pae

1. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA (PAE)
UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DEL CHOCO DIEGO LUIS CORDOBA
ESTUDIANTES:
Rubén Darío Mosquera Mosquera
Winny Dayana Castro Cuesta
Natalith Paola Cucalon Palacios
Emily Marcela Puché
Gianny Yulieth Pino Murillo
Juan David Cáceres Reyes
Juan Carlos Cordoba Gutierrez

2. Surgimiento del PAE
Después de los postulados de Nightingale transcurrió
casi un siglo de silencio teórico y no fue hasta la
segunda mitad del siglo XX cuando comenzaron a
surgir las teorías de enfermería que respondieron a
qué hacen los enfermeros/as y cómo lo hacen. Así, se
desarrolló una estructura teórica que se enriqueció a
su vez con la incorporación de conocimientos de
otras ciencias que, en su intento por explicar los
fenómenos de la práctica, estructuraron las bases de
lo que hoy en el ámbito mundial se denomina:
Proceso de Atención de Enfermería (PAE)
(Hernandez.Ledezma 2018)

3. ¿Qué es el Proceso de Atención de
Enfermería (PAE)?
El proceso de atención de enfermería, en sus siglas PAE, es el método o
proceso metódico que guía el trabajo profesional, científico, sistemático
y humanista de la práctica de enfermería, es decir, la aplicación de la
resolución científica de problemas a los cuidados de Enfermería.

4. ¿Cuáles son las etapas del PAE?
Las etapas del Proceso de atención de enfermería (PAE) son:
Valoración: Recoger y examinar la información sobre el estado de salud,
buscando evidencias de funcionamiento anormal de riesgo que pueden generar
problemas de salud y en donde también se puede buscar evidencias de los
recursos con que cuenta el cliente.
Diagnóstico: Proceso donde se identifican los/el problema, es decir, el análisis de
los datos e identificar los problemas reales y potenciales, que constituyen la base
del plan de cuidados.
Planificación: Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los
problemas, que conduzcan al usuario a prevenir, reducir o eliminar los problemas
detectados.
Ejecución: O intervención, consta de la realización o puesta en práctica de los
cuidados programados.
Evaluación: En esta última etapa, se comparan las repuestas de la persona y se
determina si se han conseguido o cumplido los objetivos establecidos.

5. ¿Cuáles son las características del PAE?
Tiene validez universal.
Es sistemático, se efectúa partir de un planteamiento organizado para lograr su
objetivo.
Es Dinámico, responde a un cambio continuo, es decir, se pueden desarrollar
distintas actividades para conseguir el mismo resultado final.
Es Humanístico, puesto que, los cuidados se planifican y se ejecutan con base a
las necesidades, intereses, valores y deseos específicos de la persona.
 Es flexible, porque se puede desarrollar tanto en la práctica de enfermería como
en cualquier lugar o área de especialización que se ocupe de individuos o
comunidades.

6. ¿Cuáles son los objetivos de la aplicación del PAE
en la práctica de la enfermería?
 Servir de instrumento de trabajo para el personal de enfermería.
 Imprimir a la profesión un carácter científico.
 Favorecer que los cuidados de enfermería se realicen de manera
dinámica, deliberada, consciente, ordenada y sistematizada.
 Trazar objetivos y actividades evaluables.
 Mantener una investigación constante sobre los cuidados.
 Desarrollar una base de conocimientos propia, para conseguir una
autonomía para la enfermería y un reconocimiento social.
 Ayuda a ejercer de manera lógica y critica en la solución de
problemas, dado que, recopila y organiza información, para decidir
que se necesita solucionar para poner en práctica las intervenciones
de enfermería y evaluar resultados.

7. ¿Qué es la NANDA Internacional?
LA NANDA, es la abreviatura de la North American Nursing Diagnosis
Association, la cual, traducida al español es La asociación norteamericana de
diagnóstico de enfermería.
La NANDA, es una red de conexión mundial que comprende a todas las
enfermeras, y tiene como objetivo principal incentivar, fomentar, definir y
explicar toda la taxonomía y terminología que se emplea al momento de realizar
los juicios clínicos en la práctica de la enfermería, aunque comúnmente se
denominan diagnósticos de enfermería o enfermeros.

8. ¿QUÉ ES LA TAXONOMIA NNN?
La taxonomía NADNA NNN, abarca las componentes de leguaje clínico
y estandarizado derivados de los cuidos en la enfermería, siendo estos:
NANDA, NIC Y NOC. Aunque son términos proporcionales entre sí, no
deben confundirse, puesto que cada uno abarca una fase en el
diagnóstico clínico de la enfermería.

