Vacam Mensual 2009

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Vacam Mensual 2009

  1. 1. REGISTRO DE VALORIZACION CLINICA DEL ADULTO MAYOR (VACAM) C.S PERALVILLO MES: ENERO Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: PEREZ SANCHEZ MARTA Dirección: AAHH PACIFICO MZ.K3- Lt.3 19676 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 7 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 60 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Rojas Sanchez Santos Dirección: comité 15 cuadra 8 5890 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si NO TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 9 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil x Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria: 19-01-09 SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Nª ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: CRUZ AGURTO SILVERIA Dirección: AAHH MIRAMAR MZ J LTE 8 11529 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 5 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X 76 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si 6 R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: GARRO RODRIGUEZ TEODORADirección: COMITÉ 17 MZ C LT 14 10694 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 12 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 85 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 6 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: CARDENAS JULCA TOMASA Dirección: 3291 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización
  2. 2. Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 22 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 87 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: LAVADO HONORES FLORA Dirección: CALLE JUNIN MZ K3 LT 2 4360 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 7 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 63 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: TIZA DE RODRIGUEZ JACINTA Dirección: PSJ. STA.ROSA CTE.11 N°418 19714 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 15 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X 81 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 4 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: RAMOS VELASQUEZ CASILDA Dirección: CTE.4 CALLE SAN MIGUEL 7929 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 21 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 67 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: LAVERIANO CRUZ MARGARITADirección:CTE.18 CALLE MARISCAL SUCRE 1053 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 20 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X
  3. 3. Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 68 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO No Deprivación Auditiva No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: REFERENCIA LABORATORIO Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: OBREGON VEGA FELICIANO Dirección: Av. SAN MARTIN 239 1398 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha EdadHipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 15 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 60 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo X Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: LLONTOP BALCAZAR GUILLERMO Dirección: Av. SAN MARTIN 239 19689 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha EdadHipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 5 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 66 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: FELIPE QUEZADA CANDELARIADirección: CTE.1 CALLE ANCASH 3640 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 22 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 67 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: SALINAS BENITES MARIA Dirección: JR. MAREATEGUI CTE. 13 1357 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 26 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 69
  4. 4. 69 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO No Deprivación Auditiva No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: ANGELICA ANTAURO VELASQUEZ Dirección: CTE.3 AV. 24 DE AGOSTO 19 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 26 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 68 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: PAUCAR DE PAZ DELFIN Dirección: CDRA.8 CALLE SAT. ROSA LT.3 1131 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha EdadHipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 8 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 75 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: INSUFICIENCIA VENOSA Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: GONZALES FLORES LUZ Dirección: CTE.13 CALLE. MAREATEGUI 3809 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 14 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 81 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Calixto Ambrosio Julian Dirección: 19444 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha EdadHipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 80 Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones:
  5. 5. Nª ATENCIONES 1
  6. 6. Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Cerna Chavez Livia Dirección: AH Los Alamos 2932 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 74 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Quiñones Mendez Francisco Dirección: AH Los Alamos Mz I Lt 1 19749 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 67 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Rodriguez Aguilar Juan Dirección: Av San Martín 513 11766 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 92 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo X Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Ayala Navarro Sarita Dirección: Calle Garcilazo de la Vega Comité 13 2724 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 10 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 73 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2
  7. 7. Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Balceda Agurto Josefimna Dirección: Av 24 de Agosto 2440 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 64 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Julia Baldion Contreras Dirección: AH Los Alamos Mz D Lt 20 13654 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 10 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 70 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Nicolas Tucto Cotrin Dirección: AH Miramar Mz C Lt 11 14582 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 09 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X Año 09 72 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Rosa Chavez Rimec Dirección: AH Miramar Mz C Lt 11 13516 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Día 10 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 60 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Cunza Ramirez Juan Dirección: Calle Hipolito Unanue Mz E Lt 15 3118 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización
  8. 8. Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 10 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 64 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Julio Huaraca Ponce Dirección: Av Los Alamos Mz S Lt 11 19775 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Día 12 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 60 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Juana Farias Lenny Dirección: Av Los Angeles 708 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 12 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 76 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 8 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Basso Manrique Carmela Dirección: Comité 14, Calle Santa Cruz 2754 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 12 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 75 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Melecia Silva Cruz Dirección: Av 24 de Agosto 6487 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 14 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 65
