Este documento discute o ceticismo e o pensamento crítico na saúde. Resume três pontos principais: 1) define o ceticismo e o distingue do cinismo, enfatizando que o ceticismo promove a independência de pensamento; 2) argumenta que os profissionais de saúde devem aplicar o pensamento crítico e fornecer as melhores informações possíveis aos pacientes; 3) discute ferramentas como a navalha de Occam que podem ajudar a identificar afirmações duvidosas ou sem evidências sobre tratamentos
O documento discute como a saúde do corpo está ligada à saúde espiritual e mental. Aponta que a espiritualidade está ligada ao bem-estar físico e mental através da influência das emoções no DNA e no princípio do holismo de que o todo é maior que a soma das partes. Também aborda o papel histórico dos xamãs na cura espiritual e física e estudos que ligam espiritualidade a melhores resultados de saúde.
O documento discute a relação entre saúde, espiritualidade e ciência. Afirma que religião e ciência não se contradizem, desde que se tenha uma visão completa. A medicina teossomática propõe que a saúde depende não só de genes e atitudes, mas também de emoções, pensamentos e relacionamentos. Ela lista dez princípios como participação religiosa, prece coletiva e caridade.
O documento discute aspectos históricos e conceituais da relação entre saúde mental e espiritualidade. Apresenta brevemente como as crenças e práticas espirituais sempre foram importantes para a maioria das sociedades e como os estudos sobre o tema vêm crescendo. Também aborda a evolução histórica dos conceitos, desde Hipócrates e Galeno na antiguidade até os mitos sobre o conflito entre religião e psiquiatria.
O documento discute a relação entre medicina e espiritualidade. Apresenta estudos que mostram que fatores como suporte social, ambiente familiar e orações à distância podem influenciar resultados de saúde como incidência de câncer, complicações cardíacas e taxas de gestação. Também reflete sobre a natureza do eu e a unidade entre corpo, mente e consciência.
A influência da espiritualidade e religiosidade no processo de tratamento de ...universitária
- Os pacientes oncológicos buscam estratégias como a espiritualidade e religiosidade para lidar com o diagnóstico e tratamento do câncer, encontrando nisso conforto e esperança.
- É importante que a equipe de saúde considere os aspectos espirituais e religiosos dos pacientes para um atendimento holístico.
- A espiritualidade e religiosidade podem ajudar os pacientes a enfrentarem a doença e manter a fé na cura.
O documento discute as causas espirituais por trás das doenças físicas e por que alguns tratamentos médicos não funcionam. A medicina tradicional se concentra apenas no corpo, enquanto a ciência espírita vê o ser humano como um todo composto por corpo, mente e espírito. As doenças refletem desequilíbrios espirituais e emocionais, e só serão curadas quando a pessoa mudar sua atitude e assumir responsabilidade por si mesma.
Fabio puentes hipnose marketing das religioesWagner Kinera
A hipnose tem sido praticada por diversas religiões ao longo da história, sob diferentes nomes. Xamãs, sacerdotes egípcios e gregos já utilizavam técnicas semelhantes à hipnose moderna para curas. Na Índia, iogues desenvolveram métodos de auto-hipnose através da repetição de mantras. Muitas seitas e filosofias orientais se expandiram para o Ocidente, influenciando estilos de vida e comportamentos.
Este documento discute os achados científicos sobre a relação entre espiritualidade e saúde. Estudos mostram que pessoas espiritualizadas tendem a viver mais, ter hábitos mais saudáveis e sofrer menos de doenças. A física quântica sugere que a consciência pode influenciar o corpo de maneiras não determinísticas. A espiritualidade pode ser despertada através da sensibilização, experimentação respeitosa e inspiração no amor divino.
O documento discute como a saúde do corpo está ligada à saúde espiritual e mental. Aponta que a espiritualidade está ligada ao bem-estar físico e mental através da influência das emoções no DNA e no princípio do holismo de que o todo é maior que a soma das partes. Também aborda o papel histórico dos xamãs na cura espiritual e física e estudos que ligam espiritualidade a melhores resultados de saúde.
O documento discute a relação entre saúde, espiritualidade e ciência. Afirma que religião e ciência não se contradizem, desde que se tenha uma visão completa. A medicina teossomática propõe que a saúde depende não só de genes e atitudes, mas também de emoções, pensamentos e relacionamentos. Ela lista dez princípios como participação religiosa, prece coletiva e caridade.
O documento discute aspectos históricos e conceituais da relação entre saúde mental e espiritualidade. Apresenta brevemente como as crenças e práticas espirituais sempre foram importantes para a maioria das sociedades e como os estudos sobre o tema vêm crescendo. Também aborda a evolução histórica dos conceitos, desde Hipócrates e Galeno na antiguidade até os mitos sobre o conflito entre religião e psiquiatria.
