SlideShare a Scribd company logo
1 of 6
Download to read offline
‫معده‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫انواع‬ ‫تشریح‬ ‫چیست؟‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬
bariatric surgery
‫چیست؟‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬
‫؛‬
،‫انگلیسی‬ ‫به‬ ‫جراحی‬ ‫عمل‬ ‫این‬
“bariatric surgery”
‫الغری‬ ‫جراحی‬ ‫نوعی‬ ‫به‬ ‫و‬
‫است‬ ‫معده‬
‫با‬ ‫که‬
‫می‬ ‫شناخته‬ ‫هم‬ ‫سریع‬ ‫وزن‬ ‫کاهش‬ ‫جراحی‬ ‫نام‬
‫از‬ ‫یکی‬ ،‫شود‬
‫درمان‬
‫می‬ ‫چاقی‬ ‫های‬
‫تکنیک‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫باشد‬
‫عمل‬ ‫های‬
‫و‬ ،‫معده‬ ‫جراحی‬
‫روش‬ ‫با‬ ً‫ا‬‫اکثر‬
‫دردسر‬ ‫کم‬ ‫های‬
‫الپاروسک‬
‫وپی‬
‫است‬ ‫انجام‬ ‫قابل‬
.
‫جراحی‬ ‫انواع‬ ‫چند‬ ‫هر‬
‫سه‬ ‫به‬ ‫معطوف‬ ‫خصوص‬ ‫این‬ ‫در‬ ‫پرکاربرد‬ ‫و‬ ‫معمول‬ ‫چاقی‬ ‫های‬
‫بای‬ ،‫اسلیو‬ ‫جمله‬ ‫از‬ ‫عمل‬ ‫نوع‬
‫پس‬
‫بای‬ ‫مینی‬ ‫و‬ ‫کالسیک‬
‫می‬ ‫پس‬
‫ذیل‬ ‫در‬ ‫ما‬ ‫ولی‬ ‫باشد‬
‫روش‬ ‫اکثر‬
‫می‬ ‫عنوان‬ ‫را‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫های‬
‫شماست‬ ‫مناسب‬ ‫کدام‬ ‫اینکه‬ ‫و‬ ‫کنیم‬
‫هم‬ ‫را‬
‫می‬
‫گوییم‬
.
‫روش‬ ‫از‬ ‫برخی‬
‫های‬
‫الغری‬ ‫جراحی‬
:
‫حلقه‬
‫معده‬ ‫تنظیم‬ ‫قابل‬ ‫گذاری‬
(Adjustable gastric band)
‫معده‬ ‫بالون‬
(Gastric balloon)
‫آستینی‬ ‫گاسترکتومی‬
(Sleeve gasterectomy)
‫معده‬ ‫کنارگذاری‬ ‫جراحی‬
(ROUX-EN-Y gastric bypas)
‫معده‬ ‫تاکردن‬
(Gastric Plication)
‫پانکرات‬ ‫بیلیو‬ ‫انحراف‬ ‫جراحی‬
‫یک‬
(duodenal switch)
‫حلقه‬ ‫با‬ ‫معده‬ ‫بازسازی‬
‫عمودی‬ ‫گذاری‬
(Vertical banded gastroplasty surgery)
‫معده‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫فواید‬
‫معده‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫فواید‬
‫این‬ ‫از‬ ‫بعضی‬ ‫خب‬ ‫ولی‬ ،‫است‬ ‫بسیار‬
‫می‬ ‫ملموس‬ ‫بسیار‬ ‫فواید‬
‫برای‬ ‫زندگی‬ ‫به‬ ‫امید‬ ‫شاید‬ ‫که‬ ،‫باشد‬
‫را‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫کسی‬
‫بیش‬ ‫داده‬ ‫انجام‬
‫باشد‬ ‫آن‬ ‫ملموس‬ ‫اثر‬ ‫و‬ ‫فایده‬ ‫ترین‬
.
‫جزیی‬ ‫بصورت‬ ‫ولی‬
‫اضافه‬ ‫کردن‬ ‫برطرف‬ ‫منظور‬ ‫به‬ ‫معده‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ،‫گفت‬ ‫باید‬ ‫تر‬
‫بدنی‬ ‫توده‬ ‫شاخص‬ ‫با‬ ‫افرادی‬ ‫در‬ ‫وزن‬
‫باالی‬
۵۳
‫می‬ ‫توصیه‬
‫دلیل‬ ‫همین‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫شود‬
‫می‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫داوطلب‬
‫کیفیت‬ ‫بودن‬ ‫پایین‬ ‫و‬ ‫خواب‬ ‫آپنه‬ ‫نظیر‬ ‫مشکالتی‬ ‫با‬ ‫توان‬
‫ز‬
‫ندگی‬
‫کند‬ ‫مقابله‬
.
‫که‬ ‫مشکالت‬ ‫سایر‬ ‫از‬ ‫برخی‬
‫معده‬ ‫الغری‬ ‫جراحی‬
‫آن‬ ‫رفع‬ ‫به‬
‫هستند‬ ‫زیر‬ ‫موارد‬ ‫شامل‬ ‫کرد‬ ‫خواهد‬ ‫کمک‬ ‫ها‬
:
‫بیماری‬
‫قلبی‬ ‫های‬
‫نوع‬ ‫دیابت‬
2
‫باال‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
‫ناباروری‬
‫سکته‬
‫خواب‬ ‫انسدادی‬ ‫آپنه‬
‫سایر‬ ‫و‬
‫هستند‬ ‫فقرات‬ ‫ستون‬ ‫و‬ ‫مفاصل‬ ‫به‬ ‫آسیب‬ ‫نظیر‬ ‫موارد‬
.
‫الغری‬ ‫جراحی‬ ‫عوارض‬
‫الغری‬ ‫جراحی‬ ‫عوارض‬
‫ریسک‬ ‫برخی‬ ‫نیز‬ ،‫جراحی‬ ‫های‬ ‫عمل‬ ‫سایر‬ ‫مانند‬ ‫؛‬
‫دارد‬ ‫همراه‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫احتمالی‬ ‫عوارض‬ ‫و‬ ‫ها‬
.
‫اگر‬ ‫ویژه‬ ‫به‬ ‫مدت‬ ‫بلند‬ ‫و‬ ‫کوتاه‬ ‫عوارض‬ ‫احتمال‬ ‫مجموع‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫ذکر‬ ‫به‬ ‫الزم‬
‫متبحر‬ ‫فلوشیپ‬ ‫توسط‬ ‫جراحی‬ ‫این‬
‫درصد‬ ‫دو‬ ‫از‬ ‫کمتر‬ ‫به‬ ‫شود‬ ‫انجام‬ ‫الپاروسکوپی‬
‫می‬
‫هستند‬ ‫پیشگیری‬ ‫قابل‬ ‫اصولی‬ ‫اقدامات‬ ‫توسط‬ ‫راحتی‬ ‫به‬ ‫آنها‬ ‫تمامی‬ ‫و‬ ‫رسد‬
.
‫حرف‬ ‫این‬ ‫بابت‬ ‫نگرانی‬ ‫جای‬ ‫اصال‬ ‫درمجموع‬ ‫پس‬
‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫عوارض‬
‫ندارد‬ ‫وجود‬
.
‫الغری‬ ‫جراحی‬ ‫احتمالی‬ ‫خطرات‬ ‫بعضی‬
:
۱
.
‫خونریزی‬
2
.
‫عفونت‬
۵
.
‫واکنش‬
‫بیهوشی‬ ‫داروهای‬ ‫به‬ ‫بدن‬ ‫های‬
۴
.
‫ریه‬ ‫آمبولی‬ ‫و‬ ‫خون‬ ‫لخته‬ ‫ایجاد‬
۳
.
‫تنفسی‬ ‫و‬ ‫ریوی‬ ‫مشکالت‬ ‫ایجاد‬
۶
.
‫ب‬ ‫گوارشی‬ ‫سیستم‬ ‫از‬ ‫مایع‬ ‫خروج‬ ‫و‬ ‫ترشح‬
)‫نشتی‬ ( ‫شکم‬ ‫حفره‬ ‫داخل‬ ‫ه‬
۷
.
‫ای‬ ‫تغذیه‬ ‫مشکالت‬
۸
.
)‫نادر‬ ‫بسیار‬ ‫(موارد‬ ‫مرگ‬
‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫انواع‬
‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫انواع‬
‫؛‬
‫تازهای‬ ‫و‬ ‫تاخت‬ ‫و‬ ‫تهاجم‬ ‫مورد‬ ‫االن‬ ‫تا‬ ‫تولد‬ ‫بدو‬ ‫از‬ ‫معده‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫رشته‬
‫ز‬
‫در‬ ‫و‬ ‫گرفته‬ ‫قرار‬ ‫یادی‬
‫است‬ ‫رسیده‬ ‫خود‬ ‫بلوغ‬ ‫و‬ ‫نوجوانی‬ ‫به‬ ‫که‬ ‫حاضر‬ ‫حال‬
.
‫فهمیده‬ ‫را‬ ‫او‬ ‫قدرت‬ ‫و‬ ‫قدر‬ ‫بسیاری‬ ‫دیگر‬ ‫االن‬
‫شده‬ ‫متوجه‬ ‫و‬ ‫اند‬
‫با‬ ‫که‬ ‫اند‬
‫باالی‬ ‫بدنی‬ ‫توده‬ ‫شاخص‬
۴۴
‫چون‬ ‫قوی‬ ‫اهرمی‬ ‫به‬ ‫نیاز‬
‫ورزش‬ ‫و‬ ‫است‬ ‫باریاتریک‬ ‫جراحی‬
‫چاره‬ ‫تنهایی‬ ‫به‬ ‫رژیم‬ ‫و‬
‫نیست‬ ‫ساز‬
.
‫د‬ ‫در‬ ‫اینکه‬ ‫ویژه‬ ‫به‬
‫سیستم‬ ‫(افزایش‬ ‫شدن‬ ‫صنعتی‬ ‫تقویت‬ ‫با‬ ‫اخیر‬ ‫دهه‬ ‫و‬
‫حمل‬ ‫های‬
‫افزایش‬ ‫و‬ ‫زندگی‬ ‫شیوه‬ ‫تغییر‬ ،‫عمومی‬ ‫ونقل‬
‫مصرف‬
Fast food )
‫حادتر‬ ‫مشکل‬ ‫این‬
‫بیماری‬ ‫درگیر‬ ‫نیز‬ ‫یافته‬ ‫توسعه‬ ‫کشورهای‬ ‫و‬ ‫شده‬
‫چاقی‬ ‫مثل‬ ‫واگیر‬ ‫غیر‬ ‫های‬
‫شده‬
‫اند‬
.
‫الپاراسکوپی‬ ‫روش‬ ‫چاقی؛‬ ‫جراحی‬ ‫انواع‬
‫جراحی‬ ‫امروزه‬
‫می‬ ‫پیدا‬ ‫معنی‬ ‫الپاروسکوپی‬ ‫روش‬ ‫به‬ ‫فقط‬ ‫چاقی‬ ‫های‬
‫باال‬ ‫را‬ ‫عوارض‬ ‫بزرگ‬ ‫برش‬ ‫و‬ ‫باز‬ ‫جراحی‬ ‫که‬ ‫چرا‬ ‫کند‬
‫می‬
‫برد‬
.
‫روش‬ ‫ابتدا‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫گونه‬ ‫همان‬
،‫مش‬ ‫وسیله‬ ‫به‬ ‫ویلکینسون‬ ‫جراحی‬ ‫چون‬ ‫هایی‬
‫گاستروپالستی‬
Mason
‫بایپس‬ ،
‫ژژنوای‬ ‫های‬
،‫لئال‬
‫و‬ ‫معده‬ ‫باند‬ ،‫معده‬ ‫پلیکاسیون‬
‫می‬ ‫انجام‬ ‫و‬ ‫مطرح‬ ‫باریاتریک‬ ‫جراحی‬ ‫برای‬ ‫دایورژن‬ ‫بیلیوپانکراتیک‬
‫شد‬
.
‫روش‬ ‫این‬ ‫از‬ ‫بعضی‬ ‫ولی‬
‫رفتند‬ ‫کنار‬ ‫سرعت‬ ‫به‬ ‫تاثیر‬ ‫عدم‬ ‫علت‬ ‫به‬ ‫دیگر‬ ‫بعضی‬ ‫و‬ ‫عوارض‬ ‫علت‬ ‫به‬ ‫ها‬
.
‫پر‬
‫الغری‬ ‫جراحی‬ ‫انواع‬ ‫کاربردترین‬
‫می‬ ‫انجام‬ ‫دنیا‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫جراحی‬ ‫بیشترین‬ ‫حاضر‬ ‫حال‬ ‫در‬
‫است؛‬ ‫ذیل‬ ‫موراد‬ ‫شامل‬ ‫شود‬

