Panoramica di tecniche e interventi di chirurgia plastica estetica

1. Tecniche e Interventi
La chirugia Plastica Estetica
A cura del Prof. Alfonso Milone
Specialista in Chirurgia Plastica, Ricostruttiva ed Estetica

2. • Contrastare l’invecchiamento
• Correggere difetti fisici
• Migliorare imperfezioni
• Correggere disfunzionalità del corpo
• Ricostruire parti lesionate o malformate
Perchè sceglierla

3. La chirurgia estetica è una specialità della chirurgia plastica
Che cos’è
Rimodellare e correggere imperfezioni fisiche
perseguendo risultati puramente estetici
OBIETTIVO:

4. Procedure invasive:
intervento chirurgico
Tecniche
Metodiche fisiche
• Laser
• Radiofrequenze
• Ultrasuoni
• Combinazione
approccio medico
+ chirurgico
• Chirugia ricostruttiva
• Interventi estetici

5. Interventi

6. Correzione delle imperfezioni del viso
e dei segni d’invecchiamento
Chirugia viso

7. Intervento che modifica la palpebra e la regione perioculare
Blefaroplastica
TECNICA:
Escissione, rimozione o riposizionamento di tessuto (pelle o adipe)
Rinforzo di muscoli e tendini
COME:
Incisione esterna lungo le pieghe della pelle delle palpebre
TEMPI:
3 ore di intervento; 2 settimane di recupero; risultati dopo qualche mese

8. Rimodellamento di profilo e volume delle labbra
Labbra
TECNICA:
Impianto di sostanze riempitive (difiller, acido ialuronico)
COME:
Iniezione
TEMPI:
Effetto immediato; lieve gonfiore per qualche giorno; risultati temporanei

9. Eliminazione delle rughe del volto
Lifting
TECNICA:
Asportazione della cute in eccesso da tutto il volto o da una parte
COME:
Incisioni peri e retro oculari
Modellamento e stiramento dei muscoli sottostanti
TEMPI:
Medicazione compressiva per 24 ore;
Rimozione suture dopo 7-10 giorni;
Gonfiore ed ematomi per 1-2 settimane
Risultati che permangono per 5-10 anni

10. Correzione o ricostruzione
del padiglione auricolare
Otoplastica
TECNICA:
Bisturi o tecnologia laser su cure e cartilagine
COME:
Incisione dietro il padiglione auricolare
Anestesia locale
TEMPI:
Day hospital;
Intervento di mezzora per ciascun orecchio;
Risultato definitivo

11. Correzione dell’aspetto, la forma
e le dimensioni del mento
Protesi del mento
TECNICA:
Due tipi di protesi:
- Blocco solido di silicone (elastometro)  alta definizione
- Materiale poroso (porex)  si integra con la struttura ossea
COME:
Incisione ed impianto protesi
TEMPI:
Day hospital;
Decorso post-operatorio: 2-3 giorni;
Risultato definitivo

12. Correzione dell’aspetto, la forma
e le dimensioni degli zigomi
Protesi zigomatiche
TECNICA:
Impianto di prodotti volumizzanti senza intervento chirurgico
COME:
Iniezione di prodotto volumizzante
TEMPI:
Azione immediata
Nessun decorso
Risultato definitivo

13. Correzione e riempimento delle rughe
d’espressione o strutturali-morfologiche
Rughe
TECNICA:
Impianto di sostanze riempitive (fillers, botulino, mesobotulino, rivitalizzanti)
Tecnica laser
COME:
Iniezione di prodotto riempitivo
TEMPI:
Azione immediata
Nessun decorso

14. Recupero di forma e funzionalità ottimali
del naso e del setto nasale
Rin0plastica
TECNICA:
2 macro-procedure, anche complementari:
- Rinoplastica estetica  per miglioramenti esteriori
- Rinoplastica ricostruttiva  per disturbi strutturali di respirazione
COME:
Piccole incisioni interne o esterne al naso, a seconda dei casi
Anestesia generale
TEMPI:
Tutore rigido per la prima settimana
Eventuali lievi traumi post-operatori si risolvono in breve tempo

15. Rimodellamento o ricostruzione del seno in caso di:
asimmetrie, cicatrici, neoformazioni,
seno sproporzionato, seno cadente
Chirugia seno

16. Aumento di volume del seno senza protesi
Lipofilling
TECNICA:
Iniezioni di grasso prelevato da altre parti del corpo
Possibile per aumenti di massimo 1,5-2 taglie
COME:
1. Aspirazione del grasso con micro cannule
2. Flitraggio del grasso prelevato
3. Iniezione del “nuovo” grasso nel seno
Anestesia locale
Cicatrici di 1-2 mm nel sito donatore e nelle pieghe dei seni
TEMPI:
Day hospital
Gonfiore ed edema nei primi giorni post-intervento
Risultato definitivo ma visibile appieno solo dopo 8-12 settimane