O documento discute a relação entre medicina e espiritualidade. Apresenta estudos que mostram que fatores como suporte social, ambiente familiar e orações à distância podem influenciar resultados de saúde como incidência de câncer, complicações cardíacas e taxas de gestação. Também reflete sobre a natureza do eu e a unidade entre corpo, mente e consciência.
A influência da espiritualidade e religiosidade no processo de tratamento de ...universitária
- Os pacientes oncológicos buscam estratégias como a espiritualidade e religiosidade para lidar com o diagnóstico e tratamento do câncer, encontrando nisso conforto e esperança.
- É importante que a equipe de saúde considere os aspectos espirituais e religiosos dos pacientes para um atendimento holístico.
- A espiritualidade e religiosidade podem ajudar os pacientes a enfrentarem a doença e manter a fé na cura.
O documento discute as causas espirituais por trás das doenças físicas e por que alguns tratamentos médicos não funcionam. A medicina tradicional se concentra apenas no corpo, enquanto a ciência espírita vê o ser humano como um todo composto por corpo, mente e espírito. As doenças refletem desequilíbrios espirituais e emocionais, e só serão curadas quando a pessoa mudar sua atitude e assumir responsabilidade por si mesma.
Fabio puentes hipnose marketing das religioesWagner Kinera
A hipnose tem sido praticada por diversas religiões ao longo da história, sob diferentes nomes. Xamãs, sacerdotes egípcios e gregos já utilizavam técnicas semelhantes à hipnose moderna para curas. Na Índia, iogues desenvolveram métodos de auto-hipnose através da repetição de mantras. Muitas seitas e filosofias orientais se expandiram para o Ocidente, influenciando estilos de vida e comportamentos.
Este documento discute os achados científicos sobre a relação entre espiritualidade e saúde. Estudos mostram que pessoas espiritualizadas tendem a viver mais, ter hábitos mais saudáveis e sofrer menos de doenças. A física quântica sugere que a consciência pode influenciar o corpo de maneiras não determinísticas. A espiritualidade pode ser despertada através da sensibilização, experimentação respeitosa e inspiração no amor divino.
O documento discute a integração entre medicina e espiritualidade para ampliar os caminhos de cura do espírito. Ele aborda a separação histórica entre ciência e religião, a necessidade de mudança de paradigma para uma abordagem mais holística e multidimensional da saúde, e as bases científicas para a relação entre espiritualidade e bem-estar.
Este documento discute os determinantes sociais da saúde e doença e como a psicologia é aplicada a esses campos. Ele define saúde e doença e explora como fatores sociais, ambientais e comportamentais influenciam o processo saúde-doença. O documento também examina como a saúde é comercializada e como a sociedade influencia o bem-estar individual.
Neurobiologia da fé Escola Paulista de Medicina março 2012rjleme
Este documento discute a interface entre neurobiologia e fé. Aborda tópicos como a definição de fé, as diferentes formas como a fé pode ser percebida, e a relação histórica entre medicina e fé. Também reflete sobre os limites do conhecimento científico e como compreender realidades que não podem ser totalmente explicadas pela ciência.
Curas naturais que eles não querem que você saibaRui Paixão
No livro de 570 páginas Trudeau ensina como curar naturalmente mais de 50 doenças, como câncer e diabetes, e diz que estes métodos naturais são mantidos em segredo pelas companhias farmacêuticas e pelos orgãos governamentais como o Food and Drug Administration e o Federal Trade Comission. Mais do que isso: segundo Trudeau, a indústria alimentícia adiciona “ingredientes químicos secretos” na comida para fazer os consumidores ficarem mais famintos, gordos e viciados em comida.
O documento discute os efeitos da alienação sobre a saúde mental. A alienação é definida como quando um indivíduo se submete cegamente aos valores da sociedade sem questionamento crítico. Para Freud, a saúde mental depende da satisfação das necessidades humanas como amor e realização, enquanto a alienação separa o indivíduo da sociedade e de si mesmo. A religião é apontada como um fator importante de alienação pela falta de busca pela verdade.
O documento discute as leis que regem o desenvolvimento humano ao longo da vida, dividindo-o em três fases principais: de 0 a 21 anos, quando ocorre o desenvolvimento físico; de 21 a 42 anos, período de amadurecimento emocional e encontros com outros; e a partir dos 42 anos, etapa da sabedoria e autodesenvolvimento.