‫اسلیو‬

‫بای‬
‫کالسیک‬ ‫پس‬

‫معده‬ ‫باند‬

‫بای‬
)‫بایپس‬ ‫(مینی‬ ‫معده‬ ‫آناستوموز‬ ‫تک‬ ‫پس‬

‫سویچ‬ ‫دئودنال‬/‫دایورژن‬ ‫پانکراتیک‬ ‫بیلیو‬
(BPD/DS)

‫روش‬ ‫و‬
‫مثل‬ ‫هایی‬
SASJ,SASI
‫و‬
SADI
‫نشده‬ ‫استاندارد‬ ‫هنوز‬ ‫که‬
‫می‬ ‫استفاده‬ ‫کمتر‬ ‫و‬ ‫اند‬
‫شوند‬
.
‫از‬ ‫بیش‬ ‫که‬ ‫را‬ ‫اول‬ ‫جراحی‬ ‫نوع‬ ‫سه‬ ‫ما‬
۰۴
‫می‬ ‫تشکیل‬ ‫را‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫اعمال‬ ‫درصد‬
‫برایتان‬ ‫مختصر‬ ‫صورت‬ ‫به‬ ‫دهند‬
‫می‬ ‫توضیح‬
‫دهیم‬
.
‫معده‬ ‫اسلیو‬ ‫عمل‬ ‫چاقی؛‬ ‫جراحی‬ ‫عمل‬ ‫انواع‬
‫اما‬
‫معده‬ ‫اسلیو‬
‫می‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫نماد‬ ‫عنوان‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫آن‬ ‫پزشکان‬ ‫و‬ ‫مردم‬ ‫بیشتر‬ ‫که‬
‫االن‬ ،‫شناسند‬
‫از‬ ‫بیش‬
۳۴
‫جراحی‬ ‫درصد‬
‫است‬ ‫داده‬ ‫اختصاص‬ ‫خود‬ ‫به‬ ‫دنیا‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫چاقی‬
.
‫سایز‬ ‫با‬ ‫لوله‬ ‫روی‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫در‬ ‫ما‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫آستین‬ ‫معنی‬ ‫به‬ ‫لغت‬ ‫در‬ ‫اسلیو‬
‫می‬ ‫معده‬ ‫وارد‬ ‫دهان‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫مناسب‬
‫شود‬
۸۴
‫خارج‬ ‫بدن‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫بریده‬ ‫معده‬ ‫درصد‬
‫می‬
‫می‬ ‫موز‬ ‫شبیه‬ ‫معده‬ ‫و‬ ‫کنیم‬
‫شود‬
.
‫فوقانی‬ ‫قسمت‬ ‫در‬ ‫که‬ )‫گرسنگی‬ ‫گرلین(مسئول‬ ‫هورمون‬ ‫ترشح‬ ‫تنها‬ ‫نه‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬
‫می‬ ‫پیدا‬ ‫کاهش‬ ‫شده‬ ‫برداشته‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫معده‬
،‫کند‬
‫پیدا‬ ‫کاهش‬ ‫هم‬ ‫معده‬ ‫حجم‬ ‫بلکه‬
‫می‬ ‫سیر‬ ‫فرد‬ ‫غذا‬ ‫قاشق‬ ‫چهار‬ ‫تا‬ ‫دو‬ ‫با‬ ‫و‬ ‫کرده‬
‫شود‬
.
‫جرا‬ ‫این‬
‫که‬ ‫است‬ ‫اشخاصی‬ ‫مناسب‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫برگشت‬ ‫قابل‬ ‫غیر‬ ‫و‬ ‫حجم‬ ‫کننده‬ ‫محدود‬ ‫حی‬
‫غذایی‬ ‫وعده‬ ‫هر‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫خوار‬ ‫حجیم‬
‫مصرف‬ ‫عادی‬ ‫افراد‬ ‫از‬ ‫بیش‬ ‫برنج‬ ‫و‬ ‫نان‬
‫می‬
‫کنند‬
.
‫مرتبه‬ ‫دو‬ ‫از‬ ‫بیش‬ ‫را‬ ‫ذیل‬ ‫غذایی‬ ‫مواد‬ ‫از‬ ‫کدام‬ ‫هر‬ ‫که‬ ‫افرادی‬ ‫برای‬ ‫جراحی‬ ‫این‬
‫می‬ ‫مصرف‬ ‫هفته‬ ‫در‬
‫و‬ ‫نیست‬ ‫مناسب‬ ،‫کنند‬
‫برگش‬ ‫احتمال‬
‫بعد‬ ‫دوسال‬ ‫آنها‬ ‫در‬ ‫وزن‬ ‫ت‬
‫باالست‬ ‫جراحی‬ ‫عمل‬ ‫از‬
:
۱
.
‫آجیل‬ ‫و‬ ‫تخمه‬
۲
.
‫نوشابه‬ ‫و‬ ‫میوه‬ ‫آب‬ ،‫جات‬ ‫شیرینی‬
۳
.
‫پفک‬ ‫و‬ ‫چیپس‬
۴
.
‫بستنی‬
‫و‬ ‫حال‬ ‫شرح‬ ‫در‬ ‫چه‬ ‫مری‬ ‫به‬ ‫معده‬ ‫اسید‬ ‫بازگشت‬ ‫مکرر‬ ‫عالئم‬ ‫که‬ ‫افرادی‬ ‫در‬ ‫همچنین‬
‫مناسب‬ ‫اسلیو‬ ،‫دارند‬ ‫آندوسکوپی‬ ‫در‬ ‫چه‬
‫د‬ ،‫نیست‬
‫التهابی‬ ‫بیماری‬ ‫که‬ ‫افرادی‬ ‫ر‬
‫یا‬ ‫و‬ ‫قلیان‬ ،‫سیگار‬ ‫مصرف‬ ‫به‬ ‫بازگشت‬ ‫احتمال‬ ‫که‬ ‫افرادی‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫دارند‬ )‫(کرون‬ ‫روده‬
‫ا‬
‫لکل‬
‫است‬ ‫گزینه‬ ‫بهترین‬ ‫اسلیو‬ ‫باالست‬ ‫آنها‬ ‫در‬
.
‫روش‬
‫بای‬ ‫الغری؛‬ ‫جراحی‬ ‫های‬
‫کالسیک‬ ‫پس‬
‫می‬ ‫صحبت‬ ‫آن‬ ‫درباره‬ ‫که‬ ‫بعدی‬ ‫جراحی‬
‫دنیاست‬ ‫کل‬ ‫در‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫طالیی‬ ‫استاندارد‬ ‫عمل‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫کالسیک‬ ‫بایپس‬ ‫کنیم‬
.
‫کیسه‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫در‬
(pouch)
‫حدود‬ ‫حجم‬ ‫به‬ ‫معده‬ ‫از‬ ‫کوچکی‬
۶۴
‫درست‬ ‫سی‬ ‫سی‬
‫می‬
‫و‬ ‫شود‬
۱2۳
‫باریک‬ ‫روده‬ ‫اول‬ ‫سانتیمتر‬
‫دوخته‬ ‫کیسه‬ ‫این‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫بریده‬
‫می‬
‫شود‬
.
‫از‬ ‫قسمتی‬ ‫هیچ‬ ‫پس‬
‫نمی‬ ‫خارج‬ ‫بدن‬ ‫از‬ ‫معده‬
‫و‬ ‫معده‬ ‫اعظم‬ ‫قسمت‬ ‫وارد‬ ‫غذا‬ ‫اما‬ ‫شود‬
۱2۳
‫نمی‬ ‫باریک‬ ‫روده‬ ‫سانت‬
‫شود‬
.
‫می‬ ‫را‬ ‫صفرا‬ ‫که‬ ‫باریک‬ ‫روده‬ ‫بازوی‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫ادامه‬ ‫در‬
‫با‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫قطع‬ ‫آورد‬
‫فاصله‬
۷۳
‫وارد‬ ‫غذا‬ ‫که‬ ‫بازویی‬ ‫به‬ ‫متری‬ ‫سانتی‬
‫می‬ ‫آن‬
‫می‬ ‫دوخته‬ ‫شود‬
‫شود‬
.
‫کالسیک‬ ‫بایپس‬ ‫جراحی‬ ‫روش‬ ‫ادامه‬
‫به‬ ‫روده‬ ‫بعدی‬ ،‫معده‬ ‫به‬ ‫روده‬ ‫یکی‬ ‫داریم‬ ‫دوز‬ ‫و‬ ‫دوخت‬ ‫چهار‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫در‬ ‫پس‬
‫فضای‬ ‫دو‬ ‫شامل‬ ‫دوز‬ ‫و‬ ‫دوخت‬ ‫دو‬ ‫و‬ ‫روده‬
‫روده‬ ‫بین‬ ‫که‬ ‫جدید‬
‫در‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫ایجاد‬ ‫ها‬
‫ساعت‬ ‫دو‬ ‫الی‬ ‫ونیم‬ ‫یک‬ ‫حدود‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫انجام‬ ‫زمان‬ ‫نتیجه‬
‫معده‬ ‫اسلیو‬ ‫برابر‬ ‫دو‬ ‫و‬
‫است‬
.
‫و‬ ‫کرده‬ ‫پیدا‬ ‫ادامه‬ ‫سال‬ ‫نیم‬ ‫و‬ ‫یک‬ ‫تا‬ ‫تدریج‬ ‫به‬ ‫وزن‬ ‫کاهش‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫در‬
‫روش‬ ‫بقیه‬ ‫از‬ ‫تنه‬ ‫و‬ ‫صورت‬ ‫پوست‬ ‫افتادگی‬
‫بسی‬ ‫ها‬
‫ار‬
‫در‬ ‫زندگی‬ ‫کیفیت‬ ‫و‬ ‫است‬ ‫کمتر‬
