Esqueleto del torax.
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Esqueleto del torax.
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Esqueleto del torax.
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El documento describe la anatomía del tórax, incluyendo su composición ósea, articulaciones, músculos y diámetros. El tórax está formado por la pared torácica compuesta de costillas, vértebras y esternón, y alberga los pulmones y el corazón. Describe las 12 parejas de costillas, sus partes, clasificación y articulaciones. También describe los músculos intercostales y otros músculos del tórax, así como los diámetros torácicos y su variación durante la respiración.
El documento describe la anatomía de los músculos y estructuras del tórax. En particular, describe los músculos intercostales internos y externos, el diafragma y su función en la respiración, y la caja torácica formada por las costillas y el esternón. También describe la vascularización, inervación y linfáticos asociados a la pared torácica.
Este documento describe la anatomía de la pared torácica y los músculos del tórax. Explica la estructura ósea de la caja torácica, incluyendo el esternón y las costillas. También describe los principales músculos del tórax como el músculo pectoral mayor, serrato anterior, dorsal ancho e intercostales. Finalmente, explica la anatomía del diafragma y sus partes musculares y tendinosas.
Este documento presenta una descripción anatómica del tórax. Explica la estructura ósea del tórax, incluyendo el esternón, las costillas y sus características. También describe las articulaciones del tórax, los músculos intercostales y otros músculos del tórax como el músculo torácico transverso. El documento provee detalles sobre la anatomía del tórax de manera concisa.
El documento resume la anatomía de varios músculos del cuello y la región del hueso hioides. Describe los músculos cutáneo del cuello, esternocleidomastoideo, escalenos, recto lateral y varios músculos suprahioideos como el geniohioideo, milohioideo y digástrico. Explica los orígenes, inserciones, funciones, inervaciones e importancia clínica de estos músculos del cuello.
El documento describe la anatomía del tórax, incluyendo los huesos (costillas y esternón), articulaciones, músculos, vasos sanguíneos y nervios. El tórax está formado por la caja torácica, que contiene los pulmones y el corazón, y está protegido por 12 pares de costillas y el esternón unidos por cartílagos costales. Los músculos intercostales ayudan a la respiración al elevar y expandir la caja torácica. Los nervios y vasos sanguí
Este documento describe la anatomía funcional de la región costal y del diafragma. Resume las características de los músculos intercostales externos, internos, medios, supracostales, infracostales y del triangular del esternón. Explica que los intercostales externos e internos son músculos respiratorios, con los externos siendo inspiratorios y los internos espiratorios. Finalmente, describe las tres porciones y la acción principal del diafragma como el músculo inspira torio principal.
El documento describe la anatomía de la caja torácica y sus componentes. Detalla los límites, contenido, forma y superficies de la caja torácica, así como los músculos de la pared torácica como los intercostales, elevadores de las costillas y el diafragma. También describe la vascularización, inervación y medios de diagnóstico por imágenes de la caja torácica.
El documento describe la anatomía del tórax, incluyendo su composición ósea, articulaciones, músculos y diámetros. El tórax está formado por la pared torácica compuesta de costillas, vértebras y esternón, y alberga los pulmones y el corazón. Describe las 12 parejas de costillas, sus partes, clasificación y articulaciones. También describe los músculos intercostales y otros músculos del tórax, así como los diámetros torácicos y su variación durante la respiración.
El documento describe la anatomía de los músculos y estructuras del tórax. En particular, describe los músculos intercostales internos y externos, el diafragma y su función en la respiración, y la caja torácica formada por las costillas y el esternón. También describe la vascularización, inervación y linfáticos asociados a la pared torácica.
Este documento describe la anatomía de la pared torácica y los músculos del tórax. Explica la estructura ósea de la caja torácica, incluyendo el esternón y las costillas. También describe los principales músculos del tórax como el músculo pectoral mayor, serrato anterior, dorsal ancho e intercostales. Finalmente, explica la anatomía del diafragma y sus partes musculares y tendinosas.
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El documento describe la anatomía del tórax, incluyendo los huesos (costillas y esternón), articulaciones, músculos, vasos sanguíneos y nervios. El tórax está formado por la caja torácica, que contiene los pulmones y el corazón, y está protegido por 12 pares de costillas y el esternón unidos por cartílagos costales. Los músculos intercostales ayudan a la respiración al elevar y expandir la caja torácica. Los nervios y vasos sanguí
Este documento describe la anatomía funcional de la región costal y del diafragma. Resume las características de los músculos intercostales externos, internos, medios, supracostales, infracostales y del triangular del esternón. Explica que los intercostales externos e internos son músculos respiratorios, con los externos siendo inspiratorios y los internos espiratorios. Finalmente, describe las tres porciones y la acción principal del diafragma como el músculo inspira torio principal.