A espiritualidade está relacionada à respiração, conexão com sistemas como Deus e natureza para encontrar significado, e é extremamente pessoal. A espiritualidade e fé podem melhorar a saúde de pacientes reduzindo pressão arterial e estresse cirúrgico, e melhorando o tratamento de câncer e imunidade em pacientes com AIDS. Cuidar das necessidades espirituais de um paciente significa cuidar da pessoa como um todo.
O documento descreve os principais ciclos de vida familiar, desde o início da vida a dois até famílias envelhecendo, listando tarefas a serem cumpridas pela família e pelo médico em cada etapa. As etapas incluem gravidez, famílias com filhos pequenos e pré-escolares, famílias com crianças em idade escolar, famílias com adolescentes, casais de meia idade e famílias envelhecendo.
Este documento descreve o estágio optativo de uma residente de medicina de família e comunidade em Curitiba, Brasil. O estágio incluiu duas semanas na Secretaria Municipal de Saúde e no Distrito Sanitário do Pinheirinho para aprender sobre a gestão da saúde pública, e duas semanas na Unidade de Saúde Ferraria para aprofundar a prática clínica na atenção primária.
O documento discute as Redes de Atenção à Saúde no Brasil, definindo-as como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde integrados para garantir a integralidade do cuidado. Ele também descreve os componentes constitutivos das RAS, como população, estrutura operacional e sistemas de apoio, e discute quatro redes prioritárias financiadas pelo Ministério da Saúde: a Rede Cegonha, a Rede de Urgência e Emergência, a Rede Psicossocial e a Rede de Aten
O documento apresenta uma aula sobre atenção primária e redes de atenção à saúde. Discutiu a história e propostas da atenção primária no Brasil e no mundo, assim como o conceito e estrutura das redes de atenção à saúde. O objetivo é que os estudantes entendam esses temas e como eles se relacionam para a organização dos sistemas de saúde. A avaliação será uma síntese narrativa dos conteúdos apresentados.
O documento discute os principais desafios do Sistema Único de Saúde brasileiro (SUS), incluindo a transição demográfica, a tripla carga de doenças, e a fragmentação do sistema de saúde. Ele argumenta que as Redes de Atenção à Saúde (RAS) podem ajudar a resolver esses problemas ao integrar os diferentes níveis de atenção e promover um cuidado contínuo e proativo para as condições agudas e crônicas. A Atenção Primária à Saúde desempen
O documento discute a bioética, definida como o estudo transdisciplinar entre ciências biológicas, ciências da saúde, filosofia e direito que investiga questões éticas relacionadas à vida humana e ambiental. O termo foi criado em 1927 e consolidado na década de 1970 para lidar com novos desafios éticos trazidos pelos avanços tecnológicos. A bioética abrange temas como aborto, clonagem e eutanásia.
1. A vida humana inicia-se no momento da fecundação, quando o óvulo é fertilizado pelo espermatozoide, formando um novo código genético. Toda pessoa merece respeito e dignidade por ser única em suas características biológicas, psicológicas, sociais e espirituais.
2. O Código Penal permite o aborto apenas para salvar a vida da gestante ou em casos de estupro, porém há contradições com o Código Civil que garante os direitos do nascituro. Isso gera debates
O documento discute os pilares da longevidade saudável, incluindo a desintoxicação do corpo de metais tóxicos, agrotóxicos e substâncias ambientais; a importância dos hormônios bioidênticos na saúde; e um cronograma de programa ortomolecular para promover a longevidade através da nutrição, atividade física, desintoxicação e modulação hormonal.
Com base no Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, a conduta da auxiliar de enfermagem JBA foi inadequada, pois violou os seguintes princípios e artigos:
- Princípio da Justiça (Art. 4) - Ao solicitar tratamento preferencial para sua sobrinha, desrespeitou a ordem da fila de espera e prejudicou outros pacientes que aguardavam na fila.
- Conflito de Interesses (Art. 15) - Usou de sua influência profissional para obter vantagem pessoal, beneficiando
Aula de introdução a bioética para o curso de ciências biológicas. Aborda o conceito de bioética, faz um histórico dessa ciência e eventos que foram decisivos na sua construção
O documento apresenta uma introdução à psicologia da saúde, discutindo como psicólogos da saúde buscam entender a influência de fatores psicológicos, sociais e comportamentais na saúde das pessoas. Também resume a evolução histórica da compreensão das causas da doença e do tratamento médico, além de perspectivas e desafios atuais da psicologia da saúde.
1) O documento discute os desafios da atenção primária e clínica ampliada, incluindo lidar com a incerteza, a complexidade dos casos e os danos potenciais.
2) A clínica ampliada visa considerar a singularidade do paciente e os diferentes saberes, em contraste com abordagens mais fragmentadas. Isso requer habilidades como trabalhar em equipe e articular diferentes perspectivas.
