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ESCUELA DE ENFERMERÍA DR.
ALFONSO R. RIDDLE
EXAMEN PROFESIONAL PARA
TITULACION
JANETH GUADALUPE
MONTALVO SANCHEZ
NUEVA ROSITA COAHUILA
20 DE OCTUBRE DEL 2023
ENFERMEDADES
DIARREICAS EN NIÑOS
Es la evacuación de heces excepcionalmente sueltas o líquidas.
En un número mayor de tres en 24 horas.
Tiene una duración menor de 7 días.
Puede acompañarse de fiebre o vómitos
No se considera diarrea a la evacuiacion frecuente de heces formes
Los niños alimentados solo con leche materna a menudo presentan heces
de consistencia suelta y "pastosa" y tampoco este caso se considera
diarrea.
DIARREA
World Health Organization: WHO. (2017). Enfermedades diarreicas. www.who.int. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease
Manual de vacunacion 2021
De Salud, S. (s. f.). Informes semanales para la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Diarreicas Agudas 2023. gob.mx. https://www.gob.mx/salud/documentos/informes-
semanales-para-la-vigilancia-epidemiologica-de-enfermedades-diarreicas-agudas-2023
Vigilancia Epidemiológica de
Enfermedades Diarreicas Agudas
2023
Hasta la semana 37 del 2023 se registraron 514,064 casos, lo que representa un
incremento del 17.2% en el reporte de casos de EDA en menores de cinco años de
edad con respecto al mismo período del año anterior.
A nivel nacional, se notifico 1 caso nuevo de EDA por cada 1,000 menores de 5 años.
5 entidades federativas presentaron u n incremento en el número de casos de EDA
con respecto a la semana anterior, siendo las 5 principales: Tlaxcala (13.3%), Baja
California (12.5%), Coahuila (11.1%), Baja California Sur (7.7%) y Zacatecas (3.4%).
World Health Organization: WHO. (2017). Enfermedades diarreicas. www.who.int. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease
Diarrea acuosa aguda
Cuyos principales peligros son el daño de
mucosa intestinal y riesgo de sepsis.
Que dura 14 días o mas cuyos principales
peligros son la desnutrición y las
infecciones extraintestinales graves,
también produce deshidratacion.
Dura varias horas o días y el principal peligro
es la deshidratación; también se produce la
pérdida de peso si no se prosigue la
alimentación.
Diarrea sanguinolenta o disentería
Diarrea persistente
Tipos Clínicos de la
Diarrea
La diarrea suele ser síntoma de una infección
del tracto digestivo, que puede estar
ocasionada por diversos organismos
bacterianos, víricos y parásitos.
La infección se transmite por alimentos o agua
de consumo contaminados, o bien de una
persona a otra como resultado de una higiene
deficiente
Rotavirus (<5 años)
Norovirus (>5años)
shigella
salmonella (>5años)
camylobacter
giardia lamblia
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Parasitos
Etiología
-10%
Factores de riesgo
La incidencia y las complicciones
son más frecuentes en los dos
primeros años de vida, por la
coexistencia de una serie de
factores
GPC
DIAGNOSTICO
Diversos autores están de acuerdo que el niño con
diarrea aguda usualmente no requiere de investigación
microbiológica de las heces, debido a que la mayoría
(90%) es de origen viral.
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Diarrea Aguda en Niños de Dos Meses a Cinco Años en el Primero y Segundo Nivel de Atención
Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: SSA-156-0
El niño ha estado recientemente en el
extranjero.
La diarrea no ha mejorado al 3 día.
Hay incertidumbre en el diagnóstico de la
gastroenteritis.
realizar la investigación microbiológica de las heces
si:
Debe considerarse
Debe hacerse
Se sospecha de septicemia.
Hay moco y/o sangre en las evacuaciones.
El niño esta inmunocomprometido.
La investigación microbiológica de las heces si:
Fisiopatologia
Manual de vacunacion 2021
DESHIDRATACION
La amenaza más grave de las enfermedades diarreicas
es la deshidratación. Durante un episodio de diarrea, se
pierde agua y electrolitos.
Sodio
Cloruro
Potasio
Bicarbonato
En las heces liquidas
Los vomitos
El sudor
La orina
La respiracion
Con 10% de pérdida de líquidos (100 mL/Kg),
cuando además de los hallazgos anteriores hay
fontanela deprimida, ojos hundidos,
extremidades frías, piel marmórea.
5% de pérdida de líquidos (50mL/Kg) cuando
se encuentra la mucosa bucal seca y pérdida
de la turgencia cutánea.
Deshidratación grado I (leve):
I
II
III
Deshidratación grado II (moderada)
Con un 15% de pérdida de peso (150 ml/Kg), cuando
además de los datos anteriores se encuentra alteración
de la consciencia y manifestaciones de shock.
Deshidratación grado III (grave/shock).