El documento describe la anatomía de la caja torácica y sus componentes. Detalla los límites, contenido, forma y superficies de la caja torácica, así como los músculos de la pared torácica como los intercostales, elevadores de las costillas y el diafragma. También describe la vascularización, inervación y medios de diagnóstico por imágenes de la caja torácica.
El documento describe la anatomía del tórax, incluyendo su ubicación, componentes óseos como el esternón y las costillas, y las articulaciones. Explica que el tórax está compuesto por las vértebras dorsales en la parte posterior y el esternón y las costillas en la parte anterior. Describe las características de las diferentes costillas y sus articulaciones con otras estructuras del tórax. También resume los movimientos de la pared torácica durante la inspiración y espiración.
Este documento describe los músculos de la caja torácica y el abdomen. En la caja torácica se encuentran los músculos pectorales mayor y menor, serrato mayor, intercostales y diafragma. En el abdomen se encuentran los músculos oblicuos mayor y menor, transverso, recto mayor y piramidal. El documento detalla las inserciones, acciones e inervación de cada músculo.
El documento describe la anatomía de las costillas, el diafragma, la articulación de la cadera, el intestino delgado y el plexo sacro. Las costillas son 24 huesos planos que se extienden desde la columna vertebral hacia el esternón. Hay 7 costillas verdaderas que llegan al esternón y 5 falsas que no lo hacen. El diafragma separa la cavidad torácica de la abdominal y tiene orificios para estructuras como la vena cava inferior y el esófago. La articulación de la cadera une el fémur
Jaula toracica parrilla condrocostal, musculos del tronco, mediastinoSamantha Sevecek
El documento describe la anatomía del tórax, incluyendo el origen, partes y funciones del esternón y las costillas, así como los músculos y vasos sanguíneos asociados. Explica las líneas topográficas del tórax y características de la caja torácica y sus componentes óseos. También resume el desarrollo embriológico de los músculos del tronco y los grupos musculares del tórax anterior y posterior.
El documento describe la anatomía del tórax, incluyendo la columna vertebral, costillas, esternón y articulaciones. El tórax contiene los pulmones, corazón y órganos mediastinales. Está formado por las 12 vértebras torácicas en la línea media posterior, el esternón en la línea media anterior y 24 arcos costales a los lados. Se describen las características de las vértebras, costillas y articulaciones torácicas. Los músculos intercostales son los principales músculos
El documento describe la anatomía del tórax. El tórax está formado por la caja torácica compuesta por 12 pares de costillas unidas al esternón anteriormente y a la columna vertebral posteriormente. Dentro se encuentran órganos vitales como el corazón y los pulmones. Las costillas se clasifican en verdaderas, falsas y flotantes dependiendo de su articulación con el esternón. El tórax puede moverse gracias a las articulaciones costovertebrales y costoesternales. Los músculos intercostales ay
Este documento resume la anatomía de la caja torácica y sus estructuras. Describe los límites, esqueleto, articulaciones, músculos y vasos sanguíneos de la pared torácica. También cubre la anatomía de la glándula mamaria, incluyendo su ubicación, estructuras internas y vascularización.
El documento describe la anatomía del tórax. El tórax está formado por los huesos del esternón y las 12 parejas de costillas, que crean la cavidad toráxica donde se encuentran los pulmones y el corazón. Los movimientos de la cavidad toráxica y las presiones internas permiten que el aire entre y salga de los pulmones. Los principales músculos de la respiración son el diafragma y los músculos intercostales, cuyas contracciones modifican el volumen de la cavidad toráxica durante la
El documento describe la anatomía del tórax. El tórax está formado por los huesos del esternón y las 12 parejas de costillas, y contiene la cavidad toráxica donde se encuentran los pulmones y el corazón. Los músculos y movimientos de las articulaciones del tórax permiten la expansión y contracción de la cavidad toráxica durante la respiración, la cual es llevada a cabo principalmente por el diafragma y los músculos intercostales internos y externos.
El documento describe la anatomía del tórax. El tórax está formado por los huesos del esternón y las 12 parejas de costillas, y contiene la cavidad toráxica donde se encuentran los pulmones y el corazón. Los músculos y movimientos de las articulaciones del tórax permiten la expansión y contracción de la cavidad toráxica durante la respiración, la cual es llevada a cabo principalmente por el diafragma y los músculos intercostales internos y externos.