  9. 9. Año 09 65 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 4 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Zavala Carrillo Eusebio Dirección: Calle Santa Cruz Mz H3 Lt 1 Comité 14 9931 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 14 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X Año 09 88 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Yacunta Lindo Jesús Dirección: Km 77 Panamericana Norte - Las Salinas 19783 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 17 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 78 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Malaria Osorio Anaya Dirección: Calle Pumayucay Mz B Lt D Comité 8 3800 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 19 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 60 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Paula Fernandez Olivares Dirección: Av 24 de Agosto 106 17689 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Día 21 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 77 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO
  10. 10. Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Tafur Mariluz Espinoza Dirección: Calle Santa Rosa 528 Comité 10 2027 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 14 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 68 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 12 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Tafur Castilloso Delia Dirección: Calle Santa Rosa 528 Comité 10 2095 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 26 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 70 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Pascacio García Susana Dirección: Chacra y Mar Sector Sifón 1001 14862 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 26 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 68 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Rivera Gaona Yolanda Dirección: Comité 1 Jr Cajatambo 149 9973 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 27 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 60 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones:referencia a otorrinolaringología N° ATENCIONES 1
  11. 11. Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: María Gonzales Flores Dirección: H Sucre comité 13 838 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 27 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X Año 09 86 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Rojas Mendoza Juan Dirección: Jr Hipolito Unanue 109 - comité 9 7432 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 26 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X Año 09 79 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Vasquez Ramirez Dirección: 9791 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 28 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 67 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1
  12. 12. Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Valladares Bautista Dirección: Calle Bolognesi 107 comité 4 8055 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 65 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Vara Paredes Elias Dirección: 10849 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 69 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Flores Tasayco Esperanza Dirección: Calle Gardenias Comité 17 Lote 4 19815 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X Año 09 84 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Vaca Paredes Elena Dirección: 6129 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 78 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2
  13. 13. Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Colmenares Villafan Pascuala Dirección: Calle Santa Rosa s/n comité 10 312 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 65 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Gargate Tafur Eugenia Dirección: Cuadra 4 Calle Condor 768 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 80 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Clemente Lopez Avila Dirección: Calle Córdova 168 984 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 66 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Pasache Iman Miguel Dirección: Calle San Miguel Cuadra 5 comité 9 17700 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 78 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Elena Gorero Valenzueta Dirección: AH Pacífico
  14. 14. 3829 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 09 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 60 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 4 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Ezequiel Ñaupari Macta Dirección: 1370 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 85 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Casimira Collantes Cueva Dirección: Baza Alta Lt 8 19829 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 70 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Jonás Pariona Guillermo Dirección: Comité 17 calleLas Orquídeas Lote 5 Manzana F 15878 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 19 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 93 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2
  15. 15. Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Cecilia Ramos Trujillo Dirección: Calle Los Pinos Manzana M Lote 21 13086 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 19 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 74 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Julián Calixto Ambrosio Dirección: Peralvillo cuadra 17 19444 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 19 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 85 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo X Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: cáncer gástrico y TBC ganglionar N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Marcos Vardales M. Dirección: AA.HH. Los Alamos Mz T Lte 12 19870 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 28 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 63 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Mora Vargas Victor Dirección: Las Salinas 19464 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 21 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 64 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1
  16. 16. Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Rodriguez Lima Erlinda Dirección: 12055 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 01 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 62 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 5 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Cerna Gamero Mercedes Dirección: 17070 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Día 01 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 61 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Gamboa Mogollon Juana Dirección: Avenida 24 de agosto Comité 1 3988 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 01 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 73 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 4 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Tafur Morales Esperanza Dirección: Comité 10 2027 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Día 01 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 68 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2

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