9. ¿QUE SON EL NIC Y NOC?
NOC: La taxonomía NOC se usa para la
conceptualización, consolidación, denominación,
especificación y clasificación de los resultados
obtenidos mediante la práctica y ejercicio de la
enfermería. En el NOC, también se pueden
encontrar los pronósticos a futuro, es decir, los
resultados que se esperan después de, los
indicadores del diagnóstico y las escalas para
realizar mediciones.
NIC: La taxonomía NIC, por otro lado, es la
clasificación global y categorizada que recopila las
intervenciones realizadas por el profesional de
enfermería, teniendo en cuenta los medios, caminos
o rutas que utiliza el mismo para llevar al paciente
en cuestión, al resultado que se espera que sea la
mejoría del paciente o el alcance del bienestar
corporal.

10. ¿Qué es un Diagnóstico Enfermero?
Según la NANDA
“El diagnóstico enfermero es un juicio clínico acerca del individuo,
familia o comunidad que deriva de un proceso deliberado sistemático
de recogida de datos y análisis. Proporciona la base de las
prescripciones para la terapia definitiva, de la cual la enfermera es
responsable”. (NANDA 1990)

11. Tipos de diagnóstico
Existen varios tipos de diagnósticos y estos son:
• Diagnóstico Real: Representa un estado que ha sido clínicamente
validado mediante características definitorias principales
identificables. Tiene cuatro componentes: enunciado, definiciones
características que lo definen y factores relacionados. El enunciado
debe ser descriptivo de la definición del Diagnóstico y las
características que lo definen (Gordon 1990).
El término "real" no forma parte del enunciado en un Diagnóstico de
Enfermería real. Consta de tres partes, formato PES: problema (P) +
etiología, factores causales o contribuyentes (E) + signos/síntomas (S).
Estos últimos son los que validan el Diagnóstico.

12. • Diagnóstico de Alto Riesgo: es un juicio clínico de que un individuo,
familia o comunidad son más vulnerables a desarrollar el problema
que otros en situación igual o similar. Para respaldar un Diagnóstico
potencial se emplean los factores de riesgo. 1.a descripción concisa del
estado de Salud alterado de la persona va precedida por el término
"alto riesgo”. Consta de dos componentes, formato PE: problema (P) +
etiología/factores contribuyentes (E).
• Diagnostico Posibles: son enunciados que describen un problema
sospechado para el que se necesitan datos adicionales. La enfermera
debe confirmar o excluir. Consta de dos componentes, formato PE:
problema (P) + etiología/factores contribuyentes (E).

13. • Diagnóstico de bienestar: juicio clínico respecto a una persona, grupo
o comunidad en transición desde un nivel específico de bienestar hacia
un nivel más elevado. Deben estar presentes dos hechos: deseo de un
nivel mayor de bienestar y estado o función actual eficaces. Son
enunciados de una parte, conteniendo sólo la denominación. No
contienen factores relacionados. Lo inherente a estos Diagnósticos es
un usuario o grupo que comprenda que se puede lograr un nivel
funcional más elevado si se desea o si se es capaz.

14. ¿Qué buscan los diagnósticos?
Para un Diagnóstico de Enfermería real, las actuaciones van dirigidas
a reducir o eliminar los factores concurrentes o el Diagnóstico,
promover un mayor nivel de bienestar, monitorizar la situación.
• Para un Diagnóstico de Enfermería de alto riesgo las intervenciones
tratan de reducir o eliminar los factores de riesgo, prevenir la
presentación del problema, monitorizar su inicio.
• Para un Diagnóstico de Enfermería posible las intervenciones tratan
de recopilar datos adicionales para descartar o confirmar el
Diagnóstico. Para los problemas interdisciplinarios tratan de
monitorizar los cambios de situación, controlar los cambios de
situación con intervenciones prescritas por la enfermera o el médico y
evaluar la respuesta.

15. ¿Qué son los dominios y clases en la
NANDA?
• Dominio: “Es una esfera de actividad, estudio o interés” (Roget,
1980).
• Clase: “Es una subdivisión de una clase mayor, una clasificación de
personas o cosas por su calidad, grupo o grado” (Roget, 1980).

16. ¿Cuantos diagnósticos NANDA hay
(última edición)?
• Los diagnósticos que existen en la 12° Edición NANDA-| (2021-2023)
- 13 dominios
- 47 clases
- 267 diagnósticos (46 nuevos, 67 revisados y 23 retirados).

18. Referencia NOC
NOC
La Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC), incorpora una
terminología y unos criterios estandarizados para describir y obtener
resultados como consecuencia de la realización de intervenciones enfermeras.
Estos resultados representan los objetivos que se plantearon antes de efectuar
estas intervenciones. También hace uso de un lenguaje estandarizado de cara
a universalizar el conocimiento enfermero. Facilita la comprensión de
resultados y la inclusión de indicadores específicos para evaluar y puntuar los
resultados obtenidos con el paciente.

