Streptococcus

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Streptococcus

  1. 1. STREPTOCOCCUS
  2. 2. Caracteristicas: • Bacterias esfericas gram positivas • Anaerobias facultativas • Capnofilos • Homofermentativos (acido lactico a partir de glucosa) • Catalasa negativos • Oxidasa negativos • Algunos poseen capsula
  3. 3. Tipo de hemolisis hemólisis alfa: lisis parcial de eritrocitos que produce una coloración verde que se observa alrededor de las colonias (debido a la liberación de un producto de degradación de la hemoglobina llamado bili-verdina) la hemólisis beta: se refiere a un halo de hemólisis completamente claro hemólisis gama: se refiere a la ausencia de hemólisis.
  4. 4. Estructura antigena• Carbohidrato C : tambien nombrado sustancia C ,es el antígeno específico de grupo de la pared celular. • Proteina M : son proteínas fibrilares ancladas en su pared constituyen la base para su serotipación y un elemento esencial de virulencia. La presencia de anticuerpos específicos frente a un serotipo M confiere protección frente a la infección por el mismo. • Sustancia T: acidolabil y termolabil • Sustancia p:nucleoproteínas
  5. 5. Diferencia entre el grupo C y grupo O Grupo C Grupo O • Se encuentran proteínas tipoespecificas • Cápsula de acido hialuronico • Tiene propiedade antifagocitarias • Costituidos por polisacaridos • Acidos lipoteicoicos
  6. 6. Caracteristicas nutricionales Son exigentes y necesitan péptidos, purinas, piridinas y vitaminas. Obtienen energía por la utilización de azúcares. Streptococcus Adjacens y Abiotrophia defectiva: requieren piridoxal o cisteina para desarrollarse en medios de agar sangre. Peptostreptococcus: condiciones anaerobia o microareofilas, producen hemolisisnas de forma variable.
  7. 7. Streptococcus del grupo A Es el grupo mas importante que interviene en la mayoría de procesos patógenos En su pared celular y membrana citoplásmica se encuentran antígenos que presentan reactividad cruzada con antígenos tisulares humanos. colonizan normalmente la orofaringe de los niños sanos y de los adultos jóvenes.
  8. 8. estructura Pared celular: • Carbohidrato de Lancefield: Ag de grupo (A) • Acidos lipoteicoicos (pilis) • Proteína M: Antifagocitaria (pilis) • Proteína F: fijadora de fibronectina • Proteína fijadora de IgG: parecida a la proteína A de S. aureus Cápsula: Acido hialurónico (no antigénica) antifagocitaria
  9. 9. Toxinas y enzimas Hemolisinas: • Estreptolisina S: (hemólisis) • Estreptolisina O:(antigénica) daña células cardíacas • Ac: antiestreptolisina Peptidasa de C5a: Protege los estreptococos al degradar la C5a que se produce ya sea por la vía de complemento clásica o alterna.
  10. 10. Enzimas: • Estreptoquinasas: ⇒Lisis de fibrina (rotura de coágulos). • Desoxiribonucleasa estreptocócica: Despolimeriza el ADN • Hialuronidasas: Hidroliza el ácido hialurónico del tej. conectivo. • Proteinasa estreptocócica: Actúa sobre el tejido conectivo ⇒ ayuda a la difusión. ⇒ Procesos inflamatorios y necrosis.
  11. 11.  infecciones estreptococos delGrupo A:  Infecciones de la vía respiratoria superior  Infecciones de la piel  Infecciones de los tejidos blandos.
  12. 12. Enfermedades estreptococcicas Enfermedades Supurativas Escarlatina Faringitis Pioderma Empiema del seno maxilar No supurativas Fiebre reumatica Gromelurolonefritis Endocarditis bacteriana
  13. 13. Enfermedades estreptococcicas Supurativas • Faringitis: estreptococos del grupo A Fiebre Dolor de garganta Cefalea . Enrojecimiento de la garganta . Ganglios linfáticos inflamados . Parches blancos en la garganta
  14. 14. Complicaciones Infección del oído Mastoiditis Sinusitis Absceso peri amigdalino
  15. 15. Faringitis • Pruebas : • Exudado • Tratamiento: • Mantener una limpieza continua con antimicrobianos • Antibioticos como la penicilina • Cindamicina • Amoxi- clavulánico
  16. 16. Escarlatina Estreptococos del grupo A Producto de una complicación de un a faringitis Infecccion que aparece en las amigdalas Afecta frecuentemente a niños y jovenes de 5 -18 años
  17. 17. Signos y síntomas Fiebre Erupción roja en el cuello Dolor de garganta Micro gránulos el la piel Desca ma- ción Coloración rojiza en axilas , ingle y el interior del codo Lengua blanca
  18. 18. Complicaciones Fiebre reumatica Infecciones de la piel Artritis Abscesos en la garganta Enfermedad renal Infecciones del oido Neumonia
  19. 19. Pruebas y tratamiento • Pruebas: • Exudado • Tratamiento: • Penicilina • Cefalosporinas • Eritromicina
  20. 20. Pioderma o impétigo es una infección localizada y purulenta de la piel Afecta a zonas expuestas (cara ,brazos y piernas) erupción escarlatiniforme cutanea Pueden presentar eritomas Puede presentarse fiebre
  21. 21. Signos y síntomas Ampolla con picazon Ampollas purulentas Enrojeci- miento del área Puede ser propagada a ganglios linfaticos
  22. 22. Complicaciones Insuficiencia renal Multiples parches de impetigo (niños) Daño permanente en la piel Diseminacion en otras partes del cuerpo
  23. 23. Pruebas y tratamiento • Pruebas: • Cultivo • Tratamento: • Cremas antibacterianas • Jabones • Mupirocina • Bacitracina o ácido fusídico • Antisépticos como clorhexidina • Penicilina • Eritromicina • cefalosporinas
  24. 24. Empiema del seno maxilar Empiema Agudo Subagudo crónico Formación o derrame de pus en el seno maxilar Menos de 1 semana De 1 a 3 semanas A partir de la 4° semana
  25. 25. Etapas o fases • 1) fase exudativa • 2) fase fibrinopurulenta • 3) fase de organización fibrosa
  26. 26. Enfermedades estreptococcicas no supurulativas • Fiebre reumatica Alteraciones inflamatorias S.Pyogenes Estreptocococs del grupo A Afectan al corazón, vasos sanguineos y tejido subcutaneo Puede producir una lesión crónica y progresiva de las válvulas cardíacas Hay diferentes tipos (1,5, 7 y 18) En problemas articulares pueden ir desde artralgias hasta una artritis franca
  27. 27. Signos y síntomas Dolor abdominal fiebre Problemas cardiacos Corea (debilidad) Dolor articular artritis Hemorragias nasales Nodulos cutaneos Erupcion en la piel
  28. 28. Pruebas y tratamiento • Pruebas • Examen de sangre para verificar la presencia de infecciones • Conteo sanguíneo completo • Electrocardiograma • Tasa de sedimentación • Tratamiento • Antibioticos: • Penicilina, zulfadiazina o • eritromicina • Antinflamatorios: • corticosteroides
  29. 29. Glomerulonefritis • Es un tipo de enfermedad renal en la cual la parte de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y líquidos de la sangre se daña. Es ausada por S. de tipo A Pérdida de sangre y proteína en la orina puede ser causada por problemas con el sistema inmunitario del cuerpo inflamación aguda de los glomérulos renales con edema
  30. 30. Signos y síntomas Hemarutia Retencion de líquidos Edemas Hipertención *Cefaleas *nauseas
  31. 31. Complicaciones • Síndrome nefrítico agudo • Problemas con los electrólitos en la sangre • Enfermedad renal crónica • Infección de las vías urinarias crónica o recurrente • Enfermedad renal terminal • Insuficiencia cardíaca congestiva por hipervolemia, edema pulmonar • Hipercaliemia • Hipertensión • Mayor susceptibilidad a otras infecciones • Hipertensión maligna • Síndrome nefrótico
  32. 32. Pruebas y tratamiento • Pruebas Analisis de orina Biopsia de riñon Tomografia Radiografia oTratamiento oCorticosteroides
  33. 33. Endocarditis bacteriana Generada comunmente por S.viridans o S.α- hemoliticos Otros son : S.β-hemoliticos, gonocoocos, meningococos, brucella y salmonella la fuente de infeccion suel ser las amigdalas y las areas faringeas ,infecciones periapicales y de encias Las bacterias se adhieren a las válvulas
  34. 34. Signos y síntomas fiebre Problemas cardiacos Corea (debilidad) Dolor articular Infeccion
  35. 35. Diagnósticos de laboratorio • Microscopia Método que nos permite visualizar e identificar El tipo de estreptococo que está manifestando la Patología y así poder realizar un tratamiento eficaz.