3) O Projeto Terapêutico Singular é uma ferramenta da clínica ampliada que envolve definir objetivos, tarefas e aval
Este documento discute a relação entre saúde, doença e determinantes sociais. Apresenta vários tipos de psicologias relacionadas à saúde e doença, como psicologia médica e psiconeuroimunologia. Também discute definições de saúde e doença, o processo saúde-doença, e como a sociedade atual comercializa a saúde.
O documento discute a integração entre medicina e espiritualidade para ampliar os caminhos de cura do espírito. Ele aborda a separação histórica entre ciência e religião, a necessidade de mudança de paradigma para uma abordagem mais holística e multidimensional da saúde, e as bases científicas para a relação entre espiritualidade e bem-estar.
Este documento discute os determinantes sociais da saúde e doença e como a psicologia é aplicada a esses campos. Ele define saúde e doença e explora como fatores sociais, ambientais e comportamentais influenciam o processo saúde-doença. O documento também examina como a saúde é comercializada e como a sociedade influencia o bem-estar individual.
Neurobiologia da fé Escola Paulista de Medicina março 2012rjleme
Este documento discute a interface entre neurobiologia e fé. Aborda tópicos como a definição de fé, as diferentes formas como a fé pode ser percebida, e a relação histórica entre medicina e fé. Também reflete sobre os limites do conhecimento científico e como compreender realidades que não podem ser totalmente explicadas pela ciência.
Curas naturais que eles não querem que você saibaRui Paixão
No livro de 570 páginas Trudeau ensina como curar naturalmente mais de 50 doenças, como câncer e diabetes, e diz que estes métodos naturais são mantidos em segredo pelas companhias farmacêuticas e pelos orgãos governamentais como o Food and Drug Administration e o Federal Trade Comission. Mais do que isso: segundo Trudeau, a indústria alimentícia adiciona “ingredientes químicos secretos” na comida para fazer os consumidores ficarem mais famintos, gordos e viciados em comida.
O documento discute os efeitos da alienação sobre a saúde mental. A alienação é definida como quando um indivíduo se submete cegamente aos valores da sociedade sem questionamento crítico. Para Freud, a saúde mental depende da satisfação das necessidades humanas como amor e realização, enquanto a alienação separa o indivíduo da sociedade e de si mesmo. A religião é apontada como um fator importante de alienação pela falta de busca pela verdade.
O documento discute as leis que regem o desenvolvimento humano ao longo da vida, dividindo-o em três fases principais: de 0 a 21 anos, quando ocorre o desenvolvimento físico; de 21 a 42 anos, período de amadurecimento emocional e encontros com outros; e a partir dos 42 anos, etapa da sabedoria e autodesenvolvimento.
A espiritualidade está relacionada à respiração, conexão com sistemas como Deus e natureza para encontrar significado, e é extremamente pessoal. A espiritualidade e fé podem melhorar a saúde de pacientes reduzindo pressão arterial e estresse cirúrgico, e melhorando o tratamento de câncer e imunidade em pacientes com AIDS. Cuidar das necessidades espirituais de um paciente significa cuidar da pessoa como um todo.
O documento descreve os principais ciclos de vida familiar, desde o início da vida a dois até famílias envelhecendo, listando tarefas a serem cumpridas pela família e pelo médico em cada etapa. As etapas incluem gravidez, famílias com filhos pequenos e pré-escolares, famílias com crianças em idade escolar, famílias com adolescentes, casais de meia idade e famílias envelhecendo.
Este documento descreve o estágio optativo de uma residente de medicina de família e comunidade em Curitiba, Brasil. O estágio incluiu duas semanas na Secretaria Municipal de Saúde e no Distrito Sanitário do Pinheirinho para aprender sobre a gestão da saúde pública, e duas semanas na Unidade de Saúde Ferraria para aprofundar a prática clínica na atenção primária.
O documento discute as Redes de Atenção à Saúde no Brasil, definindo-as como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde integrados para garantir a integralidade do cuidado. Ele também descreve os componentes constitutivos das RAS, como população, estrutura operacional e sistemas de apoio, e discute quatro redes prioritárias financiadas pelo Ministério da Saúde: a Rede Cegonha, a Rede de Urgência e Emergência, a Rede Psicossocial e a Rede de Aten
O documento apresenta uma aula sobre atenção primária e redes de atenção à saúde. Discutiu a história e propostas da atenção primária no Brasil e no mundo, assim como o conceito e estrutura das redes de atenção à saúde. O objetivo é que os estudantes entendam esses temas e como eles se relacionam para a organização dos sistemas de saúde. A avaliação será uma síntese narrativa dos conteúdos apresentados.