17. Ricostruzione del seno dopo la sua asportazione
Ricostruzione post-mastectomia
TECNICA:
Da concordare per ogni singolo caso in relazione al tipo di mastectomia
COME:
Inserimento di protesi o
Lipofilling con tessuto adiposo autologo
TEMPI:
Da valutare in base al tipo di intervento praticato

18. Sollevamento del seno e
riposizionamento dei capezzoli
Mastopessi
TECNICA:
3 tipologie:
1- mastopessi concentrica: incisioni circolari attorno all’areola
e rimozione di porzioni di pelle
2 - mastopessi verticale: incisione verticale dal capezzolo alla piega seno-torace
e rimozione di pelle attorno all’incisione
3 - mastopessi ad ancora: più invasiva e con più esiti cicatriziali;
per seni molto grandi o molto cadenti
COME:
Incisioni e rimozione di porzioni di pelle, a seconda della tecnica scelta
Anestesia locale
TEMPI:
Day hospital;
20 giorni di decorso post-operatorio

19. Ingrandimento del seno con protesi
Mastoplastica addittiva
TECNICA:
Impianto di protesi dietro la ghiandola mammaria o dietro il muscolo pettorale
COME:
Incisione cutanea in sede periareolare di 4-7 cm
Oppure: incisione a livello ascellare
Anestesia locale + sedazione endovenosa
Drenaggi durante e 24 ore dopo l’operazione
TEMPI:
30 min di intervento, 24 ore di drenaggio
Decorso post-operatorio di qualche giorno
Fasciatura per 1 settimana
Attività sportive o pesanti solo dopo 2-3 settimane

20. Riduzione del seno
Mastoplastica riduttiva
TECNICA:
Escissione di parti ghiandolari, adipose o cutanee
COME:
Incisioni sia intorno al capezzolo che verso il solco sottomammario
(verticali + orizzontali)
Sedazione profonda endovenosa + anestesia locale
Drenaggi durante e 24 ore dopo l’operazione
TEMPI:
Decorso post-operatorio di qualche giorno
Fasciatura per 1 settimana
Assoluto riposo per 2-3 settimane

21. Miglioramento del profilo corporale per:
eccessivo accumulo di grasso
lassità della pelle
Chirugia estetica corpo

22. Ridare tensione all’addome e ridurlo
Addominoplastica
TECNICA:
Eliminazione di cute e/o adipe in eccesso
COME:
Incisione sopra il pube e nella zona dell’ombelico
Distaccamento della cute dai muscoli
Stiramento della cute ed eliminazione delle parti in eccesso
Anestesia generale
Sistema di drenaggio
TEMPI:
Intervento da 1 a 3 ore
Ricovero di massimo 3 giorni

23. Aumento e rimodellamento dei glutei
Gluteoplastica
TECNICA:
Tecniche molteplici, in base al caso:
- liposuzione, per gli eccessi di grasso
- Protesi o lipolifting, per ingrandire o rimodellare
- laser o asportazione cutanea, per smagliature o inestetismi
COME:
Variabile a seconda della tecnica utilizzata
TEMPI:
Rimozione punti di sutura dopo 5-10 giorni
Guaina contenitiva per 1 settimana

24. Aumento e rimodellamento dei polpacci
Aumento polpacci
TECNICA:
Due procedure:
- Impianto di protesi in gel di silicone
- lipofilling
COME:
Incisioni praticate a livello della piega poplitea (dietro il ginocchio)
TEMPI:
Intervento di 40 min
+ medicazione compressiva

25. Eliminazione del grasso in eccesso
Liposuzione
TECNICA:
Aspirazione del grasso sottocutaneo
COME:
Incisioni di pochi mm
Inserimento di cannule aspiratrici nel tessuto sottocutaneo
TEMPI:
La durata dell’intervento varia a seconda della superficie da trattare
e del volume di grasso da asportare: dai 20 agli 80 min
Day hospital
Bendaggio compressivo per 3 settimane
Risultati definitivi

26. Eliminazione del grasso in eccesso
Liposcultura
TECNICA:
Aspirazione del grasso sottocutaneo: evoluzione della liposuzione
mirata a scolpire aree molto selezionate del corpo
COME:
Incisioni di pochi mm
Inserimento di micro-cannule aspiratrici nel tessuto sottocutaneo
TEMPI:
Day hospital
Guaina compressiva per 3 settimane
Risultati definitivi

27. Correzione di una crescita anomala
del seno maschile
Ginecomastia
TECNICA:
A seconda dei casi:
- Liposuzione  rimozione del grasso in eccesso
- Mastectomia  asportazione della ghiandola mammaria
COME:
Piccola incisione lungo il margine del capezzolo
TEMPI:
Day hospital
Tempi di recupero brevi (pochi giorni)
Risultati definitivi

28. Miglioramento delle irregolarità della pelle
Dermoabrasione
TECNICA:
Eliminazione dello strato superficiale della cute
COME:
Levigazione delle aree da trattare tramite frese o
spazzole d’acciaio premute sulla cute
Anestesia locale o generale
TEMPI:
Intervento dai 30 min alle 2 ore
Bende per 7-10 giorni o automedicazione quotidiana
Risultati definitivi