Investigar en Lactancia Materna

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Investigar en Lactancia Materna

  1. 1. aplicando el método científico en lainvestigación de lactancia materna. Dr. Rafael Bravo Toledo centro de salud Linneo. Madrid
  2. 2. Investigar es generar conocimientoEl conocimiento científico es un saber:crítico ordenado,fundamentado universal,metódico objetivo, .verificable comunicable,sistemático racional,unificado provisorio
  3. 3. La ciencia no define laverdad, más bien define una manera depensar.
  4. 4. http://bit.ly/a0oL2l
  5. 5. Producciónconocimiento Trasmisión Aplicación científico
  6. 6. ¿Por qué investigar? ¿Quien debe investigar? ¿Por que es tan difícil?Mas allá de la investigación .. Estamos en una nueva era
  7. 7. ¿Por qué investigar? ¿Quien debe investigar? ¿Por que es tan difícil?Mas allá de la investigación .. Estamos en una nueva era
  8. 8. • generar conocimiento• para que no investiguen otros por ti• para eliminar la brecha entre investigación-practica
  9. 9. generar conocimiento• ¿qué tipo de conocimiento? = conocimiento para la acción:• Si, la investigación es generar preguntas e intentar responderlas, pero……• enfermedades y problemas comunes y frecuentes
  10. 10. Si no investigas alguien lo hará por ticon toda su experiencia, saber, recursos…pero también con todos sus sesgos eintereses:– buenos y malos– conscientes o inconscientes– Ingenuos o interesados
  11. 11. Systematic bias favours products which are made byConclusionthe company funding the research. Explanations include theselection of an inappropriate comparator to the product beinginvestigated and publication bias.
  12. 12. para eliminar la brecha entreinvestigación-practica• que los clínicos investiguen contribuiría• traspaso del conocimiento es muchas veces más importante• Necesitamos Traspasadores – Gestión del conocimiento – Destilen y hagan accesible la ciencia – Respondedores de preguntas y creadores de necesidades de investigación
  13. 13. para eliminar la brecha entreinvestigación-practica• brecha entre investigadores y clínicos• si los clínicos investiga contribuiría• traspaso del conocimiento es muchas veces más importante• Necesitamos Traspasadores – Gestión del conocimiento – Destilen y hagan accesible la ciencia – Respondedores de preguntas y creadores de necesidades de investigación
  14. 14. ¿Por qué investigar? ¿Quien debe investigar? ¿Por que es tan difícil?Mas allá de la investigación .. Estamos en una nueva era
  15. 15. investigación en lactancia materna:objetivo de todosEl objetivo fundamental de la investigaciónclínica es mejorar la asistencia médica delos pacientes, así como mejorar la calidad yla esperanza de vida de los ciudadanos yconseguir que los servicios de salud seanlos más eficientes posibles.
  16. 16. Uno de los aportes fundamentales delos profesionales a la disciplina quecultivan es el de generar nuevosconocimientosy comunicarlos y compartirlosy aplicarlos
  17. 17. ¡si claro! yencimainvestigar
  18. 18. esta en…• programas especialidades• Las tareas de un hospital y de un centro de salud, sociosanitarios – Cartera de servicios• El currículo y baremo de las oposiciones• etc, etc….
  19. 19. Oración de Maimonides Oh Dios, llena mi alma de amor por mi arte y por todas las criaturas. Que no admita que la sed de ganancia y el afán de gloria me influencien en el ejercicio de mi arte, porque los enemigos de la verdad y del amor de los hombres podrían fácilmente hacerme abusar y apartarme de hacer bien a tus hijos. Sostén la fuerza de mi corazón para que esté siempre pronto a servir al pobre y al rico, al amigo y al enemigo, al bueno y al malo. Haz que no vea en el hombre más que al que sufre. Que mi espíritu se mantenga claro en el lecho del enfermo, que no se distraiga por cualquier pensamiento extraño, para que tenga presente todo lo que la experiencia y la ciencia le enseñaron; porque grandes y sublimes son los progresos de la ciencia que tienen como finalidad conservar la salud y la vida de todas las criaturas Haz que mis pacientes tengan confianza