1. Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
División Académica de Ciencias de la Salud
Licenciatura Médico Cirujano
Salud del sistema respiratorio
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO
Alumna
Flor de Lis Becerra Rodríguez
Docente
Guillermo Humberto León Chávez
Fecha de entrega
09 de febrero 2024
2. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA
RESPIRATORIO
El sistema respiratorio, también llamado
aparato respiratorio, está compuesto por
múltiples órganos que trabajan juntos para
oxigenar el cuerpo mediante el proceso de la
respiración. Este proceso es posible gracias a la
inhalación de aire y su conducción hacia los
pulmones, en donde ocurre el intercambio
gaseoso. Durante el intercambio gaseoso, el
oxígeno ingresa a nuestra sangre y se
intercambia por dióxido de carbono, el cual sale de nuestro cuerpo durante la
exhalación. El aparato respiratorio se divide en dos secciones a nivel de las cuerdas
vocales; una sección superior y otra inferior. Estas secciones se denominan “tractos”.
Tracto respiratorio superior
El tracto respiratorio superior (sistema
respiratorio superior) incluye la fosa
nasal, los senos paranasales, la faringe y
la porción de la laringe que se encuentra
superior a las cuerdas vocales.
Tracto respiratorio inferior
El tracto respiratorio inferior (sistema
respiratorio inferior) incluye la laringe
por debajo de las cuerdas vocales,
la tráquea, los bronquios, bronquiolos y
pulmones.
Estructuras accesorias
• Pleura.
• Pared torácica.
RESPIRACIÓN
Es la función mediante la cual los seres vivos
inspiran oxígeno y espiran dióxido de
carbono.
• Proporciona oxígeno a los tejidos y
elimina CO2.
• Regula la ventilación.
• Ventilación pulmonar.
• Transporte de O2 y CO2 en la sangre y
los líquidos corporales.
3. PULMONES
Los pulmones absorben el oxígeno, necesario para que las células puedan vivir y
llevar a cabo sus funciones normales. Los pulmones también expulsan el dióxido de
carbono como producto de desecho de las células.
Los pulmones son dos órganos
con forma de cono compuestos
por un tejido esponjoso de color
gris rosáceo. Ocupan la mayor
parte del espacio en el pecho o
tórax. Estos están rodeados por
una membrana llamada pleura y
separados por el mediastino,
donde se encuentra el corazón y
los grandes vasos, la tráquea, el
esófago, el timo y los ganglios
linfáticos.
El pulmón derecho tiene tres
secciones llamadas lóbulos. El
pulmón izquierdo tiene dos
lóbulos. Al respirar, el aire
ingresa en el cuerpo por la nariz
o por la boca; desciende por la garganta a través de la laringe y la tráquea; y llega a
los pulmones por unos tubos llamados bronquios principales.
Un bronquio principal lleva al pulmón derecho y el otro al pulmón izquierdo, dentro
de los pulmones, los bronquios principales se dividen en bronquios más pequeños;
luego, en tubos todavía más pequeños llamados bronquiolos; y los bronquiolos
terminan en sacos pulmonares diminutos llamados alvéolos, donde ocurre el
intercambio de oxígeno y dióxido de carbono. Finalmente, se expulsa el dióxido de
carbono del cuerpo al exhalar.
PROCESO DE LA RESPIRACIÓN
4. VENTILACIÓN PULMONAR
Es el intercambio de aire entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares mediante la
inspiración y la espiración.
EFECTO DE LAS PRESIONES SOBRE LA VENTILACIÓN
• Presión pleural: es la presión del líquido que está en el delgado espacio que
hay entre la pleura pulmonar y la pleura de la pared torácica.
• Presión alveolar: Es la presión del aire que hay en el interior de los alveolos
pulmonares.
5. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA VENTILACIÓN PULMONAR
• TENSIÓN SUPERFICIAL DEL LÍQUIDO ALVEOLAR
La tensión superficial del líquido alveolar es la tensión que resulta de las fuerzas que
actúan sobre las superficies líquidas de los alvéolos.
La tensión superficial del líquido alveolar está regulada por surfactante pulmonar,
permitiendo una respiración eficiente. Se supera la tensión superficial para expandir
los pulmones en la inspiración.
• SURFACTANTE
La fuerza de tensión superficial en los pulmones es
tan grande que sin algo que reduzca la tensión
superficial, las vías respiratorias colapsarían
después de la exhalación, haciendo que la
reinflación durante la inhalación sea mucho más
difícil y menos efectiva. El colapso de los pulmones
se llama alectasis. Afortunadamente, las células
epiteliales tipo II de los alvéolos secretan
continuamente una molécula llamada surfactante
que resuelve este problema.
El surfactante es una molécula de lipoproteína que reduce la fuerza de tensión
superficial de las moléculas de agua en el tejido pulmonar. La razón principal por la
6. que el surfactante tiene esta función se debe a un lípido llamado
dipalmitoilfosfatidilcolina (DPPC) que contiene extremos hidrófilos e hidrófobos.
Los extremos hidrófilos son solubles en agua y se unen a las moléculas de agua en la
superficie de los pulmones. Los extremos hidrófilos son insolubles en agua y están
orientados hacia el aire y se alejan del agua. El resultado neto es que la tensión
superficial de los pulmones a partir del agua se reduce de manera que los pulmones
aún pueden inflarse y desinflarse adecuadamente sin la posibilidad de colapsar solo
por la tensión superficial.
DISTENSIBILIDAD PULMONAR
La distensibilidad pulmonar es la capacidad de los pulmones para aumentar su
volumen cuando se aplica una presión sobre ellos. Se mide como el cambio de
volumen por cada unidad de presión transpulmonar, depende de la elasticidad y la
tensión superficial de los alvéolos.
