Este documento descreve 13 princípios de tratamento eficaz para dependência química. Os princípios incluem a necessidade de tratamentos individualizados, disponibilidade imediata de tratamento, e abordagens integradas para dependência química e problemas de saúde mental. O documento também discute a importância da terapia comportamental e medicações, além de monitoramento contínuo para prevenir recaídas durante o tratamento.
Este documento descreve o plano de curso para uma capacitação em dependência química para profissionais da Secretaria da Segurança Pública. O curso terá 120 horas divididas em 6 módulos que abordarão conceitos de dependência química, políticas públicas, tratamento do dependente químico, prevenção do uso de drogas e orientação familiar. As aulas serão presenciais e ministradas por uma equipe multidisciplinar utilizando métodos teóricos, práticos e estudos de caso.
O uso de drogas acompanha a humanidade há milênios, variando de acordo com cada cultura e época. No passado, substâncias eram usadas principalmente em rituais religiosos ou para fins medicinais, enquanto o álcool era comumente consumido socialmente. Ao longo dos séculos, as conquistas e a globalização facilitaram o intercâmbio de novas drogas entre povos. No século XX, guerras e revoluções trouxeram novos padrões de uso, como anfetaminas e morfina. Nas décadas de 1950-
O documento discute vários tópicos relacionados ao tratamento de dependência química, incluindo objetivos e localização de uma clínica de tratamento, tipos de tratamento disponíveis e suas eficácias, e questões éticas no desenvolvimento de novos tratamentos com base em pesquisas em neurociências.
Critérios diagnósticos e planos de tratamentos da dependência química (drogas e álcool) desenvolvidos pela Clínica Viva.
Entenda como funciona o modelo de Projeto Terapêutico para clínicas de recuperação e internações de dependentes químicos
1) O documento discute o tratamento do tabagismo, incluindo abordagens terapêuticas eficazes como terapia de reposição da nicotina e tratamento cognitivo-comportamental.
2) Também descreve o tratamento para cessação do tabagismo como uma boa oportunidade profissional para médicos e outros profissionais de saúde.
3) Finalmente, apresenta os principais passos para a cessação do tabagismo, como avaliar a motivação do fumante, síndrome de abstinência e identificar e controlar gatil
O documento discute os desafios da prevenção e tratamento da dependência química e a necessidade de articulação entre a sociedade, família, escola e justiça. Ele destaca que múltiplos fatores influenciam o uso de drogas, com a família sendo fundamental, e que a prevenção e tratamento exigem um trabalho intersetorial envolvendo essas esferas.
1) O documento discute as diretrizes para o tratamento do transtorno de ansiedade social elaboradas pela Associação Brasileira de Psiquiatria. 2) A presença de depressão ou abuso de álcool podem piorar o prognóstico do transtorno de ansiedade social e aumentar o risco de abandono do tratamento. 3) A terapia cognitivo-comportamental parece ter eficácia similar no tratamento do transtorno de ansiedade social independentemente da presença de outras comorbidades de ansiedade.
Este documento descreve o plano de curso para uma capacitação em dependência química para profissionais da Secretaria da Segurança Pública. O curso terá 120 horas divididas em 6 módulos que abordarão conceitos de dependência química, políticas públicas, tratamento do dependente químico, prevenção do uso de drogas e orientação familiar. As aulas serão presenciais e ministradas por uma equipe multidisciplinar utilizando métodos teóricos, práticos e estudos de caso.
O uso de drogas acompanha a humanidade há milênios, variando de acordo com cada cultura e época. No passado, substâncias eram usadas principalmente em rituais religiosos ou para fins medicinais, enquanto o álcool era comumente consumido socialmente. Ao longo dos séculos, as conquistas e a globalização facilitaram o intercâmbio de novas drogas entre povos. No século XX, guerras e revoluções trouxeram novos padrões de uso, como anfetaminas e morfina. Nas décadas de 1950-
O documento discute vários tópicos relacionados ao tratamento de dependência química, incluindo objetivos e localização de uma clínica de tratamento, tipos de tratamento disponíveis e suas eficácias, e questões éticas no desenvolvimento de novos tratamentos com base em pesquisas em neurociências.
Critérios diagnósticos e planos de tratamentos da dependência química (drogas e álcool) desenvolvidos pela Clínica Viva.
Entenda como funciona o modelo de Projeto Terapêutico para clínicas de recuperação e internações de dependentes químicos
1) O documento discute o tratamento do tabagismo, incluindo abordagens terapêuticas eficazes como terapia de reposição da nicotina e tratamento cognitivo-comportamental.
2) Também descreve o tratamento para cessação do tabagismo como uma boa oportunidade profissional para médicos e outros profissionais de saúde.
3) Finalmente, apresenta os principais passos para a cessação do tabagismo, como avaliar a motivação do fumante, síndrome de abstinência e identificar e controlar gatil
O documento discute os desafios da prevenção e tratamento da dependência química e a necessidade de articulação entre a sociedade, família, escola e justiça. Ele destaca que múltiplos fatores influenciam o uso de drogas, com a família sendo fundamental, e que a prevenção e tratamento exigem um trabalho intersetorial envolvendo essas esferas.
1) O documento discute as diretrizes para o tratamento do transtorno de ansiedade social elaboradas pela Associação Brasileira de Psiquiatria. 2) A presença de depressão ou abuso de álcool podem piorar o prognóstico do transtorno de ansiedade social e aumentar o risco de abandono do tratamento. 3) A terapia cognitivo-comportamental parece ter eficácia similar no tratamento do transtorno de ansiedade social independentemente da presença de outras comorbidades de ansiedade.
1) A adesão ao tratamento medicamentoso refere-se ao grau em que os pacientes seguem as instruções médicas para tomar remédios. Apenas metade dos pacientes tomam os remédios corretamente.
2) A falta de adesão pode resultar em doenças não tratadas, mortes prematuras e custos médicos mais altos.
3) É importante que médicos e pacientes comuniquem-se bem e trabalhem juntos para desenvolver planos de tratamento simples e compreensíveis.
Esta página é exclusiva para orientação familiar e informação de acontecimentos sobre Dependência Química. Todos artigos publicados são de responsabilidade de seus autores
Apostila tratamento da dependência químicakarol_ribeiro
[1] O documento discute aspectos básicos do tratamento da síndrome de dependência de substâncias psicoativas. [2] Ele explica que a dependência é uma doença crônica que requer tratamento para reduzir sintomas e prejuízos ao paciente e à sociedade. [3] O tratamento deve incluir diferentes abordagens e modalidades terapêuticas para promover a abstinência e recuperação do paciente.
O documento descreve a técnica da entrevista motivacional, que visa auxiliar clientes a resolverem conflitos aumentando sua conscientização e motivação para mudança. A entrevista motivacional é breve e pode ser usada individualmente ou em grupo para tratar dependências como tabagismo e alcoolismo. Pontos centrais da técnica incluem demonstrar empatia, desenvolver discrepâncias e evitar confrontação.
Martins Baía Sales; Buzi Figlie:Revisão de literatura sobre a aplicação d...Flora Couto
Este artigo apresenta uma revisão da literatura sobre a aplicação da Entrevista Motivacional Breve (EMB) em usuários nocivos e dependentes de álcool. A EMB é uma abordagem eficaz que utiliza empatia e promove a discrepância entre o comportamento atual e as metas do cliente para motivar a mudança. O artigo revisa 18 estudos internacionais e nacionais que demonstraram a eficácia da EMB na redução do consumo de álcool em comparação com a ausência de tratamento ou outros tipos de intervenção.
Pechansky; Williams; Meyer - Desenvolvimento de um jogo terapêutico para pre...Flora Couto
1) O documento descreve o desenvolvimento de um jogo terapêutico chamado "Jogo da Escolha" para tratar jovens usuários de drogas.
2) O jogo tem como objetivo abordar crenças comuns sobre drogas e ensinar estratégias para lidar com situações de risco que podem levar à recaída.
3) Um estudo piloto testou o jogo e suas instruções foram modificadas com base na avaliação de profissionais, chegando à versão final do "Jogo da Escolha".
SUPERA: As experiencias brasileiras no uso de intervencoes brevesFlora Couto
O documento descreve experiências brasileiras com intervenções breves para pessoas com uso de álcool e outras drogas. Detalha como a abordagem surgiu no Brasil na década de 1980 e os primeiros estudos clínicos controlados para avaliar sua eficácia. Também compara resultados de intervenção breve com psicoterapia de grupo, mostrando eficácia semelhante em reduzir uso e problemas relacionados.
O documento discute dependência química, definindo-a como o uso descontrolado de substâncias psicoativas com efeitos negativos na vida do indivíduo. Também aborda os cuidados de enfermagem para pacientes dependentes químicos e locais onde eles podem procurar ajuda, como unidades básicas de saúde, centros de atenção psicossocial e grupos de apoio como Narcóticos Anônimos.
O documento discute princípios gerais de tratamento para dependência de substâncias psicoativas. Ele resume 13 pontos principais baseados em pesquisas, incluindo: (1) dependência é uma doença tratável que afeta o cérebro e comportamento; (2) nenhum tratamento é apropriado para todos, devendo ser individualizado; (3) tratamento deve ser prontamente acessível; (4) tratamentos efetivos atendem às múltiplas necessidades do indivíduo.
O documento discute fatores que afetam a adesão ao tratamento de pacientes hipertensos na atenção básica. Ele descreve que a falta de adesão continua sendo um grande problema e que intervenções efetivas envolvem melhorar a comunicação com o paciente, fornecer informações adequadas e aplicar estratégias combinadas como lembretes e apoio familiar.
1) O documento discute a terapia cognitivo-comportamental para o tratamento de transtornos relacionados ao abuso de álcool e drogas, revisando modelos como prevenção de recaídas e estágios de mudança, além de apresentar um modelo de tratamento em grupo.