19. REFERENCIA NIC
NIC
La Clasificación de Intervenciones Enfermeras recoge las intervenciones de
enfermería en consonancia con el diagnóstico enfermero, adecuadas al
resultado que esperamos obtener en el paciente, y que incluyen las acciones
que se deben realizar para alcanzar dicho fin. La NIC utiliza un lenguaje
normalizado y global para describir los tratamientos que realizan los
profesionales de enfermería desde la base de que el uso del lenguaje
normalizado no inhibe la práctica; sino que más bien sirve para comunicar la
esencia de los cuidados de enfermería a otros y ayuda a mejorar la práctica a
través de la investigación.

20. ¿Qué es un patrón funcional?
Un Patrón Funcional de Salud es una estructura de comportamientos
común a todas las personas que contribuyen a mantener o recuperar su
salud y calidad de vida desde un punto de vista holístico. Los Patrones
Funcionales de salud facilitan al profesional de la enfermería la
valoración biopsicosocial del individuo.

21. ¿cuales son los patrones funcionales según
MARJORY GORDON?
El método de valoración por patrones
funcionales de salud fue desarrollado
Marjory Gordon y se divide en 11
apartados que se cumplimentan con el
examen físico. Estos patrones funcionales
proporcionan una estructura lógica de
valoración y una base de datos para el
diagnóstico enfermero.
La recogida de información se organiza de
forma que facilita la información de salud,
proporciona una base de datos básicos con
independencia de la edad, los distintos
diagnósticos médicos o el nivel de
dependencia del paciente.

22. PATRONES Y ENFOQUE
La evaluación de patrones funcionales de Marjory Gordon es una valoración
dirigida al individuo, la familia y la comunidad, es el principal elemento que define
el papel de la enfermera de Atención Primaria.
• Patrón 1: percepción-manejo de la salud. Patrón 2: nutricional – metabólico
Patrón 3: eliminación.
• Patrón 4: actividad-ejercicio Patrón 5: sueño y descanso. Patrón 6: cognitivo-
perceptual
• Patrón 7: autopercepción ya autoconcepto Patrón 8: rol y relaciones. Patrón 9:
sexualidad-reproducción.
• Patrón 10: adaptación - tolerancia al estrés. Patrón 11: valores y creencias.

23. UTILIDAD DE LOS PATRONES
FUNCIONALES
No necesitan ser continuamente aprendidos, se aplican por igual en
cualquier ámbito laboral del enfermero.
- Conducen de una manera lógica al diagnóstico enfermero.
- Contemplan al paciente de una manera global, holística, etc.
- Recogen datos de la vida del paciente, familia, entorno, etc.

24. ¿Como se aplica en PAE con base en los Patrones
funcionales de M, Gordon y la taxonomía NANDA
Internacional?
• La enfermería se parte vital en el Proceso de Atención Enfermería (PAE) no es un
objetivo exclusivamente del profesional de enfermería, sino que debe de estar marcado
hacia el paciente en un tiempo determinado, de tal manera que cuando, por ejemplo,
definimos un diagnóstico enfermero de “Deprivación de sueño”, el objetivo que
marcaremos será que “El paciente recuperará su patrón habitual de sueño al final de su
periodo de hospitalización”. Los Criterios de Resultado deben de dar a los profesionales
de enfermería la oportunidad de evaluar los resultados que dependen de la práctica
enfermera y éstos se pueden utilizar en la práctica, en la investigación y en la formación
de futuros profesionales.
• Para completar el Proceso de Atención Enfermera (PAE) es necesario enlazar el
Diagnóstico (NANDA), marcar un objetivo (NOC) y aplicar las acciones necesarias
(NIC) para conseguir el objetivo que, preferiblemente, estará encaminado a la
resolución del Diagnóstico.

25. IMPORTANCIA DEL PAE
La importancia del Proceso de Enfermería (PAE), dado que es una
estructura metodológica y estructural para la aplicación del cuidado de
enfermería en los ámbitos de desempeño y aplicación de un profesional
en enfermería, radica, así mismo, estudiar los diferentes temas
integradores que se aplican en este proceso, dado que nos permitiría
comprender como se debe aplicar cada método en la práctica de
enfermería; mediante este análisis, cabe resaltar que, El PAE beneficia
al paciente, porque desde que se hace la valoración en donde pueden
identificar factores de riesgo modificables y no modificables,
situaciones que se traducen en acciones de prevención y promoción de
la salud, que apoyan y educan para el autocuidado

26. ¡MUCHISIMAS GRACIAS!