O documento discute os principais desafios do Sistema Único de Saúde brasileiro (SUS), incluindo a transição demográfica, a tripla carga de doenças, e a fragmentação do sistema de saúde. Ele argumenta que as Redes de Atenção à Saúde (RAS) podem ajudar a resolver esses problemas ao integrar os diferentes níveis de atenção e promover um cuidado contínuo e proativo para as condições agudas e crônicas. A Atenção Primária à Saúde desempen
O documento discute a bioética, definida como o estudo transdisciplinar entre ciências biológicas, ciências da saúde, filosofia e direito que investiga questões éticas relacionadas à vida humana e ambiental. O termo foi criado em 1927 e consolidado na década de 1970 para lidar com novos desafios éticos trazidos pelos avanços tecnológicos. A bioética abrange temas como aborto, clonagem e eutanásia.
1. A vida humana inicia-se no momento da fecundação, quando o óvulo é fertilizado pelo espermatozoide, formando um novo código genético. Toda pessoa merece respeito e dignidade por ser única em suas características biológicas, psicológicas, sociais e espirituais.
2. O Código Penal permite o aborto apenas para salvar a vida da gestante ou em casos de estupro, porém há contradições com o Código Civil que garante os direitos do nascituro. Isso gera debates
O documento discute os pilares da longevidade saudável, incluindo a desintoxicação do corpo de metais tóxicos, agrotóxicos e substâncias ambientais; a importância dos hormônios bioidênticos na saúde; e um cronograma de programa ortomolecular para promover a longevidade através da nutrição, atividade física, desintoxicação e modulação hormonal.
Com base no Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, a conduta da auxiliar de enfermagem JBA foi inadequada, pois violou os seguintes princípios e artigos:
- Princípio da Justiça (Art. 4) - Ao solicitar tratamento preferencial para sua sobrinha, desrespeitou a ordem da fila de espera e prejudicou outros pacientes que aguardavam na fila.
- Conflito de Interesses (Art. 15) - Usou de sua influência profissional para obter vantagem pessoal, beneficiando
Aula de introdução a bioética para o curso de ciências biológicas. Aborda o conceito de bioética, faz um histórico dessa ciência e eventos que foram decisivos na sua construção
O documento apresenta uma introdução à psicologia da saúde, discutindo como psicólogos da saúde buscam entender a influência de fatores psicológicos, sociais e comportamentais na saúde das pessoas. Também resume a evolução histórica da compreensão das causas da doença e do tratamento médico, além de perspectivas e desafios atuais da psicologia da saúde.
1) O documento discute os desafios da atenção primária e clínica ampliada, incluindo lidar com a incerteza, a complexidade dos casos e os danos potenciais.
2) A clínica ampliada visa considerar a singularidade do paciente e os diferentes saberes, em contraste com abordagens mais fragmentadas. Isso requer habilidades como trabalhar em equipe e articular diferentes perspectivas.
3) O Projeto Terapêutico Singular é uma ferramenta da clínica ampliada que envolve definir objetivos, tarefas e aval
Este documento discute a relação entre saúde, doença e determinantes sociais. Apresenta vários tipos de psicologias relacionadas à saúde e doença, como psicologia médica e psiconeuroimunologia. Também discute definições de saúde e doença, o processo saúde-doença, e como a sociedade atual comercializa a saúde.
O documento discute conceitos de bioética no contexto da ética hospitalar. Aborda princípios como beneficência, não-maleficência e autonomia, além de temas como reprodução medicamente assistida, esterilização, eugenia e medicina preditiva, destacando os desafios éticos envolvidos.
O documento apresenta as principais teorias de enfermagem, incluindo suas origens, objetivos, visões sobre o homem, saúde e ambiente. As teorias discutidas incluem a Teoria Ambiental de Florence Nightingale, a Teoria das Necessidades Básicas de Virginia Henderson, e a Teoria do Autocuidado de Dorothea Orem.
O documento discute os princípios éticos da pesquisa com seres humanos, incluindo autonomia, beneficência, não maleficência e justiça. Apresenta exemplos históricos de abusos em pesquisas e destaca a importância do termo de consentimento livre e esclarecido para garantir os direitos dos participantes.
O documento discute a bioética e a ética médica ao longo da história, desde os códigos de Hamurabi e Hipócrates até experimentos nazistas e o Código de Nuremberg. Também aborda temas atuais polêmicos como clonagem, células-tronco e aborto.
