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FORMULARIO UNICO TRAMITES ADMINISTRATIVOS DEL PODER JUDICIAL
R.A. N° 304-2014-CE-PJ
DISTRIBUCION GRATUITA
I. RESUMEN DEL PEDIDO:
SOLICITO CONSTANCIA LABORAL
II. AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE
OFICINA DE RECURSOS HUMANOS
III. DATOS DEL SOLICITANTE
Persona Natural
Apellido Paterno CONDORI Apellido Materno FLORES Nombres: JORGE EDUARDO
Persona Jurídica:
Razón Social: CRUZ VERDE 206 AREQUIPA -AREQUIPA
Tipo y Número de Documento
N° De DNI: 70196381 N° de RUC: 70196381011 C.Extranjeria:
IV. DIRECCIÓN
Correos Electrónicos: 1) jorge_x_eduardo@hotmail.com 2) jorgeduardo548@gmail.com
Tipo y Nombre de la Via: Avenida Jirón Calle: Pasaje: Prolongación: Otros:
Nombre de la Vía: CRUZ VERDE 206 AREQUIPA -AREQUIPA
N° de Inmueble 206 Block: Interior Mz/Lote Otros:
Tipo de Zona: Urbanización Asentamiento Humano Cooperativa: PP.JJ: Otros:
Referencia:
Distrito: AREQUIPA Provincia AREQUUOA Departamento AREQUIPA
Teléfonos: Fijo: 956284002 Celular: 956284002
V. BREVE SUSTENTACIÓN DEL PEDIDO (Resumen):
SOLICITO CONSTANCIA LABORAL O DE TRABAJO POR EL TIEMPO LABORADO EN LA CORTE SUPERIOR DE AREQUIPA.
DURANTE EL AÑO 2022
VI. ANEXOS: (En orden correlativo) Folios: en Letras En números :
DECLARO que la información presentada en este Formulario tiene carácter de DECLARACIÓN JURADA
Lugar y Fecha: AREQUIPA 05 DE ABRIL DEL 2023 Firma del Usuario

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