2) Resultados preliminares indicam que a abordagem cognitivo-comportamental pode ser uma alternativa efetiva aos tratamentos tradicionais, porém mais pesquisas são necessárias para validar melhor a terapia.
3) Fatores cognitivos e
O documento discute tipos de tratamento para dependência química, incluindo terapia cognitivo-comportamental, entrevista motivacional, prevenção de recaída e terapia familiar. Também descreve qualidades necessárias para profissionais, como disponibilidade, persistência e ética.
Aula do módulo 06 do Curso de Serviços farmacêuticos direcionados ao paciente...LAFARCLIN UFPB
1) O documento discute a modelagem e implementação de serviços farmacêuticos direcionados a pacientes, famílias e comunidades.
2) Inclui discussões sobre padronização dos serviços, qualificação dos profissionais, fluxo do processo de cuidado farmacêutico e cuidado farmacêutico em unidades básicas de saúde e farmácias.
3) O objetivo é melhorar a segurança, efetividade e adesão à terapia farmacológica dos pacientes.
1. O documento descreve o método clínico de atenção farmacêutica, que inclui coletar dados do paciente, identificar problemas relacionados à farmacoterapia, desenvolver um plano de cuidado com o paciente, e realizar o seguimento.
2. Os principais passos do método clínico são coletar a história do paciente e seus medicamentos, identificar qualquer problema com a farmacoterapia atual, e desenvolver um plano de cuidado personalizado com metas terapêuticas.
3. A identificação e resolução de
13 PRINCÍPIOS PARA TRATAMENTO EFICAZ DA SPAKhaleb Bueno
1) O documento apresenta 13 princípios para o tratamento eficaz da dependência química de acordo com pesquisas do Instituto Nacional de Abuso de Drogas dos EUA.
2) Os princípios incluem a necessidade de tratamento individualizado, disponibilidade imediata, abordagem de múltiplas necessidades, avaliação contínua, permanência adequada no tratamento, terapia comportamental, uso de medicamentos, tratamento integrado para distúrbios mentais e monitoramento do uso de drogas.
3) Um tratamento completo
Apostila tratamento da dependência químicakarol_ribeiro
[1] O documento discute aspectos básicos do tratamento da síndrome de dependência de substâncias psicoativas, incluindo a importância de tratar os usuários, as definições de tratamento, estratégias e modalidades terapêuticas. [2] Ele também descreve a abordagem inicial do paciente, enfatizando a construção de um bom vínculo e a obtenção de informações detalhadas sobre o histórico de uso de drogas e vida do paciente. [3] Por fim, discute a promoção da abstinência,
1) A intervenção breve pode ser aplicada por todos os profissionais de saúde que atuam nas Unidades Básicas de Saúde para tratar o uso abusivo de álcool e outras drogas.
2) O documento discute como a intervenção breve se encaixa no trabalho de prevenção e promoção da saúde realizado pelos profissionais da atenção primária.
3) Fornece dicas sobre como implantar a intervenção breve na equipe da Unidade Básica de Saúde, incluindo reunir a equipe, definir responsabil
Comumente nos deparamos com diversas situações que requerem a intervenção do farmacêutico, seja no âmbito ambulatorial ou no âmbito hospitalar. É preciso estar apto a identificá-las, bem como o conhecimento necessário para intervir, quando necessário.
Neste e-book traremos os sete erros mais comuns na terapia medicamentosa para que você possa na prática clínica identificá-los e saná-los.
Boa Leitura!
1) A adesão ao tratamento medicamentoso refere-se ao grau em que os pacientes seguem as instruções médicas para tomar remédios. Apenas metade dos pacientes tomam os remédios corretamente.
2) A falta de adesão pode resultar em doenças não tratadas, mortes prematuras e custos médicos mais altos.
3) É importante que médicos e pacientes comuniquem-se bem e trabalhem juntos para desenvolver planos de tratamento simples e compreensíveis.
Esta página é exclusiva para orientação familiar e informação de acontecimentos sobre Dependência Química. Todos artigos publicados são de responsabilidade de seus autores
Apostila tratamento da dependência químicakarol_ribeiro
[1] O documento discute aspectos básicos do tratamento da síndrome de dependência de substâncias psicoativas. [2] Ele explica que a dependência é uma doença crônica que requer tratamento para reduzir sintomas e prejuízos ao paciente e à sociedade. [3] O tratamento deve incluir diferentes abordagens e modalidades terapêuticas para promover a abstinência e recuperação do paciente.
O documento descreve a técnica da entrevista motivacional, que visa auxiliar clientes a resolverem conflitos aumentando sua conscientização e motivação para mudança. A entrevista motivacional é breve e pode ser usada individualmente ou em grupo para tratar dependências como tabagismo e alcoolismo. Pontos centrais da técnica incluem demonstrar empatia, desenvolver discrepâncias e evitar confrontação.
Martins Baía Sales; Buzi Figlie:Revisão de literatura sobre a aplicação d...Flora Couto
Este artigo apresenta uma revisão da literatura sobre a aplicação da Entrevista Motivacional Breve (EMB) em usuários nocivos e dependentes de álcool. A EMB é uma abordagem eficaz que utiliza empatia e promove a discrepância entre o comportamento atual e as metas do cliente para motivar a mudança. O artigo revisa 18 estudos internacionais e nacionais que demonstraram a eficácia da EMB na redução do consumo de álcool em comparação com a ausência de tratamento ou outros tipos de intervenção.
Pechansky; Williams; Meyer - Desenvolvimento de um jogo terapêutico para pre...Flora Couto
1) O documento descreve o desenvolvimento de um jogo terapêutico chamado "Jogo da Escolha" para tratar jovens usuários de drogas.
2) O jogo tem como objetivo abordar crenças comuns sobre drogas e ensinar estratégias para lidar com situações de risco que podem levar à recaída.
3) Um estudo piloto testou o jogo e suas instruções foram modificadas com base na avaliação de profissionais, chegando à versão final do "Jogo da Escolha".
SUPERA: As experiencias brasileiras no uso de intervencoes brevesFlora Couto
O documento descreve experiências brasileiras com intervenções breves para pessoas com uso de álcool e outras drogas. Detalha como a abordagem surgiu no Brasil na década de 1980 e os primeiros estudos clínicos controlados para avaliar sua eficácia. Também compara resultados de intervenção breve com psicoterapia de grupo, mostrando eficácia semelhante em reduzir uso e problemas relacionados.
O documento discute dependência química, definindo-a como o uso descontrolado de substâncias psicoativas com efeitos negativos na vida do indivíduo. Também aborda os cuidados de enfermagem para pacientes dependentes químicos e locais onde eles podem procurar ajuda, como unidades básicas de saúde, centros de atenção psicossocial e grupos de apoio como Narcóticos Anônimos.
O documento discute princípios gerais de tratamento para dependência de substâncias psicoativas. Ele resume 13 pontos principais baseados em pesquisas, incluindo: (1) dependência é uma doença tratável que afeta o cérebro e comportamento; (2) nenhum tratamento é apropriado para todos, devendo ser individualizado; (3) tratamento deve ser prontamente acessível; (4) tratamentos efetivos atendem às múltiplas necessidades do indivíduo.
O documento discute fatores que afetam a adesão ao tratamento de pacientes hipertensos na atenção básica. Ele descreve que a falta de adesão continua sendo um grande problema e que intervenções efetivas envolvem melhorar a comunicação com o paciente, fornecer informações adequadas e aplicar estratégias combinadas como lembretes e apoio familiar.
1) O documento discute a terapia cognitivo-comportamental para o tratamento de transtornos relacionados ao abuso de álcool e drogas, revisando modelos como prevenção de recaídas e estágios de mudança, além de apresentar um modelo de tratamento em grupo.
2) Resultados preliminares indicam que a abordagem cognitivo-comportamental pode ser uma alternativa efetiva aos tratamentos tradicionais, porém mais pesquisas são necessárias para validar melhor a terapia.
3) Fatores cognitivos e
O documento discute tipos de tratamento para dependência química, incluindo terapia cognitivo-comportamental, entrevista motivacional, prevenção de recaída e terapia familiar. Também descreve qualidades necessárias para profissionais, como disponibilidade, persistência e ética.
Aula do módulo 06 do Curso de Serviços farmacêuticos direcionados ao paciente...LAFARCLIN UFPB
1) O documento discute a modelagem e implementação de serviços farmacêuticos direcionados a pacientes, famílias e comunidades.
2) Inclui discussões sobre padronização dos serviços, qualificação dos profissionais, fluxo do processo de cuidado farmacêutico e cuidado farmacêutico em unidades básicas de saúde e farmácias.
3) O objetivo é melhorar a segurança, efetividade e adesão à terapia farmacológica dos pacientes.
1. O documento descreve o método clínico de atenção farmacêutica, que inclui coletar dados do paciente, identificar problemas relacionados à farmacoterapia, desenvolver um plano de cuidado com o paciente, e realizar o seguimento.
2. Os principais passos do método clínico são coletar a história do paciente e seus medicamentos, identificar qualquer problema com a farmacoterapia atual, e desenvolver um plano de cuidado personalizado com metas terapêuticas.
3. A identificação e resolução de
13 PRINCÍPIOS PARA TRATAMENTO EFICAZ DA SPAKhaleb Bueno
1) O documento apresenta 13 princípios para o tratamento eficaz da dependência química de acordo com pesquisas do Instituto Nacional de Abuso de Drogas dos EUA.
2) Os princípios incluem a necessidade de tratamento individualizado, disponibilidade imediata, abordagem de múltiplas necessidades, avaliação contínua, permanência adequada no tratamento, terapia comportamental, uso de medicamentos, tratamento integrado para distúrbios mentais e monitoramento do uso de drogas.
