado. El resumen clínico sugiere accidente cerebrovascular isquémico agudo en el territorio de la arteria cerebral media izquierda.
La acromegalia es una enfermedad crónica causada por la hipersecreción de la hormona de crecimiento. Se presenta principalmente como resultado de un adenoma hipofisario que secreta hormona de crecimiento de forma autónoma. Los síntomas incluyen cambios faciales y de extremidades, así como comorbilidades como diabetes, hipertensión y problemas cardíacos. El diagnóstico se basa en los niveles elevados de hormona de crecimiento y factor de crecimiento similar a la insulina en sangre, así como en la falta de supresión
Este documento presenta la historia clínica de João Santos do Carmo, un hombre de 45 años que ingresó al hospital con dolor lumbar e irradiado al flanco izquierdo, así como vómitos. El paciente tiene antecedentes de hipertensión arterial. El examen físico reveló dolor en la región lumbar y flanco izquierdo, así como leve dilatación de la pelvis renal izquierda sin litiasis. Fue diagnosticado con hipertensión arterial y litiasis renal, y recibió tratamiento con analgésicos, antiespasmódicos
Este documento describe el caso de una mujer de 72 años que presenta disnea progresiva y dolor torácico desde hace 7 meses. La exploración revela crepitantes pulmonares, soplo sistólico tricuspídeo e hipofonético, y soplo diastólico aórtico y pulmonar, lo que sugiere insuficiencia cardiaca e hipertensión pulmonar. Las pruebas complementarias muestran anemia leve, LDH y GGT elevadas. Se sospecha insuficiencia cardiaca, hipertensión pulmonar
Este documento describe los procedimientos básicos para la exploración física del tórax, incluyendo inspección, palpación, percusión y auscultación. Explica cómo evaluar la frecuencia y ritmo respiratorio, realizar la inspección del tórax, palpar las vibraciones vocales, percibir los diferentes sonidos percutorios, y auscultar los ruidos pulmonares normales y sobreañadidos. El objetivo es detectar cualquier anomalía que pueda indicar una enfermedad respiratoria.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente masculino de 61 años de edad que ingresa al hospital para someterse a una intervención quirúrgica por hiperplasia benigna de próstata. El paciente ha sufrido de insuficiencia renal crónica terminal durante los últimos 3 años y se ha sometido a tratamiento de hemodiálisis. Presenta antecedentes de hipotiroidismo diagnosticado hace 8 años. El examen físico no revela hallazgos anormales destacables.
Este documento presenta la historia clínica dermatológica de un paciente de 49 años de edad que acude a consulta por una tumefacción en el pliegue del codo izquierdo de 3 años de evolución. La exploración física muestra lesiones nodulares fistulizadas en el brazo y antebrazo izquierdo con aumento de volumen de la región. El diagnóstico presuntivo es micetoma.
El documento describe la exploración del cuello mediante inspección, palpación, auscultación y percusión. Se explora la glándula tiroides, ganglios linfáticos, vasos sanguíneos y laringe. La palpación evalúa cambios en el tamaño, forma y consistencia que pueden indicar condiciones como bocio, abscesos o tumores. La auscultación busca soplos vasculares en la tiroides hipertrófica.
Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 39 años que acude a consulta médica quejándose de dolor abdominal intenso desde hace 3 días. El paciente presenta fiebre, anorexia y diarrea. El examen físico muestra dolor en el cuadrante inferior derecho, signos de Blumberg y McBurney positivos. Los exámenes de laboratorio muestran leucocitosis. El diagnóstico definitivo es apendicitis aguda grado II, por lo que se realiza una apendicectomía.
El documento describe la anatomía del sistema venoso del miembro pélvico, incluyendo las venas del pie, pierna y muslo, así como sus funciones fisiológicas. Se explican las técnicas para explorar el sistema venoso, como la inspección, palpación y percusión, y se detallan pruebas funcionales como las de Brodie-Trendelenburg y Heyrdale-Anderson para evaluar la insuficiencia venosa.
Este documento describe el síndrome nefrítico agudo postestreptocócico (GNAPE), una enfermedad renal causada por una infección bacteriana por estreptococo beta hemolítico del grupo A. Se caracteriza por hematuria, hipertensión arterial, proteinuria y edema. Generalmente afecta a niños entre 2 y 14 años, presentándose 2-3 semanas después de una infección por estreptococo. El tratamiento incluye control de la presión arterial, diuréticos y antibióticos en caso de infección activa.