O documento descreve a história da enfermagem no Brasil desde os tempos primitivos até a fase atual de aprimoramento. A enfermagem evoluiu de uma atividade empírica sem treinamento para uma profissão científica baseada em princípios e métodos. Figuras importantes como Florence Nightingale e Anna Nery contribuíram para o reconhecimento profissional da enfermagem.
- A hipnoterapia de regressão analítica é uma terapia natural que desbloqueia a memória do paciente e o leva a momentos passados para analisar e compreender problemas psíquicos.
- Ela permite encontrar padrões de comportamento e soluções terapêuticas para problemas enraizados, libertando o paciente de condicionamentos negativos.
- Embora a crença na reencarnação continue sendo debatida, a hipnoterapia de vidas passadas tem ajudado muitos pacientes a curar problemas psicológic
O documento discute a evolução do modelo biomédico da medicina para um modelo biopsicossocial, reconhecendo a influência de fatores psicológicos e sociais na saúde e doença. Começa com o histórico da psicologia médica no século XIX e avanços no século XX, incluindo a medicina psicossomática. Critica a visão cartesiana de separar corpo e mente e mostra como fatores comportamentais, estilo de vida e eventos de vida influenciam a saúde.
O documento discute dilemas bioéticos em neonatologia, incluindo decisões sobre tratamento e limites de viabilidade para recém-nascidos prematuros extremos. Também aborda questões como eutanásia, ortotanásia, distanásia e cuidados paliativos neonatais. Comissões de bioética podem auxiliar na tomada de decisões complexas nesses casos.
Teorias de enfermagem e sae atualizado - aula 4Aprova Saúde
O documento discute as etapas do Processo de Enfermagem e da Consulta de Enfermagem de acordo com as resoluções do COFEN. O Processo de Enfermagem deve ser realizado de modo sistemático e baseado em teoria, enquanto a Consulta de Enfermagem corresponde ao Processo de Enfermagem em ambientes ambulatoriais. As etapas incluem coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação.
O documento discute a evolução histórica da bioética ao longo dos séculos, desde os primórdios da humanidade até os dias atuais. Apresenta os principais marcos no desenvolvimento da ética médica, como o Código de Hamurabi, Hipócrates e o Tribunal de Nuremberg. Também aborda temas contemporâneos polêmicos como clonagem, células-tronco e aborto.
Relação Médico x Blogueiros da Saúde - Dr. Google e o relacionamento médicoPriscila Torres
Em tempos de Dr. Google, como fica a relação entre médicos e blogueiros da saúde, apresentada pela Dra. Cristiane Benvenuto, da ASHOKA Brasil, durante o 2º Encontro de Blogueiros e Ativistas Digitais da Saúde.
O documento discute os princípios éticos na área da saúde e bioética. Em três frases, resume:
1) A bioética emerge como uma reflexão sobre tudo que interfere no respeito à dignidade e qualidade de vida, representando o resgate da ética e do respeito às diferenças;
2) A ética na saúde fundamenta-se em princípios como autonomia, beneficência e justiça e exige um equilíbrio entre emoção e razão;
3) Os direitos dos pacientes incluem privacidade, consent
3. CONFLITOS DE INTERESSES
Sou MFC titulado
Atuando na APS - formato
ESF no SUS há 10 anos
Aluno de pós-graduação
Facilitador de um GT
que trata do tema do
Seminário
AH! E não sou ateu!!
5. Lawrence Krauss, Bill Nye e Richard Dawkins - Cinismo, Ceticismo e a Opinião dos Outros (LEGENDADO).mp4
6. Cinismo
Diógenes de Sínope
IV a.C
Kynon
Razão e natureza acima das convenções sociais
Escárnio anti-social
Indiferença < pré-anarquismo
7. Ceticismo
Pirro de Élis – IV a.C
Sexto Empírico – II d.C.?
Sempre haverá convenções
Independência de pensamento
Cegueira inata para descomplicar a vida
Não é inércia!!
8. Mas chega de blá bla blá
E vamos falar de... pensamento
crítico em saúde
9. Pensamento Crítico em Saúde
Profissionais de saúde
altruístas, empáticos?
Metas em comum, fontes de informação
diferentes
Nós devemos as melhores informações aos
nossos pacientes
Premissa do CEM
10. Pela enésima vez...
Prevenção Quaternária
Ação feita para identificar um paciente em risco
de super- medicalização para protegê-lo de uma
nova invasão médica e sugerir a ele intervenções
ETICAMENTE aceitáveis.
(Thank you Marc Jamoulle)
11. Código de Ética Médica
V - Compete ao médico aprimorar
continuamente seus conhecimentos
e usar o melhor do progresso
científico em benefício do paciente
12. Código de Ética Médica
XXIII - Quando envolvido na
produção de conhecimento
científico, o médico agirá com
isenção e independência, visando ao
maior benefício para os pacientes e a
sociedade.
