Artropatía por depósito de cristales de pirofosfato de calcio

1. Canoso JJ. Enfermedad por depósito de pirofosfato cálcico, An Med, 2016: 188.194.

2. CONDROCALCINOSIS
• Se denomina al
deposito de
cristales de
pirofosfato calcio
dihidratado
Se deposita en
fibrocartílago y
carílago hialino
articular
• Al liberarse en
liqudio sinovial
genera un cuadro
similiar a la artritis
de gota aguda
caracterizada
por calcificación
el cartílago
articular.
Canoso JJ. Enfermedad por depósito de pirofosfato cálcico, An Med, 2016: 188.194.

3. EPIDEMIOLOGÍA
Rara en <50 años
Prevalencia aumenta 10-15% en pacientes con
65-76 años, 50% en >90 años.
Mayor incidencia sexo femenino
Canoso JJ. Enfermedad por depósito de pirofosfato cálcico, An Med, 2016: 188.194.

4. Hereditaria
Hombres
<40 años
Esporádica o idiopática
Más común 90%
Mujeres 2-3: 1
Hombre
Asociada a
enfermedad
endocrino-metabólica
Hiperparatiroidismo
Hipercalcemia
Hipercalciuria
familiar
Hemocromatosis
Hipotiroidismo
Hipomagnesemia
Amiloidosis
Forma asociada a
condrodisplasia
Forma asociada a
espondilitis
anquilosante
Forma asociada a
traumatismo o
cirugía articular,
envejecimiento
Canoso JJ. Enfermedad por depósito de pirofosfato cálcico, An Med, 2016: 188.194.

5. FISIOPATOLOGÍA
Aumento de
concentraciones de
calcio en cartílago
Pirofosfato calcico se
precipita, es insoluble, y
forma una banda delgada de
cartílago
Microcristales en liquido sinovial
muy dolorosos con importencia
funcional.
Canoso JJ. Enfermedad
por depósito de
pirofosfato cálcico, An
Med, 2016: 188.194.

6. ATAQUES AGUDOS
• Afecta principalmente rodilla.
• Puede afectar muñecas, manos,
codos, tobillos.
• Desencadenarse posterior al estrés.
• Dolor que aumenta de intensidad,
inflamacion, dolor al movimiento y a
la palpación.
• 5% de pacientes sufren desgaste
progresivo provocando osteoartritis.
Canoso JJ. Enfermedad por depósito de pirofosfato cálcico, An Med, 2016: 188.194.

7. LABORATORIOS
Calcio, magnesio,
fosfato, acido urico,
fosfata alcalina,
ferritina, glucosa, TSH.
RADIOGRAFÍA Y
LÍQUIDO SINOVIAL
Cristales en forma de
bastones romboideos.
Diagnóstico
Canoso JJ. Enfermedad por depósito de pirofosfato cálcico, An Med, 2016: 188.194.

8. TRATAMIENTO
Ataque agudo:
AINES altas dosis (indometacina, naproxeno)
Glucocorticoides: prednisolona 30-50mg/ día
2 a 6 semanas
Crónico: colchicina 1mg/día + AINES
Asintomáticos: vigilancia
Canoso JJ. Enfermedad por depósito de pirofosfato cálcico, An Med, 2016: 188.194.