Este documento describe numerosos puntos anatómicos relacionados con órganos abdominales y pélvicos que pueden ser dolorosos al tacto en caso de inflamación u otras afecciones. Explica la localización de puntos como el de MacBurney para el apéndice, el epigástrico para el estómago, el de Desjardins para el páncreas, los superiores, medios e inferiores para los uréteres, y los puntos ovárico y esplénico. En total, resume la ubicación de más
El documento describe los principios y procedimientos de una exploración neurológica básica. Incluye una lista de materiales necesarios y explica cómo evaluar las funciones corticales, los pares craneales, el sistema motor, la sensibilidad, los reflejos y otros aspectos neurológicos mediante técnicas como la inspección, palpación, pruebas de fuerza y reflejos. El objetivo es realizar un diagnóstico sindrómico y topográfico de manera rápida y fiable.
La paciente de 50 años fue admitida al hospital para recibir tratamiento quirúrgico de una tumoración en la ingle derecha. Presenta un largo historial de tumores recurrentes en el tobillo y pierna derechos que han requerido múltiples cirugías y tratamientos como radioterapia y quimioterapia. Actualmente padece de hipertensión y diabetes controladas con medicamentos. En el examen físico se palpa la tumoración en la ingle derecha y se encuentra en buen estado general.
Este documento presenta la historia clínica de Jazmín Altagracia Torres Méndez, una niña de 9 años que fue traída al hospital por dolor abdominal, fiebre, náuseas, vómitos y pérdida de apetito. El examen físico y los análisis de laboratorio mostraron dolor abdominal, quistes de Entamoeba histolytica en el examen coprológico y abundantes bacterias en la orina.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente de 14 años de edad que fue admitido al hospital con un diagnóstico de apendicitis aguda complicada con peritonitis. Describe los síntomas del paciente en los días previos a la admisión, incluyendo dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. También detalla la cirugía de apendicectomía y lavado peritoneal realizada, con hallazgos de apéndice perforado e inflamación del peritoneo. Finalmente, resume los exámenes físicos
La paciente de 12 años acude a consulta por presentar deshidratación leve, fiebre, nauseas y vómitos desde hace dos semanas, empeorando en los últimos días con dolor abdominal y heces amarillentas. La exploración física muestra ictericia generalizada, dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen y hepatomegalia. Los exámenes de laboratorio revelan alteraciones en las pruebas hepáticas con elevación de bilirubina, transaminasas y fosfatasa alcalina, sugiriendo hepatitis viral aguda.
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 33 años de edad que fue internada en el hospital por presentar síntomas como cefalea, astenia, fiebre, sudoración nocturna y dolor en las extremidades durante 24 días. La historia clínica incluye información sobre la enfermedad actual, antecedentes personales y familiares, y el examen físico realizado a la paciente.
Este documento presenta la historia clínica detallada de una paciente de 35 años que acude a emergencias con dificultad para tragar alimentos y pérdida de peso. La historia clínica incluye antecedentes personales, familiares y del examen físico, lo que lleva a una impresión diagnóstica preliminar de enfermedad de Graves. Se recomiendan exámenes complementarios para confirmar el diagnóstico y un plan de tratamiento con yodo radioactivo, medicamentos y terapia si se confirma la enfer
Una mujer de 28 años acudió a emergencias con ronchas, edema en los labios y orejas, dificultad para respirar y sensación de opresión en la garganta después de ingerir ceviche. El examen físico mostró piel caliente, ronchas eritematosas y edema facial. Se diagnosticó urticaria y angioedema alimentario. Se inició tratamiento con antihistamínicos e inhibidores de citoquinas que resolvieron los síntomas en 48 horas. Pruebas cutáneas encontraron alergia a alimentos
La paciente de 23 años presenta dolor en la región lumbar izquierda e irradiación a la pierna izquierda desde hace un mes. La resonancia magnética reveló una hernia de disco en L4-L5. Los síntomas incluyen lumbalgia severa y dolor irradiado agravado por la actividad física. El tratamiento propuesto es medicamentoso y fisioterapéutico.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente masculino de 41 años que acude al hospital con una hemorragia activa en ambas fosas nasales. En la exploración física y antecedentes no se observan anomalías. El diagnóstico es una epistaxis posterior causada por factores ambientales. El plan de tratamiento incluye colocar mechas con vasoconstrictor y taponamiento posterior con una sonda para detener el sangrado.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 23 años que acude a la clínica quejándose de dolor en el glúteo izquierdo. Tras realizar un examen físico completo, el médico sospecha que la paciente pueda estar sufriendo una hernia discal. El documento proporciona antecedentes familiares e historial médico de la paciente, así como los resultados de la exploración física realizada. Adicionalmente, ofrece información sobre las causas, síntomas y tratamiento de una hernia discal.
