SlideShare a Scribd company logo
Bir slahevindeki mahkmlar arasnda gda kaynakl gastrointestinal hastalk salgn. 24 Mays 2002'de
bir erkek slahevindeki mahkmlar arasnda bir gastroenterit salgn meydana geldi. 579 mahkmdan
182'si mide bulants, karn kramplar ve ishal ikayetiyle hapishane revirine bavurdu; yal bir mahkum
hastala yakalandktan bir hafta sonra ld. Cezaevi personelinin hibirinde gda kaynakl hastalk
belirtileri grlmedi. Hasta mahkmlardan alnan dk numuneleri, Salmonella serotipi Enteritidis faj
tipleri 13a ve 22'yi vermitir. Hasta mahkmlarn %60'ndan alnan Salmonella izolatlar, Darbeli Alan
Jel Elektroforezi (PFGE) model A sergilemitir. Model A, yumurta tketimi ile daha gl bir iliki
gstermitir. Eyalet Salk Bakanl, salgnn olas nedenini bulmak iin bir vaka kontrol almas yrtt. Vaka-
hasta, gastrointestinal semptomlarla cezaevi revirine bavuran herhangi bir mahkum olarak
tanmland. Vaka-hastalar, hasta mahkumlar listesinden rastgele seildi; kontroller, hastalk geirmemi
olanlardan rastgele seilen mahkumlard. Aratrmann sonularna gre, 23 Mays'ta le yemeinde servis
edilen ton balkl salata vaka hastalarnn %89'u tarafndan yenildi. Salata, konserve ton bal, ezilmi
halanm yumurta, mayonez, doranm kereviz ve tuz kullanlarak hazrland. Salatada kullanlan
yumurtalarn mutfakta alan mahkumlar tarafndan kaynatld bildirildi. Mikrobiyolojik testler iin artk ton
balkl salata mevcut deildi. Gmme soutucudan alnan kullanlmam kereviz sap numunelerinde
Salmonella spp. Islahevi, yerel bir spermarketten konserve ton bal ald ve eyaletin gneyindeki tek
bir iftlikten gelen ham kabuklu yumurtalar salad. Tesis, yumurtalarn elde edildii iftlik de dahil olmak
zere eitli kaynaklardan kereviz ve dier sebzeleri ald. Devlet Salk Bakanl yetkilileri, yumurtalarn
tedarik edildii iftlie yaptklar ziyarette, iftinin kmes hayvan pn sebze tarlalarnda gbre olarak kullandn
kaydetti. iftlikten alnan yumurtalar, S. Enteritidis faj tipleri 2, 13a, 22, 23 ve 28 iin pozitif olarak test
edildi. Hem hasta mahkmlardan hem de yumurtalardan izole edilen baskn S. Enteritidis suu faj tip
13a idi ve PFGE patern A sergiledi.
1) Bu salmonelloz hastal salgnndan byk olaslkla hangi faktrler sorumluydu?
2) PFGE ve faj tiplendirmesinin gda kaynakl hastalk salgnlarnn aratrlmasnda nasl yararl olduunu
aklayn?
3) Soutulmu kullanlmam kerevizde Salmonella testinin negatif olmas bu rn olas bir etken olarak
hari tutabilir mi?
Ton balkl salatada bu patojenin katks var m? Neden ya da neden olmasn?
4) Salmonella Enteritidis'in i btn kabuklu yumurtalar nasl kontamine edebileceini aklayn?
5) Mahkumlar arasnda gelecekte Salmonelloz salgnlarn nlemek iin cezaevi grevlilerine hangi gda
gvenlii nlemlerini nerirsiniz?

