Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino
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Clinical Risck Management Farmaci

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Clinical Risck Management Farmaci

  1. 1. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Prevenzione degli errori nella gestione dei farmaci I pericoli Le precauzioni Le raccomadazioni Unità Operativa per la Qualità v.parrinello@ao-ve.it Responsabile: dott. Vincenzo Parrinello
  2. 2. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 I pericoli v.parrinello@ao-ve.it
  3. 3. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 I pericoli Conservazione Prescrizione Preparazione Somministrazione v.parrinello@ao-ve.it
  4. 4. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 I pericoli Conservazione Integrità del farmaco Scadenza Soluzioni ipertoniche Look alike medications v.parrinello@ao-ve.it
  5. 5. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 I pericoli Verbale Telefonica Prescrizione Unità posologica Off label In associazione abbreviata Illeggibile Imprecisa v.parrinello@ao-ve.it
  6. 6. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 I pericoli Preparazione Diluizioni e ricostituzioni non corrette Miscelazione di farmaci fisicamente o chimicamente incompatibili tra loro o con le soluzioni utilizzate per la diluizione v.parrinello@ao-ve.it
  7. 7. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 I pericoli Somministrazione Identificazione: - del paziente - del farmaco da - della via di somministrazione v.parrinello@ao-ve.it
  8. 8. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le precauzioni v.parrinello@ao-ve.it
  9. 9. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le precauzioni Controllare e registrare periodicamente le scadenze dei farmaci; Conservazione Evidenziare la data di scadenza; Tenere ordinato l’armadio farmaci v.parrinello@ao-ve.it
  10. 10. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le precauzioni Prescrizione Non effettuare prescrizioni verbali. Se necessario e non altrimenti possibile, devono essere verificate e riportate al più presto in cartella clinica. Non utilizzate la sigla U per indicare unità standard. Non usare lo zero terminale dopo la virgola. v.parrinello@ao-ve.it
  11. 11. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le precauzioni Prescrizione In caso di dubbi chiedere chiarimenti al medico. Nella prescrizione domiciliare includere una breve nota sulla modalità d’uso e la durata della terapia. prestare attenzione al calcolo della dose, specie nei pazienti pediatrici e soprattutto nella trasformazione delle unità di misura (ad esempio, da milligrammi a millilitri), utilizzando uno schema standardizzato delle infusioni. v.parrinello@ao-ve.it
  12. 12. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le precauzioni Preparazione In diluire i farmaci in infusione compatibili. prevedere, se possibile, che due operatori controllino in maniera indipendente la preparazione di un “farmaco ad alto rischio o alto livello di attenzione”; v.parrinello@ao-ve.it
  13. 13. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le precauzioni Somministrazione Non effettuare la somministrazione, nel caso la prescrizione risultasse non chiara o incompleta. Verificare la validità e l’integrità del farmaco. Accertarsi dell’avvenuta assunzione dei farmaci assunti per bocca. v.parrinello@ao-ve.it
  14. 14. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le raccomandazioni v.parrinello@ao-ve.it
  15. 15. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le raccomandazioni Conservazione Indicare la data di apertura delle confezioni di farmaci pluriuso. Affiggere ed aggiornare l’elenco dei farmaci che devono essere conservati in frigorifero e l’elenco dei farmaci ad alto livello di attenzione. Custodire le soluzioni elettrolitiche ipertoniche separatamente dagli altri farmaci, in contenitori chiusi. v.parrinello@ao-ve.it
  16. 16. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le raccomandazioni Conservazione I campioni possono essere conservati negli stessi armadi o nel frigorifero in cui vengono depositati i farmaci in confezione ospedaliera purchè tenuti in un contenitore con indicato esternamente il nome del medico proprietario. v.parrinello@ao-ve.it
  17. 17. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le raccomandazioni Prescrizione Scrivere con grafia chiara Non utilizzare abbreviazioni v.parrinello@ao-ve.it
  18. 18. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le raccomandazioni Prescrizione Indicare • nome commerciale e/o principio attivo del farmaco, • dose, • forma farmaceutica, • posologia, • via di somministrazione, • modalità di somministrazione, • data e ora di somministrazione, • durata del trattamento. v.parrinello@ao-ve.it
  19. 19. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le raccomandazioni Prescrizione Firmare in modo leggibile la prescrizione. Correggere eventuali errori cerchiando la scritta oggetto di rettifica con l’annotazione aggiuntiva, recante la scritta corretta, con data e firma di chi la effettua. v.parrinello@ao-ve.it
  20. 20. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le raccomandazioni Prescrizione “al bisogno” è vietata. v.parrinello@ao-ve.it
  21. 21. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le raccomandazioni Prescrizione È ammessa la prescrizione “nel caso di”, specificando: l’occorrenza di parametri condizionanti la somministrazione quali sintomi e/o segni obiettivabili, la posologia, la dose massima giornaliera, l’eventuale intervallo di tempo fra le somministrazioni. v.parrinello@ao-ve.it
  22. 22. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le raccomandazioni Preparazione Lavarsi le mani prima della preparazione. Quando possibile, effettuare l’allestimento immediatamente prima della somministrazione; Coprire il flacone o la sacca se il farmaco è fotosensibile. v.parrinello@ao-ve.it
  23. 23. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le raccomandazioni Somministrazione Identificare il paziente. Non sostituire un farmaco con un altro considerato equivalente senza autorizzazione del medico. v.parrinello@ao-ve.it
  24. 24. Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo Bambino Catania REG. N. 5180 UNI EN ISO 9001:2000 Le raccomandazioni Somministrazione I farmaci portati dall’assistito possono essere impiegati solo a seguito di v.parrinello@ao-ve.it valutazione del medico responsabile.

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