3) Um tratamento completo
Apostila tratamento da dependência químicakarol_ribeiro
[1] O documento discute aspectos básicos do tratamento da síndrome de dependência de substâncias psicoativas, incluindo a importância de tratar os usuários, as definições de tratamento, estratégias e modalidades terapêuticas. [2] Ele também descreve a abordagem inicial do paciente, enfatizando a construção de um bom vínculo e a obtenção de informações detalhadas sobre o histórico de uso de drogas e vida do paciente. [3] Por fim, discute a promoção da abstinência,
1) A intervenção breve pode ser aplicada por todos os profissionais de saúde que atuam nas Unidades Básicas de Saúde para tratar o uso abusivo de álcool e outras drogas.
2) O documento discute como a intervenção breve se encaixa no trabalho de prevenção e promoção da saúde realizado pelos profissionais da atenção primária.
3) Fornece dicas sobre como implantar a intervenção breve na equipe da Unidade Básica de Saúde, incluindo reunir a equipe, definir responsabil
Comumente nos deparamos com diversas situações que requerem a intervenção do farmacêutico, seja no âmbito ambulatorial ou no âmbito hospitalar. É preciso estar apto a identificá-las, bem como o conhecimento necessário para intervir, quando necessário.
Neste e-book traremos os sete erros mais comuns na terapia medicamentosa para que você possa na prática clínica identificá-los e saná-los.
Boa Leitura!
O documento discute o papel do farmacêutico comunitário no aconselhamento ao paciente. Ele fornece orientações sobre medicamentos para melhorar o estado de saúde e a adesão ao tratamento, além de alertar sobre possíveis efeitos adversos. O aconselhamento traz benefícios tanto ao paciente, que toma decisões informadas, quanto ao farmacêutico, que cumpre melhor sua função. Exemplos de cuidados para alguns medicamentos também são apresentados.
metodo clinicopara atencao farmaceuticaARNON ANDRADE
1. O documento descreve o método clínico de atenção farmacêutica, que inclui coletar dados do paciente, identificar problemas relacionados à farmacoterapia, desenvolver um plano de cuidado com o paciente, e realizar o seguimento.
2. Os principais passos do método clínico são coletar a história do paciente e seus medicamentos, identificar qualquer problema com a farmacoterapia atual, e desenvolver um plano de cuidado personalizado com metas terapêuticas.
3. A identificação e resolução de
O documento discute a competência dos pacientes em tomadas de decisões sobre seus tratamentos de saúde. Apresenta o caso de um paciente com insuficiência renal que se recusa a fazer hemodiálise, apesar de ser essencial para sua sobrevivência. Discute os motivos pelos quais os profissionais de saúde avaliam a competência dos pacientes e os princípios éticos envolvidos, como beneficência e autonomia.
O documento discute a importância da adesão ao tratamento antirretroviral (ATAR) para pacientes com HIV/AIDS. Ele explica que a adesão requer uma aliança terapêutica entre médico e paciente e descreve estratégias para melhorar a adesão, como simplificar o regime de medicamentos e adequá-lo ao estilo de vida do paciente. Também discute como a boa adesão pode levar a melhores resultados de saúde e maior qualidade de vida.
De acordo com o National Institute on Drug Abuse, o tratamento para adolescentes dependentes químicos deve ser adaptado às necessidades individuais de cada adolescente, envolver a família e a comunidade, e identificar e tratar possíveis problemas de saúde mental associados. O tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível após a identificação do uso de substâncias e manter continuidade por um período adequado.
Educação de farmacêuticos e dislipidemias.pdfmarcosadvpe
1. O documento avalia o nível de conhecimento de farmacêuticos sobre protocolos de tratamento da dislipidemia antes e depois de treinamento, e a percepção de pacientes dislipidêmicos sobre o uso de medicamentos e promoção da saúde antes e depois da implementação de cuidados farmacêuticos.
2. Após o treinamento, os farmacêuticos melhoraram na orientação aos pacientes e estes apresentaram mudança significativa na percepção sobre o uso correto dos medicamentos e estilo de vida.
3. A capacitação
Este documento fornece 7 perguntas que os pacientes devem fazer aos seus médicos para estabelecer uma parceria efetiva na busca pela saúde. As perguntas visam descobrir se o médico dá ênfase a estilo de vida saudável, se está disposto a explicar exames e tratar cada paciente de forma personalizada. O objetivo é encontrar um médico que seja um parceiro e não apenas prescreva remédios.
O documento discute o conceito e importância da Atenção Farmacêutica. Ele define Atenção Farmacêutica como a provisão responsável do tratamento farmacológico com o objetivo de melhorar a saúde e qualidade de vida do paciente. Também diferencia Atenção Farmacêutica de conceitos como assistência farmacêutica e farmácia clínica, e discute como implantar serviços de Atenção Farmacêutica em farmácias.
Este documento discute como motivar usuários de drogas a mudar seu comportamento de uso, identificando os estágios de mudança e técnicas de entrevista motivacional. Descreve cinco estágios de mudança (pré-contemplação, contemplação, preparação, ação, manutenção) e como abordar cada um. Também explica cinco princípios da entrevista motivacional: expressar empatia, desenvolver discrepância, evitar confrontação, lidar com resistência e fortalecer auto-eficácia.
Experiências em Gestão Autônoma de MedicaçãoCENAT Cursos
O documento discute a estratégia da Gestão Autônoma da Medicação (GAM) no contexto dos direitos humanos e da saúde mental no Brasil. A GAM surgiu no Canadá como uma abordagem participativa para o uso de medicamentos psiquiátricos e agora está sendo experimentada no Brasil. O texto descreve os princípios e etapas da GAM para promover a autonomia dos usuários e melhorar a qualidade de vida por meio do gerenciamento compartilhado de medicamentos.
O documento discute a importância da consulta farmacêutica no tratamento de pacientes com tuberculose na região de Ermelino Matarazzo, São Paulo. A região tem uma taxa de cura de 65% destes pacientes, com 9,6% abandonando o tratamento e 3,7% falecendo. A consulta farmacêutica ajuda a melhorar a adesão ao tratamento, prevenir reações adversas e novos casos, resultando em 100% de cura e 95% de tratamento supervisionado nesta unidade de saúde.
O documento discute a assistência farmacêutica e os problemas relacionados a medicamentos. A assistência farmacêutica envolve ações multiprofissionais para apoiar a saúde da comunidade e garantir o uso seguro e racional de medicamentos. A atenção farmacêutica foca no atendimento das necessidades do paciente. Problemas relacionados a medicamentos podem impedir resultados terapêuticos ótimos e levar a morbidade.
O documento discute a implicação da família no uso abusivo de drogas por adolescentes. A família é a principal instituição de socialização e influencia o desenvolvimento do adolescente. Problemas de vínculo familiar como autoritarismo, permissividade ou falta de autoridade estão associados ao uso de drogas. Terapias familiares que envolvem os membros da família são importantes para o tratamento do uso abusivo de drogas.
O documento discute as dependências de anfetaminas e inibidores de apetite entre modelos devido à pressão para manterem corpos magros, levando a problemas de saúde graves e dependência. O uso destas drogas sem supervisão médica aumenta o risco de ataque cardíaco e outros problemas. O tratamento envolve apoio psicológico e médico, mas a dependência destas drogas é difícil de curar.
O documento discute a prevenção da recaída no uso de álcool e drogas, identificando sinais e situações de risco que podem levar à recaída. É importante que o indivíduo receba treinamento para desenvolver autocontrole e habilidades para lidar com estados emocionais negativos, conflitos familiares, pressões sociais e outros gatilhos, a fim de interromper o processo que pode levar à recaída. A recaída não deve ser vista como fracasso, mas como oportunidade para ampliar a conscient
O documento descreve uma série de módulos sobre Terapia Cognitiva elaborados por Ana Maria Serra e o Instituto de Terapia Cognitiva de São Paulo. Os oito módulos abordam tópicos como introdução à Terapia Cognitiva, depressão, ansiedade, dependência química, e aplicações da Terapia Cognitiva a diferentes problemas e populações. O objetivo é aprimorar os conhecimentos de estudantes e profissionais da Psicologia sobre os princípios e técnicas da Terapia C
Doze passos elementos terapêuticos para codependênciaNucleo Nacional
A empresa está enfrentando desafios financeiros devido à pandemia e precisa cortar custos. O diretor financeiro recomenda demitir funcionários, cortar benefícios e adiar investimentos para economizar 1 milhão por mês. Isso ajudaria a empresa a sobreviver até o final do ano quando espera uma recuperação econômica.
O programa Freemind, desenvolvido pelo famoso psiquiatra e escritor Augusto Cury, foi elaborado com a finalidade de proporcionar uma autoanálise reflexiva, que “liberte” os pensamentos das limitações e dificuldades que a própria mente impõe.
O programa Freemind, desenvolvido pelo famoso psiquiatra e escritor Augusto Cury, foi elaborado com a finalidade de proporcionar uma autoanálise reflexiva, que “liberte” os pensamentos das limitações e dificuldades que a própria mente impõe.
O programa Freemind, desenvolvido pelo famoso psiquiatra e escritor Augusto Cury, foi elaborado com a finalidade de proporcionar uma autoanálise reflexiva, que “liberte” os pensamentos das limitações e dificuldades que a própria mente impõe.
1. O documento discute a importância de compreender os papéis da memória e como eles determinam a qualidade de vida e o pensamento. A memória registra experiências de forma automática e involuntária e a emoção influencia a qualidade do registro.
2. Não é possível deletar memórias como em computadores, mas é possível reeditar o "filme do inconsciente" e construir novas janelas da memória para filtrar estímulos estressantes.
3. A compreensão correta dos papéis da memória é fundamental para expandir a int
O programa Freemind, desenvolvido pelo famoso psiquiatra e escritor Augusto Cury, foi elaborado com a finalidade de proporcionar uma autoanálise reflexiva, que “liberte” os pensamentos das limitações e dificuldades que a própria mente impõe.