More Related Content

More from advaith20071

BreadTalk Grubu BreadTalk iin stratejisini formle ederken.pdf
BreadTalk Grubu BreadTalk iin stratejisini formle ederken.pdfBreadTalk Grubu BreadTalk iin stratejisini formle ederken.pdf
BreadTalk Grubu BreadTalk iin stratejisini formle ederken.pdf
advaith20071
 
Brain Stem 36 List the three regions of the brain stem 37.pdf
Brain Stem 36 List the three regions of the brain stem 37.pdfBrain Stem 36 List the three regions of the brain stem 37.pdf
Brain Stem 36 List the three regions of the brain stem 37.pdf
advaith20071
 
Brain Development 1 tist the four regions of the brain 2 .pdf
Brain Development 1 tist the four regions of the brain 2 .pdfBrain Development 1 tist the four regions of the brain 2 .pdf
Brain Development 1 tist the four regions of the brain 2 .pdf
advaith20071
 
Brain circuit for scratching We have cells 1 Output cell i.pdf
Brain circuit for scratching We have cells 1 Output cell i.pdfBrain circuit for scratching We have cells 1 Output cell i.pdf
Brain circuit for scratching We have cells 1 Output cell i.pdf
advaith20071
 
Both PI 3Kinase and phospholipase C relay signals by modify.pdf
Both PI 3Kinase and phospholipase C relay signals by modify.pdfBoth PI 3Kinase and phospholipase C relay signals by modify.pdf
Both PI 3Kinase and phospholipase C relay signals by modify.pdf
advaith20071
 
Borner Communications articles of incorporation authorized .pdf
Borner Communications articles of incorporation authorized .pdfBorner Communications articles of incorporation authorized .pdf
Borner Communications articles of incorporation authorized .pdf
advaith20071
 
BONUS 14 pts 7 pts ea A certain piece of equipment that j.pdf
BONUS 14 pts 7 pts ea A certain piece of equipment that j.pdfBONUS 14 pts 7 pts ea A certain piece of equipment that j.pdf
BONUS 14 pts 7 pts ea A certain piece of equipment that j.pdf
advaith20071
 
Bones and Bone Tissue Study Guide Describe the gross anato.pdf
Bones and Bone Tissue Study Guide  Describe the gross anato.pdfBones and Bone Tissue Study Guide  Describe the gross anato.pdf
Bones and Bone Tissue Study Guide Describe the gross anato.pdf
advaith20071
 
Bonita Company tena un inventario final a precios de fin de.pdf
Bonita Company tena un inventario final a precios de fin de.pdfBonita Company tena un inventario final a precios de fin de.pdf
Bonita Company tena un inventario final a precios de fin de.pdf
advaith20071
 
Bones and Bone Tissues Study Guide Explain the chemical co.pdf
Bones and Bone Tissues Study Guide  Explain the chemical co.pdfBones and Bone Tissues Study Guide  Explain the chemical co.pdf
Bones and Bone Tissues Study Guide Explain the chemical co.pdf
advaith20071
 
Bond valuation Hamilton Inc bonds have a coupon rate of .pdf
Bond valuation Hamilton Inc bonds have a coupon rate of .pdfBond valuation Hamilton Inc bonds have a coupon rate of .pdf
Bond valuation Hamilton Inc bonds have a coupon rate of .pdf
advaith20071
 
Bombas Creating Socks with a purpose case study marketin.pdf
Bombas Creating Socks with a purpose case study  marketin.pdfBombas Creating Socks with a purpose case study  marketin.pdf
Bombas Creating Socks with a purpose case study marketin.pdf
advaith20071
 
Bir varln frsat maliyeti yllk olarak amortismana tabi tutu.pdf
Bir varln frsat maliyeti  yllk olarak amortismana tabi tutu.pdfBir varln frsat maliyeti  yllk olarak amortismana tabi tutu.pdf
Bir varln frsat maliyeti yllk olarak amortismana tabi tutu.pdf
advaith20071
 
BLM 4 ETCARETTE ETK SOSYAL VE SYAS KONULAR VAKA 2 Terr.pdf
BLM 4 ETCARETTE ETK SOSYAL VE SYAS KONULAR  VAKA 2 Terr.pdfBLM 4 ETCARETTE ETK SOSYAL VE SYAS KONULAR  VAKA 2 Terr.pdf
BLM 4 ETCARETTE ETK SOSYAL VE SYAS KONULAR VAKA 2 Terr.pdf
advaith20071
 
