Palestra apresentada pela Dra. Clarissa Mathias do Grupo de Oncologia da Bahia, com o tema "Como diagnosticar e tratar adequadamente o câncer de pulmão"

1. Lançamento Oficial
Diretrizes Câncer de Pulmão SBOC

2. De acordo com a Resolução 1595/2000 do Conselho Federal de
Medicina e RDC 96/08 da ANVISA, declaro que:
– Participo de estudos clínicos patrocinados pelas empresas:
• Roche, Pfizer, BMS, BI, AZ, MSD
– Participo como speaker de eventos das empresas:
• Roche, AZ, Pfizer, BMS
– Participo como membro do advisory board das empresas:
• Roche, BMS, BI, MSD e Pfizer
Conflitos de Interesse

3. Roteiro
• Introdução
• Câncer de Pulmão Pequenas Células
• Câncer de Pulmão Não Pequenas
Células

4. Roteiro
• Introdução
• Câncer de Pulmão Pequenas Células
• Câncer de Pulmão Não Pequenas
Células

6. Guias de orientação de conduta oficiais da SBOC
• Objetivo: dar segurança aos
especialistas no manejo dos
pacientes.

7. Sugestões de conduta
• Classificadas de acordo
com as forças de
recomendação e
evidência na literatura

8. Diferenciais
• Escrito em Língua Portuguesa
• Reflete a realidade brasileira,
considerando a relevância
clínica e o impacto econômico

9. Evidências Científicas
• As diretrizes seguem níveis pré-definidos de
evidéncia científica e forća por trás de
cada recomendaćáo
• Náo sáo objetivos dessas diretrizes
recomendaćóes a respeito de
rastreamento, estadiamento, nem
consideraćóes fisiopatológicas sobre as
doenćas.

10. Diretrizes no Contexto Econômico Brasileiro
• Cada općáo terapéutica recomendada foi avaliada
quanto áreleváncia clínica
• …mas também quanto ao impacto económico
• Algumas alternativas podem (náo há
obrigatoriedade) ser recomendadas como
aceitáveis somente dentro de um cenário de
restrićáo orćamentária, no sistema público de saúde
brasileiro (devendo ser identificadas e com a
ressalva de que náo configuram a alternativa ideal,
dentro do espaćo consideraćóes)

11. Roteiro
• Introdução
• Câncer de Pulmão Pequenas Células
• Câncer de Pulmão Não Pequenas
Células

16. Roteiro
• Introdução
• Câncer de Pulmão Pequenas Células
• Câncer de Pulmão Não Pequenas
Células

21. 2011 2016
Realidade no Brasil – acesso

22. Médico precisa definir:
Custo
Benefício
Efetividade
Acesso

23. Estratégias de Acesso
Discussões nas sociedades
Risco compartilhado ?
Qualy ?
Pesquisa Clínica…

24. ~2-4 meses SG
~6 meses SG
~8-10 meses SG
~12 meses SG
1970 1980 1990 2000
Cisplatina
1978
Carboplatina
1989
Vinorelbina
1994
Pacllitaxel
Gecitabina
1998
Docetaxel
1999
Erlotinibe
Pemetrexede
2004
Carbo/Paclitaxel
Bevacizumabe
2006
~18 meses
SG
Seleção
molecular*
2009
*
Adaptado de Ferreira C. et al. Lung Cancer Manag 2013; 2: 381
PARA ONDE VAMOS?
?
Imunoterapia

26. NEJM 2006
Alvo # 1 em Câncer de Pulmão