La historia clínica describe una paciente de 18 años que presenta malestar general, fiebre, pérdida de peso, diarrea líquida con sangre y dolor abdominal desde hace 7 días. El examen físico muestra buen estado general pero dolor abdominal a la palpación profunda. Se ordenaron exámenes de sangre y heces para diagnosticar un posible síndrome disentérico agudo. El tratamiento incluyó medicamentos para reducir los síntomas mientras se educó a la paciente sobre la importancia de la hidratación.
Neumonía adquirida en la comunidad. caso clínicoIrene Soriano
Este documento presenta el caso de un hombre de 72 años que ingresó al hospital con síntomas de neumonía, incluyendo fiebre, disnea y escalofríos durante una semana. El examen físico y los exámenes de laboratorio como radiografía de tórax y tomografía computarizada confirmaron el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad en el pulmón derecho. Se inició tratamiento con antibióticos intravenosos y por vía oral.
Este documento presenta la historia clínica de una niña de 1 año y 5 meses que acude a la consulta por fiebre, tos seca y vómitos. En la revisión física se observa fiebre, deshidratación e irritabilidad. Los exámenes de laboratorio muestran leucocitosis, nitritos y bacterias en orina, sugiriendo una infección del tracto urinario. El diagnóstico diferencial considera cistitis o pielonefritis, decantándose por esta última dado los síntomas.
El paciente presenta síndrome nefrítico caracterizado por edema generalizado, disnea, tos y disminución del volumen urinario. La hipótesis diagnóstica es glomerulonefritis postestreptocócica. El plan de tratamiento incluye reposo, hidratación, diuréticos y control de la presión arterial.
1. Se presenta el caso de un paciente masculino de 29 años que ingresó al hospital con un cuadro de 2 semanas de cefalea intensa, vómitos y fiebre.
2. La evaluación inicial encontró anemia severa, con hemoglobina de 3.1 g/dL y hematocrito de 11%. El paciente también presentaba hipoproteinemia.
3. El plan de trabajo incluye investigar las causas de la anemia y fiebre del paciente, considerando las hipótesis diagnósticas de anemia severa e hipoproteinemia.
Este documento presenta el caso de un hombre de 61 años que ingresó al hospital con diabetes e infección en el pie. Se describe su historia clínica, exámenes físicos, diagnósticos, tratamientos recetados y los cuidados de enfermería requeridos, incluyendo educación sobre su condición, dietas, ejercicios y curación de heridas. El paciente vive con su hija y requiere asistencia parcial para sus actividades diarias debido a su pie diabético.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 57 años con diagnóstico previo de púrpura trombocitopénica idiopática que ingresó al hospital con malestar general, mareos y aumento de la sed, presentando lesiones púrpuras en extremidades y tórax. El examen físico y análisis de laboratorio confirmaron el diagnóstico previo y sugirieron hiperglicemia secundaria a corticoides. La paciente fue tratada con metilprednisolona y monitoreo de glucemia, mejorando
Este caso clínico describe una paciente de 51 años que presenta un síndrome compresivo medular. Hace 10 meses comenzó con dolor dorsal que empeoró en las últimas semanas al punto que ya no podía caminar ni controlar sus esfínteres. La exploración física mostró paraplejia, reflejos exagerados, signos de Babinski y clonus, indicando una lesión medular. El diagnóstico sindrómico es de un síndrome compresivo medular.