O programa Freemind, desenvolvido pelo famoso psiquiatra e escritor Augusto Cury, foi elaborado com a finalidade de proporcionar uma autoanálise reflexiva, que “liberte” os pensamentos das limitações e dificuldades que a própria mente impõe.
Decima primeira-e-decima-segunda-ferramentas-freemindNucleo Nacional
O programa Freemind, desenvolvido pelo famoso psiquiatra e escritor Augusto Cury, foi elaborado com a finalidade de proporcionar uma autoanálise reflexiva, que “liberte” os pensamentos das limitações e dificuldades que a própria mente impõe.
Este relatório apresenta o resultado da Inspeção Nacional em Comunidades Terapêuticas, realizada em outubro de 2017, na qual foram visitadas 28 instituições nas cinco regiões do país, em 12 unidades da federação (11 estados e o Distrito Federal). Comunidades Terapêuticas (CTs) atendem, principal, mas não exclusivamente, pessoas que fazem uso de drogas, em regime de internação. Não há número preciso sobre quantas dessas instituições existem no Brasil, ainda que se estime cerca de duas mil.
O documento discute o conceito de assertividade, definindo-a como a habilidade de expressar sinceramente pensamentos e sentimentos sem agressividade. Apresenta dicas para adotar uma postura assertiva, como informar claramente sobre desejos, atender às próprias necessidades e enfrentar problemas diretamente. Também discute a importância da assertividade no ambiente de trabalho e em negociações.
A consulta as estes documentos fica condicionada na aceitação das seguintes condições de uso:
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Este livro fornece um guia para prevenção de recaídas no alcoolismo, baseado na experiência do autor trabalhando com pacientes propensos à recaída. Ele descreve como coletou detalhadas histórias de recaída para identificar padrões comuns e desenvolveu uma lista de 37 sinais de aviso. O livro discute a dinâmica da recaída e fornece estratégias para preveni-la, incluindo um plano de prevenção individual, envolvimento da família e participação em grup
Parte I. O QUE É CO-DEPENDÊNCIA, E QUEM
ATEM? 23
1. A História de Jessica 25
2. Outras Histórias 32
3. Co-dependência 44
4. Características do Co-dependente 54
Parte II. PRINCÍPIOS BÁSICOS DO CUIDADO
PRÓPRIO 71
5. Desligamento 73
6. Não se Deixe Levar por Qualquer Vento 85
7. Liberte-se 95
8. Acabe com a Vítima 105
9. Em-dependência 121
10. Viva Sua Própria Vida 138
8 MELODY BEATTIE
11. Tenha um Caso de Amor com Você Mesmo 145
12. Aprenda a Arte da Aceitação 155
13. Sinta Suas Próprias Emoções 169
14. Raiva 180
15. Sim, Você Pode Pensar 193
16. Estabeleça Seus Próprios Objetivos 199
17. Comunicação 207
18. Faça o Programa de Doze Passos 217
19. Pedaços e Bocados 242
20. Aprendendo a Viver e a Amar de Novo 265
EPÍLOGO 273
NOTAS 275
BIBLIOGRAFIA 283
Este documento descreve um centro de tratamento para dependentes de álcool chamado Hazelden, localizado em Center City, Minnesota. O centro oferece um programa baseado em leitura, meditação, educação, consultas e discussões para ajudar os pacientes a entenderem os motivos por trás do problema com álcool e como parar a doença. O centro também oferece refeições nutritivas, descanso, meditação e atividades de lazer como pesca e natação. Médicos e enfermeiros estão disponíveis 24 horas por dia e
O documento fornece informações sobre drogas ilícitas e lícitas. Em 19 perguntas e respostas, ele explica conceitos como o que é droga, dependência química e tráfico de drogas. O objetivo é educar sobre os riscos associados ao uso de substâncias psicoativas.
O documento discute a história do estudo do envelhecimento humano, desde os primeiros registros na Mesopotâmia até os dias atuais. Aborda pensadores como Hipócrates, Aristóteles e Celsius e suas teorias sobre o processo de envelhecimento. Também menciona a busca pelas lendárias "fontes da juventude" ao longo da história.
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1. 1
PRINCIPLES OF DRUG ADDICTION TREATMENT
NIDA – National Institute on Drug Abuse
National Institutes of Health
APRESENTAÇÃO
Para compartilhar os resultados dessa pesquisa e promover o uso mais amplo de
componentes de tratamento com base científica, o Instituto Nacional de Abuso de
Drogas realizou a Conferência Nacional de Tratamento de Dependência em Drogas: da
Pesquisa à prática em Abril de 1998 e preparou esse guia.
2. 2
PRINCÍPIOS DE TRATAMENTO DA DEPENDÊNCIA QUÍMICA
Um Guia baseado em pesquisa
Prefácio
A Dependência Química é uma doença complexa. É caracterizado por busca compulsiva e
algumas vezes incontrolável e uso que persiste mesmo diante de conseqüências
extremamente negativas. Para muitas pessoas a dependência se torna crônica com possíveis
recorrências mesmo após longos períodos de abstinência.
O caminho para a dependência das drogas começa com o ato de experimentar drogas. Ao
longo do tempo a capacidade de uma pessoa para escolher não experimentar drogas pode
ser comprometida. A procura de drogas torna-se compulsiva em grande parte como
resultado dos efeitos de uso prolongado no cérebro, e consequentemente no
comportamento
A compulsão para uso de drogas pode tomar conta da vida de uma pessoa . A dependência
freqüentemente envolve não apenas ingestão compulsiva de droga, mas também uma grande
escala de comportamentos disfuncionais que possam interferir no andamento normal da
família, local de trabalho e comunidade. Pode também colocar as pessoas em risco
crescente de contágio de muitas outras doenças. Elas podem ser causadas por
comportamentos, tais como condições precárias de moradia e saúde que comumente
acompanham a vida de um dependente, ou devido aos efeitos tóxicos das drogas.
Pelo fato de que a dependência tem tantas dimensões e atrapalha tantos aspectos da vida
de um indivíduo, o tratamento para tal doença nunca é simples. Deve ajudar o indivíduo a
parar de usar drogas e a manter um estilo de vida livre de drogas enquanto adquire um
andamento produtivo em família, no trabalho e em sociedade. Um programa de tratamento
eficaz geralmente tem vários componentes, cada um direcionado para aspecto particular da
doença e suas conseqüências.
Três décadas de pesquisas científica e prática clínica produziram uma variedade de
métodos eficaz para tratamento de uso de drogas. Dados documentam que tratamento de
drogas é tão eficaz quanto tratamentos da maioria de outras condições médicas crônicas
semelhantes. Apesar de evidência científica que mostra a eficácia do tratamento de abuso
de drogas, varias pessoas acreditam ser ineficaz. Em parte isso é por causa de
expectativas irrealistas. Várias pessoas equiparam a dependência simplesmente ao uso de
remédios e por isso esperam que a dependência seja curada rapidamente; e se isso não
acontece, o tratamento é um fracasso.
Na realidade, por ser uma desordem crônica, a meta final de abstinência por longo prazo
freqüentemente requer episódios de tratamento repetidos e mantidos. Logicamente nem
todo tratamento de abuso de droga é igualmente eficaz. Pesquisas também têm mostrado
um conjunto de princípios exagerados que caracterizam a maior parte dos tratamentos
eficazes de abuso em drogas e sua implementação.
3. 3
PRINCÍPIOS DE TRATAMENTO EFICAZ
PRINCIPIO 1
Um único tratamento não é apropriado para todos os indivíduos. Combinar locais de
tratamento, intervenção e serviços para os problemas e necessidades de cada indivíduo em
particular é indispensável para o sucesso final ao retornar para o funcionamento produtivo
na família, local de trabalho e sociedade.
PRINCIPIO 2
O tratamento precisa estar prontamente disponível.
Pelo fato de que os indivíduos dependentes em drogas podem estar duvidosos quanto a
iniciarem em tratamento, aproveitar as oportunidades quando eles estão prontos é
fundamental. Candidatos potenciais podem ser perdidos se o tratamento não estiver
imediatamente acessível.
PRINCIPIO 3
Um tratamento eficaz é aquele que atende às diversas necessidades do indivíduos e não
apenas ao uso de drogas.
Para ser eficaz, um tratamento deve abordar o uso de drogas do indivíduo e quaisquer
outros problemas associados: médico, psicológico, social, vocacional e legal.
PRINCIPIO 4
O tratamento de um indivíduo e o plano de serviços devem ser continuamente avaliados e
modificados quando necessário para garantir que o plano atenda às necessidades mutante
da pessoa.
Um paciente pode precisar de combinações variadas de serviços e componentes de
tratamento durante o curso da terapia e recuperação. Além de aconselhamento ou
psicoterapia, um paciente às vezes pode requerer medicação, outros serviços médicos,
terapia familiar, instruções aos pais, reabilitação vocacional, serviços legais e sociais. É
fundamental que a abordagem do tratamento seja apropriada à idade, gênero, etnia e
cultura do indivíduo.
PRINCIPIO 5
A permanência no tratamento por um período adequado de tempo é essencial para sua
eficácia.
A duração apropriada para um indivíduo depende de seus problemas e necessidades.
Pesquisas indicam que para a maioria dos pacientes o limiar de melhoria significativa é
alcançada com 3 meses de tratamento. Após alcançar esse limiar um tratamento adicional
pode produzir mais progresso rumo à recuperação. Devido ao fato de as pessoas com
4. 4
freqüência deixarem o tratamento prematuramente os programas devem incluir estratégias
para envolver e manter os pacientes.
PRINCIPIO 6
Aconselhamento (individual e / ou em grupo) e outras terapias comportamentais são
componentes cruciais para um tratamento eficaz.
