1. (sediakan dalam 2 salinan)
SEKOLAH MENENGAH KEBANGSAAN ZAINAB
JALAN TELIPOT, 15150 KOTA BAHARU
MINIT CURAI
KEPADA : …………………………………………………………
DARIPADA : ………………………………………………………….
KURSUS / MESYUARAT / BENGKEL/TAKLIMAT :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………..
TARIKH : ………………………………………………………….
MASA : ………………………………………………………….
TEMPAT : ………………………………………………………….
PEGAWAI YANG BOLEH DIHUBUNGI
NAMA : ……………………………………………………….
TELEFON : ……………………………………………………….
BIL KANDUNGAN MINIT CURAI TINDAKAN
ULASAN PENGETUA : ………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
DISEDIAKAN OLEH : DITERIMA OLEH:
……………………………… ……………………………………
( )