‫روش‬ ‫بقیه‬ ‫از‬ ‫بهتر‬ ‫روش‬ ‫این‬
‫است‬ ‫ها‬
.
‫زما‬ ‫و‬ ‫دارد‬ ‫نیاز‬ ‫باالتری‬ ‫بسیار‬ ‫مهارت‬ ‫جراح‬ ‫اینکه‬ ‫به‬ ‫توجه‬ ‫با‬ ‫ولی‬
‫بیشتری‬ ‫ن‬
‫می‬ ‫جراح‬ ‫از‬ ‫که‬
‫این‬ ‫جراحان‬ ‫از‬ ‫بسیاری‬ ،‫گیرد‬
‫نمی‬ ‫انجام‬ ‫را‬ ‫روش‬
‫دهند‬
.
‫هست‬ ‫افرادی‬ ‫چه‬ ‫مناسب‬ ‫روش‬ ‫این‬
‫ریزه‬ ‫افراد‬ ‫برای‬ ‫روش‬ ‫این‬
‫که‬ ‫افرادی‬ ‫در‬ ‫ویژه‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫خوار‬ ‫حجیم‬ ‫حتی‬ ،‫خوار‬
‫تحتانی‬ ‫قسمت‬ ‫التهاب‬ ‫و‬ ‫مری‬ ‫به‬ ‫معده‬ ‫رفالکس‬
‫بهترین‬ ،‫دارند‬ ‫آندوسکوپی‬ ‫در‬ ‫مری‬
‫است‬ ‫گزینه‬
.
‫اما‬
‫پولیپ‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫دیسپالزی‬ ،‫متاپالزی‬ ‫آندوسکوپی‬ ‫در‬ ‫اگر‬
‫که‬ ‫شود‬ ‫دیده‬ ‫هایی‬
‫در‬ ‫و‬ ‫دارند‬ ‫آندوسکوپی‬ ‫با‬ ‫ساالنه‬ ‫بررسی‬ ‫به‬ ‫نیاز‬
‫بسیار‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫کالسیک‬ ‫پس‬ ‫بای‬
‫می‬ ‫دشوار‬
‫است‬ ‫مناسبی‬ ‫گزینه‬ ‫اسلیو‬ ،‫شود‬
.
‫روش‬
‫مینی‬ ‫چاقی؛‬ ‫جراحی‬ ‫های‬
‫بای‬
‫معده‬ ‫پس‬
‫بای‬ ‫عمل‬ ‫آخر‬ ‫در‬ ‫و‬
‫آناس‬ ‫تک‬ ‫(بایپس‬ ‫معده‬ ‫پس‬
‫بار‬ ‫اولین‬ ‫که‬ ) ‫معده‬ ‫توموز‬
‫جایگاه‬ ‫سرعت‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫شد‬ ‫مطرح‬ ‫راتلج‬ ‫آقای‬ ‫توسط‬
‫روز‬ ‫به‬ ‫روز‬ ‫و‬ ‫کرده‬ ‫پیدا‬ ‫را‬ ‫خود‬
‫فلوشیپ‬ ‫بین‬ ‫در‬ ‫بیشتری‬ ‫محبوبیت‬
‫کرد‬ ‫پیدا‬ ‫بیماران‬ ‫و‬ ‫الپاراسکوپی‬ ‫های‬
.
‫بای‬ ‫خالف‬ ‫بر‬ ‫جراحی‬ ‫این‬ ‫در‬
‫می‬ ‫درست‬ ‫معده‬ ‫از‬ ‫بلندی‬ ‫کیسه‬ ،‫کالسیک‬ ‫پس‬
‫و‬ ‫شود‬
۱۳۴
‫تا‬
۱۷۴
‫روده‬ ‫سانت‬
‫تغییر‬ ‫مسیرش‬
‫می‬ ‫دوخته‬ ‫کیسه‬ ‫این‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫داده‬
‫شود‬
.
‫روده‬ ‫و‬ ‫معده‬ ‫اعظم‬ ‫قسمت‬ ‫وارد‬ ‫غذا‬ ‫و‬
‫نمی‬ ‫شده‬ ‫بایپس‬ ‫که‬ ‫ای‬
‫بای‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ،‫شود‬
‫روده‬ ‫فقط‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫حساب‬ ‫آناستوموز‬ ‫تک‬ ‫پس‬
‫می‬ ‫دوخته‬ ‫معده‬ ‫به‬ ‫مکان‬ ‫یک‬ ‫در‬
‫و‬ ‫شود‬
‫است‬ ‫کالسیک‬ ‫بایپس‬ ‫از‬ ‫آسانتر‬ ‫عمل‬ ‫تکنیک‬ ‫نظر‬ ‫از‬ ‫آن‬ ‫انجام‬
.
‫به‬ ‫توجه‬ ‫با‬
‫به‬ ‫نسبت‬ ‫بیشتری‬ ‫بسیار‬ ‫قدرت‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫سوجذبی‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫اینکه‬
‫افرادی‬ ‫در‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫دارد‬ ‫کالسیک‬ ‫بایپس‬
‫ریزه‬
‫با‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫خوار‬ ‫شیرینی‬ ‫یا‬ ‫خوار‬
‫با‬ ‫هیجانی‬ ‫غذایی‬ ‫الگوی‬
BMI
‫از‬ ‫باالتر‬
۴۶
‫شود‬ ‫انجام‬
.
‫مناسب‬ ‫گزینه‬ ‫آن‬ ‫باالی‬ ‫قدرت‬ ‫به‬ ‫توجه‬ ‫با‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫دوم‬ ‫نوع‬ ‫دیابت‬ ‫با‬ ‫افراد‬ ‫در‬ ‫همچنین‬
‫تری‬
‫است‬
.
‫عمل‬ ‫روند‬
‫تیم‬ ‫ابتدا‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫شکل‬ ‫بدین‬ ‫عمل‬ ‫روند‬ ،‫هستید‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫شرایط‬ ‫واجد‬ ‫اگر‬
‫مراقبت‬
‫دستورالعمل‬ ‫شما‬ ‫به‬ ‫ما‬ ‫بهداشتی‬ ‫های‬
‫برای‬ ‫شدن‬ ‫آماده‬ ‫نحوه‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫هایی‬
‫می‬ ‫خود‬ ‫جراحی‬ ‫خاص‬ ‫نوع‬
‫دهد‬
.
‫دا‬ ‫آزمایشگاهی‬ ‫مختلف‬ ‫معاینات‬ ‫و‬ ‫آزمایشات‬ ‫انجام‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫جراحی‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫است‬ ‫ممکن‬ ‫مواقع‬ ‫بیشتر‬ ‫در‬
‫باشید‬ ‫شته‬
.
‫می‬ ‫که‬ ‫داروهایی‬ ‫و‬ ‫آشامیدن‬ ‫و‬ ‫خوردن‬ ‫برای‬ ‫دارد‬ ‫امکان‬
‫محدودیت‬ ‫کنید‬ ‫مصرف‬ ‫توانید‬
‫باشید‬ ‫داشته‬ ‫هایی‬
.
‫کنید‬ ‫متوقف‬ ‫را‬ ‫دخانیات‬ ‫مصرف‬ ‫و‬ ‫کنید‬ ‫شروع‬ ‫را‬ ‫بدنی‬ ‫فعالیت‬ ‫برنامه‬ ‫یک‬ ‫که‬ ‫شود‬ ‫خواسته‬ ‫شما‬ ‫از‬ ‫است‬ ‫ممکن‬
.
‫م‬ ‫انجام‬ ‫عمومی‬ ‫بیهوشی‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫با‬ ‫بیمارستان‬ ‫در‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬
‫ی‬
‫بیهوش‬ ‫عمل‬ ‫طول‬ ‫در‬ ‫شما‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫معنی‬ ‫بدان‬ ‫این‬ .‫شود‬
‫هستید‬
.
‫ویژگی‬
‫و‬ .‫دارد‬ ‫بستگی‬ ‫پزشک‬ ‫یا‬ ‫بیمارستان‬ ‫اقدامات‬ ‫و‬ ‫وزن‬ ‫کاهش‬ ‫جراحی‬ ‫نوع‬ ،‫شما‬ ‫فردی‬ ‫وضعیت‬ ‫به‬ ‫شما‬ ‫جراحی‬ ‫های‬
…
‫شماست‬ ‫مناسب‬ ‫عمل‬ ‫نوع‬ ‫کدام‬
‫و‬ ‫الپاروسکوپی‬ ‫توانمند‬ ‫فلوشیپ‬ ‫یک‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫ضروری‬ ‫مطلب‬ ‫این‬ ‫ذکر‬ ‫پایان‬ ‫در‬
‫جراحی‬
،‫غذایی‬ ‫الگوی‬ ‫اساس‬ ‫بر‬ ‫چاقی‬
‫سابقه‬ ،‫مری‬ ‫به‬ ‫معده‬ ‫رفالکس‬ ‫عالئم‬
‫بیماری‬
‫سن‬ ،‫پاتولوژی‬ ‫و‬ ‫آندوسکوپی‬ ‫نتیجه‬ ،‫مصرفی‬ ‫داروهای‬ ‫و‬ ‫روده‬ ‫التهابی‬ ‫های‬
‫ب‬
‫یمار‬
‫نکته‬ ‫و‬ ‫الکل‬ ‫و‬ ‫دخانیات‬ ‫مصرف‬ ‫به‬ ‫وابستگی‬ ‫و‬
‫عمل‬ ‫نوع‬ ‫دیگر‬ ‫متعدد‬ ‫های‬
‫می‬ ‫انتخاب‬ ‫را‬ ‫جراحی‬
‫است‬ ‫مبرهن‬ ‫و‬ ‫واضح‬ ‫و‬ ‫کند‬
‫جراحی‬ ‫انجام‬ ‫که‬
‫همه‬ ‫برای‬ ‫اسلیو‬
‫نیست‬ ‫صحیح‬ ‫بیماران‬
.
‫مطلب‬ ‫انتهای‬
/