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El documento describe la anatomía de varios plexos nerviosos y nervios periféricos. Explica la formación y distribución del plexo cervical, plexo braquial, nervios intercostales, plexo lumbar y plexo lumbosacro. Describe las ramas, trayectos y funciones de los nervios que componen estos plexos y su relación con las estructuras musculares y tejidos que inervan.
El documento describe la anatomía del plexo lumbar y sacro. El plexo lumbar se forma por la unión de los nervios lumbares L1-L4 y emite ramas musculares y terminales como el nervio ilioinguinal. El plexo sacro se forma por la unión del tronco lumbosacro con los nervios sacros S1-S3 y origina nervios como el ciático mayor.
Los músculos intercostales externos, internos e íntimos se encuentran entre las costillas y ayudan a moverlas durante la respiración. El músculo diafragma separa el tórax del abdomen y su contracción aumenta el volumen torácico durante la inspiración.
La medula espinal se continúa con el encéfalo y se ubica dentro del canal vertebral. Está formada por nervios
espinales pareados y numerados de acuerdo a su ubicación vertebral. La medula termina a la altura de la primera
vértebra lumbar y el resto de nervios forman la cauda equina. El canal vertebral está formado por los cuerpos y
apófisis vertebrales unidos por ligamentos y discos intervertebrales. La medula está protegida por las meninges y se
encuentra dentro del esp
La medula espinal se continúa con el encéfalo y se ubica dentro del canal vertebral. Está formada por nervios
espinales pareados y numerados de acuerdo a su ubicación vertebral. La medula termina a la altura de la primera
vértebra lumbar y el resto de nervios forman la cauda equina. El canal vertebral está formado por los cuerpos y
apófisis vertebrales unidos por ligamentos y discos intervertebrales. La medula está protegida por las meninges y se
encuentra dentro del esp
El documento describe los plexos lumbares y los nervios que de ellos se originan, incluyendo el nervio obturador y el nervio ciático. Los plexos lumbares son redes de nervios formadas por las ramas anteriores de los nervios lumbares L1-L4 que inervan la región lumbar, el tronco y el miembro inferior. El nervio obturador se origina de L2-L4 e inerva músculos del muslo, y el nervio ciático es el nervio más grande y sale del plexo sacro y lumbar.
El documento proporciona información sobre la anatomía del tórax. Resume las principales características del tórax, la jaula torácica, el esternón, las costillas, las vértebras torácicas, los músculos intercostales y el diafragma. Describe las partes de cada estructura anatómica y sus funciones relevantes.
El documento describe la anatomía del tórax, incluyendo su ubicación, componentes óseos como el esternón y las costillas, y las articulaciones. Explica que el tórax está compuesto por las vértebras dorsales en la parte posterior y el esternón y las costillas en la parte anterior. Describe las características de las diferentes costillas y sus articulaciones con otras estructuras del tórax. También resume los movimientos de la pared torácica durante la inspiración y espiración.
Este documento describe los músculos de la caja torácica y el abdomen. En la caja torácica se encuentran los músculos pectorales mayor y menor, serrato mayor, intercostales y diafragma. En el abdomen se encuentran los músculos oblicuos mayor y menor, transverso, recto mayor y piramidal. El documento detalla las inserciones, acciones e inervación de cada músculo.
El documento describe la anatomía de las costillas, el diafragma, la articulación de la cadera, el intestino delgado y el plexo sacro. Las costillas son 24 huesos planos que se extienden desde la columna vertebral hacia el esternón. Hay 7 costillas verdaderas que llegan al esternón y 5 falsas que no lo hacen. El diafragma separa la cavidad torácica de la abdominal y tiene orificios para estructuras como la vena cava inferior y el esófago. La articulación de la cadera une el fémur
Jaula toracica parrilla condrocostal, musculos del tronco, mediastinoSamantha Sevecek
El documento describe la anatomía del tórax, incluyendo el origen, partes y funciones del esternón y las costillas, así como los músculos y vasos sanguíneos asociados. Explica las líneas topográficas del tórax y características de la caja torácica y sus componentes óseos. También resume el desarrollo embriológico de los músculos del tronco y los grupos musculares del tórax anterior y posterior.