ABC del manejo en el
hogar
A
Terapia de hidratación
oral
B
Tratar el choque
hipovolémico
C
Diagnostico, clasificacion y tratamiento
PROYECTO DE NORMA OFICIAL MEXICANA PROY-NOM-031-SSA2-2014, PARA LA ATENCIÓN A LA
SALUD DE LA INFANCIA
Manejo
en el
hogar
A. Dar suficientes
alimentos para prevenir la
desnutrición:
C. Consulta médica
oportuna
B. Dar más bebidas de lo
usual para prevenir
deshidratación:
PLAN A
Sin deshidratacion
PLAN B
Terapia de hidratacion oral
Si conoce el peso del paciente, suministre 100ml/kg de peso
de VSO durante 4 horas, fraccionados en dosis cada 30
minutos.
Si no conoce el peso del paciente, suministre VSO para 4
horas:
Después de cuatro horas, examine al niño y re-clasifique el estado
de hidratación, seleccione el plan apropiado para continuar el
tratamiento.
Inicie líquidos intravenosos inmediatamente
Suministre solución salina 0.9% o Lactato
de Ringer de acuerdo al siguiente
esquema:
Reevalúe el pulso radial del paciente al finalizar la
administración de la carga, si el pulso aún es
débil, suministre una carga de 20 ml/kg para pasar
en 20 minutos según sea necesario.
TRATAR EL SHOCK HIPOVOLEMICO
1
2
3
PLAN C
Vida Suero Oral es una fórmula en polvo que favorece la
reposición de líquidos en forma inmediata evitando la
deshidratación ya que contiene sales de sodio, potasio,
cloro, citrato, además de glucosa, vitales para el buen
funcionamiento del organismo, sobre todo, durante una
enfermedad aguda diarreica.
SUERO VIDA ORAL
Vacunación contra el
rotavirus
Acceso a agua potable
Mejoramiento en las
practicas de
ablactación
Lactancia materna
exclusiva
Coccion correcta de
alimentos,
desinfección de
alimentos ,
refrigeración
Lavado correcto de
manos
Educación a la madre
de los datos de alarma
Medidas
preventivas
Bibliografía
Muchas
gracias
World Health Organization: WHO. (2017). Enfermedades diarreicas. www.who.int.
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease
Manual de vacunacion 2021
De Salud, S. (s. f.). Informes semanales para la Vigilancia Epidemiológica de
Enfermedades Diarreicas Agudas 2023. gob.mx.
https://www.gob.mx/salud/documentos/informes-semanales-para-la-vigilancia-
epidemiologica-de-enfermedades-diarreicas-agudas-2023
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Diarrea Aguda en Niños de Dos Meses
a Cinco Años en el Primero y Segundo Nivel de Atención
Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: SSA-
156-0
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  • 1. ESCUELA DE ENFERMERÍA DR. ALFONSO R. RIDDLE EXAMEN PROFESIONAL PARA TITULACION JANETH GUADALUPE MONTALVO SANCHEZ NUEVA ROSITA COAHUILA 20 DE OCTUBRE DEL 2023
  • 3. Es la evacuación de heces excepcionalmente sueltas o líquidas. En un número mayor de tres en 24 horas. Tiene una duración menor de 7 días. Puede acompañarse de fiebre o vómitos No se considera diarrea a la evacuiacion frecuente de heces formes Los niños alimentados solo con leche materna a menudo presentan heces de consistencia suelta y "pastosa" y tampoco este caso se considera diarrea. DIARREA World Health Organization: WHO. (2017). Enfermedades diarreicas. www.who.int. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease Manual de vacunacion 2021
  • 4. De Salud, S. (s. f.). Informes semanales para la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Diarreicas Agudas 2023. gob.mx. https://www.gob.mx/salud/documentos/informes- semanales-para-la-vigilancia-epidemiologica-de-enfermedades-diarreicas-agudas-2023 Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Diarreicas Agudas 2023 Hasta la semana 37 del 2023 se registraron 514,064 casos, lo que representa un incremento del 17.2% en el reporte de casos de EDA en menores de cinco años de edad con respecto al mismo período del año anterior. A nivel nacional, se notifico 1 caso nuevo de EDA por cada 1,000 menores de 5 años. 5 entidades federativas presentaron u n incremento en el número de casos de EDA con respecto a la semana anterior, siendo las 5 principales: Tlaxcala (13.3%), Baja California (12.5%), Coahuila (11.1%), Baja California Sur (7.7%) y Zacatecas (3.4%).
  • 5. World Health Organization: WHO. (2017). Enfermedades diarreicas. www.who.int. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease Diarrea acuosa aguda Cuyos principales peligros son el daño de mucosa intestinal y riesgo de sepsis. Que dura 14 días o mas cuyos principales peligros son la desnutrición y las infecciones extraintestinales graves, también produce deshidratacion. Dura varias horas o días y el principal peligro es la deshidratación; también se produce la pérdida de peso si no se prosigue la alimentación. Diarrea sanguinolenta o disentería Diarrea persistente Tipos Clínicos de la Diarrea
  • 6. La diarrea suele ser síntoma de una infección del tracto digestivo, que puede estar ocasionada por diversos organismos bacterianos, víricos y parásitos. La infección se transmite por alimentos o agua de consumo contaminados, o bien de una persona a otra como resultado de una higiene deficiente Rotavirus (<5 años) Norovirus (>5años) shigella salmonella (>5años) camylobacter giardia lamblia criptos poridium cyclospora Virus 90% Bacterias Parasitos Etiología -10%
  • 7. Factores de riesgo La incidencia y las complicciones son más frecuentes en los dos primeros años de vida, por la coexistencia de una serie de factores
  • 8. GPC DIAGNOSTICO Diversos autores están de acuerdo que el niño con diarrea aguda usualmente no requiere de investigación microbiológica de las heces, debido a que la mayoría (90%) es de origen viral. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Diarrea Aguda en Niños de Dos Meses a Cinco Años en el Primero y Segundo Nivel de Atención Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: SSA-156-0
  • 9. El niño ha estado recientemente en el extranjero. La diarrea no ha mejorado al 3 día. Hay incertidumbre en el diagnóstico de la gastroenteritis. realizar la investigación microbiológica de las heces si: Debe considerarse Debe hacerse Se sospecha de septicemia. Hay moco y/o sangre en las evacuaciones. El niño esta inmunocomprometido. La investigación microbiológica de las heces si:
  • 11. DESHIDRATACION La amenaza más grave de las enfermedades diarreicas es la deshidratación. Durante un episodio de diarrea, se pierde agua y electrolitos. Sodio Cloruro Potasio Bicarbonato En las heces liquidas Los vomitos El sudor La orina La respiracion
  • 12. Con 10% de pérdida de líquidos (100 mL/Kg), cuando además de los hallazgos anteriores hay fontanela deprimida, ojos hundidos, extremidades frías, piel marmórea. 5% de pérdida de líquidos (50mL/Kg) cuando se encuentra la mucosa bucal seca y pérdida de la turgencia cutánea. Deshidratación grado I (leve): I II III Deshidratación grado II (moderada) Con un 15% de pérdida de peso (150 ml/Kg), cuando además de los datos anteriores se encuentra alteración de la consciencia y manifestaciones de shock. Deshidratación grado III (grave/shock).
  • 13. ABC del manejo en el hogar A Terapia de hidratación oral B Tratar el choque hipovolémico C Diagnostico, clasificacion y tratamiento PROYECTO DE NORMA OFICIAL MEXICANA PROY-NOM-031-SSA2-2014, PARA LA ATENCIÓN A LA SALUD DE LA INFANCIA
  • 14.
  • 15. Manejo en el hogar A. Dar suficientes alimentos para prevenir la desnutrición: C. Consulta médica oportuna B. Dar más bebidas de lo usual para prevenir deshidratación: PLAN A Sin deshidratacion
  • 16. PLAN B Terapia de hidratacion oral Si conoce el peso del paciente, suministre 100ml/kg de peso de VSO durante 4 horas, fraccionados en dosis cada 30 minutos. Si no conoce el peso del paciente, suministre VSO para 4 horas: Después de cuatro horas, examine al niño y re-clasifique el estado de hidratación, seleccione el plan apropiado para continuar el tratamiento.
  • 17. Inicie líquidos intravenosos inmediatamente Suministre solución salina 0.9% o Lactato de Ringer de acuerdo al siguiente esquema: Reevalúe el pulso radial del paciente al finalizar la administración de la carga, si el pulso aún es débil, suministre una carga de 20 ml/kg para pasar en 20 minutos según sea necesario. TRATAR EL SHOCK HIPOVOLEMICO 1 2 3 PLAN C
  • 18. Vida Suero Oral es una fórmula en polvo que favorece la reposición de líquidos en forma inmediata evitando la deshidratación ya que contiene sales de sodio, potasio, cloro, citrato, además de glucosa, vitales para el buen funcionamiento del organismo, sobre todo, durante una enfermedad aguda diarreica. SUERO VIDA ORAL
  • 19. Vacunación contra el rotavirus Acceso a agua potable Mejoramiento en las practicas de ablactación Lactancia materna exclusiva Coccion correcta de alimentos, desinfección de alimentos , refrigeración Lavado correcto de manos Educación a la madre de los datos de alarma Medidas preventivas
  • 20. Bibliografía Muchas gracias World Health Organization: WHO. (2017). Enfermedades diarreicas. www.who.int. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease Manual de vacunacion 2021 De Salud, S. (s. f.). Informes semanales para la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Diarreicas Agudas 2023. gob.mx. https://www.gob.mx/salud/documentos/informes-semanales-para-la-vigilancia- epidemiologica-de-enfermedades-diarreicas-agudas-2023 Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Diarrea Aguda en Niños de Dos Meses a Cinco Años en el Primero y Segundo Nivel de Atención Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: SSA- 156-0 Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Diarrea Aguda en Niños de Dos Meses a Cinco Años en el Primero y Segundo Nivel de Atención Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: SSA- 156-0