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Impacto Económico• Productividad del país (PIB)• Capacidad de las personas• Entorno social• Costos relacionados con la ate...
Enfoque• Magnitud de las enfermedades autoinmunes•   Caracterización de las enfermedades autoinmunes para    poder analiza...
Enfermedades autoinmunes• Se hizo una revisión de la literatura existente acerca de  las enfermedades autoinmunes que cons...
Costos en Salud• “El gasto total en salud representa 6,4% del producto interno  bruto de América Latina y el Caribe, nivel...
Cambio hacia la mortalidad en mayores de65 años en toda América Latina y el Caribe
Epidemiología de América Latina• Transición en enfermedades crónicas que además han  disminuido su mortalidad por mejor ef...
Se han creado grupos de países deespecial interés en función de sustendencias y vemos como el Cáncer ocupauna preocupación...
El gasto per capita se ha visto enaumento, pero….. aún estamos lejosfrente paises de altos ingresos.Fundamentalmente se en...
Preocupa a todos las proyecciones en elcosto en salud a 2040 que hace la CEPAL enla mayoría de nuestros países
ARTRITIS REUMATOIDEA
• En Suramérica, Asia y en Medio Oriente se ha    reportado una prevalencia entre el 0.1 al 0.7%,.5.  • En Colombia la est...
Efectos económicos de AR• Discapacidad• Costes indirectos• Costes en Salud
Discapacidad• Se ha determinado que la incapacidad para laborar 5 a  10 años después del inicio de la enfermedad oscila  e...
Distribución de los pacientes con invalidez e                  incapacidadPineda-Tamayo R, Arcila G, Restrepo P, TobónGJ, ...
CAPACIDAD LABORALEstudio sobre la accesibilidad de los pacientes a los tratamientos biológicos de  Artritis Reumatoide. Re...
Impacto en las personas• En un estudio realizado en EEUU con AR se perdió más  días de trabajo frente a las otras enfermed...
Costos indirectos•    De los costes globales, el 74% correspondió a costes     directos y el 26% a costes indirectos.• El ...
DISTRIBUCIÓN DE COSTOS ASOCIADOS              AL AREstudio sobre la accesibilidad de los pacientes a los tratamientos biol...
DISTRIBUCIÓN DE COSTOS
Costo promedio por mesPineda-Tamayo R, Arcila G, Restrepo P, Tobón GJ, Camargo JF, Anaya JM. Costos médicos directos de la...
Diferencias de costos según el estadio          de la enfermedad• En fases iniciales el costo de tratamiento esta rangos  ...
Para el Sistema de Salud Colombiano• Los DIMARD (Anti TNF y Rituximab) están entre los 10  principales causas de recobro e...
En conclusión• Hay un impacto importante desde la sociedad, que  debemos valorar, reconocer y atender.• Los costos indirec...
Comunicaciones:martin.romero@salutia.org
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16. impacto enfermedad autoinmune dr. martin romero

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16. impacto enfermedad autoinmune dr. martin romero