El documento describe la anatomía del tórax, incluyendo la columna vertebral, costillas, esternón y articulaciones. El tórax contiene los pulmones, corazón y órganos mediastinales. Está formado por las 12 vértebras torácicas en la línea media posterior, el esternón en la línea media anterior y 24 arcos costales a los lados. Se describen las características de las vértebras, costillas y articulaciones torácicas. Los músculos intercostales son los principales músculos
El documento describe la anatomía del tórax. El tórax está formado por la caja torácica compuesta por 12 pares de costillas unidas al esternón anteriormente y a la columna vertebral posteriormente. Dentro se encuentran órganos vitales como el corazón y los pulmones. Las costillas se clasifican en verdaderas, falsas y flotantes dependiendo de su articulación con el esternón. El tórax puede moverse gracias a las articulaciones costovertebrales y costoesternales. Los músculos intercostales ay
Este documento resume la anatomía de la caja torácica y sus estructuras. Describe los límites, esqueleto, articulaciones, músculos y vasos sanguíneos de la pared torácica. También cubre la anatomía de la glándula mamaria, incluyendo su ubicación, estructuras internas y vascularización.
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El documento describe la anatomía del tórax. El tórax está formado por los huesos del esternón y las 12 parejas de costillas, y contiene la cavidad toráxica donde se encuentran los pulmones y el corazón. Los músculos y movimientos de las articulaciones del tórax permiten la expansión y contracción de la cavidad toráxica durante la respiración, la cual es llevada a cabo principalmente por el diafragma y los músculos intercostales internos y externos.
El documento describe la anatomía del tórax. El tórax está formado por los huesos del esternón y las 12 parejas de costillas, y contiene la cavidad toráxica donde se encuentran los pulmones y el corazón. Los músculos y movimientos de las articulaciones del tórax permiten la expansión y contracción de la cavidad toráxica durante la respiración, la cual es llevada a cabo principalmente por el diafragma y los músculos intercostales internos y externos.
El documento describe la anatomía del tórax. El tórax está formado por los huesos del esternón y las 12 parejas de costillas, y contiene la cavidad toráxica donde se encuentran los pulmones y el corazón. Los músculos y movimientos de las articulaciones del tórax permiten la expansión y contracción de la cavidad toráxica durante la respiración, la cual es llevada a cabo principalmente por el diafragma y los músculos intercostales internos y externos.
El documento describe la anatomía de varios plexos nerviosos y nervios periféricos. Explica la formación y distribución del plexo cervical, plexo braquial, nervios intercostales, plexo lumbar y plexo lumbosacro. Describe las ramas, trayectos y funciones de los nervios que componen estos plexos y su relación con las estructuras musculares y tejidos que inervan.
El documento describe la anatomía del plexo lumbar y sacro. El plexo lumbar se forma por la unión de los nervios lumbares L1-L4 y emite ramas musculares y terminales como el nervio ilioinguinal. El plexo sacro se forma por la unión del tronco lumbosacro con los nervios sacros S1-S3 y origina nervios como el ciático mayor.
Los músculos intercostales externos, internos e íntimos se encuentran entre las costillas y ayudan a moverlas durante la respiración. El músculo diafragma separa el tórax del abdomen y su contracción aumenta el volumen torácico durante la inspiración.
La medula espinal se continúa con el encéfalo y se ubica dentro del canal vertebral. Está formada por nervios
espinales pareados y numerados de acuerdo a su ubicación vertebral. La medula termina a la altura de la primera
vértebra lumbar y el resto de nervios forman la cauda equina. El canal vertebral está formado por los cuerpos y
apófisis vertebrales unidos por ligamentos y discos intervertebrales. La medula está protegida por las meninges y se
encuentra dentro del esp
La medula espinal se continúa con el encéfalo y se ubica dentro del canal vertebral. Está formada por nervios
espinales pareados y numerados de acuerdo a su ubicación vertebral. La medula termina a la altura de la primera
vértebra lumbar y el resto de nervios forman la cauda equina. El canal vertebral está formado por los cuerpos y
apófisis vertebrales unidos por ligamentos y discos intervertebrales. La medula está protegida por las meninges y se
encuentra dentro del esp
El documento describe los plexos lumbares y los nervios que de ellos se originan, incluyendo el nervio obturador y el nervio ciático. Los plexos lumbares son redes de nervios formadas por las ramas anteriores de los nervios lumbares L1-L4 que inervan la región lumbar, el tronco y el miembro inferior. El nervio obturador se origina de L2-L4 e inerva músculos del muslo, y el nervio ciático es el nervio más grande y sale del plexo sacro y lumbar.
El documento proporciona información sobre la anatomía del tórax. Resume las principales características del tórax, la jaula torácica, el esternón, las costillas, las vértebras torácicas, los músculos intercostales y el diafragma. Describe las partes de cada estructura anatómica y sus funciones relevantes.
CURSO DE FIBRILACIÓN AURICULAR 2024 PARA MÉDICOS NO ESPECIALISTAS EN FORMATO E- LEARNING que organiza el Comité de Educación Continua de la Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular.