13. Código de Ética Médica
É vedado ao médico:
Art. 104. Deixar de manter
independência profissional e
científica em relação a
financiadores de pesquisa médica,
satisfazendo interesse comercial ou
obtendo vantagens pessoais.
14.
15. Medicina: arte, ciência ou ambos?
ARTE
Relação com pessoas/pacientes/usuários
Habilidades de comunicação
Empatia
CIÊNCIA
Treino
Pensadores clínicos
Cadê o pensamento crítico?
16. Os “50 tons de cinza” do pensador crítico
Falso +
Falso -
18. Dissonância Cognitiva
Leon Festinger, 1956 – 3 mecanismos
1.Pode-se tentar alterar uma ou mais das crenças,
opiniões ou comportamentos envolvidos na dissonância;
2.Pode-se tentar adquirir novas informações ou crenças
que irão aumentar a consonância existente e, assim,
fazer com que a dissonância total seja reduzida, ou,
3.Pode-se tentar esquecer ou reduzir a importância
daquelas cognições que mantêm um relacionamento
dissonante (Festinger 1956: 25-26).
20. Association of Testosterone Therapy With Mortality,
Myocardial Infarction, and Stroke in Men With Low
Testosterone Levels
Rebecca Vigen, MD, MSCS1; Colin I. O’Donnell, MS2,3; Anna E.
Barón, PhD2,3; Gary K. Grunwald, PhD2,3; Thomas M. Maddox,
MD, MSc2,3,4; Steven M. Bradley, MD, MPH2,3,4; Al Barqawi, MD3;
Glenn Woning, MD3; Margaret E. Wierman, MD2,3; Mary E.
Plomondon, PhD2,3,4; John S. Rumsfeld, MD, PhD2,3,4; P. Michael Ho,
MD, PhD2,3,4
21. Conclusions and Relevance Among a cohort of men in the VA
health care system who underwent coronary angiography and had a
low serum testosterone level, the use of testosterone therapy was
associated with increased risk of adverse outcomes. These findings
may inform the discussion about the potential risks of testosterone
therapy.
22. A RESPOSTA ANTI-AGING
"I’m concerned that men will stop taking testosterone because of this
new study,” Erika Schwartz, M.D., told Newsmax Health.
“It contradicts all the previous research that shows the benefits of this
form of therapy. When taken properly, the results of testosterone
therapy can be amazing.”
WTF?
23. Ferramentas
Navalha de Occam
"Achados extraordinários requerem
evidências extraordinárias"
"Correlação nem sempre é
causalidade"
Medicina baseada em CIÊNCIA
24. Navalha de Occam
• Lei da Parcimônia
• Quanto menos novos pressupostos,
menos incógnitas para lidar
• Acupuntura – energia vital vs
crenças, expectativas, relaxamento,
“entrega psíquica”
26. • Post Hoc Ergo Propter Hoc!!
(Depois disso, portanto, por causa disso)
27. A corrupção da evidência
consiste em:
-Falta de proteção contra
viéses nos ECs
-“Maquiagem” (spin) para
enganar o usuário
-Viés de publicação
-Fraude
Montori V, Guyatt GH. Corruption of the evidence as threat and
opportunity for evidence-based medicine. Harvard Health Policy
Rev. 2007; (8): 145-155
28. "Evidence based medicine is the conscientious,
explicit, and judicious use of current best
evidence in making decisions about the care of
individual patients. The practice of evidence
based medicine means integrating individual
clinical expertise with the best available external
clinical evidence from systematic research." (
Sackett et.al.)
29.
30. Evidence Based Medicine Issues
Prior Probability
Focus only on clinical claims
Medicina é uma ciência aplicada, MAS...
Muitas vezes esquece das ciências
básicas
Antibiótico > química, fisiologia e microbiologia
•
,O trial sempre deveria vir precedido de pesquisa básica
•
Por que usar p o tempo todo só se usa p value?
31.
32. Trials with positive findings are published more often, and
more quickly, than trials with negative findings
34. `Princípios da lógica
1. Conjecture - concerns whether an act actually occurred. There is
little point in arguing over the effects of a phenomenon without
establishing if the phenomenon actually exists.
2. Definition - concerns what an act actually is. An argument cannot
proceed if the topic is not clearly defined.
3. Quality - concerns if an act is justified. For instance, a disease may
be treated, but the treatment may not have an acceptable risk/benefit
ratio. To argue from Quality, one assumes that the disease exists, has a
treatment and both are well-defined.
4. Place - concerns if the argument is occurring in an appropriate
forum ("This is not the time, nor the place to discuss this.")