Em terapia os pacientes mencionam temas como motivação, aquisição de habilidades para
resistir ao uso de drogas, substituição de atividades que não impliquem em uso de drogas e
melhoria de habilidades para resolver problemas. A terapia comportamental também
facilita relações interpessoais e a habilidade do indivíduo para atuar em família e na
comunidade .
PRINCIPIO 7
Medicações são um elemento importante no tratamento de vários pacientes, especialmente
quando combinadas com aconselhamento e outras terapias comportamentais.
Naltrexona é uma medicação eficaz para alguns pacientes com dependência de álcool. Para
pessoas dependentes de nicotina, um produto de substituição da nicotina ( tais como
adesivos ou gomas ) ou uma medicação oral ( bupropion ) pode ser um componente eficaz no
tratamento. Para pacientes com distúrbios mentais, tanto os tratamentos comportamentais
quanto os medicamentos podem ser de fundamental importância.
PRINCIPIO 8
Indivíduos com distúrbios mentais que sejam dependentes das drogas devem ser tratados
de maneira integrada de ambos os problemas.
Pelo fato de distúrbios mentais e de dependencia freqüentemente ocorrerem no mesmo
indivíduo, os pacientes que apresentarem ambas as condições devem ser avaliados e
tratados pela recorrência de outro tipo de distúrbio.
PRINCIPIO 9
Desintoxicação médica é apenas o primeiro estágio do tratamento e por si mesma contribui
pouco para mudança a longo prazo de uso de droga.
Desintoxicação médica seguramente administra os sintomas físicos agudos de abstinência
associada à interrupção de uso de droga. Enquanto a desintoxicação sozinha é raramente
suficiente para auxiliar atingir abstinência por longos períodos, para alguns indivíduos é um
precursor fortemente indicado em tratamento eficaz das drogas.
5. 5
PRINCIPIO 10
O tratamento não precisa ser voluntário para ser eficaz.
Uma forte motivação pode facilitar o processo do tratamento. Sanções ou carinho na
família, estabelecimento de emprego ou o sistema criminal de justiça podem aumentar
significativamente tanto a entrada no tratamento quanto índices de retenção e o sucesso
de intervenções no tratamento de droga. Pode-se inclusive recorrer a internações
involuntárias para forçar o paciente a se tratar. Para isso é necessário uma indicação
médica precisa.
PRINCIPIO 11
O possível uso de droga durante o tratamento deve ser monitorado continuamente.
Lapsos de uso de uso de drogas podem ocorrer durante o tratamento. O objetivo do
monitoramento ao uso de álcool e droga de um paciente durante o tratamento, tal como
através de exames de urina ou outros, pode ajudar o paciente a resistir ao uso de drogas.
Tal monitoramento também pode proporcionar evidência prévia de uso de droga a fim de
que o plano de tratamento do indivíduo possa ser ajustado. Feedback a pacientes que
apresentarem resultado positivo quanto ao uso de droga é um elemento importante de
monitoramento.
PRINCIPIO 12
Programas de Tratamento devem proporcionar avaliação para AIDS/ HIV, Hepatite B e C,
Tuberculose e outras doenças infecciosas e Aconselhamento para ajudar pacientes a
modificarem comportamentos de risco de infecção.
Aconselhamento pode ajudar pacientes a evitarem comportamento de risco. Pode também
ajudar pessoas que já estejam infectadas a lidarem com sua doença. Aconselhamento pode
ajudar pacientes a evitarem comportamento de risco. Pode também ajudar pessoas que já
estejam infectadas a lidarem com sua doença.
PRINCIPIO 13
A recuperação da Dependência Química pode ser um processo a longo prazo e
freqüentemente requer vários episódios de tratamento.
Tal como outras doenças crônicas, recorrências ao uso, de drogas podem acontecer
durante ou após episódios de tratamento bem sucedidos. Indivíduos podem requerer
tratamento prolongado e vários episódios de tratamento para atingir abstinência a longo
prazo e restaurar funcionamento pleno. A participação em programas de apoio, de auto-
ajuda, durante o tratamento é sempre útil na manutenção da abstinência.
6. 6
PERGUNTAS FREQÜENTEMENTE FEITAS
O que é o tratamento para a Dependência Química ?
Existem muitas drogas que produzem dependencia e o tratamento para drogas específicas,
podem variar. Também dependem das características do paciente. Problemas associados
com a dependência de um indivíduo podem variar significativamente. Pessoas dependentes
em drogas se originam de todos os tipos de vida. Várias sofrem de problemas mentais,
ocupacionais, saúde ou sociais que fazem com que suas desordens sejam muito mais difíceis
de serem tratadas. Mesmo que haja poucos problemas associados, a gravidade varia muito
entre as pessoas.
Existe uma variedade de métodos de tratamento com base científica. O tratamento pode
incluir terapia comportamental, tal como aconselhamento, terapia cognitiva ou psicoterapia,
medicações ou combinação de todos. Terapias comportamentais oferecem às pessoas
estratégias para lidarem com sua avidez por drogas, ensinar-lhes formas de evitar drogas e
prevenir recorrências e auxiliam- na a lidar com recorrências caso ocorram. Quando o
comportamento de uma pessoa envolvida em drogas a coloca em risco maior de contágio de
AIDS ou outras doenças infecciosas, terapias comportamentais podem ajudar a reduzir o
risco de transmissão de doença. A administração do caso e referência a outros, serviços
médicos, psicólogos e sociais são fundamentais para o tratamento de vários pacientes. Os
melhores programas fornecem uma combinação de terapias e outros serviços para suprir as
necessidades do paciente, as quais são delineadas por itens tais como: idade, raça, cultura,
orientação sexual, gênero, gravidez, pais, moradia e emprego, bem como abuso físico e
sexual.
Tratamento pode incluir Terapia Comportamental, medicamentos, ou uma combinação de
todos eles. Medicamentos de tratamento, tais como, naltrexona estão disponíveis.
Preparações de nicotina ( adesivos, gomas, spraynasal ), e bupropion estão disponíveis para
indivíduos viciados em nicotina.
OS MELHORES PROGRAMAS DE TRATAMENTO PROPORCIONAM UMA COMBINAÇÃO
DE TERAPIAS E OUTROS SERVIÇOS PARA SUPRIR AS NESSIDADES DO PACIENTE
INDIVIDUALMENTE.
Medicamentos, tais como antidepressivos, estabilizadores de humor ou neurolépticos,
podem ser fundamentais para o sucesso do tratamento quando os pacientes têm desordens
mentais recorrentes, tais como depressão, ansiedade, desordem bipolar ou psicose.O
tratamento pode ocorrer em vários locais, de várias formas diferentes e por diferentes
períodos de tempo. Pelo fato de que a dependência é tipicamente uma desordem crônica
caracterizada por recorrência ocasionais, um tratamento de custo prazo de uma vez
geralmente não é suficiente. Para muitos o tratamento um processo a longo prazo que
envolve várias intervenções e tentativas de abstinência.
Por quê os dependentes não conseguem abandonar as drogas por si próprios ?
Quase todos acreditam no começo que podem parar de usar drogas por si próprios. Mas a
maioria dessas tentativas resulta em fracasso para atingir abstinência por longo prazo.
Pesquisas mostram que o uso de droga por longo tempo resulta em mudanças significativas
no funcionamento do cérebro que persistem por um longo período depois de o indivíduo ter
7. 7
parado de usar drogas. Essas mudanças induzidas podem acarretar em várias conseqüências
comportamentais, incluindo a compulsão para uso de drogas apesar das conseqüências
adversas característica definidora da dependência. Compreender que o uso tem tal
componente biológico importante pode ajudar a explicar a dificuldade de um indivíduo para
conseguir e manter a abstinência sem tratamento. Estresse psicológico do trabalho ou
problemas familiares, pistas sociais, tais como ( encontros com indivíduos usuários de droga
do passado ) ou a atmosfera ( encontros nas ruas, objetos ou mesmo cheiros associados ao
uso de droga ), podem interagir com fatores biológicos e prejudicar a manutenção da
abstinência e tornar recorrências mais prováveis. Pesquisas indicam que até o indivíduo mais
seriamente comprometido podem participar ativamente do tratamento e que participação
ativa é essencial para bons resultados.
Quão eficaz é o tratamento ?
Além de parar de usar droga a meta do tratamento é levar o indivíduo a um funcionamento
produtivo na família, local de trabalho e comunidade. Medidas de eficácia geralmente
incluem níveis de comportamento criminoso, relacionamento familiar, empregabilidade e
condições médicas. No total, o tratamento é tão bem sucedido quanto de outras doenças
crônicas, tais como diabetes, hipertensão e asma. De acordo com vários estudos, o
tratamento de drogas reduz o uso de 40% a 60% e diminui significativamente atividades
criminais durante e após o tratamento. Por exemplo, um estudo de tratamento comunitário
terapêutico para usuários de drogas demonstram que prisões por atos violentos e
criminosos foram reduzidos em 40% ou mais. Tratamento com metadona mostrou que
diminui comportamento criminoso em torno de 50%. Pesquisas mostram que o tratamento
da droga reduz o risco de infeção do HIV e que intervenções para prevenir contra o HIV
são muito mais baratas que os tratamentos relacionados a doenças por contágio com HIV.
O tratamento pode melhorar as perspectivas para emprego com ganhos de até 40% após
tratamento. Apesar desses índices gerais de eficácia, resultados individuais de
tratamento dependem da extensão e natureza dos problemas apresentados pelo paciente,
da adequação dos componentes do tratamento e serviços e serviços relacionados utilizados
para atacar os problemas e do grau de envolvimento ativo do paciente no processo do
tratamento.
Quanto tempo o tratamento das drogas geralmente leva ?
Os indivíduos progridem através do tratamento em velocidades variadas, então não há
duração pré- determinada. Mas pesquisas mostram inequivocamente que bons resultados
são contigentes em durações adequadas. Geralmente para tratamento de paciente
residente ou externo a participação por menos de 90 dias é de eficácia limitada ou nula, e
os tratamentos que duram significativamente mais são indicados. Para manutenção de
metadona, 12 meses de tratamento é o prazo mínimo, e alguns viciados em ópio continuarão
a se beneficiar do tratamento com metadona por anos.