Caso clínico de Pseudomonas aeruginosa (2024)jjcabanas
Definición
Caso clínico, Examen físico, Laboratorio, Imágenes, evolución
Características de la bacteria
Ressistencia antibiotica
Patogenia
Enfermedades clínicas
Tratamiento
Prevención y control
Durante un examen físico (exploración física), el médico revisa su cuerpo para determinar si usted tiene o no un problema físico. Un examen físico por lo general comprende: Inspección (observar el cuerpo). Palpación (sentir el cuerpo con los dedos o las manos).Inspección (observar el cuerpo). Palpación (sentir el cuerpo con los dedos o las manos).revisar su corazón, pulmones y abdomen; y evaluar su postura, articulaciones y flexibilidad.Un examen físico anual permite evaluar el estado de salud independientemente de si se tienen síntomas o no. También contribuye a evaluar qué áreas de la salud necesitan atención para que no causen problemas mayores en el futuro. Algunos ejemplos incluyen: Presión arterial.Evaluar sus riesgos de salud.
Verificar sus vacunas.
Evaluar sus hábitos de salud, incluida su dieta y rutina de ejercicios.
Identificar problemas de salud que podrían volverse más graves en el futuro.
2. Aspectos generales.
El tórax se halla constituido
por el esternón, situado en
la parte media y anterior; a
cada lado por las doce
costillas , y atrás por las
vertebras dorsales, ya
estudiadas anteriormente
7. Caracteres especiales de algunas costillas.
1° costilla 2° costilla
11° y 12° costilla
(flotantes)
8. Tipos de torax
Se consideran 3 tipos de tórax normales
• Tórax largo
• Tórax ancho
• Tórax normal
Se consideran como formas raras del tórax;
• Tórax en embudo
• Tórax aplanado
• Tórax anguloso
10. Articulación costovertebral
Articulaciones de la costilla con la columna vertebral
Tipo: Diartrosis.
Genero: Artrodias.
Medios de unión
● Ligamento interóseo
● Ligamento anterior o ligamento radiado
● Ligamento posterior
Sinovial
● Dos sinoviales, una superior y una inferior
En su conjunto, las articulaciones costovertebrales y los
ligamentos asociados permiten al cuello de la costilla
rotar en torno a su eje longitudinal, o ascender y
descender en relacion con la columna vertebral.
11.
12. Articulación
costotransversa
Tipo: Diartrosis.
Genero: Las primeras seis son semitrocoides y las últimas 4 son artrodias.
Medios de unión
● Ligamento interóseo
● Ligamento costotranservso posterior
● Ligamento costotransverso superior
● Ligamento costotransverso inferior
● Ligamento costolaminar
Sinovial
● Rudimentaria
Las articulaciones costotransversas son articulaciones
sinoviales (diartrosis) entre el tubérculo de las costilla y la
apófisis transversa de la vértebra relacionada. La cápsula
que rodea a cada articulación es bastante delgada.
13.
14. Articulaciones de los cartílagos costales con el
esternón.
Articulaciones esternocostales
La primera articulación es cartilaginosa primaria (sincondrosis) y de la 2da a 7ma articulación son plana sinovial.
Medios de unión
● Ligamento interóseo
● Ligamento capsular
● Ligamento anterior
● Ligamento posterior
Sinovial
● Con excepción de la primera, cada una de ellas posee
una o dos sinoviales, según el grado de desarrollo del
ligamento esternocostal intraarticular (interóseo)
Las articulaciones esternocostales son articulaciones
sinoviales de tipo anfiartrosis cartilaginosa entre el esternón
y las costillas verdaderas II a VII.
15.
16. Articulación esternoclavicular
Es una articulación en silla de montar.
Medios de unión
● El ligamento esternoclavicular anterior.
● El ligamento esternoclavicular posterior.
● El ligamento interclavicular.
● El ligamento condrocostoclavicular
Sinovial
● Es una articulación de tipo sinovial, de encaje reciproco.
Une la clavícula con el esternón y el primer cartílago
costal, Es una articulación en silla de montar.
La articulación presenta dos membranas sinoviales, una
discoesternal y otra discoclavicular, que sólo se comunican
entre sí cuando existe una solución de continuidad en el
disco articular.
17.
18. Articulaciones de las costillas con los cartílagos
costales.
Articulación costocondral
Tipo: Sinartriosis
Genero: Sincondrosis
Medios de unión
● La unión del hueso con el cartílago es
absoluta, con continuidad del periostio con
el pericondrio.
Normalmente no hay movimiento en esta
articulación; el cartílago costal le dota la
flexibilidad.
19.
20. Articulaciones de los cartílagos costales entre sí.
Articulaciones
intercondrales
Tipo: Sinartrosis o anfiartrosis
Genero: Sincondrosis o diartroanfiartrosis
Medios de unión
● Continuidad pericondrio con pericondrio. Cápsula
fibrosa y ligamentos intercondrales.
El pericondrio reforzado en sus caras anterior y posterior por
algunos fascículos fibrosos mantiene estas articulaciones en
contacto.
21.
22. Articulaciones de las piezas del esternón entre
sí.
Articulación
manubrioesternal
Tipo: Anfiartrosis.
Genero: Diartroanfiartrosis o verdadera.
Medios de unión
● Además del fibrocartílago, sirve el periostio esternal,
que se continúa de una pieza a la otra sin interrupción,
semejando una cápsula articular.
Son de tipo articulación cartilaginosa secundaria (sínfisis), y
se da entre el manubrio y el cuerpo del esternón.
23. Articulación
xifoesternal
Tipo: Anfiartrosis.
Genero: Verdadera.
Medios de unión
● Unidas entre su por un fibrocartílago que sirve de
ligamento interóseo; el periostio que se continua de una
pieza a otra, hace las veces de capsula articular.
Ambas articulaciones esternales, tienden a desaparecer con
la edad, a causa de que la osificación invade el fibrocartílago
interóseo.
26. Pectoral mayor
Forma: Aplanada y triangular.
Inserciones: Se inserta por dentro en los
dos tercios internos del borde anterior de
la clavicula, en la mitad del lado
correspondiente de la cara anterior del
esternon, en los cinco o seis primeros
cartilagos costales, en la parte osea
anterior de la sexta y a veces de la
septima costilla, asi como tambien en la
aponeurosis del recto anterior del
abdomen.
27. Pectoral menor.
Forma: Aplanada y triangular.
Inserciones: Se origina por medio de
tres lenguetas tendinosas en el borde
superior y cara externa de las costillas
tercera, cuarta y quinta; a partir de
esos lugares, sus fibras convergen
hacia arriba, atras y afuera, para
terminarse en un tendon aplanado que
se inserta en el borde interno de la
apofisi coracoides.
28. Subclavio
Forma: Fusiforme.
Inserciones: Se inserta mediante un
fuerte tendon en la cara superior de la
primera costilla y del primer cartilago
costal; se dirige despues hacia afuera y
arriba para terminar en el canal subclavio
29. Serrato mayor o serrato anterior
Forma: Ancha y delgada.
Inserciones: En el torax se inserta
este musculo mediante cortas
digitaciones tendinosas que se
agrupan, igual que el resto de la
masa muscular, en tres porciones.
30. Serrato posterior superior
Insercion superior: Ligamento nucal,
procesos espinosos de las vertebras
C7 a T3.
Insercion inferior: Bordes superiores
de las costillas 2 a 4.
Inervacion: Nervios intercostales 2 a
5.
Accion principal: propiocepcion
(elevan las costillas).
31. Serrato posterior inferior
Insercion superior: Procesos espinosos
de las vertebras T11 a L2.
Insercion inferior: Bordes inferiores de
las costillas 8 a 12 cerca de sus angulos.
Inervacion: Ramos anteriores a los
nervios espinales toracicos T9 a T12.
Accion principal: Propiocepcion
(descienden las costillas).
33. Musculos supracostales
Cada musculo supracostal
comienza en el vertice de una
apofisis transversa de una vertebra
dorsal, por medio de un tendon
corto: se dirige luego hacia abajo y
afuera y termina en el borde
superior y cara externa de la
costilla subyacente, cubriendo
parte de los haces mas posteriores
del interocostal externo.
34. Musculos infracostales.
Los musculos infracostales
pueden considerarse como haces
posteriores de los intercostales
internos. Se insertan en la cara
interna de una costilla y en la
cara interna de la costilla
subyacente o de la siguiente a
esta.
35. Triangular del esternon
Es un musculo alargado y colocado detrás
del esternon, entre este y los cartilagos
costales.
Inserciones: Su insercion interna consiste en
laminas tendinosas que se fijan en la cara
posterior del cuerpo del esternon y en la cara
posterior del apendice xifoides; despues se
dirigen sus fibras hacia fuera y arriba para
insertarse por tendones cortos en las caras
posteriores del segundo al sexto cartilagos
costales.
36.
37. Nervios de la caja torácica
La pared torácica tiene 12 pares de nervios
espinales torácicos. En cuanto salen de los
forámenes (agujeros) intervertebrales, se
dividen en ramos anterior y posterior (ramos
primarios).
Los ramos anteriores de T1-T11 forman los
nervios intercostales que discurren a lo largo
de los espacios intercostales.