More Related Content

Similar to bariatric surgery.pdf

عمل شقاق - کلینیک نوین.pdf
عمل شقاق - کلینیک نوین.pdfعمل شقاق - کلینیک نوین.pdf
عمل شقاق - کلینیک نوین.pdfclinicnovin
 
حقیقت درباره رژیم های غذایی سرشار از پروتئین
حقیقت درباره رژیم های غذایی سرشار از پروتئینحقیقت درباره رژیم های غذایی سرشار از پروتئین
حقیقت درباره رژیم های غذایی سرشار از پروتئینFarid Kamali
 
دستگاه گوارش
دستگاه گوارشدستگاه گوارش
دستگاه گوارشguestf37842
 
CT scan ABDOMEN Explained توضیحات سی تی اسکن شکم ولگن.ppt
CT scan ABDOMEN Explained توضیحات سی تی اسکن شکم ولگن.pptCT scan ABDOMEN Explained توضیحات سی تی اسکن شکم ولگن.ppt
CT scan ABDOMEN Explained توضیحات سی تی اسکن شکم ولگن.pptAbbasAhmadi31
 
Liver Tumors.pptx
Liver Tumors.pptxLiver Tumors.pptx
Liver Tumors.pptxAsifSafi2
 
روش عمل بینی
روش عمل بینیروش عمل بینی
روش عمل بینیashrafi clinic
 
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال
درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال Farid Kamali
 
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذایی
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذاییدرمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذایی
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذاییFarid Kamali
 
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...Amirhossein Hajimiri
 

Similar to bariatric surgery.pdf (16)

