1. Generalitat de Catalunya
Departament d’Ensenyament
Escola Àngel Guimerà
C/. Bonaventura Pedemonte,2
08740 Sant Andreu de la Barca
Tel. i Fax: 93 653 06 79
AUTORITZACIÓ
En ..........................................................................................................................................
amb DNI ............................................... i
Na ..........................................................................................................................................
amb DNI ...............................................
com a pares de l’alumne/a ...................................................................................................
AUTORITZEM AL MESTRE O TUTOR/A davant d’un cas d’accident de necessitat extrema,
i sempre i quan no estiguem localitzables, a seguir les instruccions i decisions que l’Equip
Mèdic que l’atengui cregui convenients.
Sant Andreu de la Barca, .......... d ........................ de 20.....
Signatura dels pares o tutors
Signatura dels pares o tutors