Los ramos posteriores de los nervios
espinales torácicos se dirigen hacia atrás,
inmediatamente laterales a los procesos
articulares de las vértebras, para inervar las
articulaciones, los músculos profundos del
dorso y la piel del dorso en la región torácica.
38. Nervios intercostales
Son motores y sensitivos, y
derivan de los 12 pares de nervios
torácicos.
Origen y trayecto: Cada nervio
emana de la rama anterior del
nervio torácico cuando éste sale
del agujero de conjunción, se
introduce en seguida en el espacio
intercostal correspondiente y lo
recorre en toda su longitud.
39. • Relaciones: En el espacio intercostal camina acompañado de la arteria y de
las venas intercostales, estando colocada la vena arriba, la arteria en medio y
el nervio abajo. En su origen emite dos ramos comunicantes que pasan por
delante de los vasos y van a la cadena simpática, aunque a veces pasan por
detrás de la arteria intercostal correspondiente.
40. Nervios intercostales típicos
Los nervios intercostales del tercero al sexto,
entran en las porciones más mediales de los
espacios intercostales posteriores; inicialmente
discurren dentro de la fascia endotorácica,
entre la pleura parietal y la membrana
intercostal interna cerca de la línea media de
los espacios intercostales. Cerca de los
ángulos de las costillas, los nervios pasan
entre los músculos intercostales internos e
íntimos. Ahí, los nervios intercostales entran en
los surcos de las costillas y luego continúan su
recorrido por ellos, situándose en o justo
inferiores a los surcos de las costillas, y
discurriendo inferiores a las arterias
intercostales.
41. Próximos al esternón, los nervios giran
anteriormente, pasando entre los cartílagos
costales, y entran en el tejido subcutáneo como
ramos cutáneos anteriores.
Mediante su ramo posterior y los ramos
cutáneos lateral y anterior de su ramo anterior,
la mayoría de los nervios espinales torácicos (T2-
T12) inervan un área del tronco semejante a una
franja, o dermatoma(áreas cutáneas inervadas
por un mismo nervio) , este se extiende desde la
línea media posterior a la línea media anterior . El
grupo de músculos inervados por los ramos
anterior y posterior de cada par de nervios
espinales torácicos constituye un miotoma
(conjunto de músculos inervados por una raíz
nerviosa).
42. Ramos de un nervio intercostal típico:
Ramos comunicantes, conectan cada nervio
intercostal al tronco simpático homolateral.
Ramos colaterales, que se originan cerca de los
ángulos de las costillas y descienden para correr por el
borde superior de la costilla inferior, colaborando en la
inervación de los músculos intercostales y la pleura
parietal.
Ramos cutáneos laterales, que se originan cerca de la
línea axilar media, atraviesan los músculos intercostales
internos y externos y se dividen a su vez en ramos
anterior y posterior.
• Ramos cutáneos anteriores, que atraviesan los
músculos y las membranas del espacio intercostal en la
línea paraesternal y se dividen en ramos medial y lateral.
• Ramos musculares, que inervan los músculos
intercostales, subcostales, transversos del tórax,
elevadores de las costillas y
serratos posteriores.
43. Caracteres propios de algunos nervios
intercostales:
Primer nervio intercostal: Muy delgado, rodea el borde externo de la primera costilla y
tiene una gruesa anastamosis con el plexo braquial. No presenta ramo perforante lateral.
Segundo nervio intercostal: Su ramo perforante lateral se distribuye por la axila y la
cara interna del brazo y se anastomosa con el accesorio del braquial cutáneo interno por
medio del nervio intercostohumeral de Hyrtl
Tercer nervio intercostal: Como el anterior, termina en la axila, en la región mamaria y
en parte de la cara interna del brazo.
Quinto y sexto nervios intercostales: Cada uno de ellos proporciona un ramo a la
región posterior del hombro, inerva la glándula mamaria y el pezón y da filetes
musculares para el serrato menor, posterior y superior y para el triangular del esternón.
Duodécimo nervio intercostal: En su recorrido por debajo de la última costilla
proporciona ramos al diafragma y a los músculos del abdomen, y se anastomosa con el
abdominogenital mayor. Su ramo perforante lateral desciende hasta la cresta ilíaca y
termina en la piel de la región glútea.
44. Vascularización de la pared torácica
El patrón de la distribución vascular en la pared torácica
refleja la estructura de la caja torácica ,esto es, discurre
por los espacios intercostales en paralelo a las costillas.
La irrigación arterial de la pared torácica deriva de:
• La aorta torácica, a través de las arterias intercostales
posteriores y subcostales.