El grado de rigidez o de distensibilidad del tejido pulmonar va a afectar la cantidad
de presión necesaria para aumentar o disminuir el volumen del pulmón. La
distensibilidad pulmonar puede afectar a la elasticidad. Conforme aumenta la
rigidez, el pulmón pierde cada vez más la capacidad de regresar a su tamaño normal
durante la espiración. Por tanto, los factores que determinan la distensibilidad
pulmonar son la elasticidad del tejido pulmonar y las tensiones superficiales en las
interfaces aire-agua.
De igual forma, es importante mencionar que las personas
con baja distensibilidad pulmonar debido a enfermedades
pulmonares obstructivas tienden a tomar respiraciones
superficiales rápidas y se sientan encorvadas para hacer
menos difícil la exhalación; y las personas con alto
cumplimiento pulmonar debido a enfermedades pulmonares
restrictivas tienden a tener dificultades para expandir y
desinflar los pulmones.
RESISTENCIA DE LAS VÍAS AÉREAS
La resistencia de las vías respiratorias es la resistencia al flujo de aire causada por la
fricción con las vías respiratorias, que incluye la zona conductora para el aire, como
la tráquea, los bronquios y los bronquiolos. Los principales determinantes de la
resistencia de las vías respiratorias son el tamaño de la vía aérea y las propiedades
del flujo de aire mismo.
Cualquier estado que estreche u obstruya las vías aéreas aumenta la resistencia, por
lo tanto, se requiere más presión para mantener el mismo flujo. Por ejemplo, el asma
y EPOC causan aumento de la resistencia en la vía aérea a causa de obstrucción o
colapso.
7. PATRONES Y MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS MODIFICADOS
La respiración es un “patrón motor” que puede estar alterado, con la secuencia y/o
el timing de activación de sus participantes alterados, algún músculo encargado
trabajando de más
• Apnea: Cese de la respiración.
• Hiperpnea: Aumento de la profundidad de la respiración.
• Disnea: Déficit del aporte de oxígeno (dificultad respiratoria).
• Ortopnea: Incapacidad para respirar en posición horizontal.
• Taquipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria (20 – 24 rpm).
VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMONARES
Los volúmenes y capacidades pulmonares son medidas que indican la cantidad de
aire que entra y sale de los pulmones en diferentes fases de la respiración. Los
volúmenes pulmonares son el volumen corriente, el volumen de reserva inspiratorio,
el volumen de reserva espiratorio y el volumen residual. Las capacidades pulmonares
son la suma de dos o más volúmenes pulmonares, como la capacidad vital, la
capacidad residual funcional, la capacidad inspiratoria y la capacidad pulmonar
total.
Espirometría: es el estudio de la ventilación pulmonar mediante el registro del
movimiento del volumen del aire que entra y sale de los pulmones.
8. INTERCAMBIO DE OXÍGENO Y DIÓXIDO DE CARBONO
El intercambio de O2 y CO2 entre el aire alveolar y sangre pulmonar se produce por
difusión pasiva, que depende del comportamiento de los gases.
Ley de Dalton
Movimiento según diferencias de
presión y difusión.
“Cada gas en una mezcla de gases ejerce
su propia presión como si fuera el
único.”
Ley de Henry
Relación entre la solubilidad de un gas y
la difusión.
“La cantidad de gas que se va a disolver
en un líquido es proporcional a la
presión parcial del gas y a su
solubilidad.”
9. RESPIRACIÓN EXTERNA
También conocida como intercambio pulmonar de gases, es la difusión de O2 desde
el aire presente en los alvéolos pulmonares a la sangre, en los capilares pulmonares,
y la dirección de CO2 en la dirección opuesta.
RESPIRACIÓN INTERNA
El intercambio de O2 y CO2 entre los capilares sistémicos y las células se llama
respiración interna o intercambio de gases sistémico. Se produce en todos los tejidos
del cuerpo.
TRANSPORTE DE OXÍGENO Y DIÓXIDO DE CARBONO
Una vez que el oxígeno (O2) ha difundido desde los alvéolos hacia la sangre
pulmonar, es transportado hacia los capilares de los tejidos periféricos combinado
casi totalmente con la hemoglobina (Hb), de esta manera la sangre transporta de 30
a 100 veces más O2 de lo que podría transportar en forma de O2 disuelto en el agua
de la sangre.
En las células de los tejidos corporales, el O2 reacciona con varios nutrientes para
formar grandes cantidades de dióxido de carbono (CO2). Este dióxido ingresa a los
capilares tisulares y es transportado de nuevo hacia los pulmones. El CO2, al igual
que el O2 también se combina en la sangre con otras sustancias que aumentan de 15
a 20 meses el transporte del CO2.
Después de que la sangre fluya hacia los pulmones, el CO2difunde desde la sangre
hacia los alvéolos, porque la presión de CO2 (pCO2) en la sangre capilar pulmonar
es mayor que en los alvéolos, de esta manera el transporte de O2 y de CO2 en la
sangre depende tanto de la difusión como el flujo de sangre.
10. FACTORES QUE AFECTAN LA AFINIDAD DE Hb POR EL O2
• Ácidez. Entre mayor acidez hay en nuestro organismo, mayor será el
desprendimiento del oxígeno de la hemoglobina.
• Temperatura. Al producirse una elevación de la temperatura, hay una mayor
liberación de O2 y en inversa un mayor alojamiento de este, afectando la
saturación total de 02.
• Bifosfoglicerato. El BPG es una sustancia presente en los G.R., que disminuye
la afinidad de la Hb por el o2 para que haya una liberación de este en los
tejidos.
