1) O documento descreve a semiologia do aparelho locomotor, incluindo a inspeção, palpação e mobilidade das principais articulações. 2) As regiões avaliadas incluem ombros, cotovelos, mãos, quadris, joelhos, tornozelos e pés. 3) A coluna vertebral também é examinada, com foco nas curvaturas fisiológicas, mobilidade e testes neurológicos específicos.

1. Disciplina de Clínica
Médica I
Propedêutica do Aparelho Locomotor
Alambert, PA

2. PROPEDÊUTICA DO
APARELHO LOCOMOTOR
Segmento apendicular

3. PROPEDÊUTICA APENDICULAR
Semiologia
Inspeção
Palpação
Mobilidade

4. Semiotécnica
Paciente em pé, sentado ou
deitado, dependendo da região a
ser examinada.
Boa luminosidade
Região desnuda.

5. Inspeção:Inspeção:
O que observar ?O que observar ?
A) Aumento de volumeA) Aumento de volume
B) RuborB) Rubor
C) AtrofiaC) Atrofia
D) Desalinhamento articularD) Desalinhamento articular
E) DeformidadesE) Deformidades
F) FístulasF) Fístulas
G) NódulosG) Nódulos

6. Deformidade em pescoço de cisne

7. PALPAÇÃOPALPAÇÃO
O Que Observar ?O Que Observar ?
A) Causa do aumento do volume articular
B) Pontos hipersensíveis
C) Presença de tumorações
D) Aumento da temperatura local
E) Caracterização da Crepitação

8. MobilidadeMobilidade
o que observar ?o que observar ?
-Verificação de dor-Verificação de dor
-Grau de impotência funcional-Grau de impotência funcional

9. Membros superiores
PROPEDEUTICA DO APARELHO LOCOMOTOR

10. SEMIOLOGIA DO OMBRO
 INSPEÇÃO
 PALPAÇÃO
 MOBILIDADE

11. INSPEÇÃO
 A) Aumento de volumeA) Aumento de volume
 B) RuborB) Rubor
 C) AtrofiaC) Atrofia
 D) Desalinhamento articularD) Desalinhamento articular
 E) DeformidadesE) Deformidades
 F) FístulasF) Fístulas
 G) NódulosG) Nódulos

14. InspeçãoInspeção

15. Radiculite cervical

16. PALPAÇÃO DO OMBRO
 A) Causa do aumento do volume articular
 B) Pontos hipersensíveis
 C) Presença de tumorações
 D) Aumento da temperatura local
 E) Caracterização da Crepitação

17. Palpação do OmbroPalpação do Ombro

18. Palpação do OmbroPalpação do Ombro

19. Palpação de ombroPalpação de ombro

20. MOBILIDADE DO OMBRO
FLEXÃO/EXTENSÃO-(HORIZONTAL/VERTICAL)FLEXÃO/EXTENSÃO-(HORIZONTAL/VERTICAL)
ABDUÇÃO/ADUÇÃOABDUÇÃO/ADUÇÃO
ROTAÇÕES INT/EXTROTAÇÕES INT/EXT

21. Flexão anteriorFlexão anterior
VERTICAL

22. Flexão posterior ou extensão
(vertical)

23. Flexão/extensão-horizontal

24. AbduçãoAbdução

25. Abdução/Adução

26. RotaçõesRotações

27. CotoveloCotovelo
 InspeçãoInspeção
 PalpaçãoPalpação
 MobilidadeMobilidade

28. InspeçãoInspeção

29. InspeçãoInspeção

32. PalpaçãoPalpação
dodo
cotovelocotovelo

33. Articulação do cotovelo
MobilidadeMobilidade

34. MÃOS e PUNHOS
SEMIOLOGIA

35. Articulações das mãos e dosArticulações das mãos e dos
punhospunhos
SemiologiaSemiologia
 InspeçãoInspeção
 PalpaçãoPalpação
 MobilidadeMobilidade

36. Inspeção das mãos

37. Inspeção das mãos

38. Inspeção-mãosInspeção-mãos

39. Palpação-mãosPalpação-mãos

40. Articulações das mãosArticulações das mãos
MobilidadeMobilidade

42. Inspeção-punhos

43. Inspeção dos punhos

44. Palpação dos punhos

45. Mobilidade dos punhos

46. PROPEDÊUTICA DO
APARELHO LOCOMOTOR
MEMBROS INFERIORES

47. Articulação coxofemoral
Inspeção
Palpação
Mobilidade

48. Inspeção
Sinal de Trendelenburg

49. palpação

50. MOBILIDADE DO QUADRILMOBILIDADE DO QUADRIL

51. Mobilidade:
flex/ext/abd/ad/rotações

52. Manobra de Patrick - Faber

53. Inspeção
Palpação
Mobilidade
JOELHOS

54. inspeção

55. Palpação

56. mobilidade

57. Avaliação de derrame articular

58. Tornozelos
Inspeção
Palpação
Mobilidade

59. Inspeção

60. Palpação

61. mobilidade

62. Pés/pododáctilos
Inspeção
Palpação
Mobilidade

64. Palpação das
metatarsofalangeanas

65. Palpação das
metatarsofalangeanas

66. Palpação das interfalangeanas

67. MOBILIDADE

69. SEMIOLOGIA DO
APARELHO
LOCOMOTOR
SEGMENTO AXIAL
ALAMBERT,PAALAMBERT,PA

70. Exame Físico
Coluna Vertebral
 Curvaturas fisiológicasCurvaturas fisiológicas
Cifose torácica e sacral
Lordose cervical e lombar
Acentuação ou retificação das curvaturas

71. Cifose dorsal

72. Lordose cervical e lombar

73. Palpação da coluna cervical

74. Exame Físico da Coluna Cervical
 ESTUDO DA MOBILIDADE
1-Rotação (D/E)
2-Flexão / Extensão
3-Flexão lateral ou Lateralização (D/E)

75. 130 º 81º 45º

76. Teste de Adson- compressão da subclávia
Com o paciente em posição sentada, mãos
repousando sobre as coxas, o examinador palpa
ambos os pulsos radiais quando o paciente
rapidamente enche os pulmões com inspiração
profunda e, contendo a respiração, hiperestende o
pescoço e vira a cabeça para o lado 'afetado'. Se o
pulso radial naquele lado for obliterado, o resultado é
considerado positivo.

77. Exame neurológico C5
1-Motricidade: m. deltóide e m. bíceps
2-Reflexo: bicipital
3-Sensibilidade: dermátomo de C5

78. Exame neurológico C7
1-Motricidade: m. tríceps e m. flexores do punho e
m.extensores dos dedos
2-Reflexo: tricipital
3-Sensibilidade: dermátomo de C7

79. Exame físico
COLUNA TORÁCICA
 Inspeção
 Palpação
 Mobilidade Rotação (D/E)
Expansibilidade ou diâmetro insp-exp máximo (≥ 4cm)

80. Inspeção

81. Palpação

82. Realizar a rotação da
coluna, fixando
empurrando a pelve para
um lado e trazendo o
ombro oposto para o outro.

83. Exame físico coluna lombar
1-Inspeção
2-Palpação
3-Mobilidade
 Flexão / Extensão
 Flexão (ou inclinação) lateral (D/E)
 Rotação (D/E)
 Distância mão-chão

84. Inspeção da coluna lombar

85. Palpação da coluna lombar

86. Flexão lombar
Extensão lombar
Amplitude articular: 0°-95°
Amplitude articular: 0°-35°

87. Flexão Lateral
Ocorre no plano frontal.
Amplitude articular: 0°-40°

88. Rotação
Ocorre no plano transversal.
Amplitude articular: 0°-35°

89. Coluna Lombar
Teste de Laségue
(pesquisa de ciática)
Teste de Schober

91. Exame neurológico L4
1-motricidade: m. tibial anterior (inversão do pé)
2-reflexo: patelar
3-sensibilidade: dermátomo de L4 (face medial
perna e pé)

92. Exame neurológico S1
1-motricidade: mms. fibulares longo e curto (eversão
do pé)
2-reflexo: aquileu
3-sensibilidade: dermátomo de S1 (face lateral do
pé)

93. Sacroilíacas (SI)
 Compressão anterior
 Compressão lateral
 Teste de Patrick
A) Dor na virilha ipsilateral: quadril
B) Dor região posterior contralateral: SI

94. Manobra de Patrick
Posição do paciente: decúbito dorsal com um membro
inferior em posição de Flexão Abdução e Rotação
Externa ( FABERE)
Objetivo do Teste: avaliar bursite, artrose da art. Do
quadril, distensões musculares, contraturas na região
inguinal, condropatias e lesão meniscal
Descrição do teste: Com uma das mãos, o médico
exerce uma pressão para baixo sobre o joelho
ipsilateral e com a outra exerce uma força contra a
espinha ilíaca ântero-superior da pelve, no lado
contralateral.