Instituto Nacional de Psiquiatría (México)
Sesión Bibliográfica
19 de junio del 2009
Social Cognition Deficits Among Individuals at Familial Risk for Schizophrenia
PRESENTA: Dra. Mayra Carlos Lazo
COORDINA: Dra. Cristina Lóyzaga
SB-090619 Social Cognition Deficits Among Individuals at Familial Risk for Schizophrenia
1. Shaun M. Eack, Diana E. Mermon, Debra M. Montrose, Jean Miewald, Raquel E. Gur, Ruben C. Gur, John A. Sweeney y Matcheri S. Keshvan Social Cognition Deficits Among Individuals at Familial Risk for Schizophrenia Schizophrenia Bulletin advance access published April 14, 2009 Dra. Mayra Carlos Lazo Dra. Cristina Lóyzaga
2. Cognición Social en sujetos con riesgo para esquizofrenia Riesgo para Esquizofrenia Estudios de primer episodio Estudios pródromo y alto riesgo Déficit cognoscitivos Importancia DUP en el pronóstico Cognición social Endofenotipos Art ículo
24. Fases de la Psic ó sis Temprana Premórbida Prodrómica Primer episodio Psicótico Recuperación Inicio del Tx 10a 15a 20a Residual 23a Enfermedad no tratada
47. c. Hipótesis 1. Deterioro Cognición social (percepción de emociones) Marcador de riesgo genético para desarrollo de Esquizofrenia 2. Individuos con alto riesgo pueden Presentar deterioro en la cognición social El deterioro puede relacionarse con los síntomas prodrómicos
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56. e. Procedimiento Px SCID Familiares Anuncios Controles Pruebas cognici ón PENN SOPS SIPS
71. Si los déficits cognición social son fuertes precursores de Esquizofrenia Útil para detección temprana Programas de terapia sobre estos déficits para alterar el curso . h. Conclusiones
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74. “ No existen los hechos, sino las interpretaciones ” -Friedrich Nietzsche-
Editor's Notes
Disfrute de las actividades sociales y las relaciones interpersonales La extencion, gama de las habilidades sociales en humanos son unicas. Intenciones o creencias de otros y como sopesamos factores situacionales al hacer inferencias El pensar acerca de la otra persona y de uno mismo, beneficiarse del mundo
De respuestas ante intenciones, disposicones y conducta de los demas
Hace referencia a todos los aspectos relacionados con
Intenciones disposiciones creencias Carencia de este sistema involucra el compromiso de la atribucion a si mismos de distintos estados mentales
Situar e interpretar adecuadamente las situaciones en las que un sujeto se halla envuelto captar informacion de tipo abstracto y no perder tiempo en la percepcion de estimulos socialmente irrelevantes Captar señales clave que le ayuden a situar e interpretar adecuadamente la situacion en la que se puede llegar a ver envuelto
Las reglas que se usan por convencion y la razon por las cuales se llevan a cabo Muy en realcion con el concepto anterior
Significado de un acontecimiento se basa en la atribucion que un individuo hace de su casa En esquizofrenia tendencia de hacer atribuciones externas, a factores situacionales Saltar a conclusiones de form precipitada sin permitir un jucio que se base en la evidencia.
La percepcion de estimulos sociales esta afetada por lo tanto…ajenas.. Conceptos abstractos son mas complicados percibirlos. Proceso semantico puede estar dañado en la S
La importancia de saber el Nivel de disfunci ón cognitiva estriba en lograr un mejor entendimiento de… Inclusive un mejor tx o el lograr una prevención
Ser social y visual Invertimos una gran parte del tiempo analizando lo que percibimod visualmente por medio de un analisis basico en la corteza visual identidad se refiere al ser unico, forma labios guiño mueca
Discriminar entre o agrupando rostros o reconocer un rostro como familiar lo cual se encuentra realcionado ala memoria
El poder hablar ahora sobre Riesgo o factores asociados a riesgo para esquizofrenia ha sido posible gracias a la información proveniente de los estudios de primer episodio psicótico, …. El primer episodio detecta pacientes que x primera vez acuden a bus ar atencíón por los síntomas psicóticos, los estudios de alto riesgo incluyen a sujetos con edades de inicio para Esqu. Y con algún familiar de primer grado de esquizofrenia y los estudios de ultra-alto riesgo incluyen además de lo anterior a sujetos con síntomas que se han llamado premórbidos, prodrómicos o s. psicóticos atenuados aunque cada uno de estos grupos incluye síntomas diferentes y su presencia tenga distintos significados.
Esta diapo x favor arréglala bonita.
Son inespecíficos
Incremento en
Personal asessment and crisis evaluation Melborne australia, Prevention through risk identification and management and education clinic Yale Psychological assistance service nee castle australia TOPP clinic Noruega Early identification and interevtion evaluation clinic Manchester UK, Cognitive asesment and risk evaluation San Diego
Sujetos recultados en el PAFIP en Cantabria programa de primer episodio psicotico, 27% no quizo fimar el cincentimiento informado, px reclutados entre feb 2001 y feb 05 . Exclusión: Antecedente de E. Neurológica, RM, TCE o dependencia a sustancias. Gonzalez-Blanch y cols. Cognitive dimensions in first-episode schizophrenia spectrum disorders J Psychiatr Res 2007;41:968’977
Estudio realizado en amsterdam hablar del estudio EPOS Transici ó n a esquizofrenia
En nueva york
PERT 96 fotos a color de emociones faciales, 48 masculinos y 48 femeninoa, hay 8 de baja intensidad y 8 de alta intensidad de cada emocion y 16 neutras, 59 caucasicos, 24 afroamericanos, 5 asiaticos y 8 hispanos.
Estudiar la co ocurrencia de multiples biomarcadores en px, familares y en sujetos control
Coeficiente de correlaci ó n interevaluador > 0.70 Entrevista estructurada para sintomas prodromicos Escala de sintomas prodromicos desarrolladas en Australia por Miller y mc Glashan proprcinan una medicion sistematica de l presencia o ausencia de sintomas prodromicos. En sIPS se emlea el GAF antecedentes familiares y presencia o no de personalidad esquizotipica
Alto riesgo Correlacion inversa entre los sintomas pos y detectar rostros neutros
El grupo de familiares con riesgo de esquizofrenia, con más frecuencia:
Familias simples, múltiples, fam de 1 y 2 grado. Deja de lado otros dominios de la cognición social, como el reconocimiento de las claves sociales, la regulación de la emoción, etc. Edades que se acerquen más al riesgo Estu