• La arteria subclavia, a través de las arterias torácica
interna e intercostal suprema.
• La arteria axilar, a través de las arterias torácicas
superior y lateral.
Arterias de la pared
torácica
45. Las arterias intercostales posteriores:
Del primer y segundo espacios intercostales se originan de la arteria
intercostal suprema (superior), una rama del tronco costocervical de
la arteria subclavia.
Acompañan a los nervios intercostales a través de los espacios
intercostales.
Las arterias torácicas internas (históricamente, arterias mamarias
internas):
Se originan en la raíz del cuello, en las caras inferiores de las primeras
porciones de las arterias subclavias.
Terminan en el sexto espacio intercostal dividiéndose en las arterias
epigástricas superior y musculofrénica.
Dan lugar directamente a las arterias intercostales anteriores que
irrigan los seis espacios intercostales superiores.
Los pares homolaterales de arterias intercostales anteriores:
Irrigan las porciones anteriores de los nueve espacios intercostales
superiores.
Las de los espacios intercostales del séptimo al noveno proceden de
las arterias musculofrénicas, que también son ramas de las arterias
torácicas internas
Irrigan los músculos intercostales y dan ramas que, a través de ellos,
van a irrigar los músculos pectorales, las mamas y la piel.
46. Las venas intercostales acompañan a las arterias y a los
nervios intercostales y se sitúan más superiores en los
surcos de las costillas. A cada lado hay 11 venas
intercostales posteriores y una vena subcostal.
Las venas intercostales posteriores se anastomosan
con las venas intercostales anteriores.
La vena intercostal superior derecha es
habitualmente la tributaria final de la vena ácigos, antes
de que desemboque en la VCS.
La vena intercostal superior izquierda, sin embargo,
drena normalmente en la vena braquiocefálica
izquierda. Esto obliga a la vena a pasar anteriormente
a lo largo del lado izquierdo del mediastino superior, en
concreto cruzando el arco de la aorta o la raíz de los
grandes vasos que nacen de ella, y entre los nervios
vago y frénico.
Las venas torácicas internas son las venas satélites
de las arterias torácicas internas.
Venas de la pared torácica
47.
48. Descripción
• La forma media es de una
semiesfera terminada en vértice
por un saliente, el pezón.
• En posición de pie la mama es
más sobresaliente hacia la base
que hacia la parte superior y su
límite inferior forma con la pared
torácica subyacente un surco: el
surco submamario, que lo
separa de la región
inframamaria.
49. Dimensiones
La mama mide término medio
en a mujer adulta, de 10 a 11
cm de altura, de 12 a 13 cm de
ancho y 5 a 6 cm de espesor,
pero existen múltiples
variaciones, como la hipertrofia
que ocurre durante la
menstruación.
50. Número
En la mujer las mamas son dos. La
ausencia puede ser de la mama
(amastia) o solamente del pezón
(atelia).
El aumento del número de las mamas es
mucho más frecuente. Consiste en:
únicamente pesos supernumerarios
(polimastia).
La hipertelia es la presencia de varios
pezones.
51. Estructura
• La cara posterior, más o menos plana, está en
relación con el gran pectoral y el gran dentado
por intermedio de la fascia superficial y de tejido
superficial de consistencia variable.
• La cara anterior, convexa en toda su extensión
presenta algunos pelos cerca de su vértice o
parte media, donde se encuentra la areola y el
pezón.
• Una circunferencia que presenta una
prolongación superior o clavicular, otra inferior o
epigástrica, una interna o esternal y otra axilar,
siendo esta última la más desarrollada y más
frecuente.
52. Areola
mamaria
Es una zona cutánea regularmente
circular, está ubicada en la parte más
saliente de la mama.
• Tubérculos de Morgagni
• Tubérculos areolares (tubérculos de
Montgomery)
53. Pezón
(papila o
mamelón)
Se halla en el centro de la areola. Es cilíndrico o cónico más o
menos sobresaliente, mide como término medio de 12 a 15 mm.
La constituyen fibras circulares dispuestas en anillos
concéntricos y fibras radiadas.
54.
55. Irrigación
Está asegurada por tres arterias:
arteria axilar, arteria mamaria
interna (torácica interna) y por las
arterias intercostales.
56. Todas estas ramas confluyen a la altura
del pezón y forman una especie de
anillo vascular alrededor de la areola,
conocido como red supramamaria, de
la cual parten ramas cutáneas que se
dirigen hacia la piel
57.
58. Quiróz, F. (1988). Anatomía Humana Tomo I. Vigésimo octava edición.
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BIBLIOGRAFÍA