  36. 36. Cultivo Y otra en condiciones aerobias Pueden utilizarse otros medios como: Gunn con sulfametoxasol, tambien el método Fenton , método de Schottmiller Se efectuan varias picaduras en el medio para poder observar mejor la hemolisis Se incuba una placa en condiciones aerobias con un 10% de CO2 Este es el más utilizado en la mayoria de las patologías Se siembra por agotamiento en placas de agar sangre
  37. 37. Identificación • El diagnostico de genero se efectúa por • Aspectos macroscopicos • Aspectos microscopicos La caracteristica entre estafilococos y estreptococos • Los estreptococos no producen catalasa • Los neumococos no se lisan por la bilis Cada identificación es muy especifica
  38. 38. Tipo Identificación Grupo A Se identifica para producir B hemolisis e inhibirse por un disco de bacitracina. Grupo B Se identifica por ser un B hemolitico , producir la hidrolisis del hipurato sodico y el factor CAMP, es resistente ante un disco de metotrexato , crecen en medios hipersalados. Grupo D Se identifica por crecer en agar- bilisesculina y ennegrecer el medio. Grupo C, F, G Estreptococos B- hemoliticos Se identifican por dar respuesta negativa a estas pruebas y ser suseptible al cotrimoxasol y al metotrexato Estreptococos viridans Se identifican por prducir hemolosis α y βn da respuesta negativa a estas pruebas y son insolubles en bilis y resistentes a la optoquinina
  39. 39. Enfermedades estreptococcicas Enfermedades Supurativas Escarlatina Faringitis Pioderma Empiema del seno maxilar No supurativas Fiebre reumatica Gromelurolonefritis Endocarditis bacteriana
  40. 40. Enfermedades estreptococcicas Supurativas • Faringitis: estreptococos del grupo A Fiebre Dolor de garganta Cefalea Enrojecimiento de la garganta Ganglios linfáticos inflamados Parches blancos en la garganta
  41. 41. Complicaciones Infección del oído Mastoiditis Sinusitis Absceso peri amigdalino
  42. 42. Faringitis • Pruebas : • Exudado • Tratamiento: • Mantener una limpieza continua con antimicrobianos • Antibioticos como la penicilina • Cindamicina • Amoxi- clavulánico
  43. 43. Escarlatina Estreptococos del grupo A Producto de una complicación de un a faringitis Infecccion que aparece en las amigdalas Afecta frecuentemente a niños y jovenes de 5 -18 años
  44. 44. Signos y síntomas Fiebre Erupción roja en el cuello Dolor de garganta Micro gránulos el la piel Descama- ción Coloración rojiza en axilas , ingle y el interior del codo
  45. 45. Complicaciones Fiebre reumatica Infecciones de la piel Artritis Abscesos en la garganta Enfermedad renal Infecciones del oido Neumonia
  46. 46. Pruebas y tratamiento • Pruebas: • Exudado • Tratamiento: • Penicilina • Cefalosporinas • Eritromicina
  47. 47. Pioderma o impétigoes una infección localizada y purulenta de la piel Afecta a zonas expuestas (cara ,brazos y piernas) erupción escarlatiniforme cutanea Pueden presentar eritomas Puede presentarse fiebre
  48. 48. Signos y síntomas Ampolla con picazon Ampollas purulentas Enrojeci- miento del área Puede ser propagada a ganglios linfaticos
  49. 49. Complicaciones Insuficiencia renal Multiples parches de impetigo (niños) Daño permanente en la piel Diseminacion en otras partes del cuerpo
  50. 50. Pruebas y tratamiento • Pruebas: • Cultivo • Tratamento: • Cremas antibacterianas • Jabones • Mupirocina • Bacitracina o ácido fusídico • Antisépticos como clorhexidina • Penicilina • Eritromicina • cefalosporinas
  51. 51. Empiema del seno maxilarEmpiema Agudo Subagudo crónico Formación o derrame de pus en el seno maxilar Menos de 1 semana De 1 a 3 semanas A partir de la 4° semana
  52. 52. Etapas o fases• 1) fase exudativa • 2) fase fibrinopurulenta • 3) fase de organización fibrosa
  53. 53. Enfermedades estreptococcicas no supurulativas • Fiebre reumatica Alteraciones inflamatorias S.Pyogenes Estreptocococs del grupo A Afectan al corazón, vasos sanguineos y tejido subcutaneo Puede producir una lesión crónica y progresiva de las válvulas cardíacas Hay diferentes tipos (1,5, 7 y 18) En problemas articulares pueden ir desde artralgias hasta una artritis franca
  54. 54. Signos y sintomas Dolor abdominal fiebre Problemas cardiacos Corea (debilidad) Dolor articular artritis Hemorragias nasales Nodulos cutaneos Erupcion en la piel
  55. 55. Pruebas y tratamiento • Pruebas • Examen de sangre para verificar la presencia de infecciones • Conteo sanguíneo completo • Electrocardiograma • Tasa de sedimentación • Tratamiento • Antibioticos: • Penicilina, zulfadiazina o • eritromicina • Antinflamatorios:
  56. 56. Glomerulonefritis • Es un tipo de enfermedad renal en la cual la parte de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y líquidos de la sangre se daña. Es ausada por S. de tipo A Pérdida de sangre y proteína en la orina puede ser causada por problemas con el sistema inmunitario del cuerpo inflamación aguda de los glomérulos renales con edema
  57. 57. Signos y síntomas Hemarutia Retencion de líquidos Edemas Hipertención *Cefaleas *nauseas
  58. 58. Pruebas y tratamiento • Pruebas Analisis de orina Biopsia de riñon Tomografia Radiografia otratamiento
  59. 59. Endocarditis bacteriana Generada comunmente por S.viridans o S.α- hemoliticos Otros son : S.β-hemoliticos, gonocoocos, meningococos, brucella y salmonella la fuente de infeccion suel ser las amigdalas y las areas faringeas ,infecciones periapicales y de encias Las bacterias se adhieren a las válvulas
  60. 60. Signos y síntomas

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