Este documento presenta los datos de un paciente de 61 años que ingresó al hospital con pie diabético. El paciente vive con su hija y nieta y padece diabetes e hipertensión. Recibe tratamiento con antibióticos y analgésicos y requiere curaciones diarias en el pie. El enfermero debe educar al paciente y su cuidadora sobre la diabetes, el tratamiento y los cuidados necesarios para el pie.
Este documento presenta la valoración de enfermería de un paciente de 77 años llamado Rosendo Páez Páez. Contiene información detallada sobre sus antecedentes personales y médicos, así como la evaluación de sus patrones de salud, incluyendo nutrición, actividad, sueño, cognición, estrés y relaciones sociales. El paciente vive solo en una zona rural aislada y depende de su hija y ganado para subsistir. Presenta varios problemas de salud como diabetes, hipertensión y dolor crónico.
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1. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
HISTORIA CLÍNICA
DATOS GENERALES:
Hospital : Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé EsSalud
Lugar : Huancayo –Junín.
Fecha : 25/11/2019
I. ANAMNESIS:
1. FILIACIÓN.
Nombre : Tacuri de Colqui, Pilarta.
Edad : 78 años.
Sexo : Femenino.
Raza : Mestizo.
Ocupación : Ama de casa.
Estado Civil : Conviviente.
Grado de Instrucción : primaria completa.
Religión : católico.
Lugar y Fecha de nacimiento : Huancayo, 12/10/1941
Lugar de Procedencia : Jauja.
Tiempo en el lugar de procedencia : 15 años.
Domicilio : Jirón Jorge Chavez s/n.
Persona responsable : Esposa.
Fecha y hora de ingreso : 10/11/2019, 9:00 pm
Fecha y Hora de la Historia Clínica : 25/11/2019, 10:30 am
Anamnesis : Directa.
Confiabilidad de datos : 90%
A cargo de : Cueto Paitán Gustavo Emerson
(alumno).
2. ENFERMEDAD ACTUAL.
Tiempo de enfermedad: 15 días.
Formación de inicio: Insidioso.
Curso de enfermedad: Progresivo.
Signos y síntomas principales:
- Fatiga
- Polaquiuria
- Oliguria
- Polidipsia
2. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
Relato cronológico:
Paciente con antecedente de diabetes mellitus tipo II hace 8 años
diagnosticadaen el hospital de Lima, con tratamiento de metformina.
Paciente refiere que cuadro clínico inicia hace 15 días con fatiga la
cual se empeora más al pasar los días, manifestándose por las
mañanas, se atenúa cuando está en reposo y se agrava al realizar sus
actividades.
Hace 13 días paciente refiere un incremento en la necesidad de
orinar, persiste durante las tardes, en el cual refiere ocho episodios
durante el día en el cual elimina aproximadamente 250 cc, se atenúa
con medicamentos recetados por un farmacéutico, se agrava con la
ingesta de líquido y cuando realiza en esfuerzo físico en exceso, por
lo cual refiere ingreso al hospital de Huancavelica, en donde le
diagnostican globo vesical, motivo por el cual deciden colocarle una
sonda vesical,alpasode las horas ledan de alta recomendándole que
vuelva dentro de 3 días.
Hace10 días paciente vuelve alhospital de Jauja por consulta externa
donde le indican que no le pueden quitar la sonda vesical por que el
médico no se encontraba en ese momento en el hospital, la fatiga se
exacerba presentándose durante todo el día, no se atenúa con el
reposo y se agrava al hacer demasiado esfuerzo físico el paciente
refiere que se queda con la sonda vesical durante 5 días.
Hace 5 días, paciente refiere que estaba preocupado por estar
demasiado tiempo con la sonda vesical ingresa por el servicio de
emergencia al presente nosocomio donde deciden retirarle la sonda
vesical recentándole metoclopramida.
Hace 2 días presenta hipo aproximadamente por 10 horas, se atenúa
con la ingesta de líquido, y se agrava al momento de hablar
seguidamente refiere que tiene mucha necesidad de ingerir líquido.
Lo cual no se atenúa por el medicamento que se le recomendó
(metoclopramida), lo cual se exacerba al realizar un exceso de
esfuerzo físico.
Motivo por el cual decide volver por el servicio de emergencia para
dar una solución a su malestar, donde le piden un hemograma,
análisis de orina.
Actualmente con 5 días de hospitalización en el servicio de
endocrinología, con diagnóstico de diabetes mellitus tipo II
descompensada, e I.T.U complicada.
3. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FUNCIONES BIOLÓGICAS.
- Apetito: Moderado (3 veces/día)
- Sed: Baja (1 vaso/día)
- Orina: Baja (1 veces al día, de color marrón sin esfuerzo)
- Deposiciones: 1 vez al día, de color semi-negruzcas.
- Peso (variación):
- Estado anímico: Normal
- Sudor: Normal (no presenta sudor)
3. ANTECEDENTES
a) Personales.
a. Generales.
a.1 Vivienda: Cuarto alquilado, de material noble, solo una habitación, cuenta con luz
eléctrica, cuenta con los servicios de agua potable y alcantarillado.
a.2 Crianza de Animales domésticos: 1 perro
a.3 Alimentación: dieta variada a predominio de carbohidratos.
a.4 Hábitos nocivos: Té 2 veces a la semana
a.5 Vestimenta: De acuerdo al contexto
a.6 Estado socioeconómico: baja (200 soles/mes)
a.7 Viajes anteriores: ninguna
a.8 Alergias: Ninguna.
a.9 Transfusiones sanguíneas: Ninguna.
a.2.- Fisiológicos:
- Producto : Planeado
- Gestación : ninguna enfermedad durante la gestación
- Control prenatal : Controlado
Parto: nacido de parto eutócico, a término, atendido por una enfermera.
- Lactancia : desde nacimiento.
- Ablactancia : niega
- Desarrollo psicomotor:
primeros pasos : al 1 año y medio
4. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
dentición : no recuerda
primeras palabras : no recuerda.
Control de esfínteres : a los 2 años.
-Inmunizaciones: casi todas (TBC, influenza, fiebre amarilla entre otros)
-Vida sexual activa : 14 años
-Método anticonceptivo : Niega.
-Temperamento: Carácter y personalidad normales.
a.3. PATOLÓGICOS.
- Niega HTA, DM, asma, TBC.
- Enfermedades eruptivas de la infancia: Papera
- Enfermedades infectocontagiosas: Ninguna
- Traumatismos : Ninguna
- Hospitalizaciones anteriores: Ninguna
- Intervenciones quirúrgicas anteriores: Ninguna
- Transfusiones sanguíneas: Ninguna
- Alergia a penicilina u otros medicamentos: Ninguna
a.4.- ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre: Vivo, aparentemente sano.
Madre: Muerta, a causa de un parto.
Hijos: 2 hijos, un varón y una mujer, 1 se murió a los 5 meses a causa de una
deshidratación y los dos que restan presentan TBC hace un año.
Hermanos: 8 hermanos, 3 mujeres y 5 hombres, todos aparentemente sanos.
Esposo: Vivo, diabético.
III. REVISIÓN ANAMNÉSICA POR APARATOS Y SISTEMAS.
-CABEZA: Ninguna
-OJOS: niega diplopía, escotomas y dolor.
-OÍDOS: no presenta dolor, niega tinnitus.
-NARIZ: niega epistaxis
-FARINGE: niega disfagia, odinofagia.
5. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
-CUELLO: niega dolor, rigidez, tumoraciones, bocio.
-MAMAS: niega tumoraciones, dolor, secreciones.
-APARATO RESPIRATORIO: niega disnea, tos, expectoración
-APARATO CARDIOVASCULAR: niega dolor precordial.
-APARATO GÁSTRICO: presenta náuseas que no llega a vómitos, niega de epigastralgia,
acolia, cólico biliar, dispepsia de grasas, dolor umbilical.
-APARATO URINARIO: presenta dolor a nivel de la vejiga al orinar, dolor lumbar no
presenta disuria, niega polaquiuria.
-SISTEMA NERVIOSO: no presenta mareos, alteración de la conciencia, convulsión,
alteración del lenguaje.
IV- EXAMEN FÍSICO:
A) EXAMEN FÍSICO GENERAL:
1.- FUNCIONES VITALES:
Examen de presión arterial:
- Presión sistólica: 110 mmhg
- Presión diastólica: 70 mmhg
- Presión diferencial: 40 mmhg
- Presión arterial media: 83 mmhg
Frecuencia cardiaca: 78/min
Frecuencia respiratoria: 22/min
Pulso radial: 90/min
Temperatura axilar: 37°
Peso: 50 kg.
