Surgery is the only curative therapy for gastric cancer but most operable gastric cancer presents in a locally advanced stage characterized by tumor infiltration of the serosa or the presence of regional lymph node metastases. Surgery alone is no longer the standard treatment for locally advanced gastric cancer as the prognosis is markedly improved by perioperative chemotherapy. The decisive factor for optimum treatment is the multidisciplinary team specialized in gastric cancer. However, despite multimodal therapy and adequate surgery only 30% of gastric cancer patients are alive at 3 years.

1. CIRURGIA ONCOLÓGICA
Adenocarcinoma Gástrico
Princípios do Tratamento Cirúrgico
PROF. DR. OZIMO GAMA
Universidade Federal do Maranhão

2. CIRURGIA ONCOLÓGICA
Universidade Federal do Maranhão
•Epidemiologia
•Fatores de Risco
•Fisiopatologia
•Quadro Clínico
•Diagnóstico
•Estadiamento
Tratamento Cirúrgico do Adenocarcinoma Gástrico
TRATAMENTO
•CIRURGIA
•Multidisciplinar
•Paliativos

3. CIRURGIA ONCOLÓGICA
INCA, 2018
EPIDEMIOLOGIA
•5ª. Neoplasia
•950 mil/casos/ano
•2/3 Subdesenvolvidos
•Homens = 70 anos
•1/3 sobrevida em 5 anos
Tratamento Cirúrgico do Adenocarcinoma Gástrico

13. CIRURGIA ONCOLÓGICA
INCA, 2018
FATORES DE RISCO
•H. pylori
•Hábitos de Vida
•Cirurgias
•Dieta
•Genético
Tratamento Cirúrgico do Adenocarcinoma Gástrico

16. CIRURGIA ONCOLÓGICA
Goral V Cancer Prev, 2018
QUADRO CLÍNICO
•Dispepsia
•Emagrecimento
•Anemia
Tratamento Cirúrgico do Adenocarcinoma Gástrico

17. CIRURGIA ONCOLÓGICA
Goral V Cancer Prev, 2018
DIAGNÓSTICO COMPLEMENTAR
•Endoscopia Digestiva
•TC Multi Slice
•Outros
Tratamento Cirúrgico do Adenocarcinoma Gástrico

23. CIRURGIA ONCOLÓGICA
Universidade Federal do Maranhão
•Epidemiologia
•Fatores de Risco
•Biologia Molecular
•Quadro Clínico
•Diagnóstico
•Estadiamento
Tratamento Cirúrgico do Adenocarcinoma Gástrico
TRATAMENTO
•CIRURGIA
•Multidisciplinar
•Paliativos

24. CIRURGIA ONCOLÓGICA
Goral V Cancer Prev, 2018
Objetivos
•Ressecção
•Linfadenectomia
Tratamento Cirúrgico do Adenocarcinoma Gástrico

32. • Bursectomia
• Secção Pilórica
• Tronco Celíaco
• Secção Gástrica
• Reconstrução

35. • Endoscópica
• Convencional
• Laparoscópica
• Robótica

40. CIRURGIA ONCOLÓGICA
Brennan M et al, 2018
Cuidados Perioperatórios
•Antibióticos
•Suporte Nutricional
•Fístulas
•Drenos
Tratamento Cirúrgico do Adenocarcinoma Gástrico

42. CIRURGIA ONCOLÓGICA
Adenocarcinoma Gástrico
Princípios do Tratamento Cirúrgico
PROF. DR. OZIMO GAMA
Universidade Federal do Maranhão