عمل شقاق - کلینیک نوین.pdf
عمل شقاق - کلینیک نوین.pdfعمل شقاق - کلینیک نوین.pdf
عمل شقاق - کلینیک نوین.pdf
 
حقیقت درباره رژیم های غذایی سرشار از پروتئین
حقیقت درباره رژیم های غذایی سرشار از پروتئینحقیقت درباره رژیم های غذایی سرشار از پروتئین
حقیقت درباره رژیم های غذایی سرشار از پروتئین
 
Presentation1.pptx
Presentation1.pptxPresentation1.pptx
Presentation1.pptx
 
دستگاه گوارش
دستگاه گوارشدستگاه گوارش
دستگاه گوارش
 
CT scan ABDOMEN Explained توضیحات سی تی اسکن شکم ولگن.ppt
CT scan ABDOMEN Explained توضیحات سی تی اسکن شکم ولگن.pptCT scan ABDOMEN Explained توضیحات سی تی اسکن شکم ولگن.ppt
CT scan ABDOMEN Explained توضیحات سی تی اسکن شکم ولگن.ppt
 
Liver Tumors.pptx
Liver Tumors.pptxLiver Tumors.pptx
Liver Tumors.pptx
 
روش عمل بینی
روش عمل بینیروش عمل بینی
روش عمل بینی
 
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال
درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال
 
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذایی
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذاییدرمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذایی
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذایی
 
Herniation
HerniationHerniation
Herniation
 
Kidney
KidneyKidney
Kidney
 
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...
 