Talla: 1.59 metros.
IMC: 19.84
EXAMEN FISICO GENERAL
PIEL
De color Trigueña, húmeda, lisa, turgencia y elasticidad conservadas, no se evidencian
lesiones ni primarias ni secundarias.
Cabello
Color negro, no tan abundante, textura no tan gruesa, buena implantación, adecuada
distribución, en regular estado de conservación e higiene.
6. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FANERAS
UÑAS en manos: color rosado, superficie lisa, elástica, consistencia dura, no se observa
estriacionesverticalesni horizontales,brilloconservado.enregularestadode conservación
e higiene.
Uñas del pie: normales, superficie lisa, con brillo conservado, consistencia y grosor
aumentado, con buena higiene.
TEJIDO CELULAR SUB CUTANEO
En regular cantidad de distribución homogénea, no presencia de edemas en miembros
inferiores, signo de fóvea (-)
SISTEMA LINFÁTICO
No se palpan adenopatías
SISTEMA LOCOMOTOR
A) Columna Vertebral:
- Curvas fisiológicas: no se evidencia escoliosis dorsal.
- Articulación Condro – Costal: No se evidencia alteraciones al examen
B) Miembros Superiores:
- Hombros: Movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción conservada en
amboshombros,movimientosde rotaciónexternayrotacióninternasinalteración
en ambos hombros.
- Codos: Movimientos de flexión, extensión, pronación y supinación conservada
bilateralmente.
- Muñecas: Movimientos de flexión, extensión, aducción y abducción sin alteración
en ambas muñecas.
- Dedos: Movimientode flexión, extensión, aducción y abducción sin alteraciones.
C) Miembros Inferiores:
- Cadera: Movimiento flexión, extensión, abducción, aducción, rotación externa y
rotación interna conservada.
- Rodillas: A la inspección no se evidencia malformación, a la palpación no es
dolorosa; movimientos de flexión y extensión sin alteración.
- Tobillo y pie: Movimientos de flexióndorsal, flexión plantar, inversión, eversión,
abducción y aducción conservada en ambos lados.
- Dedos: Movimientos de flexión y extensión conservados
7. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
EXAMEN FÍSICO REGIONAL
CABEZA
Cráneo
Inspección:posicióncentral,normocéfalo,de tamañomediano,móvil,sinalteraciones,
cuerocabelludosinalteraciones,Nocaspa,noseborrea,noparásitos.
Palpación: Se palpa cráneo simétrico superficie ósea de consistencia lisa, dura sin
alteraciones, no se palpan hundimientos ni crepitaciones. No doloroso, se palpa pulso
temporal congruente con el resto de pulsos perifericos.
Percusión mastoideasinalteraciones,nosignode Macewen.
A la auscultación, no soplos carotideos.
Cabellosde colorentrecanos,enregularcantidad,lacios,buenaimplantación,
distribuciónconservada.
Cara:
Inspección: de forma redondeada sin alteraciones estructurales simétrica, no se observa
pigmentaciones, no eritemas, no edemas, simétrico,
Palpación:nopresentadoloraladigitopresiónensenosparanasales,articulacióntemporo-
mandibular no presenta dolor. No se palpa pulso preauricular.
Frente: mediana, simétrica, con movilidad conservada sin alteraciones.
Ojos
Región orbicular
Párpados: Móviles, mucosa palpebral húmeda, de color rosado, sin alteraciones.
Ceja: simétricas, color negro, poco pobladas y bien distribuidas.
Pestañas: poca cantidad, color negro y sin alteraciones.
Aparato lacrimal: sin alteraciones, no presenta inflamación ni xeroftalmia.
Globo ocular: en posición central, forma ovalada, de tamaño medianos, simétricos,con
movimientos conservada.
- Conjuntiva esclero corneal: de color amarillento minimo y sin alteraciones.
- Córnea: sin alteraciones.
- Iris: de color pardo y sin alteraciones
- Pupilas: redondas, isocóricas, fotorreactivas, con reflejos de acomodación y
convergencia conservados.
- Agudeza visual: disminuida.
- Visión a los colores: conservada.
Regiónnasal:
NarizRecta,de tamañomediano,enposicióncentralysimétrica,fosasnasalespermeables,
tabique medial ysinirregularidades,sinsecreciones,sinalteracionesni molestias,mucosa
nasal de color rosado, húmeda, sin alteraciones, Olfacción conservada en ambas fosas.
Regiónauricular:
Pabellónauriculardetamañomediano,buenaimplantación,decolortrigueña,nose palpan
tofos, sin alteraciones.
Audición conservada.
Boca
De tamaño Mediano, simétrica, móvil, piel sin alteraciones, labios delgados, húmedos, de
color rosado, sin alteraciones.
8. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
Dientesde color amarillentominimo,de tamañomediano, no se observacaries dental en
maxilar superior e inferior, con presencia de sarro dental, en regular estado de
conservación e higiene.
Encías de color rosado, húmedas de tamaño normal, sin alteraciones.
Lengua de tamaño mediano, de color rosada, simétrica, con movilidad conservada, no se
observa temblor ni fibrilaciones, sin alteraciones.
Paladar duro y blando mucosa de color rosado, sin perforaciones.
Orofaringe, de color rosado, húmeda, simétrica, fosas amigdalianas con amígdalas de
tamañomediano,de colorrosado,húmeda,simétricassinalteraciones,úvulacentral móvil,
sin alteraciones. Reflejo nauseoso conservado.
CUELLO
INSPECCIÓN
De formacilíndrica,delgado,corto,posicióncentral,móvil,Simétrico,nose evidencia
circulacióncolateral,noingurgitaciónyugular, nomasasvisibles
PALPACIÓN
No se palpapulsoscarotideossimétricosycongruentes.Nose palpan, tráqueacentral,
con movilidadconservada,Glándulastiroidessinalteraciones,Nomasaspalpables,no
contracturas musculares,norigidezde nuca.
AUSCULTACIÓN
No se auscultansoploscarotideos.
TORAX
RESPIRATORIO
Inspección
Tórax: Forma piramidal, simétrico
Piel: Colortrigueño,nose evidenciaestríasatróficas,nocirculacióncolateral,sinfístulasni
cicatrices.
TCSC: En regular cantidad, no edema, no se evidencian alteraciones.
Amplitud: Expansión torácica conservada en ambos hemitórax, no se evidencia uso de
musculatura accesoria para respirar
Palpación
Partes blandas: sensibilidad conservada, no crepitaciones, se palpa pulso supraclavicular
acorde a latidos cardiacos.
Elasticidad: Conservada.
Movilidad: torácica superior y de las bases conservada.
Elasticidad: Conservada.
Vibraciones vocales.: Conservadas, sin síndrome de condensación ni abolidas.
Partes blandas: sensibilidad conservada, no crepitaciones. No neoformaciones.
Caja torácica: No dolorosa, no hundimientos, ni protrusiones, no crepitaciones.
Percusión
Sonoridadpulmonarconservada
Auscultación
Murmullovesicular : Pasa bienenACP
9. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
Soplos : Ausentes
Ruidos agregados : No hay presenciade ruidosagregados
Auscultaciónde voz : No egofonía.Ni alteracionesenlaauscultaciónde lavoz
CARDIOVASCULAR
INSPECCIÓN
Tórax normal, sin desviaciones a los lados, Sin alteraciones locales de pigmentación, ni
circulación colateral, no se observa choque de punta, no palidez, no cianosis.
PALPACIÓN
Piel tibia, no se palpan frémitos en los focos cardiacos, no reflujo hepatoyugular.
AUSCULTACIÓN
Focos auscultatorios audibles tantode recostadoysentado, ruidos cardiacosrítmicos y de
buena intensidad. no se evidencia soplos. No se ausculta otros ruidos agregados.
ABDOMEN
INSPECCIÓN
FORMA Y VOLÚMEN: Globuloso y simétrico. No se evidencian masas, deformaciones ni
hernias.
SUPERFICIE CUTÁNEA: No presencia de nevos. no se evidencia red venosa colateral.
AUSCULTACIÓN
Ruidos hidroaéreos conservados. Ruidos agregados ausentes
PERCUSIÓN
Matidez hepática dentro de límites normales.