en mí y en mi arte y que sigan mis consejos y prescripciones. Aleja del lecho de mis pacientes a los charlatanes, al ejército de parientes que dan mil consejos y a aquéllos que saben siempre todo; porque es una injerencia peligrosa que, por vanidad, hace malograr las mejores intenciones y lleva muchas veces a la muerte. Si los ignorantes me censuran y escarnecen, otórgarne que el amor de mi arte, como una coraza, me torne invulnerable, para que pueda perseverar en la verdad sin atender al prestigio, al renombre y a la edad de mis detractores. Otórgame, Dios mío, la indulgencia y la paciencia necesaria al lado de los pacientes apasionados o groseros. Haz que sea moderado en todo, pero insaciable en mi amor por la ciencia. Aparta de mí la idea de que lo puedo todo . Dame la fuerza, la voluntad y la ocasión para ampliar cada vez más mis conocimientos. Que pueda hay descubrir en mi saber cosas que ayer no sospechaba, porque el arte es grande, pero el espíritu del hombre puede avanzar siempre más adelante.
  20. 20. Obligaciónlegal, profesional, moral y
  21. 21. ¿Por qué investigar? ¿Quien debe investigar? ¿Por que es tan difícil?Mas allá de la investigación .. Estamos en una nueva era
  22. 22. Un estudio sociológico de la profesión médicadescribió que los médicos:• creen en lo que hacen.• prefieren actuar, aunque su intervención tenga pocas posibilidades de éxito, frente a mantenerse a la expectativa• vislumbran relaciones causa/efecto aunque éstas en realidad no existan.• se apoyan más en juicios personales que en la evidencia empírica.• cuando las cosas van mal, suelen achacarlo a la mala suerte
  23. 23. investigar NO estar rodeado dematraces, ratas de laboratorio, o de un ordenador con muchas lucecitas
  24. 24. Todavía nos cuesta distinguir las técnicas de los métodos y aceptar que la buena investigaciónhttp://www.icf.uab.es/llibre/llibre.htm clínica es la que se realiza
  25. 25. investigar NO significa estudiar sobre las problemas mas importantes de la medicina, las grandes epidemias o descubrir la causa ultima de las enfermedadeses aportar conocimiento sobre las cosas que nos interesan o afectan
  26. 26. Pronovost un rara avis eninvestigación médica.No tiene las subvencionesmultimillonarias que sus colegas de laciencia básica. No tiene multitud deestudiantes de doctorado y animalesde laboratorio. Está centrado en un trabajo que normalmente no se considera una contribución importante en la medicina académica.
  27. 27. Sin embargo, su trabajo ya ha salvadomás vidas que la de cualquiercientífico de laboratorio en la últimadécada y las quesalvara el mejorintensivista en todasu vida profesional
  28. 28. ¿Por qué investigar? ¿Quien debe investigar? ¿Por que es tan difícil?Mas allá de la investigación .. Estamos en una nueva era
  29. 29. Producciónconocimiento Trasmisión Aplicación científico
  30. 30. De la investigación a la práctica clínica. Fases del proceso.Escudero-Gómez C, Estrada-Lorenzo JM, Lázaro y de Mercado P. El impacto de la investigación en la práctica clínica Med Clin (Barc).2008;131(Supl 5):25-9
  31. 31. The Lancet, Volume 362, Issue 9391, Pages 1204 - 1205, 11 October 2003
  32. 32. The Lancet, Volume 362, Issue 9391, Pages 1204 - 1205, 11 October 2003
  33. 33. ¿Por qué investigar? ¿Quien debe investigar? ¿Por que es tan difícil?Mas allá de la investigación .. Estamos en una nueva era
  34. 34. medicina basada en la evidencia
  35. 35. medicina basada en la evidenciala utilización de la evidencia procedentede la investigación en la toma dedecisiones clínicas
  36. 36. medicina basada en la evidencia
  37. 37. Investigaciónclínica Grimes DA, Schulz KF. An overview of clinical research……Lancet. 2002; 359: 57-61
  38. 38. Otros estudiosEn las ciencias de salud, ha aparecido últimamente un nuevotipo de estudios y publicaciones que sintetizan los resultadosde estos estudios originales y que reciben el nombre deestudios secundarios, de síntesis o integradores.
  39. 39. Generaconocimiento
  40. 40. http://www.curetogether.com/

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