  1. 1. Impacto económico de lasenfermedades auto-inmunes Perspectiva del SistemaSpeaker: Martin Romero MD MSc (e)PhDLínea de investigación en evaluaciones económicas y calidad de Vida Fundación Salutia
  2. 2. La pregunta a discutir hoy• Cual es el impacto económico de las enfermedades autoinmunes en Colombia? – Perspectiva del Sistema – Perspectiva del Asegurador – Perspectiva del Paciente
  3. 3. Impacto Económico• (Impacto) El efecto generado por la acción ejercida por una causal• (Económico) Se refiere a los recursos en general en su relación con el proceso de producción
  4. 4. Impacto Económico• Productividad del país (PIB)• Capacidad de las personas• Entorno social• Costos relacionados con la atención de la enfermedad – Servicios (Atención) – Bienes (Medicamentos)
  5. 5. Enfoque• Magnitud de las enfermedades autoinmunes• Caracterización de las enfermedades autoinmunes para poder analizar el impacto• Impacto en productividad• Impacto en las personas• Impacto en el gasto en salud
  6. 6. Enfermedades autoinmunes• Se hizo una revisión de la literatura existente acerca de las enfermedades autoinmunes que constituyen uno de los problemas de salud más frecuentes y menos entendidos en la actualidad.• Se incluye la Artritis Reumatoidea, Diabetes Mellitus insulino dependiente, Esclerosis Múltiple entre otras
  7. 7. Costos en Salud• “El gasto total en salud representa 6,4% del producto interno bruto de América Latina y el Caribe, nivel que sitúa a la región como aquella que más gasta en salud después de los países de la Organización de Cooperación y Desarrollo Económicos” Cristian Baeza, Director interino de salud del Banco Mundial “El gasto público en atención de salud es bajo en la mayoría de los países de la región y por ende, el gasto privado –particularmente gastos que los hogares pagan en efectivo cada vez que necesitan servicios– es bastante elevado” Truman Packard Eco senior del Banco Mundial.
  8. 8. Cambio hacia la mortalidad en mayores de65 años en toda América Latina y el Caribe
  9. 9. Epidemiología de América Latina• Transición en enfermedades crónicas que además han disminuido su mortalidad por mejor efectividad en los tratamientos y oportunidad en el diagnóstico.• La reaparición de enfermedades transmisibles e infecciosas anteriormente controladas• Un proceso cruzado de enfermedades de países en desarrollo frente a enfermedades de países desarrollados
  10. 10. Se han creado grupos de países deespecial interés en función de sustendencias y vemos como el Cáncer ocupauna preocupación especial y mayoritaria
  11. 11. El gasto per capita se ha visto enaumento, pero….. aún estamos lejosfrente paises de altos ingresos.Fundamentalmente se entiende pormayor servicios de salud y envejecimiento
  12. 12. Preocupa a todos las proyecciones en elcosto en salud a 2040 que hace la CEPAL enla mayoría de nuestros países
  13. 13. ARTRITIS REUMATOIDEA
  14. 14. • En Suramérica, Asia y en Medio Oriente se ha reportado una prevalencia entre el 0.1 al 0.7%,.5. • En Colombia la estimación de carga de enfermedad hecha por Cendex 2005 reporta 51.146 casos en hombres, se esperaría que se mantenga la proporción que menciona la ACR implicaría un poco mas de 120.000 mujeres. • Sin embargo, no aparece entre las 10 primeras causas por carga de enfermedad, unicamente lo hace en mujeres de 15 a 44 años.Alamanos Y, Voulgari PV, Drosos AA. Incidence and prevalenceof rheumatoid arthritis, based on the 1987 American College ofRheumatology criteria: a systematic review. Semin ArthritisRheum 2006;36:182-8.
  15. 15. Efectos económicos de AR• Discapacidad• Costes indirectos• Costes en Salud
  16. 16. Discapacidad• Se ha determinado que la incapacidad para laborar 5 a 10 años después del inicio de la enfermedad oscila entre 43 y 50% en diferentes países (ACR según Rueda et al 1998 – Medellín)• La Artritis Reumatoidea lleva a discapacidad laboral total definida como el cese del empleo después de una década de haber iniciado en el 51 a 59% de los casos de los pacientes. (España)
  17. 17. Distribución de los pacientes con invalidez e incapacidadPineda-Tamayo R, Arcila G, Restrepo P, TobónGJ, Camargo JF, Anaya JM. Costos médicos directos de laartritis reumatoide temprana. Rev Colomb Reumatol.2004;11(2):89-96.
  18. 18. CAPACIDAD LABORALEstudio sobre la accesibilidad de los pacientes a los tratamientos biológicos de Artritis Reumatoide. Revista Española de Economía de la Salud. 2009;8(1).
  19. 19. Impacto en las personas• En un estudio realizado en EEUU con AR se perdió más días de trabajo frente a las otras enfermedades analizadas, 4,86 en 2004, 1,70 en 2005 y 2,99 en 2006.• La artritis reumatoide redujo los ingresos en $ 2404 USD, $ 2207 USD y $ 1212 USD. J Occup Environ Med. 2012 Jan;54(1):48-55. The economic consequences of rheumatoid arthritis: analysis of Medical Expenditure Panel Survey 2004, 2005, and 2006 data. Simons WR, Rosenblatt LC, Trivedi DN.
  20. 20. Costos indirectos• De los costes globales, el 74% correspondió a costes directos y el 26% a costes indirectos.• El principal componente del coste indirecto fue la invalidez, que supuso el 66% del total. Ruiz-Montesinos M, Hernández-Cruz B, Ariza-Ariza R, Carmona L, Ballina J, Navarro-Sarabia F, et al. Análisis de costes en una cohorte de enfermos con artritis reumatoide atendidos en área especializada de reumatología en España. Reumatología Clínica. 2005;1(4):193-9.
  21. 21. DISTRIBUCIÓN DE COSTOS ASOCIADOS AL AREstudio sobre la accesibilidad de los pacientes a los tratamientos biológicos de Artritis Reumatoide. Revista Española de Economía de la Salud. 2009;8(1).
  22. 22. DISTRIBUCIÓN DE COSTOS
  23. 23. Costo promedio por mesPineda-Tamayo R, Arcila G, Restrepo P, Tobón GJ, Camargo JF, Anaya JM. Costos médicos directos de la artritis reumatoide temprana. Rev Colomb Reumatol. 2004;11(2):89-96.
  24. 24. Diferencias de costos según el estadio de la enfermedad• En fases iniciales el costo de tratamiento esta rangos entre $1,680 USD y $1750 USD para el 2009• En fases de uso de biológicos se habla de $ 23,441 USD para un primer año de Anti-TNF
  25. 25. Para el Sistema de Salud Colombiano• Los DIMARD (Anti TNF y Rituximab) están entre los 10 principales causas de recobro en el SGSS a traves del FOSYGA. (Fedesarrollo).• Para el año 2003 la AR correspondía al 3,3% del valor total recobrado .• La regulación de precios en el 2012 generará un ahorro al sistema de aprox 18% (1.500 mill) por AR ( MPS Nov 2011)
  26. 26. En conclusión• Hay un impacto importante desde la sociedad, que debemos valorar, reconocer y atender.• Los costos indirectos merecen especial atención.• Sin olvidar el tema de los costos de medicamentos y la tendencia de uso cada vez mas temprano de DIMARD en especial por sus altos costos.
  27. 27. Comunicaciones:martin.romero@salutia.org

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