1. El documento describe los diferentes tipos de abscesos anales, incluyendo perianal, isquirrectal, postanal profundo e interesfinteriano. 2. Los abscesos se producen comúnmente por infecciones en las criptas alrededor del ano que se propagan a los tejidos circundantes. 3. El tratamiento incluye drenar quirúrgicamente el absceso bajo anestesia local o general, y tratar cualquier causa subyacente como fisuras o hemorroides.

1. Escuela de Enfermería Dr. José Ángel Cadena
y Cadena
Posgrado: Enfermería Medico Quirúrgico
Materia: Cirugía General
Absceso Anal
Alumna: Karina Peony Buenfil Zamora
Docente: Benjamín Arredondo

2. Absceso Anal

3. Abscesoanal
• Infección localizada en espacios adyacentes al ano y/o recto.
Etiología
• Fisura
• Hemorroides prolapsadas
• Lesiones superficiales de la piel
• Trauma.
• Criptoglandular (90-97%)
Fisiopatología
1. Heces penetran criptas y llegan a la glándula
2. Infección se propaga a territorios vecinos
3. Se forma el Absceso

4. Clasificación
1. Perianal
2. Isquirrectal
3. Postanal
profundo
4. Interesfinteriano
5. Supraelevador

5. Absceso perianal
• Más frecuente 50%
• Clínica: proctalgia, que exacerba con defecación y sentada.
• Examen físico: Zona tumefacta, eritematosa, indurada

6. Absceso Postanal profundo
• Desafía diagnóstico
• No existe manifestación visual
• Dolor, fiebre
• Punción en el rafe anococcigeo
Absceso Interesfinteriano
• Se inicia en la cripta, pero se disemina ascendentemente
por plano Interesfinteriano.
• No hay manifestación externa
• Dolor y fiebre variable.
• Tacto rectal: masa en pared del recto con saluda de pus.

7. Abscesoisquiorrectal
• Segundos en frecuencia
• Zona indurada, dolorsa y eritematosa en la región glútea baja
• Fiebre y leucocitosis
• Punción aspirado localiza el sitio donde drenar
• Existe una variedad: absceso Isquiorrectal en herradura

8. Abscesosupraelevador
• Apenas el 5% de todos los abscesos
• Puede tener un origen críptico o ser la progresión de un absceso Interesfinteriano
• Manifestación de proceso infeccioso pelviano, enf de Crohn o EII
• Dolor fiebre, leucocitosis

9. Tratamiento

10. • Drenaje bajo anestesia local.
• Los de mayor tamaño se drenan en
quirófano.
Abscesoperianal Absceso isquiorrectal
• Drenaje a través de incisión suprayacente.
• Los en herradura requieren drenaje de espacio Postanal
profundo con incisiones en uno o ambos espacios
isquiorrectales.
Absceso interesfinteriano
• Esfiterotomía interna limitada
• Drenaje transrectal o transvaginal
• Tratar la causa suprayacente
Absceso supraelevador
• Si es secundario a un interesfinteriano se
drena transrectalmente.
• Si es secundario a un absceso Isquirrectal se
drena por la fosa homónima
• Si es secundaria a causa intraabdominal se
debe tratar la causa suprayacente y se drena
a través de la vía más directa.
Absceso Postanal
profundo
•Se realiza un drenaje similar al de en
herradura
•Puede requerir anestesia general o regiona
•Se aconseja colocar un tapón para evitar
recidiva