Download to read offline
Constancia de servicio
- 1. AASSUUNNTTOO:: CCOONNSSTTAANNCCIIAA DDEESSEERRVVIICCIIOO AA QQUUIIEENN CCOORRRREESSPPOONNDDAA:: EEll qquuee ssuussccrriibbee:: __________________________________________________________________________________________________________________________________ ((NNoommbbrree)) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ CCaarrggoo:: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ ((DDiirreeccttoorr,, SSuuppeerrvviissoorr,, JJeeffee SSeeccttoorr yy//oo JJeeffee ddee ÁÁrreeaa EEdduuccaattiivvaa)) HHaaccee ccoonnssttaarr qquuee eell (( llaa )) __________________________________________________________________________________________________________________ ((NNoommbbrree ddeell ddoocceennttee)) CCoonn ccllaavvee (( ss )) pprreessuuppuueessttaall((eess)) ________________________________________________________________________________________________________ ((CCllaavvee ((ss)) pprreessuuppuueessttaall ((eess)) ddee ppllaazzaa((ss)) ddee ccoobbrroo ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ SSee eennccuueennttrraa aaddssccrriittoo (( aa )) eenn llaa eessccuueellaa::__________________________________________________________________________________________ ((NNoommbbrree ddee llaa EEssccuueellaa)) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ CCllaavvee ddee cceennttrroo ddee ttrraabbaajjoo:: ______________________________________________________________________________________________________________ TTiippoo ddee eessccuueellaa ppaarraa eell nniivveell ddee pprriimmaarriiaa:: ______________________________________________________________________________________ ((UUnniittaarriiaa,, IInnccoommpplleettaa yy77oo OOrrggaanniizzaacciióónn CCoommpplleettaa)) ZZoonnaa eessccoollaarr::____________________________________________________________,, MMuunniicciippiioo::______________________________________________________ DDeesseemmppeeññaannddoo llaa ffuunncciióónn ddee:: __________________________________________________________________________________________________________ ((DDoocceennttee ffrreennttee aa ggrruuppoo,, DDiirreeccttiivvoo yy77oo SSuuppeerrvviissiióónn,, PPssiiccóóllooggoo yy AATTPP)) TTuurrnnoo:: ______________________________________________ GGrraaddoo:: ________________________________________________________________________________ GGrruuppoo:: ______________________________________________ AAssiiggnnaattuurraa:: __________________________________________________________________________ DDuurraannttee eell cciicclloo eessccoollaarr :: ________________________22000099-- 22001100______________________________________________________________________________ FFeecchhaa ddee iinnggrreessoo aa llaa SS..EE..PP..::____________________________________________________________________________________________________________ FFeecchhaa ddee iinnggrreessoo aall ssuubbssiisstteemmaa::________________________________________________________________________________________________________ ((SSuubbssiisstteemmaa ddoonnddee llaabboorraa aaccttuuaallmmeennttee)) TTeell.. OOffiicciiaall :: ____________________________________________ TTeell.. PPaarrttiiccuullaarr:: ____________________________________________________________ AA ppeettiicciióónn ddee llaa ppaarrttee iinntteerreessaaddaa yy ppaarraa llooss ffiinneess yy uussooss lleeggaalleess aa qquuee hhaayyaa lluuggaarr,, ssee eexxttiieennddee llaa pprreesseennttee ccoonnssttaanncciiaa,, eenn llaa cciiuuddaadd yy ppuueerrttoo ddee SSaann FFrraanncciissccoo ddee CCaammppeecchhee,, CCaammppeecchhee aa llooss qquuiinnccee ddííaass ddeell mmeess ddee sseeppttiieemmbbrree ddee 22000099.. AA TT EE NN TT AA MM EE NN TT EE __________________________________________________________________________ NNOOTTAA:: SSEE DDEEBBEERRAA IINNCCLLUUIIRR NNOOMMBBRREE,, CCAARRGGOO,, FFIIRRMMAA YY SSEELLLLOO CCOORRRREESSPPOONNDDIIEENNTTEE..