Muitas pessoas que iniciam o tratamento param antes de receber todos os benefícios que o
tratamento pode proporcionar. Resultados bem sucedidos podem requerer mais do que uma
experiência de tratamento. Muitos dependentes têm vários episódios de tratamento,
freqüentemente com impacto cumulativo.
8. 8
O que ajuda as pessoas a permanecerem no tratamento ?
Uma vez que resultados bem sucedidos dependem da permanência suficiente da pessoa
para receber todos os benefícios do tratamento, estratégias para manter um indivíduo no
programa são essenciais. A permanência no tratamento depende de fatores associados
tanto ao indivíduo quanto ao programa. Fatores individuais relacionados ao envolvimento e
retenção incluem : motivação para mudar o comportamento de uso de drogas; grau de apoio
da família e amigos e se há pressão para ficar em tratamento por parte do sistema
criminal judiciário, serviços de proteção à criança, empregadores ou família. Dentro do
programa, conselheiros bem sucedidos são capazes de estabelecer um relacionamento
terapêutico positivo com o paciente. O conselheiro deve assegurar que um plano de
tratamento seja estabelecido e seguido para que o indivíduo saiba o que esperar durante o
tratamento. Serviços sociais, psiquiátricos e médicos devem estar disponíveis.
Uma vez que problemas individuais ( tais como, problemas mentais sérios, uso intenso de
cocaína ou crack e envolvimento criminal ) aumentam a probabilidade de um paciente
desistir; tratamento intensivo com uma série de componentes pode ser requerido para
reter pacientes que tenham esses problemas. O provedor então deve assegurar uma
transição a um cuidado contínuo ou “ pós- cuidado “ seguindo a finalização do tratamento
formal do paciente.
Qual papel pode o sistema judiciário criminal exercer no tratamento da dependência da
droga ?
Mais e mais pesquisas têm demonstrado que tratamento para usuários de drogas durante
e após encarceramento pode ter um efeito benéfico significativo sobre futuro uso da
droga, comportamento criminoso e envolvimento social. O caso para integrar métodos de
tratamento em drogas com o Sistema Judiciário Criminal é compungente. Combinar o
tratamento com apoio da comunidade e prisão reduz o risco tanto de reincidência do
comportamento criminoso relativo às drogas quanto ao uso. Por exemplo, um estudo
recente descobriu que prisioneiros que participaram de um programa de tratamento
terapêutico na Prisão Estadual de Delaware e continuaram a receber tratamento após a
prisão tiveram 70% menos probalidade de retornar ao uso de drogas e incorrer em
reaprisionamento do que os não participantes.
A maioria dos criminosos envolvidos com o Sistema Judiciário Criminal não está na prisão
mas sob supervisão da comunidade. Para os que têm problemas conhecidos com drogas o
tratamento pode ser recomendado ou determinado como uma condição de réu primário.
Pesquisa demonstraram que indivíduo que iniciam o tratamento sob pressão legal têm
resultados tão favoráveis quanto os que iniciam o tratamento voluntariamente. O sistema
judiciário criminal insere detento no tratamento através de vários mecanismos, tais como :
levar criminosos não-violentos para tratamento; estipular tratamento como pré-requisito
para liberdade condicional ou libertação antes do julgamento, e formar tribunais
especializados que lidem com casos envolvendo drogas. Tais tribunais são um outro tipo que
se dedicam a envolvidos com drogas. Eles determinam e providenciam tratamento como uma
alternativa ao encarceramento, monitoram Ativamente o progresso do tratamento e
providenciam outros serviços a criminosos envolvidos com drogas. Os modelos mais eficazes
integram justiça criminal com serviços e sistemas de tratamento de drogas. O pessoal do
tratamento e da justiça criminal trabalham juntos em planos e implementação de triagem,
colocação, teste, monitoramento e supervisão, bem como no uso sistemático de sanções
9. 9
e recompensas para usuários de drogas no sistema judiciário criminal. O tratamento para
encarcerados deve incluir cuidado contínuo, monitoramento e supervisão após e durante
libertação.
Como o tratamento em drogas pode ajudar a reduzir a proliferação de HIV/AIDS e outras
doenças infecciosas ?
Vários dependentes em drogas, tais como heroína ou cocaína e particularmente drogas
injetáveis, aumentam o risco de contágio com o vírus HIV bem como outras doenças
infecciosas como hepatite, tuberculose e infecções sexualmente transmitidas. Para esses
indivíduos e a comunidade o tratamento da droga é uma prevenção a doenças.
Injetores de drogas que não iniciam o tratamento estão até seis vezes mais suscetíveis a
serem infectados com HIV do que os que iniciam e permanecem no tratamento. Usuários
de drogas que entram e continuam no tratamento reduzem atividades que podem espalhar a
doença, tais como compartilhar injeção e envolver-se em atividade sexual sem proteção. A
participação no tratamento também apresenta oportunidades para triagem, aconselhamento
e serviços adicionais. Os melhores programas de tratamento de abuso de droga
proporcionam aconselhamento sobre HIV e oferecem teste de HIV aos seus pacientes.
Onde os 12 passos ou programas de auto-ajuda se encaixam no tratamento de drogas ?
Grupos de auto-ajuda podem complementar e estender os efeitos do tratamento
profissional.
Os Grupos mais proeminentes são os afiliados aos Alcoólicos Anônimos, Narcóticos
Anônimos e Cocaína Anônimos, todos com base nos 12 passos.
Como podem as famílias e amigos fazer diferença na vida de alguém que precisa de
tratamento ?
A família e os amigos podem ter papéis fundamentais na motivação de indivíduos com
problemas de drogas para entrar e permanecer no tratamento. A terapia familiar é
importante, especialmente para adolescentes. O envolvimento de um membro da família no
programa de tratamento de um indivíduo podem fortalecer e ampliar os benefícios do
programa.
O Tratamento vale a pena ?
O tratamento é eficaz na redução do uso de droga, nos custos sociais e preservação da
saúde. O custo médio de 01 ano de tratamento com manutenção por Metadona é de
aproximadamente U$ 4.700 por paciente, enquanto que 01 ano de aprisionamento custa
aproximadamente U$ 18.400 por pessoa. De acordo com diversas estimativas, cada dólar
investido em programas de tratamento proporciona um retorno de U$ 4 a U$ 7 na redução
de crimes ligados às drogas, custos de justiça criminal e roubo. Quando economias
relacionadas a cuidados de saúde são incluídas, as economias totais podem exceder um
índice de 12 a 1. Maiores economias ao indivíduo e à sociedade também advém de quedas
significativas em conflitos interpessoais, melhoria na produtividade do trabalho e redução
de acidentes relacionados às drogas.
10. 10
TRATAMENTO NOS EUA
A Dependência Químicaé uma desordem complexa que pode envolver virtualmente todos os
aspectos da vida de um indivíduo na família, no trabalho e na comunidade. Por causa da
complexidade e conseqüências perversas, o tratamento deve envolver tipicamente vários
componentes. Alguns deles se focalizam diretamente no uso de droga da pessoa. Outros,
como treinamento de emprego, focaliza-se na restauração do dependente para um
relacionamento produtivo na família e sociedade. O tratamento para abuso de droga é
realizado em diferentes locais, empregando uma variedade de métodos comportamentais e
farmacológicos. Nos Estados Unidos mais de 11.000 facilidades especializadas em
tratamento de droga proporciona reabilitação, aconselhamento, terapia comportamental,
medicação, gerenciamento de caso, e outros tipos de serviços a pessoas com desordens em
uso de droga.
Pelo fato de serem o abuso de droga os maiores problemas públicos de saúde, grande parte
do tratamento de droga é mantido pelos governos locais, estaduais e federal. Planos de
saúde privados e subsidiados pelo empregador também podem conceder cobertura para
tratamento em droga e suas conseqüências médicas.
Abuso em droga são tratados em clínicas especializadas por vários provedores incluindo
conselheiros, médicos, psicólogos, enfermeiros e assistentes sociais. O tratamento é feito
com pacientes externos, internos e residenciais. Embora os métodos específicos de
tratamento sejam freqüentemente associados com locais determinados, várias
intervenções terapêuticas ou serviços podem ser incluídos em qualquer local.
CATEGORIAS GERAIS DE PROGRAMAS DE TRATAMENTO
Pesquisas sobre tratamento em droga têm geralmente classificado os programas de
tratamento em vários tipos ou modalidades, os quais são descritos no texto seguinte.
Métodos de tratamento e programas individuais continuam a ser desenvolvidos, e vários
programas existentes hoje não se encaixam adequadamente nas classificações tradicionais
de tratamento.
Tratamento para Abandono de uso de drogas com pacientes externos nos tipos e
intensidade de serviços oferecidos. Tal tratamento custa menos do que o residencial ou o
tratamento com pacientes internos e geralmente é mais adequado para indivíduos que
estão empregados ou têm grande apoio social. Programas de baixa intensidade podem
oferecer um pouco mais do que educação sobre drogas e repreensões. Outros modelos de
pacientes externos, tais como tratamento diurno intensivo, podem ser comparados a
programas residenciais em termos de serviços e eficácia, dependendo das características
individuais do paciente e suas necessidades. Em vários programas de pacientes externos, o
aconselhamento em grupo é enfatizado. Alguns programas externos visam cuidar de
pacientes que têm problemas médicos ou mentais de problemas com drogas.
O Tratamento Residencial a longo Prazo, proporciona cuidado 24 horas por dia, geralmente
em locais que não sejam hospitais. O modelo de tratamento residencial mais conhecido é o
de Comunidade Terapêutica ( CT ), mas tal tratamento podem também empregar outros
modelos, tais como terapia comportamental-cognitiva.