Sibo
SiboSibo
Sibo
 
Bdb2~1
 Bdb2~1 Bdb2~1
Bdb2~1
 
Oral pathology
Oral pathologyOral pathology
Oral pathology
 
Covid19
Covid19Covid19
Covid19
 

bariatric surgery.pdf

  • 1. ‫معده‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫انواع‬ ‫تشریح‬ ‫چیست؟‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ bariatric surgery ‫چیست؟‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫؛‬ ،‫انگلیسی‬ ‫به‬ ‫جراحی‬ ‫عمل‬ ‫این‬ “bariatric surgery” ‫الغری‬ ‫جراحی‬ ‫نوعی‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫است‬ ‫معده‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫می‬ ‫شناخته‬ ‫هم‬ ‫سریع‬ ‫وزن‬ ‫کاهش‬ ‫جراحی‬ ‫نام‬ ‫از‬ ‫یکی‬ ،‫شود‬ ‫درمان‬ ‫می‬ ‫چاقی‬ ‫های‬ ‫تکنیک‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫باشد‬ ‫عمل‬ ‫های‬ ‫و‬ ،‫معده‬ ‫جراحی‬ ‫روش‬ ‫با‬ ً‫ا‬‫اکثر‬ ‫دردسر‬ ‫کم‬ ‫های‬ ‫الپاروسک‬ ‫وپی‬ ‫است‬ ‫انجام‬ ‫قابل‬ . ‫جراحی‬ ‫انواع‬ ‫چند‬ ‫هر‬ ‫سه‬ ‫به‬ ‫معطوف‬ ‫خصوص‬ ‫این‬ ‫در‬ ‫پرکاربرد‬ ‫و‬ ‫معمول‬ ‫چاقی‬ ‫های‬ ‫بای‬ ،‫اسلیو‬ ‫جمله‬ ‫از‬ ‫عمل‬ ‫نوع‬ ‫پس‬ ‫بای‬ ‫مینی‬ ‫و‬ ‫کالسیک‬ ‫می‬ ‫پس‬ ‫ذیل‬ ‫در‬ ‫ما‬ ‫ولی‬ ‫باشد‬ ‫روش‬ ‫اکثر‬ ‫می‬ ‫عنوان‬ ‫را‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫های‬ ‫شماست‬ ‫مناسب‬ ‫کدام‬ ‫اینکه‬ ‫و‬ ‫کنیم‬ ‫هم‬ ‫را‬ ‫می‬ ‫گوییم‬ . ‫روش‬ ‫از‬ ‫برخی‬ ‫های‬ ‫الغری‬ ‫جراحی‬ : ‫حلقه‬ ‫معده‬ ‫تنظیم‬ ‫قابل‬ ‫گذاری‬ (Adjustable gastric band) ‫معده‬ ‫بالون‬ (Gastric balloon) ‫آستینی‬ ‫گاسترکتومی‬ (Sleeve gasterectomy) ‫معده‬ ‫کنارگذاری‬ ‫جراحی‬ (ROUX-EN-Y gastric bypas)
  • 2. ‫معده‬ ‫تاکردن‬ (Gastric Plication) ‫پانکرات‬ ‫بیلیو‬ ‫انحراف‬ ‫جراحی‬ ‫یک‬ (duodenal switch) ‫حلقه‬ ‫با‬ ‫معده‬ ‫بازسازی‬ ‫عمودی‬ ‫گذاری‬ (Vertical banded gastroplasty surgery) ‫معده‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫فواید‬ ‫معده‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫فواید‬ ‫این‬ ‫از‬ ‫بعضی‬ ‫خب‬ ‫ولی‬ ،‫است‬ ‫بسیار‬ ‫می‬ ‫ملموس‬ ‫بسیار‬ ‫فواید‬ ‫برای‬ ‫زندگی‬ ‫به‬ ‫امید‬ ‫شاید‬ ‫که‬ ،‫باشد‬ ‫را‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫کسی‬ ‫بیش‬ ‫داده‬ ‫انجام‬ ‫باشد‬ ‫آن‬ ‫ملموس‬ ‫اثر‬ ‫و‬ ‫فایده‬ ‫ترین‬ . ‫جزیی‬ ‫بصورت‬ ‫ولی‬ ‫اضافه‬ ‫کردن‬ ‫برطرف‬ ‫منظور‬ ‫به‬ ‫معده‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ،‫گفت‬ ‫باید‬ ‫تر‬ ‫بدنی‬ ‫توده‬ ‫شاخص‬ ‫با‬ ‫افرادی‬ ‫در‬ ‫وزن‬ ‫باالی‬ ۵۳ ‫می‬ ‫توصیه‬ ‫دلیل‬ ‫همین‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫داوطلب‬ ‫کیفیت‬ ‫بودن‬ ‫پایین‬ ‫و‬ ‫خواب‬ ‫آپنه‬ ‫نظیر‬ ‫مشکالتی‬ ‫با‬ ‫توان‬ ‫ز‬ ‫ندگی‬ ‫کند‬ ‫مقابله‬ . ‫که‬ ‫مشکالت‬ ‫سایر‬ ‫از‬ ‫برخی‬ ‫معده‬ ‫الغری‬ ‫جراحی‬ ‫آن‬ ‫رفع‬ ‫به‬ ‫هستند‬ ‫زیر‬ ‫موارد‬ ‫شامل‬ ‫کرد‬ ‫خواهد‬ ‫کمک‬ ‫ها‬ : ‫بیماری‬ ‫قلبی‬ ‫های‬ ‫نوع‬ ‫دیابت‬ 2 ‫باال‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫ناباروری‬ ‫سکته‬ ‫خواب‬ ‫انسدادی‬ ‫آپنه‬ ‫سایر‬ ‫و‬ ‫هستند‬ ‫فقرات‬ ‫ستون‬ ‫و‬ ‫مفاصل‬ ‫به‬ ‫آسیب‬ ‫نظیر‬ ‫موارد‬ . ‫الغری‬ ‫جراحی‬ ‫عوارض‬ ‫الغری‬ ‫جراحی‬ ‫عوارض‬ ‫ریسک‬ ‫برخی‬ ‫نیز‬ ،‫جراحی‬ ‫های‬ ‫عمل‬ ‫سایر‬ ‫مانند‬ ‫؛‬ ‫دارد‬ ‫همراه‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫احتمالی‬ ‫عوارض‬ ‫و‬ ‫ها‬ . ‫اگر‬ ‫ویژه‬ ‫به‬ ‫مدت‬ ‫بلند‬ ‫و‬ ‫کوتاه‬ ‫عوارض‬ ‫احتمال‬ ‫مجموع‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫ذکر‬ ‫به‬ ‫الزم‬ ‫متبحر‬ ‫فلوشیپ‬ ‫توسط‬ ‫جراحی‬ ‫این‬ ‫درصد‬ ‫دو‬ ‫از‬ ‫کمتر‬ ‫به‬ ‫شود‬ ‫انجام‬ ‫الپاروسکوپی‬ ‫می‬ ‫هستند‬ ‫پیشگیری‬ ‫قابل‬ ‫اصولی‬ ‫اقدامات‬ ‫توسط‬ ‫راحتی‬ ‫به‬ ‫آنها‬ ‫تمامی‬ ‫و‬ ‫رسد‬ . ‫حرف‬ ‫این‬ ‫بابت‬ ‫نگرانی‬ ‫جای‬ ‫اصال‬ ‫درمجموع‬ ‫پس‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫عوارض‬ ‫ندارد‬ ‫وجود‬ . ‫الغری‬ ‫جراحی‬ ‫احتمالی‬ ‫خطرات‬ ‫بعضی‬ : ۱ . ‫خونریزی‬ 2 . ‫عفونت‬ ۵ . ‫واکنش‬ ‫بیهوشی‬ ‫داروهای‬ ‫به‬ ‫بدن‬ ‫های‬ ۴ . ‫ریه‬ ‫آمبولی‬ ‫و‬ ‫خون‬ ‫لخته‬ ‫ایجاد‬ ۳ . ‫تنفسی‬ ‫و‬ ‫ریوی‬ ‫مشکالت‬ ‫ایجاد‬ ۶ . ‫ب‬ ‫گوارشی‬ ‫سیستم‬ ‫از‬ ‫مایع‬ ‫خروج‬ ‫و‬ ‫ترشح‬ )‫نشتی‬ ( ‫شکم‬ ‫حفره‬ ‫داخل‬ ‫ه‬ ۷ . ‫ای‬ ‫تغذیه‬ ‫مشکالت‬ ۸ . )‫نادر‬ ‫بسیار‬ ‫(موارد‬ ‫مرگ‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫انواع‬
  • 3. ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫انواع‬ ‫؛‬ ‫تازهای‬ ‫و‬ ‫تاخت‬ ‫و‬ ‫تهاجم‬ ‫مورد‬ ‫االن‬ ‫تا‬ ‫تولد‬ ‫بدو‬ ‫از‬ ‫معده‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫رشته‬ ‫ز‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫گرفته‬ ‫قرار‬ ‫یادی‬ ‫است‬ ‫رسیده‬ ‫خود‬ ‫بلوغ‬ ‫و‬ ‫نوجوانی‬ ‫به‬ ‫که‬ ‫حاضر‬ ‫حال‬ . ‫فهمیده‬ ‫را‬ ‫او‬ ‫قدرت‬ ‫و‬ ‫قدر‬ ‫بسیاری‬ ‫دیگر‬ ‫االن‬ ‫شده‬ ‫متوجه‬ ‫و‬ ‫اند‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫اند‬ ‫باالی‬ ‫بدنی‬ ‫توده‬ ‫شاخص‬ ۴۴ ‫چون‬ ‫قوی‬ ‫اهرمی‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫ورزش‬ ‫و‬ ‫است‬ ‫باریاتریک‬ ‫جراحی‬ ‫چاره‬ ‫تنهایی‬ ‫به‬ ‫رژیم‬ ‫و‬ ‫نیست‬ ‫ساز‬ . ‫د‬ ‫در‬ ‫اینکه‬ ‫ویژه‬ ‫به‬ ‫سیستم‬ ‫(افزایش‬ ‫شدن‬ ‫صنعتی‬ ‫تقویت‬ ‫با‬ ‫اخیر‬ ‫دهه‬ ‫و‬ ‫حمل‬ ‫های‬ ‫افزایش‬ ‫و‬ ‫زندگی‬ ‫شیوه‬ ‫تغییر‬ ،‫عمومی‬ ‫ونقل‬ ‫مصرف‬ Fast food ) ‫حادتر‬ ‫مشکل‬ ‫این‬ ‫بیماری‬ ‫درگیر‬ ‫نیز‬ ‫یافته‬ ‫توسعه‬ ‫کشورهای‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫چاقی‬ ‫مثل‬ ‫واگیر‬ ‫غیر‬ ‫های‬ ‫شده‬ ‫اند‬ . ‫الپاراسکوپی‬ ‫روش‬ ‫چاقی؛‬ ‫جراحی‬ ‫انواع‬ ‫جراحی‬ ‫امروزه‬ ‫می‬ ‫پیدا‬ ‫معنی‬ ‫الپاروسکوپی‬ ‫روش‬ ‫به‬ ‫فقط‬ ‫چاقی‬ ‫های‬ ‫باال‬ ‫را‬ ‫عوارض‬ ‫بزرگ‬ ‫برش‬ ‫و‬ ‫باز‬ ‫جراحی‬ ‫که‬ ‫چرا‬ ‫کند‬ ‫می‬ ‫برد‬ . ‫روش‬ ‫ابتدا‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫گونه‬ ‫همان‬ ،‫مش‬ ‫وسیله‬ ‫به‬ ‫ویلکینسون‬ ‫جراحی‬ ‫چون‬ ‫هایی‬ ‫گاستروپالستی‬ Mason ‫بایپس‬ ، ‫ژژنوای‬ ‫های‬ ،‫لئال‬ ‫و‬ ‫معده‬ ‫باند‬ ،‫معده‬ ‫پلیکاسیون‬ ‫می‬ ‫انجام‬ ‫و‬ ‫مطرح‬ ‫باریاتریک‬ ‫جراحی‬ ‫برای‬ ‫دایورژن‬ ‫بیلیوپانکراتیک‬ ‫شد‬ . ‫روش‬ ‫این‬ ‫از‬ ‫بعضی‬ ‫ولی‬ ‫رفتند‬ ‫کنار‬ ‫سرعت‬ ‫به‬ ‫تاثیر‬ ‫عدم‬ ‫علت‬ ‫به‬ ‫دیگر‬ ‫بعضی‬ ‫و‬ ‫عوارض‬ ‫علت‬ ‫به‬ ‫ها‬ . ‫پر‬ ‫الغری‬ ‫جراحی‬ ‫انواع‬ ‫کاربردترین‬ ‫می‬ ‫انجام‬ ‫دنیا‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫جراحی‬ ‫بیشترین‬ ‫حاضر‬ ‫حال‬ ‫در‬ ‫است؛‬ ‫ذیل‬ ‫موراد‬ ‫شامل‬ ‫شود‬  ‫اسلیو‬  ‫بای‬ ‫کالسیک‬ ‫پس‬  ‫معده‬ ‫باند‬  ‫بای‬ )‫بایپس‬ ‫(مینی‬ ‫معده‬ ‫آناستوموز‬ ‫تک‬ ‫پس‬  ‫سویچ‬ ‫دئودنال‬/‫دایورژن‬ ‫پانکراتیک‬ ‫بیلیو‬ (BPD/DS)  ‫روش‬ ‫و‬ ‫مثل‬ ‫هایی‬ SASJ,SASI ‫و‬ SADI ‫نشده‬ ‫استاندارد‬ ‫هنوز‬ ‫که‬ ‫می‬ ‫استفاده‬ ‫کمتر‬ ‫و‬ ‫اند‬ ‫شوند‬ .
  • 4. ‫از‬ ‫بیش‬ ‫که‬ ‫را‬ ‫اول‬ ‫جراحی‬ ‫نوع‬ ‫سه‬ ‫ما‬ ۰۴ ‫می‬ ‫تشکیل‬ ‫را‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫اعمال‬ ‫درصد‬ ‫برایتان‬ ‫مختصر‬ ‫صورت‬ ‫به‬ ‫دهند‬ ‫می‬ ‫توضیح‬ ‫دهیم‬ . ‫معده‬ ‫اسلیو‬ ‫عمل‬ ‫چاقی؛‬ ‫جراحی‬ ‫عمل‬ ‫انواع‬ ‫اما‬ ‫معده‬ ‫اسلیو‬ ‫می‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫نماد‬ ‫عنوان‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫آن‬ ‫پزشکان‬ ‫و‬ ‫مردم‬ ‫بیشتر‬ ‫که‬ ‫االن‬ ،‫شناسند‬ ‫از‬ ‫بیش‬ ۳۴ ‫جراحی‬ ‫درصد‬ ‫است‬ ‫داده‬ ‫اختصاص‬ ‫خود‬ ‫به‬ ‫دنیا‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫چاقی‬ . ‫سایز‬ ‫با‬ ‫لوله‬ ‫روی‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫در‬ ‫ما‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫آستین‬ ‫معنی‬ ‫به‬ ‫لغت‬ ‫در‬ ‫اسلیو‬ ‫می‬ ‫معده‬ ‫وارد‬ ‫دهان‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫مناسب‬ ‫شود‬ ۸۴ ‫خارج‬ ‫بدن‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫بریده‬ ‫معده‬ ‫درصد‬ ‫می‬ ‫می‬ ‫موز‬ ‫شبیه‬ ‫معده‬ ‫و‬ ‫کنیم‬ ‫شود‬ . ‫فوقانی‬ ‫قسمت‬ ‫در‬ ‫که‬ )‫گرسنگی‬ ‫گرلین(مسئول‬ ‫هورمون‬ ‫ترشح‬ ‫تنها‬ ‫نه‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬ ‫می‬ ‫پیدا‬ ‫کاهش‬ ‫شده‬ ‫برداشته‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫معده‬ ،‫کند‬ ‫پیدا‬ ‫کاهش‬ ‫هم‬ ‫معده‬ ‫حجم‬ ‫بلکه‬ ‫می‬ ‫سیر‬ ‫فرد‬ ‫غذا‬ ‫قاشق‬ ‫چهار‬ ‫تا‬ ‫دو‬ ‫با‬ ‫و‬ ‫کرده‬ ‫شود‬ . ‫جرا‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫اشخاصی‬ ‫مناسب‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫برگشت‬ ‫قابل‬ ‫غیر‬ ‫و‬ ‫حجم‬ ‫کننده‬ ‫محدود‬ ‫حی‬ ‫غذایی‬ ‫وعده‬ ‫هر‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫خوار‬ ‫حجیم‬ ‫مصرف‬ ‫عادی‬ ‫افراد‬ ‫از‬ ‫بیش‬ ‫برنج‬ ‫و‬ ‫نان‬ ‫می‬ ‫کنند‬ . ‫مرتبه‬ ‫دو‬ ‫از‬ ‫بیش‬ ‫را‬ ‫ذیل‬ ‫غذایی‬ ‫مواد‬ ‫از‬ ‫کدام‬ ‫هر‬ ‫که‬ ‫افرادی‬ ‫برای‬ ‫جراحی‬ ‫این‬ ‫می‬ ‫مصرف‬ ‫هفته‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫نیست‬ ‫مناسب‬ ،‫کنند‬ ‫برگش‬ ‫احتمال‬ ‫بعد‬ ‫دوسال‬ ‫آنها‬ ‫در‬ ‫وزن‬ ‫ت‬ ‫باالست‬ ‫جراحی‬ ‫عمل‬ ‫از‬ : ۱ . ‫آجیل‬ ‫و‬ ‫تخمه‬ ۲ . ‫نوشابه‬ ‫و‬ ‫میوه‬ ‫آب‬ ،‫جات‬ ‫شیرینی‬ ۳ . ‫پفک‬ ‫و‬ ‫چیپس‬ ۴ . ‫بستنی‬ ‫و‬ ‫حال‬ ‫شرح‬ ‫در‬ ‫چه‬ ‫مری‬ ‫به‬ ‫معده‬ ‫اسید‬ ‫بازگشت‬ ‫مکرر‬ ‫عالئم‬ ‫که‬ ‫افرادی‬ ‫در‬ ‫همچنین‬ ‫مناسب‬ ‫اسلیو‬ ،‫دارند‬ ‫آندوسکوپی‬ ‫در‬ ‫چه‬ ‫د‬ ،‫نیست‬ ‫التهابی‬ ‫بیماری‬ ‫که‬ ‫افرادی‬ ‫ر‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫قلیان‬ ،‫سیگار‬ ‫مصرف‬ ‫به‬ ‫بازگشت‬ ‫احتمال‬ ‫که‬ ‫افرادی‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫دارند‬ )‫(کرون‬ ‫روده‬ ‫ا‬ ‫لکل‬ ‫است‬ ‫گزینه‬ ‫بهترین‬ ‫اسلیو‬ ‫باالست‬ ‫آنها‬ ‫در‬ . ‫روش‬ ‫بای‬ ‫الغری؛‬ ‫جراحی‬ ‫های‬ ‫کالسیک‬ ‫پس‬ ‫می‬ ‫صحبت‬ ‫آن‬ ‫درباره‬ ‫که‬ ‫بعدی‬ ‫جراحی‬ ‫دنیاست‬ ‫کل‬ ‫در‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫طالیی‬ ‫استاندارد‬ ‫عمل‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫کالسیک‬ ‫بایپس‬ ‫کنیم‬ . ‫کیسه‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫در‬ (pouch) ‫حدود‬ ‫حجم‬ ‫به‬ ‫معده‬ ‫از‬ ‫کوچکی‬ ۶۴ ‫درست‬ ‫سی‬ ‫سی‬ ‫می‬ ‫و‬ ‫شود‬ ۱2۳ ‫باریک‬ ‫روده‬ ‫اول‬ ‫سانتیمتر‬ ‫دوخته‬ ‫کیسه‬ ‫این‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫بریده‬ ‫می‬ ‫شود‬ . ‫از‬ ‫قسمتی‬ ‫هیچ‬ ‫پس‬ ‫نمی‬ ‫خارج‬ ‫بدن‬ ‫از‬ ‫معده‬ ‫و‬ ‫معده‬ ‫اعظم‬ ‫قسمت‬ ‫وارد‬ ‫غذا‬ ‫اما‬ ‫شود‬ ۱2۳ ‫نمی‬ ‫باریک‬ ‫روده‬ ‫سانت‬ ‫شود‬ . ‫می‬ ‫را‬ ‫صفرا‬ ‫که‬ ‫باریک‬ ‫روده‬ ‫بازوی‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫ادامه‬ ‫در‬ ‫با‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫قطع‬ ‫آورد‬ ‫فاصله‬ ۷۳ ‫وارد‬ ‫غذا‬ ‫که‬ ‫بازویی‬ ‫به‬ ‫متری‬ ‫سانتی‬ ‫می‬ ‫آن‬ ‫می‬ ‫دوخته‬ ‫شود‬ ‫شود‬ .