Blm 10 Mevcutgelecekteki firmanzn temel kaynaklar veve.pdf
Blm 10  Mevcutgelecekteki firmanzn temel kaynaklar veve.pdfBlm 10  Mevcutgelecekteki firmanzn temel kaynaklar veve.pdf
Blm 10 Mevcutgelecekteki firmanzn temel kaynaklar veve.pdf
advaith20071
 
Blm 19 Entegre Pazarlama letiimlerini Tasarlamak ve Yne.pdf
Blm 19  Entegre Pazarlama letiimlerini Tasarlamak ve Yne.pdfBlm 19  Entegre Pazarlama letiimlerini Tasarlamak ve Yne.pdf
Blm 19 Entegre Pazarlama letiimlerini Tasarlamak ve Yne.pdf
advaith20071
 
Bireyin geliri arttka faydalar azalan bir refah program d.pdf
Bireyin geliri arttka faydalar azalan bir refah program d.pdfBireyin geliri arttka faydalar azalan bir refah program d.pdf
Bireyin geliri arttka faydalar azalan bir refah program d.pdf
advaith20071
 
Boiler monitor serverside version We want to change the ap.pdf
Boiler monitor serverside version We want to change the ap.pdfBoiler monitor serverside version We want to change the ap.pdf
Boiler monitor serverside version We want to change the ap.pdf
advaith20071
 
Bob ve Jim Jimin Bobun oturma odas iin zel perdeler yap.pdf
Bob ve Jim Jimin Bobun oturma odas iin zel perdeler yap.pdfBob ve Jim Jimin Bobun oturma odas iin zel perdeler yap.pdf
Bob ve Jim Jimin Bobun oturma odas iin zel perdeler yap.pdf
advaith20071
 
Bob Carneiro Karl August Wittfogel y Lew Binford comparten .pdf
Bob Carneiro Karl August Wittfogel y Lew Binford comparten .pdfBob Carneiro Karl August Wittfogel y Lew Binford comparten .pdf
Bob Carneiro Karl August Wittfogel y Lew Binford comparten .pdf
advaith20071
 

More from advaith20071 (20)

BreadTalk Grubu BreadTalk iin stratejisini formle ederken.pdf
BreadTalk Grubu BreadTalk iin stratejisini formle ederken.pdfBreadTalk Grubu BreadTalk iin stratejisini formle ederken.pdf
BreadTalk Grubu BreadTalk iin stratejisini formle ederken.pdf
 
Brain Stem 36 List the three regions of the brain stem 37.pdf
Brain Stem 36 List the three regions of the brain stem 37.pdfBrain Stem 36 List the three regions of the brain stem 37.pdf
Brain Stem 36 List the three regions of the brain stem 37.pdf
 
Brain Development 1 tist the four regions of the brain 2 .pdf
Brain Development 1 tist the four regions of the brain 2 .pdfBrain Development 1 tist the four regions of the brain 2 .pdf
Brain Development 1 tist the four regions of the brain 2 .pdf
 
Brain circuit for scratching We have cells 1 Output cell i.pdf
Brain circuit for scratching We have cells 1 Output cell i.pdfBrain circuit for scratching We have cells 1 Output cell i.pdf
Brain circuit for scratching We have cells 1 Output cell i.pdf
 
Both PI 3Kinase and phospholipase C relay signals by modify.pdf
Both PI 3Kinase and phospholipase C relay signals by modify.pdfBoth PI 3Kinase and phospholipase C relay signals by modify.pdf
Both PI 3Kinase and phospholipase C relay signals by modify.pdf
 
Borner Communications articles of incorporation authorized .pdf
Borner Communications articles of incorporation authorized .pdfBorner Communications articles of incorporation authorized .pdf
Borner Communications articles of incorporation authorized .pdf
 
BONUS 14 pts 7 pts ea A certain piece of equipment that j.pdf
BONUS 14 pts 7 pts ea A certain piece of equipment that j.pdfBONUS 14 pts 7 pts ea A certain piece of equipment that j.pdf
BONUS 14 pts 7 pts ea A certain piece of equipment that j.pdf
 
