Formas y maneras para interpretar un electrocardiograma de forma clínica.

2. GENERALIDADES.

3. ISQUEMIA, LESIÓN Y NECROSIS.

4. LOCALIZACIÓN ELECTROCARDIOGRÁFICA.

5. DIVISIÓN DE ARTERIAS CORONARIAS Y SU
IRRIGACIÓN.

6. DEFINICIÓN.
Representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón.
Electrocardiógrafo.
Enfermedades cardiovasculares.
Alteraciones metabólicas.
Muerte súbita cardíaca.
Duración del ciclo cardíaco.
Dale Dublin, Electrocardiografía práctica
3ª. Ed.

7. MEDICIONES.
Papel milimétrico
 Cuadros pequeños 1 mm.
 Cuadros grandes 5 mm.
Velocidad: 25 mm/seg.
Horizontal:
 Tiempo: 0.04 seg.
Vertical:
 Voltaje: 0.1 mV.
Dale Dublin, Electrocardiografía práctica
3ª. Ed.

9. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.
• Derivaciones:
• En el plano frontal:
• Bipolares: D1, D2 y D3.
InterpretacióndelE.C.G.

10. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.
InterpretacióndelE.C.G.
• Derivaciones:
• En el plano frontal:
• Monopolares: aVR, aVL, aVF.

11. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.
• Derivaciones:
• En el plano horizontal:
• V1 a V6.
InterpretacióndelE.C.G.

12. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.
• Derivaciones:
• D1: Entre el brazo derecho y el izquierdo.
• En un eje de coordenadas se encuentra a 0o
• D2: Entre el brazo izquierdo y la pierna izquierda.
• Se encuentra a +60
• D3: Entre pierna izquierda y brazo derecho.
• Se encuentra a +120.
InterpretacióndelE.C.G.

13. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

14. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

15. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

16. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

17. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

18. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

19. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

20. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

21. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

22. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

23. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

24. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

25. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

26. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

27. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

28. Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

29. BLOQUEOS DE RAMA.
• Trastornos del sistema de conducción.
• Retraso o no conducción a los ventrículos.
• Bloqueo AV de primer grado.
• Bloqueo AV de segundo grado.
 Bloqueo AV de segundo grado, Mobitz I, fenómeno de Wenckebach.
 Bloqueo AV de segundo grado, Mobitz II.
• Bloqueo AV de tercer grado o bloqueo AV completo.
Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

30. BLOQUEO AV DE PRIMER. GRADO.
• Retraso en paso del estímulo por el,nodo AV o sistema His-Purkinje,
retrasando la aparición del complejo QRS.

31. BLOQUEO DE RAMA DE SEGUNDO GRADO
• Interrupción discontinua del paso del estímulo de las aurículas a los
ventrículos. Observándose en el electrocardiograma, ondas P no
conducidas.
Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

32. BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO TIPO
MOBITZ I
• Enlentecimiento progresivo de la conducción auriculoventricular hasta
la interrupción del paso del impulso.
Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

33. BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO MOBITZ II
• Bloqueo súbito de la conducción AV sin que exista alargamiento
del Intervalo PR previo.
En el EKG observamos:
• Onda P bloqueada con intervalos PR previos y posteriores de similar
duración.
• El intervalo R-R que incluye a la onda P bloqueada es igual que dos
intervalos RR previos.
• Complejo QRS de características normales, si no hay otra alteración.
Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

34. BLOQUEO DE RAMA TERCER GRADO
• Interrupción completa de la conducción AV. Ningún estímulo generado por la
aurícula pasa al ventrículo, por lo que las aurículas y los ventrículos se
estimulan cada uno a su ritmo.
Amm–Williems, El electrocardiograma, su interpretación
clínica. 3ª ed.

35. TAQUICARDIA VENTRICULAR
• Hallazgo de ≥ 3 latidos ventriculares consecutivos a una
frecuencia ≥ 120 latidos/minuto.
• Los síntomas dependen de la duración y abarcan desde ninguno hasta
palpitaciones o colapso hemodinámico y muerte.
• Monomorfa o polimorfa.
• Sostenida o no sostenida.

36. • Taquicardia ventricular monomorfa: un solo foco anormal o una vía de
reentrada y complejos QRS regulares de aspecto idéntico
• Taquicardia ventricular polimorfa: varios focos o vías diferentes y complejos
QRS irregulares de aspecto variable
• TV no sostenida: dura < 30 segundos
• Taquicardia ventricular (TV) sostenida: Dura ≥ 30 segundos o finaliza antes
debido al colapso hemodinámico que experimenta el paciente.

38. ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL