04 samfyre nov-2011 lumbalgia

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PROTOCOLO DE LUMBALGIA

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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],INTRODUCCIÓN

Para derivación a Cía 2 SÍ: Terapia cognitivo-conductual 7 Protocolo de LUMBALGIA Lumbalgia Aguda/Subaguda/reagudización (<6meses) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Para afección específica 3 Derivación a UGC REHABILITACIÓN con Rx lumbar PA y L Fármacos de 2ª línea Inicio ejercicio domiciliario Rev. 1 mes SÍ NO: Escuela de Espalda 8 Ejercicio preventivo domiciliario y práctica de ejercicio regular 4,5 COT SÍ NO (Lumbalgia inespecífica) Tto. específico ¿Mejoría? Lumbalgia crónica (>6 meses) ¿Banderas amarillas? 6 Anamnesis Valoración tratamiento realizado + PC ¿Signos de Alarma (banderas rojas)? 2,3 ¿Mejoría? NO SÍ ALTA 4,5 NO

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Roger Chou, MD and Laurie Hoyt Huffman, MS. Fármacos para el dolor lumbar agudo y crónico: Guía de Práctica clínica. American Pain Society/American College of Physicians Practice Guideline. An Intern Med 2007;147:505-514. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO 3

SIGNOS DE ALARMA 2 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Protocolo de Lumbalgia

SIGNOS DE ALARMA 3 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Protocolo de Lumbalgia

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Guía de práctica clínica. Lumbalgia inespecífica. Fundación Kovacs. 2005. EJERCICIO PREVENTIVO DOMICILIARIO Y PRÁCTICA DE EJERCICIO DE FORMA REGULAR 4,5

[object Object],Castiella Muruzábal S, Alonso Bidegaín M, Matos Muiño MJ, Cidoncha Dans M, Fernández Blanco M, Bañales Mendoza T. Eficacia analgésica de la electroterapia y técnicas afines: revisiones sistemáticas. Rehabilitación (Madr)2002;36(5):268-83. Lowback pain: Ful Guide. Mayo 2009 Lowback pain: APA 2009 Lowback pain: AMA GUIDELINE 2009 Diagnóstico y Tratamiento de la Lumbalgia CENETEC-SALUD 2008 TRATAMIENTO ELECTROTERÁPICO

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],National Institute for Health and Clinical Excellence. Low back pain. Early management of persistent non-specific low back pain. May 2009. Guía de práctica clínica. Lumbalgia inespecífica. Fundación Kovacs. 2005. TRATAMIENTOS SIN EVIDENCIA CIENTÍFICA

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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],van Middelkoop M et al. A sistematic review on the effectiveness of physical and rehabilitation interventions for chronic non-specific low back pain.Eur Spine J (2011) 20: 19-39. van Tulder MW, Esmail R, Bombardier C, Koes BW Back schools for non-specific low back pain Cochrane Database Syst Rev 2000;2. Heymans MW, van Tulder MW, Esmail R, Bombardier C, Koes BW Back schools for non-specific low-back pain Cochrane database of systematic reviews 2004;(4). ESCUELA DE ESPALDA 8

[object Object],[object Object],[object Object],CUESTIONARIOS DE VALORACIÓN DE LUMBALGIA

Bibliografía ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Protocolo de Lumbalgia

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