35. Práticas sem suporte científico
• QUEREM UMA COCEIRA MENTAL?
• Comer de 3 em 3 horas
• Abolir chupetas reduzem a amamentação
• Ponte de artéria mamária
• Uso de vitamina E
• Fenofibrato para prevenção de eventos CV em diabéticos
• Antitussígenos (como difenidramina) para resfriados
• Vitamina C para gripe e prevenção do câncer (sorry, Linus
Pauling!)
36. “Pacifier use in healthy term breastfeeding infants, started
from birth or after lactation is established, did not
significantly affect the prevalence or duration of exclusive and
partial breastfeeding up to four months of age. However,
evidence to assess the short-term breastfeeding difficulties faced
by mothers and long-term effect of pacifiers on infants' health
is lacking.”
Effect of pacifier use on duration of breastfeeding in full-term infants
Jaafar SH, Jahanfar S, Angolkar M, Ho JJ
Published Online:
July 11, 2012
- See more at: http://summaries.cochrane.org/CD007202/effect-of-pacifier-use-on-duration-of-breastfeeding-in-fullterm-infants#sthash.F9WSOAfP.dpuf
38. 7 benefícios(?!) do óleo de coco
Acelera o metabolismo
Melhora o funcionamento do intestino
Reduz a gordura abdominal
Reduz o LDL-c
Combate a celulite e a flacidez
Diminui a fome e a ansiedade (wtf?)
Retarda o envelhecimento
39. Olhando melhor...
APENAS 3 ESTUDOS:
1.Hargrave KM, Azain MJ, Miner JL. Dietary coconut oil increases conjugated linoleic acid-induced
body fat loss in mice independent of essential fatty acid deficiency. Biochim Biophys Acta.
2005;1737(1):52-60.
2.Assuncao ML, Ferreira HS, dos Santos AF, Cabral CR, Jr., Florencio TM. Effects of dietary coconut
oil on the biochemical and anthropometric profiles of women presenting abdominal obesity. Lipids.
2009;44(7):593-601.
3.
Liau KM, Lee YY, Chen CK, Rasool AH. An open-label pilot study to assess the efficacy and safety
of virgin coconut oil in reducing visceral adiposity. ISRN Pharmacol. 2011;2011:949686.
.
41. Controlando o incontrolável
International society of drug Bulletin ; http://www.isdbweb.org/
Prescrire fr ; http://www.prescrire.org/fr/
Groupe de Recherche et d’Action pour la Santé ; http://www.grouperechercheactionsante.com/
Australian therapeutic guidelines; http://www.tg.org.au/
Canadian therapeutic initiative : http://www.ti.ubc.ca/
Belgian Minerva: http://www.minerva-ebm.be
The Cochrane Collaboration ; http://www.cochrane.org/
Finnish EBMguidelines ; http://onlinelibrary.wiley.com/book/10.1002/0470057203
Belgian EBMpracticenet ; https://www.ebmpracticenet.be/fr/Pages/Welkom.aspx
Spanish Equipo Cesca ; http://equipocesca.org/
Belgian Centre for Pharmacovigilance : http://www.faggafmps.be/en/human_use/medicines/medicines/pharmacovigilance/bcph/
French centers for pharmacovigilance ; http://www.centres-pharmacovigilance.net
Brazilian Bireme ; http://www.bireme.br/php/level.php?lang=pt&component=107&item=107
Alter Dictionnaire ; http://alterdictionnaire.homovivens.org/
Selling sickness movement : http://sellingsickness.com/
Right Care alliance ; http://lowninstitute.org/right-care-alliance/
Surmedicalisation France : http://surmedicalisation.fr/
44. Cuidado com os pseudo-céticos!
A tendência de negar, ao invés de duvidar.
A realização de julgamentos sem uma
investigação completa e conclusiva.
Uso de ataques pessoais.
A apresentação de evidências insuficientes.
A tentativa de desqualificar proponentes de
novas idéias taxando-os pejorativamente de
'pseudo-cientistas', 'promotores' ou 'praticantes
de ciência patológica'.
45. Cuidado com os pseudo-céticos!
A apresentação de contra-provas não
fundamentadas ou baseadas apenas em
plausibilidade, ao invés de se basearem em
evidências.
A sugestão de que evidências inconsistentes são
suficientes para se assumir que uma teoria é falsa.
A tendência de desqualificar 'toda e qualquer'
evidência.
46.
47. Misture tudo isso com perspectiva do
paciente
A) Repercussões da doença sobre a vida, família
e/ou trabalho
B) Experiências semelhantes
C) Conselhos recebidos
D) Medidas tomadas
E) Preocupações atuais