Bones and Bone Tissue Study Guide Describe the gross anato.pdf
Bones and Bone Tissue Study Guide  Describe the gross anato.pdfBones and Bone Tissue Study Guide  Describe the gross anato.pdf
Bones and Bone Tissue Study Guide Describe the gross anato.pdf
 
Bonita Company tena un inventario final a precios de fin de.pdf
Bonita Company tena un inventario final a precios de fin de.pdfBonita Company tena un inventario final a precios de fin de.pdf
Bonita Company tena un inventario final a precios de fin de.pdf
 
Bones and Bone Tissues Study Guide Explain the chemical co.pdf
Bones and Bone Tissues Study Guide  Explain the chemical co.pdfBones and Bone Tissues Study Guide  Explain the chemical co.pdf
Bones and Bone Tissues Study Guide Explain the chemical co.pdf
 
Bond valuation Hamilton Inc bonds have a coupon rate of .pdf
Bond valuation Hamilton Inc bonds have a coupon rate of .pdfBond valuation Hamilton Inc bonds have a coupon rate of .pdf
Bond valuation Hamilton Inc bonds have a coupon rate of .pdf
 
Bombas Creating Socks with a purpose case study marketin.pdf
Bombas Creating Socks with a purpose case study  marketin.pdfBombas Creating Socks with a purpose case study  marketin.pdf
Bombas Creating Socks with a purpose case study marketin.pdf
 
Bir varln frsat maliyeti yllk olarak amortismana tabi tutu.pdf
Bir varln frsat maliyeti  yllk olarak amortismana tabi tutu.pdfBir varln frsat maliyeti  yllk olarak amortismana tabi tutu.pdf
Bir varln frsat maliyeti yllk olarak amortismana tabi tutu.pdf
 
BLM 4 ETCARETTE ETK SOSYAL VE SYAS KONULAR VAKA 2 Terr.pdf
BLM 4 ETCARETTE ETK SOSYAL VE SYAS KONULAR  VAKA 2 Terr.pdfBLM 4 ETCARETTE ETK SOSYAL VE SYAS KONULAR  VAKA 2 Terr.pdf
BLM 4 ETCARETTE ETK SOSYAL VE SYAS KONULAR VAKA 2 Terr.pdf
 
Blm 10 Mevcutgelecekteki firmanzn temel kaynaklar veve.pdf
Blm 10  Mevcutgelecekteki firmanzn temel kaynaklar veve.pdfBlm 10  Mevcutgelecekteki firmanzn temel kaynaklar veve.pdf
Blm 10 Mevcutgelecekteki firmanzn temel kaynaklar veve.pdf
 
Blm 19 Entegre Pazarlama letiimlerini Tasarlamak ve Yne.pdf
Blm 19  Entegre Pazarlama letiimlerini Tasarlamak ve Yne.pdfBlm 19  Entegre Pazarlama letiimlerini Tasarlamak ve Yne.pdf
Blm 19 Entegre Pazarlama letiimlerini Tasarlamak ve Yne.pdf
 
Bireyin geliri arttka faydalar azalan bir refah program d.pdf
Bireyin geliri arttka faydalar azalan bir refah program d.pdfBireyin geliri arttka faydalar azalan bir refah program d.pdf
Bireyin geliri arttka faydalar azalan bir refah program d.pdf
 
Boiler monitor serverside version We want to change the ap.pdf
Boiler monitor serverside version We want to change the ap.pdfBoiler monitor serverside version We want to change the ap.pdf
Boiler monitor serverside version We want to change the ap.pdf
 
Bob ve Jim Jimin Bobun oturma odas iin zel perdeler yap.pdf
Bob ve Jim Jimin Bobun oturma odas iin zel perdeler yap.pdfBob ve Jim Jimin Bobun oturma odas iin zel perdeler yap.pdf
Bob ve Jim Jimin Bobun oturma odas iin zel perdeler yap.pdf
 