11. 11
Comunidades Terapêuticas (CT’s) são programas residenciais com permanências planejadas
de 6 a 12 meses. CT’s se focalizam na “re-socialização” do indivíduo e utilizam o programa
da “comunidade” toda, incluindo outros residentes, quadro de funcionários e contexto
social, como componentes ativos do tratamento. O uso de drogas é visto no contexto de
défices sociais e psicológicos de um indivíduo, e o tratamento se concentra na
responsabilidade e em vidas socialmente produtivas. O tratamento é altamente estruturado
e podem às vezes ser confrontante com atividades planejadas para ajudar residentes na
análise de crenças prejudiciais, auto-conceitos e padrões de comportamento e auxiliar na
adoção de formas novas, mais harmoniosas e construtivas para interagir com os outros.
Várias CT’s são bem abrangentes e podem incluir treinamento empregatício e outros
serviços de apoio local. Comparado com residentes em outras formas de tratamento de
droga, o residente CT típico tem problemas mais sérios, com mais ocorrência de problemas
mentais e mais envolvimento criminal. Pesquisas mostram que CT’s podem ser modificadas
para tratar indivíduos com necessidades especiais, incluindo adolescentes, mulheres com
desordens mentais sérias e indivíduos envolvidos com o sistema judiciário criminal.
O Programa Residencial a Curto Prazo, proporciona intensivo mas relativamente breve
tratamento residencial baseado em um método modificado de 12 passos. Esses programas
foram originalmente criados para tratar problemas com álcool, mas durante a epidemia de
cocaína em meados dos anos 80, vários iniciaram tratamento de abuso de droga ilícita e
vício. O modelo de tratamento residencial original consistia de uma fase em que o paciente
interno ficaria de 03 a 06 semanas no hospital seguido de terapia e participação em um
grupo de auto-ajuda tal como A.A. Cobertura reduzida de cuidados de saúde para
tratamento de abuso de substâncias têm resultado em um número menor de programas e a
média de permanência sob supervisão é muito mais curta do que em programas anteriores.
A Desintoxicação Médica é um processo onde os indivíduos são sistematicamente retirados
das drogas num local de internamento ou não, tipicamente sob os cuidados de um médico. A
desintoxicação é algumas vezes chamada de uma modalidade de tratamento distinta, mas é
mais apropriadamente considerada uma precursora dos tratamentos, porque destina-se a
tratar dos efeitos fisiológicos agudos quando o uso das drogas é interrompido. Medicações
estão disponíveis para desintoxicação de opiatos, nicotina, benzodiazepínicos, álcool,
barbitúricos e outros sedativos. Em alguns casos, particularmente os três últimos tipos de
drogas, a desintoxicação pode ser uma necessidade médica, e abandonos sem tratamento
podem ser medicamente perigosos ou até fatal.
A desintoxicação não visa lidar com os problemas psicológicos, sociais e comportamentais
associados ao vício, e portanto geralmente não produz mudanças de comportamento
duradouras necessárias para a recuperação. A desintoxicação é mais útil quando incorpora
processos formais de avaliação e referência a tratamento subseqüente de vício em drogas.
Tratamento de Usuários de drogas envolvidos com o Sistema Judiciário.
Pesquisas têm mostrado que confinar sanções de justiça criminal com tratamento de drogas
pode ser eficaz na redução de uso de droga e crimes relacionados. Indivíduos sob coerção
legal tendem a permanecer no tratamento por um período mais longo e fazer tão bem
quanto ou melhor do que os outros que não estão sob pressão legal. Freqüentemente,
usuários de drogas entram em contato com o sistema judiciário criminal mais cedo do que
outros sistemas sociais ou de saúde e a intervenção do sistema de justiça criminal para
envolver o indivíduo no tratamento pode ajudar a interromper e diminuir uma carreira de
12. 12
uso de droga. Tratamento para o usuário de droga envolvido com a justiça ou viciado em
droga pode ser fruto antes, durante ou após o encaminhamento.
Programas de Tratamento nas Cadeias
Infratores envolvidos com drogas podem encontrar um número de tratamentos opcionais
enquanto estiverem encarcerados, incluindo aulas didáticas de educação sobre drogas,
programas de auto-ajuda e tratamento baseado em Comunidades Terapêuticas – CT’s ou
modelos de terapia residencial. O modelo CT tem sido estudado extensivamente e pode ser
bem eficaz na redução de uso de droga e reincidência de comportamento criminal. Os que
estiverem em tratamento devem ser segregados da população geral da cadeia, para que a
“cultura da prisão” não suplante o progresso rumo à recuperação. Como é de se esperar os
ganhos do tratamento podem ser perdidos se os internos retornarem à prisão após o
tratamento. Pesquisas mostram que reincidências ao uso de droga e ao crime são
significativamente menores se o infrator continuar o tratamento após retornar à
comunidade.
Tratamento com Base Comunitária para populações envolvidas em Justiça Criminal.
Um grande número de alternativas ao encarceramento para justiça criminal têm sido
tentadas com infratores que têm problemas com drogas, incluindo programas com
diversidades limitadas, liberdade condicional que antecede o julgamento ao entrar para o
tratamento, e liberdade condicional com sanções. O tribunal ligado ao uso de drogas é um
método promissor. Ele determina e providencia tratamento do vício em droga, monitora
ativamente o processo no tratamento e providencia outros serviços a infratores envolvidos
com drogas. Suporte federal para planejamento, implementação e melhoria de tribunais são
providenciados sob o Departamento Americano de Programas de Tribunais Ligados à
Julgamento de Usuários de Droga.
Como um exemplo bem estudado o Programa de Comunidades mais seguras e Compromisso
com o Tratamento proporciona uma alternativa ao encarceramento por lidar com as
múltiplas necessidades de infratores em drogas em um local com base comunitária. Tais
programas geralmente incluem aconselhamento, cuidados médicos, instruções aos pais,
aconselhamento familiar, treinamento em escola e emprego e serviços legais e
empregatícios. As características chave dos programas incluem :
Coordenação de justiça criminal e tratamento de droga;
Identificação anterior, avaliação e referência a infratores envolvidos com drogas;
Monitoramento de infratores através de teste de droga;
Uso de sanções legais como induções para permanecer no tratamento;
MÉTODOS PARA TRATAMENTO EM DROGAS COM BASE CIENTÍFICA
Esta seção apresenta vários exemplos de métodos de tratamento e componentes que têm
sido desenvolvido e testados para eficácia através de pesquisa mantida pelo Instituto
Nacional de Abuso de Droga (nida). Esse método visa abordar certos aspectos do vício em
droga e suas conseqüências para o indivíduo, família e sociedade. Os métodos a serem
usados para suplementar ou aprimorar já existentes, mas não substituí-los.
Esta seção não é uma lista completa de métodos de tratamento eficazes com base
científica.
Métodos adicionais estão em desenvolvimento através de pesquisas mantidas pelo INAO.
13. 13
MÉTODOS DE TRATAMENTO EFICAZ COM BASE CIENTÍFICA
PREVENÇÃO DE RECAÍDA
Uma terapia behaviorista-cognitiva foi desenvolvida para tratamento com problemas
alcoólicos e adaptada posteriormente para viciado em cocaína. Estratégias behaviorista-
cognitivas são baseadas na teoria de que processos de aprendizagem de adaptação de
comportamento. Os indivíduos aprendem a identificar e corrigir comportamentos
problemáticos. A prevenção de recaída engloba diversas estratégias behaviorista-
cognitivas que facilitam a abstinência bem como auxiliam pessoas que já experimentaram
recaídas.
O método preventivo de recaída para tratamento de viciados em cocaína consiste de uma
série de estratégias que visam aprimorar o autocontrole. Técnicas específicas incluem
exploração de conseqüências negativas e positivas de uso contínuo, auto-monitoramento
para reconhecer “craving”de droga logo no início, identificar situações de alto-risco para
uso de droga e desenvolver estratégias para lidar com e evitar situações de alto-risco que
despertarão desejo para o uso. Um elemento central desse tratamento é a antecipação de
problemas que os pacientes estão propensos a encontrar e auxílio no sentido de
desenvolverem estratégias eficazes para lidarem com dificuldades
Pesquisas mostram que as habilidades adquiridas pelos indivíduos através da terapia de
prevenção de recaída permanecem após a conclusão do tratamento. Em um estudo a maioria
das pessoas que se submeteram à terapia behaviorista-comportamental, mantiveram seus
ganhos no tratamento até um ano depois.
O ACONSELHAMENTO INDIVIDUAL
Concentra-se diretamente na redução ou interrupção de uso de drogas ilícitas por parte do
viciado. Também ataca áreas relacionadas a disfunções – tais como status de emprego,
atividade ilegal, relações sócio-familiares – tais como o conteúdo e a estrutura do programa
de recuperação do paciente. Através dessa ênfase em metas de comportamento a curto
prazo, o aconselhamento individualizado ajuda o paciente a desenvolver estratégias e
ferramentas para abster-se do uso de drogas e então manter a abstinência.
O conselheiro encoraja a participação nos 12 passos e faz referências a suplemento
médico, psiquiátrico, emprego e outros serviços.
O indivíduos são encorajados a participar de sessões uma ou duas vezes por semana.
Em um estudo que comparou viciados em ópio que receberam somente metadona com que
receberam metadona com aconselhamento, os que receberam somente metadona mostraram
melhorias mínimas quanto à redução do uso de ópio. Acrescentar aconselhamento produziu
significativamente mais melhoria. A inclusão de atendimento médico/ psiquiátrico, emprego
e serviços familiares melhorou resultados.
Em um outro estudo com viciados em cocaína, o aconselhamento individualizado junto com
aconselhamento em grupo foi bem eficaz na redução do uso de cocaína. Assim, parece que
esse método tem grande utilidade tanto com viciados em heroína quanto em cocaína em
tratamento de paciente externo.