  • 5. ‫کالسیک‬ ‫بایپس‬ ‫جراحی‬ ‫روش‬ ‫ادامه‬ ‫به‬ ‫روده‬ ‫بعدی‬ ،‫معده‬ ‫به‬ ‫روده‬ ‫یکی‬ ‫داریم‬ ‫دوز‬ ‫و‬ ‫دوخت‬ ‫چهار‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫در‬ ‫پس‬ ‫فضای‬ ‫دو‬ ‫شامل‬ ‫دوز‬ ‫و‬ ‫دوخت‬ ‫دو‬ ‫و‬ ‫روده‬ ‫روده‬ ‫بین‬ ‫که‬ ‫جدید‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫ایجاد‬ ‫ها‬ ‫ساعت‬ ‫دو‬ ‫الی‬ ‫ونیم‬ ‫یک‬ ‫حدود‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫انجام‬ ‫زمان‬ ‫نتیجه‬ ‫معده‬ ‫اسلیو‬ ‫برابر‬ ‫دو‬ ‫و‬ ‫است‬ . ‫و‬ ‫کرده‬ ‫پیدا‬ ‫ادامه‬ ‫سال‬ ‫نیم‬ ‫و‬ ‫یک‬ ‫تا‬ ‫تدریج‬ ‫به‬ ‫وزن‬ ‫کاهش‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫در‬ ‫روش‬ ‫بقیه‬ ‫از‬ ‫تنه‬ ‫و‬ ‫صورت‬ ‫پوست‬ ‫افتادگی‬ ‫بسی‬ ‫ها‬ ‫ار‬ ‫در‬ ‫زندگی‬ ‫کیفیت‬ ‫و‬ ‫است‬ ‫کمتر‬ ‫روش‬ ‫بقیه‬ ‫از‬ ‫بهتر‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫است‬ ‫ها‬ . ‫زما‬ ‫و‬ ‫دارد‬ ‫نیاز‬ ‫باالتری‬ ‫بسیار‬ ‫مهارت‬ ‫جراح‬ ‫اینکه‬ ‫به‬ ‫توجه‬ ‫با‬ ‫ولی‬ ‫بیشتری‬ ‫ن‬ ‫می‬ ‫جراح‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫این‬ ‫جراحان‬ ‫از‬ ‫بسیاری‬ ،‫گیرد‬ ‫نمی‬ ‫انجام‬ ‫را‬ ‫روش‬ ‫دهند‬ . ‫هست‬ ‫افرادی‬ ‫چه‬ ‫مناسب‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫ریزه‬ ‫افراد‬ ‫برای‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫افرادی‬ ‫در‬ ‫ویژه‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫خوار‬ ‫حجیم‬ ‫حتی‬ ،‫خوار‬ ‫تحتانی‬ ‫قسمت‬ ‫التهاب‬ ‫و‬ ‫مری‬ ‫به‬ ‫معده‬ ‫رفالکس‬ ‫بهترین‬ ،‫دارند‬ ‫آندوسکوپی‬ ‫در‬ ‫مری‬ ‫است‬ ‫گزینه‬ . ‫اما‬ ‫پولیپ‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫دیسپالزی‬ ،‫متاپالزی‬ ‫آندوسکوپی‬ ‫در‬ ‫اگر‬ ‫که‬ ‫شود‬ ‫دیده‬ ‫هایی‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫دارند‬ ‫آندوسکوپی‬ ‫با‬ ‫ساالنه‬ ‫بررسی‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫بسیار‬ ‫روش‬ ‫این‬ ‫کالسیک‬ ‫پس‬ ‫بای‬ ‫می‬ ‫دشوار‬ ‫است‬ ‫مناسبی‬ ‫گزینه‬ ‫اسلیو‬ ،‫شود‬ . ‫روش‬ ‫مینی‬ ‫چاقی؛‬ ‫جراحی‬ ‫های‬ ‫بای‬ ‫معده‬ ‫پس‬ ‫بای‬ ‫عمل‬ ‫آخر‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫آناس‬ ‫تک‬ ‫(بایپس‬ ‫معده‬ ‫پس‬ ‫بار‬ ‫اولین‬ ‫که‬ ) ‫معده‬ ‫توموز‬ ‫جایگاه‬ ‫سرعت‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫شد‬ ‫مطرح‬ ‫راتلج‬ ‫آقای‬ ‫توسط‬ ‫روز‬ ‫به‬ ‫روز‬ ‫و‬ ‫کرده‬ ‫پیدا‬ ‫را‬ ‫خود‬ ‫فلوشیپ‬ ‫بین‬ ‫در‬ ‫بیشتری‬ ‫محبوبیت‬ ‫کرد‬ ‫پیدا‬ ‫بیماران‬ ‫و‬ ‫الپاراسکوپی‬ ‫های‬ . ‫بای‬ ‫خالف‬ ‫بر‬ ‫جراحی‬ ‫این‬ ‫در‬ ‫می‬ ‫درست‬ ‫معده‬ ‫از‬ ‫بلندی‬ ‫کیسه‬ ،‫کالسیک‬ ‫پس‬ ‫و‬ ‫شود‬ ۱۳۴ ‫تا‬ ۱۷۴ ‫روده‬ ‫سانت‬ ‫تغییر‬ ‫مسیرش‬ ‫می‬ ‫دوخته‬ ‫کیسه‬ ‫این‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫داده‬ ‫شود‬ . ‫روده‬ ‫و‬ ‫معده‬ ‫اعظم‬ ‫قسمت‬ ‫وارد‬ ‫غذا‬ ‫و‬ ‫نمی‬ ‫شده‬ ‫بایپس‬ ‫که‬ ‫ای‬ ‫بای‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ،‫شود‬ ‫روده‬ ‫فقط‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫حساب‬ ‫آناستوموز‬ ‫تک‬ ‫پس‬ ‫می‬ ‫دوخته‬ ‫معده‬ ‫به‬ ‫مکان‬ ‫یک‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫شود‬ ‫است‬ ‫کالسیک‬ ‫بایپس‬ ‫از‬ ‫آسانتر‬ ‫عمل‬ ‫تکنیک‬ ‫نظر‬ ‫از‬ ‫آن‬ ‫انجام‬ . ‫به‬ ‫توجه‬ ‫با‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫بیشتری‬ ‫بسیار‬ ‫قدرت‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫سوجذبی‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫اینکه‬ ‫افرادی‬ ‫در‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫دارد‬ ‫کالسیک‬ ‫بایپس‬ ‫ریزه‬ ‫با‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫خوار‬ ‫شیرینی‬ ‫یا‬ ‫خوار‬ ‫با‬ ‫هیجانی‬ ‫غذایی‬ ‫الگوی‬ BMI ‫از‬ ‫باالتر‬ ۴۶ ‫شود‬ ‫انجام‬ . ‫مناسب‬ ‫گزینه‬ ‫آن‬ ‫باالی‬ ‫قدرت‬ ‫به‬ ‫توجه‬ ‫با‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫دوم‬ ‫نوع‬ ‫دیابت‬ ‫با‬ ‫افراد‬ ‫در‬ ‫همچنین‬ ‫تری‬ ‫است‬ . ‫عمل‬ ‫روند‬
  • 6. ‫تیم‬ ‫ابتدا‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫شکل‬ ‫بدین‬ ‫عمل‬ ‫روند‬ ،‫هستید‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫شرایط‬ ‫واجد‬ ‫اگر‬ ‫مراقبت‬ ‫دستورالعمل‬ ‫شما‬ ‫به‬ ‫ما‬ ‫بهداشتی‬ ‫های‬ ‫برای‬ ‫شدن‬ ‫آماده‬ ‫نحوه‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫هایی‬ ‫می‬ ‫خود‬ ‫جراحی‬ ‫خاص‬ ‫نوع‬ ‫دهد‬ . ‫دا‬ ‫آزمایشگاهی‬ ‫مختلف‬ ‫معاینات‬ ‫و‬ ‫آزمایشات‬ ‫انجام‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫جراحی‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫است‬ ‫ممکن‬ ‫مواقع‬ ‫بیشتر‬ ‫در‬ ‫باشید‬ ‫شته‬ . ‫می‬ ‫که‬ ‫داروهایی‬ ‫و‬ ‫آشامیدن‬ ‫و‬ ‫خوردن‬ ‫برای‬ ‫دارد‬ ‫امکان‬ ‫محدودیت‬ ‫کنید‬ ‫مصرف‬ ‫توانید‬ ‫باشید‬ ‫داشته‬ ‫هایی‬ . ‫کنید‬ ‫متوقف‬ ‫را‬ ‫دخانیات‬ ‫مصرف‬ ‫و‬ ‫کنید‬ ‫شروع‬ ‫را‬ ‫بدنی‬ ‫فعالیت‬ ‫برنامه‬ ‫یک‬ ‫که‬ ‫شود‬ ‫خواسته‬ ‫شما‬ ‫از‬ ‫است‬ ‫ممکن‬ . ‫م‬ ‫انجام‬ ‫عمومی‬ ‫بیهوشی‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫با‬ ‫بیمارستان‬ ‫در‬ ‫چاقی‬ ‫جراحی‬ ‫ی‬ ‫بیهوش‬ ‫عمل‬ ‫طول‬ ‫در‬ ‫شما‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫معنی‬ ‫بدان‬ ‫این‬ .‫شود‬ ‫هستید‬ . ‫ویژگی‬ ‫و‬ .‫دارد‬ ‫بستگی‬ ‫پزشک‬ ‫یا‬ ‫بیمارستان‬ ‫اقدامات‬ ‫و‬ ‫وزن‬ ‫کاهش‬ ‫جراحی‬ ‫نوع‬ ،‫شما‬ ‫فردی‬ ‫وضعیت‬ ‫به‬ ‫شما‬ ‫جراحی‬ ‫های‬ … ‫شماست‬ ‫مناسب‬ ‫عمل‬ ‫نوع‬ ‫کدام‬ ‫و‬ ‫الپاروسکوپی‬ ‫توانمند‬ ‫فلوشیپ‬ ‫یک‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫ضروری‬ ‫مطلب‬ ‫این‬ ‫ذکر‬ ‫پایان‬ ‫در‬ ‫جراحی‬ ،‫غذایی‬ ‫الگوی‬ ‫اساس‬ ‫بر‬ ‫چاقی‬ ‫سابقه‬ ،‫مری‬ ‫به‬ ‫معده‬ ‫رفالکس‬ ‫عالئم‬ ‫بیماری‬ ‫سن‬ ،‫پاتولوژی‬ ‫و‬ ‫آندوسکوپی‬ ‫نتیجه‬ ،‫مصرفی‬ ‫داروهای‬ ‫و‬ ‫روده‬ ‫التهابی‬ ‫های‬ ‫ب‬ ‫یمار‬ ‫نکته‬ ‫و‬ ‫الکل‬ ‫و‬ ‫دخانیات‬ ‫مصرف‬ ‫به‬ ‫وابستگی‬ ‫و‬ ‫عمل‬ ‫نوع‬ ‫دیگر‬ ‫متعدد‬ ‫های‬ ‫می‬ ‫انتخاب‬ ‫را‬ ‫جراحی‬ ‫است‬ ‫مبرهن‬ ‫و‬ ‫واضح‬ ‫و‬ ‫کند‬ ‫جراحی‬ ‫انجام‬ ‫که‬ ‫همه‬ ‫برای‬ ‫اسلیو‬ ‫نیست‬ ‫صحیح‬ ‫بیماران‬ . ‫مطلب‬ ‫انتهای‬ /