Bob Carneiro Karl August Wittfogel y Lew Binford comparten .pdf
Bob Carneiro Karl August Wittfogel y Lew Binford comparten .pdfBob Carneiro Karl August Wittfogel y Lew Binford comparten .pdf
Bob Carneiro Karl August Wittfogel y Lew Binford comparten .pdf
 

Bir slahevindeki mahkmlar arasnda gda kaynakl gastrointesti.pdf

  • 1. Bir slahevindeki mahkmlar arasnda gda kaynakl gastrointestinal hastalk salgn. 24 Mays 2002'de bir erkek slahevindeki mahkmlar arasnda bir gastroenterit salgn meydana geldi. 579 mahkmdan 182'si mide bulants, karn kramplar ve ishal ikayetiyle hapishane revirine bavurdu; yal bir mahkum hastala yakalandktan bir hafta sonra ld. Cezaevi personelinin hibirinde gda kaynakl hastalk belirtileri grlmedi. Hasta mahkmlardan alnan dk numuneleri, Salmonella serotipi Enteritidis faj tipleri 13a ve 22'yi vermitir. Hasta mahkmlarn %60'ndan alnan Salmonella izolatlar, Darbeli Alan Jel Elektroforezi (PFGE) model A sergilemitir. Model A, yumurta tketimi ile daha gl bir iliki gstermitir. Eyalet Salk Bakanl, salgnn olas nedenini bulmak iin bir vaka kontrol almas yrtt. Vaka- hasta, gastrointestinal semptomlarla cezaevi revirine bavuran herhangi bir mahkum olarak tanmland. Vaka-hastalar, hasta mahkumlar listesinden rastgele seildi; kontroller, hastalk geirmemi olanlardan rastgele seilen mahkumlard. Aratrmann sonularna gre, 23 Mays'ta le yemeinde servis edilen ton balkl salata vaka hastalarnn %89'u tarafndan yenildi. Salata, konserve ton bal, ezilmi halanm yumurta, mayonez, doranm kereviz ve tuz kullanlarak hazrland. Salatada kullanlan yumurtalarn mutfakta alan mahkumlar tarafndan kaynatld bildirildi. Mikrobiyolojik testler iin artk ton balkl salata mevcut deildi. Gmme soutucudan alnan kullanlmam kereviz sap numunelerinde Salmonella spp. Islahevi, yerel bir spermarketten konserve ton bal ald ve eyaletin gneyindeki tek bir iftlikten gelen ham kabuklu yumurtalar salad. Tesis, yumurtalarn elde edildii iftlik de dahil olmak zere eitli kaynaklardan kereviz ve dier sebzeleri ald. Devlet Salk Bakanl yetkilileri, yumurtalarn tedarik edildii iftlie yaptklar ziyarette, iftinin kmes hayvan pn sebze tarlalarnda gbre olarak kullandn kaydetti. iftlikten alnan yumurtalar, S. Enteritidis faj tipleri 2, 13a, 22, 23 ve 28 iin pozitif olarak test edildi. Hem hasta mahkmlardan hem de yumurtalardan izole edilen baskn S. Enteritidis suu faj tip 13a idi ve PFGE patern A sergiledi. 1) Bu salmonelloz hastal salgnndan byk olaslkla hangi faktrler sorumluydu? 2) PFGE ve faj tiplendirmesinin gda kaynakl hastalk salgnlarnn aratrlmasnda nasl yararl olduunu aklayn? 3) Soutulmu kullanlmam kerevizde Salmonella testinin negatif olmas bu rn olas bir etken olarak hari tutabilir mi? Ton balkl salatada bu patojenin katks var m? Neden ya da neden olmasn? 4) Salmonella Enteritidis'in i btn kabuklu yumurtalar nasl kontamine edebileceini aklayn? 5) Mahkumlar arasnda gelecekte Salmonelloz salgnlarn nlemek iin cezaevi grevlilerine hangi gda gvenlii nlemlerini nerirsiniz?