14. 14
A TERAPIA DE MELHORIA MOTIVACIONAL
É uma forma de aconselhamento centrado no cliente para iniciar mudança de
comportamento ajudando o cliente a resolver a ambivalência sobre envolver-se com
tratamento e parar de usar droga. Essa forma emprega estratégias que evocam mudanças
rápidas motivadas internamente no cliente, ao invés de guiá-lo passo a passo através do
processo de recuperação. Essa terapia consiste de uma sessão de baterias de avaliações,
seguidas de duas a quatro sessões de tratamento individual com um terapeuta. A primeira
sessão de tratamento se concentra em providenciar feeld back gerado pela bateria inicial
de avaliação para estimular uma discussão referente ao uso pessoal de substância e para
obter frases auto-motivadoras. Princípios motivacionais de entrevista são utilizadas para
fortalecer a motivação e construir um plano para mudanças. Estratégias para situações de
alto risco são sugeridas e discutidas com o cliente. Essa sessões subseqüentes, o terapeuta
monitora as mudanças, revê estratégias empregadas e continua a encorajar compromisso
com mudanças ou abstinência sustentada.
A TERAPIA COMPORTAMENTAL PARA ADOLESCENTES
Incorpora o princípio de que um comportamento indesejado pode ser mudado por clara
demonstração de comportamento desejado e recompensa consistente de passos adicionais
rumo à sua abstenção. Atividades terapêuticas incluem cumprimento específico de tarefas,
ensaio de comportamentos desejados e registro e revisão de progresso, com elogios e
privilégios concedidos para atingir metas estabelecidas. Amostras de urina são coletadas
regularmente para monitorar uso de drogas. A terapia visa equipar o paciente para
conseguir 3 tipos de controle:
Controle de Estímulos: ajuda os pacientes a evitar situações associadas ao uso de drogas e
a aprender a gastar mais tempo em atividades incompatíveis com uso de drogas.
Controle de Impulsos: ajuda os pacientes a reconhecer e mudar os pensamentos,
sentimentos e planos que levam ao uso de drogas.
Controle Social: envolve membros da família e outras pessoas importantes que ajudem o
paciente a evitar drogas. Um dos pais ou outra pessoa importante freqüenta as sessões de
tratamento quando possível e realiza tarefas da terapia e reforço de comportamento
desejado.
De acordo com estudos de pesquisas, essa terapia ajuda os adolescentes a se libertarem
das drogas e aumenta sua capacidade de permanecerem livres quando o tratamento
termina.
Adolescentes também mostram melhora em diversas outras áreas – freqüência ao
emprego/escola, relações familiares, depressão, institucionalização e uso de drogas.
Tais resultados favoráveis são atribuídos amplamente à inclusão de membros da família na
terapia e premiação pela abstinência às drogas como verificado através da análise de urina.
TERAPIA FAMILIAR MULTIDIMENSIONAL PARA ADOLESCENTES - TFMO
É um tratamento de abuso de drogas com base em relação familiar de pacientes externos
adolescentes. A TFMA visa o uso de drogas por adolescentes em termos de uma rede de
influências ou seja, individual, familiar de colegas, comunidade, e sugere que redução de
comportamento indesejado e aumentado de comportamento desejável ocorrem de várias
formas em diferentes locais. O tratamento inclui sessões individuais e familiares
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realizadas na clínica, ou com membros da família no ambiente familiar, escola ou outras
localidades da comunidade.
Durante as sessões individuais, o terapeuta e o adolescente trabalham em tarefas de
desenvolvimento importantes, tais como desenvolvimento de habilidades para tomar
decisões, negociações e soluções de problemas. Adolescentes adquirem habilidades em
comunicar seus pensamentos e sentimentos para lidar melhor com fatores estressante da
vida e habilidades vocacionais. Sessões paralelas são feitas com membros da família. Os
pais escaminam seu estilo de relacionamento, aprendem a distinguir influência de controle
e a ter uma influência positiva e aprimorada sobre a criança.
TERAPIA MULTI-SISTÊMICA – TMS
Ataca os fatores associados ao comportamento anti- social sério em crianças e
adolescentes que abusam de drogas. Esses fatores incluem características do adolescente(
por exemplo, atitudes favoráveis em relação ao uso de drogas), a família ( disciplina
deficiente, conflito familiar, abuso de drogas por parte dos pais) , companheiros ( atitudes
positivas em relação ao uso de drogas), escola ( desistência, baixo rendimento), e
vizinhança( sub- cultura criminosa).
Ao participar de tratamento intenso em ambientes naturais ( casas, escolas e arredores da
vizinhança) a maioria jovens e famílias que completam um tratamento.
A TMS reduz significativamente o uso de drogas por parte do adolescente durante o
tratamento e por pelo menos 6 meses após o tratamento.
Números reduzidos de encarceramento e colocações fora-de-casa de jovens equilibram o
custo de providenciar esse serviço intensivo e manter os casos clínicos em números
reduzidos.
Terapia combinada de comportamento e substituição de nicotina para vício em nicotina,
consiste de dois componentes principais : O adesivo transdérmico de nicotina ou goma de
nicotina reduz sintomas de abstinência, produzindo melhores resultados iniciais
O componente comportamental proporciona suporte e reforço de habilidades, garantindo
melhores resultados a longo prazo. Através do treinamento de habilidades
comportamentais, os pacientes aprendem a evitar situações de alto risco para recorrências
de fumo logo no início e posteriormente planejar estratégias para lidar com tais situações.
Tratamentos farmacológicos operam por mecanismos diferentes porém complementares
que produzem efeitos potencialmente viciantes.
MÉTODO DE REFORÇO COMUNITÁRIO MRC + VOUCHERS
É um terapia intensiva de 24 semanas para pacientes externos para tratamento de cocaína.
As metas do tratamento tem dois desdobramentos: Atingir abstinência de cocaína o tempo
suficiente para que pacientes apredam novas habilidades para a vida que irão ajudar a
manter a abstinência. Reduzir consumo de álcool para pacientes cuja bebida é associada
com o com o uso de cocaína. Os pacientes freqüentam uma ou duas sessões individuais de
aconselhamento por semana, onde se concentram na melhoria das relações familiares,
aprendendo uma variedade de habilidades para minimizar o uso de drogas , recebendo
aconselhamento vocacional e desenvolvendo novas atividades recreacionistas e redes
sociais. Aqueles que também abusam do álcool recebem terapia anti-abuso monitorada
clinicamente.Os pacientes submetem amostras de urina duas ou três vezes por semana e
recebem vouriches por amostras negativas de cocaína. O valor do vouchers aumenta com
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amostras limpas consecutivas.Pacientes podem trocar vouchers por mercadorias de atacado
que sejam consistentes com um estilo de vida livre de cocaina.Essa forma facilita o
envolvimento do paciente com o tratamento e os ajuda sistematicamente a conquistar
períodos substanciais de abstinência de cocaína. O método tem sido testado em áreas
rurais e urbanas e usado com sucesso em desintoxicação de pacientes externos adultos
viciados em ópio e com pacientes internos mantidos com Metadona que têm altas taxas de
abuso intravenoso de cocaína
O MODELO MATRIX
Proporciona uma estrutura para envolvimento estimulante com o tratamento e ajuda a
atingir a abstinência. Os pacientes aprendem sobre assuntos cruciais referentes ao vício e
recorrências, recebem direção e suporte de um terapeuta treinado, familiarizam-se com
programas de auto- ajuda e são monitorados quanto ao uso de drogas através de teste de
urina . O programa inclui educação para membros da família afetados pelo vício. O
terapêuta atua simultaneamente como professor e treinador, estimulando um relação
positiva e encorajadora com o paciente e usando essa relação para reforçar mudança
positiva de comportamento. A interação entre o terapeuta e o paciente é realista e direta
mas confrontadora ou paternal.
Terapeutas são treinados para conduzir sessões de tratamento de uma forma que promova
a auto-estima do paciente, dignidade e apreço pessoal . Uma relação positiva é fundamental
para a permanência do paciente.
Materiais de tratamento baseiam-se fortemente em outros métodos de tratamento
testados. Assim, essa forma inclui elementos pertinentes as áreas de prevenção à
recorrência, família e terapias de grupo, educação sobre drogas e participação em auto-
ajuda. Manuais detalhados de tratamento contém folhas de atividades para sessões
individuais, outros componentes incluem grupos educacionais de família, grupos de
habilidades para recuperação, grupos de prevenção à recorrência, sessões conjuntas,
exames de urina, programa de 12 passos, análise de recorrência e grupos sociais de apoio.
Vários projetos tem demonstrado que participantes tratados com o modelo Matrix
demonstram estatisticamente reduções significativas no uso de droga e álcool, melhorias
em indicadores psicológicos e comportamentos sexuais de risco reduzidos associados com
transmissão do HIV. Esses relatórios com evidências sugerindo resposta a tratamento
comparável para usuários de metafetamina e cocaína demonstram eficácia na melhoria do
tratamento com naltrexona de viciados em ópio e proporcionam um corpo de suporte
empírico para uso do modelo.
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Serviços de Cuidados
de Crianças
Serviços
Vocacionais
Serviços de
Saúde Mental
Serviços
Médicos
Serviços
Familiares
Serviços de
Transporte/
Habitação
Serviços
Financeiros
Serviços
EducacionaisServiços de
AIDS/ HIV
Serviços Legais
Farmaco- Terapia
Avaliação e
Procedimento de
Consumo
Plano de
Tratamento
Cuidado Contínuo
Administração
Clínica e de Caso
Terapia
Comportamental e
Aconselhamento
Grupos de Apoio
Mútuo e Auto-
Ajuda
Monitoramento de
Uso de Substância
Componentes de Um Tratamento de Abuso de Droga Completo