Introducción a la terapia de grupo desde el modelo de Irvin Yalom

1. INTRODUCCION A LA TERAPIA DE GRUPO DE
IRVIN YALOM
Noviembre
2014
LIC. PABLO REYES
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2. MI TRABAJO CON GRUPOS
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3. Irvin D. Yalom
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4. FACTORES TERAPEUTICOS
 Infundir esperanza.
 Universalidad.
 Transmitir información.
 Altruismo.
 Desarrollo de técnicas de socialización.
 Comportamiento imitativo.
 Catarsis.
 Recapitulación correctiva del grupo familiar
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primario.
 Factores existenciales.
 Cohesión del grupo.
 Aprendizaje interpersonal.

5. INFUNDIR ESPERANZA
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6. UNIVERSALIDAD
Muchos pacientes se sienten únicos en su desdicha, creen que
ellos solos tienen fantasías, pensamientos prohibidos, etc.
El desmentido de los sentimientos del paciente de ser un caso único
constituye una fuerte fuente de alivio.
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7. TRANSMITIR INFORMACION
Instrucción didáctica
sobre la salud mental, la
enfermedad mental, y
las psicodinámicas
generales dada por los
terapeutas, así como el
consejo, las sugerencias,
o la guía directa, del
terapeuta y de los
pacientes.
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8. ALTRUISMO
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“El sentido de la
vida se
materializa
cuando nos hemos
olvidado de nosotros
y estamos absortos
en algo (o alguien)
fuera de
nosotros
mismos”
Víctor
Frankl

9. RECAPITULACION CORRECTIVA
DEL GRUPO FAMILIAR PRIMARIO
El grupo se parece a una familia en muchos aspectos:
figuras de autoridad, hermanos o iguales, fuertes emociones,
hostilidad, sentimientos de competencia.
Lo importante no es sólo que los primeros conflictos sean
revividos, sino que sean vividos correctivamente: los papeles
fijados deben ser cuestionados y puestos en duda
constantemente.
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10. DESARROLLO DE TECNICAS DE
SOCIALIZACION
Se refiere al desarrollo
de
habilidades sociales
básicas.
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11. EL COMPORTAMIENTO IMITATIVO
Los pacientes se
pueden modelar
a si mismos según
aspectos de otros
miembros del
grupo, así como
del propio
terapeuta.
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12. CATARSIS
La expresión abierta de afecto es, sin duda,
vital para el proceso terapéutico del grupo; en
su ausencia, un grupo degeneraría en un ejercicio
académico estéril, pero es solo parte del proceso, y
debe ser complementada por otros factores.
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13. FACTORES EXISTENCIALES
Se refiere a las
preocupaciones que
están enraizadas en la
existencia del
individuo, Yalom las
denomina
“preocupaciones
supremas”:
muerte, libertad,
aislamiento existencial,
sinsentido.
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14. COHESION
Se refiere a la condición de que los miembros de un
grupo experimenten consuelo y cordialidad en el
grupo, y que a su vez sientan que pertenecen a él, que
valoren el grupo, y a su vez se sientan valorados y
aceptados, y apoyados por los otros miembros.
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15. RELACIONES INTERPERSONALES
Tres ejes del aprendizaje interpersonal
1- Importancia de las relaciones
Interpersonales.
2- Grupo como microcosmos.
3- Experiencia emocional correctiva.
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16. RELACIONES INTERPERSONALES
 Desde cualquier perspectiva que consideremos
al ser humano, estamos obligados a entenderlo
en la matriz de sus relaciones interpersonales.
 No todos los pacientes acuden al consultorio
pidiendo ayuda en sus relaciones
interpersonales: el desplazamiento del tema,
desde el alivio del los síntomas al cambio en el
funcionamiento interpersonal, es un primer paso
en el proceso terapéutico. Es necesario traducir
el problema a términos interpersonales, y
después tratar la patología interpersonal que
subyace.
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17. EL GRUPO COMO MICROCOSMOS
Un grupo que interactúa libremente, con unas pocas
restricciones estructurales, con el tiempo se
transformará en un microcosmos social de miembros
participantes, al final aparecerá el estilo interpersonal
de cada miembro.
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18. Experiencias emocionales correctivas
 El trabajo terapéutico consiste en
una secuencia alterna de, en primer
lugar, experimentación y expresión
del afecto y en segundo lugar, de
análisis y comprensión de dicho
afecto.
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19. Componentes de la experiencia
emocional correctiva en la TG
Entorno seguro Expresión de Evocación
Interacciones de tensiones y del
Apoyo emociones afecto
Feedback franco Enfrentamiento con la Integración
realidad y examen de del
Reacciones de la experiencia afecto
sinceras emocional de cada
paciente
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20. TAREAS DEL TERAPEUTA
 Creación del grupo.
 Construcción de la cultura del grupo.
 Activación e iluminación del aquí y ahora.
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21. CREACION DEL GRUPO
 Criterios de selección.
Para grupos interpersonales: heterogeneidad en
la problemática, homogeneidad en el nivel de
funcionamiento de los pacientes.
El criterio de selección más importante en
cualquier grupo es la capacidad de realizar la
tarea grupal.
 Preparar al paciente para integrar el grupo en
sesiones individuales incrementa la efectividad.
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22. CONSTRUCCION DE LA CULTURA
DEL GRUPO
El terapeuta debe establecer un conjunto de reglas (no escritas) que guíen la
interacción del grupo:
1. Los miembros deben interactuar libremente.
2. El grupo debe monitorearse, asumir la responsabilidad por su propio
funcionamiento (“comparemos esta sesión con la anterior”).
3. El grupo funciona en tanto se habla sobre lo importante.
4. Los secretos atentan contra el buen funcionamiento.
5. Reforzar la importancia del grupo para sus miembros (Ej. “Eso se
parece a lo que contó José la semana pasada”).
6. Reforzar a los miembros como agentes de ayuda (“En estos últimos
cuarenta minutos, ¿que comentarios te ayudaron mas”).
7. Permitir el conflicto solo luego de asegurarse que el grupo es un
lugar seguro para sus miembros.
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23. Al comienzo el grupo se vincula a
través del terapeuta.
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24. Más tarde los pacientes interactúan
entre sí.
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25. Tareas del terapeuta…
Activación e
iluminación de
“el aquí y el
ahora”
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26. Reconocer las tensiones grupales
 El conflicto entre la competición entre
iguales y la necesidad de apoyo mutuo.
 El conflicto entre el egoísmo y el deseo de
ayudar a otra persona.
 El conflicto entre el deseo de meterse de
lleno en el seno reconfortante del grupo y
el miedo a perder la propia y valiosa
autonomía.
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27. CONTENIDO Y PROCESO
CCoonntteenniiddoo:: ssee rreeffiieerree aa llaass ppaallaabbrraass
pprroonnuunncciiaaddaass ddee ffoorrmmaa eexxpplliicciittaa..
PPrroocceessoo:: se refiere a la naturaleza
de la relación que establecen los
individuos
que interactúan entre sí.
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28. 2 elementos centrales del trabajo en
“el aquí y en el ahora”…
Experiencia
Los miembros del grupo
viven en el aquí y ahora,
desarrollan fuertes sentimientos
hacia los demás miembros,
el terapeuta y el grupo.
Los acontecimientos inmediatos
en la reunión adquieren
prioridad sobre los
acontecimientos actuales
de la vida exterior
(Microcosmos).
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Esclarecimiento
del proceso
El grupo debe examinarse
a si mismo, debe estudiar
sus transacciones,
debe trascender la experiencia
y concentrarse en sí mismo
para la integración
de esa experiencia.

29. PROCESO DE ESCLARECIMIENTO
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EEttaappaass::
 Los pacientes deben reconocer lo que están haciendo con otras personas (va
de actos simples hasta patrones complejos).
 Deben apreciar el impacto de esa conducta en los otros y cómo influye en la
opinión que los demás tienen de ellos, y en consecuencia, el impacto de la
conducta en su propia auto consideración.
 Deben decidir si están satisfechos con su estilo interpersonal habitual.
 Deben ejercitar la voluntad de cambio.

30. CONSEJOS PARA EL USO DE “EL
AQUÍ Y EL AHORA”
 Piense aquí y ahora.
 Busque los equivalentes del “aquí y ahora”.
 Sea amable pero persistente.
 Desplace el enfoque desde fuera hacia dentro, desde lo abstracto hacia lo especifico, desde
lo genérico hacia lo personal.
 Busque alcanzar algún compromiso (que de un paso “aquí y ahora”).
 Pida a los pacientes que hablen entre sí.
 Utilice los sentimientos como información.
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31. CONSEJOS PARA EL USO DE
“EL AQUÍ Y EL AHORA”
 Sea cuidadoso al formular sus comentarios. Redefina en un sentido productivo, no
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acusatorio.
 Elija el momento para la retroalimentación. A veces es mejor postergarlo.
 Busque métodos para bajar la amenaza. Centrarse en la interacción positiva, el empleo de
los tiempos condicional y subjuntivo proporciona seguridad.
 Ayude a que los participantes se distingan entre ellos mismos. Cuando la resistencia
aparece bajo la manera de la igualdad total ayuda explorar las pequeñas diferencias (“usar
la lupa”).
 Frente a un largo silencio úselo para hablar de lo que está pasando. (Ej. “Hay tanta
información valiosa que podríamos extraer si, cada uno de nosotros, contara al grupo los
pensamientos que tuvo durante el silencio”).
 Cuando en la sesión ha habido mucho que no se ha dicho no lo deje pasar. (Ej. “Ahora son
las seis, y todavía nos queda media hora, pero me pregunto cuál sería la decepción si
fueran las seis y media y estuvieran camino a su casa”).
 Recuerde/les que la gente tiene derecho a profundizar hasta donde decide en su problema.

32. ¡Muchas gracias!
licpabloreyes@gmail.com
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