PALPACIÓN
PALPACIÓN SUPERFICIAL:Blandodepresible, nodoloralapalpaciónsuperficial,nose
palpahepato – esplenomegaliani masaspalpables
PALPACIÓN PROFUNDA: Nodolorosoalapalpaciónprofunda.Signode Murphynegativo,
lumbar,negativo
APARATO URINARIO
INSPECCIÓN
Se evidencia globo vesical. No se evidencian herniaciones a nivel de la ingle.
PALPACIÓN
Puntosdolorosos: puntoreno-ureteral superiornegativo,puntorenoureteralmedio
positivo.Palpaciónde vejigaurinariadoloroso
PERCUSIÓN
Puñopercusiónlumbarpositivo.
EXAMEN NEUROLÓGICO (pares craneales):
I par craneal (olfatorio):se empleaalcoholparaque reconozcael olor,entoncesse comprueba
y decimosque cadavía nasal estadespejada,reconocimientode los oloresnormales.
I par craneal esta conservadoysinalteración.
II par craneal (óptico):se le realizólacampimetríaporconfrontación,técnicaenlaque la
paciente se pone frente del médicoyse tapaun ojo ycon el ojo libre si se ve el dedoíndice en
todaslas áreas.
10. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
II par craneal conservadoysinalteración.
IIIpar craneal (oculomotor),IV parcraneal (troclear), V (trigémino):se le realizoel reflejode
convergencia,donde se le hace verunobjetode lejosylovamosacercandopoco a poco, una
exploracióndirectade laluzsobre el tamaño papilar.
III,IV y V par craneal conservadoysin alteración.
VIpar craneal (abducens):conservadoysinalteración.
VIIpar craneal (facial):conservadaysinalteración.
VIIIpar craneal (auditivo):se le susurroalgunaspalabrasala paciente yse le pidióque las
repita.
VIIIpar craneal conservadoysinalteración.
IX par craneal (glosofaríngeo):se le diounsaborácido(limón),enel tercioposteriorde la
lenguapara que puedaidentificarel sabor.
IX par craneal conservadoysinalteración.
X par craneal (vago):se le ordenoa la paciente abrirlaboca y pronunciara“aaaaa…” para
poderobservarlaúvulay el velodel paladar.
X par craneal conservadoysin alteración.
XI par craneal (accesoriooespinoso):se le pidióalapaciente que eleve loshombroscontra
una resistenciayque realice movimientoslateralesconlacabeza.
XI par craneal conservadoysinalteración.
XIIpar craneal (hipogloso): se le pidióalapaciente que hagamovimientoslinguales.
XIIpar craneal conservadoysinalteración.
DIAGNÓSTICO SINDROMICO:
- Síndrome urinario infeccioso
- Síndrome metabólico
- Síndrome poliúrico
- Síndrome polifágico
- Síndrome polidípsico
DIAGNOSTICO NOSOLOGICO:
- I.T.U
- Diabetes mellitus tipo 2
DIAGNOSTICO ETIOLOGICO:
- Escherichia Coli
- Producción baja de insulina
- Resistencia a la insulina
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
- Cetosis por ayuno y alcohol
11. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
- Niveles de glucosa
- Colecistitis
- Apendicitis
- Pancreatitis
PLAN DE TRABAJO
Exámenesauxiliares:
- Urocultivo
- Análisis de orina
- Biopsia renal
- Estudios radiológicos de riñón, uréter y vejiga
COMENTARIO:
A nivel mundial, el número de personas con diabetes mellitus se ha
cuadruplicado en las últimas tres décadas, y la diabetes mellitus es la novena
causa principal de muerte.
Aproximadamente 1 de cada 11 adultos en todo el mundo ahora tiene diabetes
mellitus, el 90% de los cuales tiene diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Asia es un
área importante de la epidemia global de DM 2 que está emergiendo
rápidamente, con China e India como los dos principales epicentros.
La cistitis aguda es una infección muy común. Se presenta principalmente en
mujeres sin enfermedades de base y sin anomalías funcionales o estructurales
del tracto urinario, por lo que la mayoría de los casos se consideran ITU no
complicadas. Las mujeres jóvenes de Estados Unidos que mantienen relaciones
sexuales tienen aproximadamente 0,5 episodios de cistitis por persona y año, lo
que hace suponer que en ese país se atiende a varios millones de episodios al
año 1. Aunque es de poca gravedad si se la compara con otras infecciones, su
impacto es considerable.