1. Cirugía Corneal de la Presbicia
y LIO Premium
Dr. Joaquín Fernández
joaquinfernandezoft@gmail.com

2. PRESBYLASIK

3. Presbylasik
¿Qué es Presbilasik?
Consiste en realizar:
Procedimiento lasik + ablación personalizada
que incremente la agudeza visual cercana en
pacientes présbitas.
Technolas (Supracor) Schwind (PresbyMAX) Alcon (Wave eye Q)

4. Presbylasik
Technolas P.V (Supracor)
- Pacientes con defecto refractivo y presbicia.
(actualmente hipermétropes +1. oo +2.50 dp y 1.00 cyl )
(proximamente en miopes y emétropes)
- Tratamiento en ambos ojos, no es una monovisión.
- Perfil de ablación con incremento de aberración esférica central.

5. Presbylasik
Technolas P.V (Supracor)
Perfil de Ablación Personalizado

6. Presbylasik
Technolas P.V (Supracor)
Marcado CE
Criterios de Inclusión estudio marcado CE
+1.0D a +2.5D MRSE
hasta 1.0 D de astigmatismo
Bilateral. Avcc binocular >= 0.8
Empezar con K‘s entre: 41D - 45D
Adición requerida entre +1.50D y +2.50D aprox.
Ángulo Kappa < 10°
Edad: Entre 50 – 65 años

7. Presbylasik
Technolas P.V (Supracor)
Marcado CE
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Dr. Jean-Jacques Chaubard / Niza
Dr. Jorge Castanera / Barcelona
Dr. Dominique Pietrini / París
Dr. Antoine Roure / Niza

8. Presbylasik
Technolas P.V (Supracor)
Marcado CE
Estabilidad

9. Presbylasik
Technolas P.V (Supracor)
Marcado CE
Seguridad 98% ve 1.0 monocular cc (6M)

10. Presbylasik
Technolas P.V (Supracor)
Marcado CE
Eficacia 96% ve de lejos sc binocular 0.8 o mejor (6M)

11. Presbylasik
Technolas P.V (Supracor)
Marcado CE
Eficacia 93.5% ve de cerca sc monocular 0.63 o mejor (6M)

12. Presbylasik
Technolas P.V (Supracor)
Marcado CE
Aberraciones inducidas

13. Presbylasik
Technolas P.V (Supracor)
Marcado CE
En resumen
- Tratamiento multifocal en ambos ojos, no monovisión
- Excelente visión intermedia y cercana.
- No compromiso de la visión lejana.

14. Presbylasik
Alcon (Wave eye Q)
- Pacientes con defecto refractivo y presbicia.
- Tratamiento en ojo no dominante:
Target: -0.75 hasta -1.25) + Customización de la Q.
micromonovisión avanzada
- Pérdida de estereopsis, neuroadaptación ??

15. Presbylasik
Schwind (PresbyMAX)
- Pacientes con defecto refractivo y presbicia.
(entre +4.00 a -4.00 dp y 2.50 cyl)
- Tratamiento en ambos ojos.
- Perfil de ablación bi-asférico multifocal.

16. INTRACOR

17. Intracor
Technolas P.V (INTRACOR)
- Pacientes con defecto refractivo y presbicia.
(hipermétropes +0.75 hasta +1.25 dp)
- Tratamiento en ojo no dominante.
- Procedimiento intraestromal con laser de femtosegundo.
- Hiperprolacidad central.
- Centrado crítico.

18. INLAYS

19. Inlays
Acufocus
3,8mm
1,6mm
- Se basa en el principio de estenopeico, produciendo un aumento de
la profundidad de foco.
- Implante en ojo no dominante.
- Se crea un bolsillo con laser de femtosegundo en el interior del
estroma corneal, y se implanta el Inlay.
- Reversible.

20. Inlays
Flexivue
- Se implanta una lente con adición central, produciendo un aumento
pseudoacomodativo.
- Implante en ojo no dominante.
- Se crea un bolsillo con laser de femtosegundo en el interior del
estroma corneal, y se implanta el Inlay.
- Reversible.

21. Inlays
Flexivue

22. Elección de la Lente Premium
Elección de LIO Premium
Di#activas
lo mejor lo peor
- AV lejana y
cercana (J1). - AV
- Independiente intermedia
tamaño pupilar?? - MTF
- MICS ?? - Halos, Glare.

23. Elección de la Lente Premium
Elección de LIO Premium
Re#activas
lo mejor lo peor
- AV intermedia (> DF)
- AV lejana y - MTF ( > DF)
cercana (J2) - Halos, Glare (< DF)
- Dependiente tamaño
pupilar.

24. Elección de la Lente Premium
Tolerancia a Disfotopsias
Video simulación visión nocturna
Web Facoelche

25. Elección de la Lente Premium
Elección de LIO Premium
Acomodativas
lo mejor lo peor
- AV lejana e intermedia. - AV cercana
- MTF (J3-J5)
- Ausencia de Halos y Glare.
- Independiente del tamaño pupilar.

26. Elección de la Lente Premium
Crystalens HD vs AO
HD AO
- Hiperprolacidad central, - LIBRE de Aberraciones
- Incremento de aberración esférica
central
Qué LIO implantar tras un Presbylasik??
AO
- Mantendremos la Hiperprolacidad del procedimiento Presbylasik.
- Cristalino de 50 años.

27. Elección de la Lente Premium
Elección de LIO Premium
Lentes Ajustables (LAL)
Futuro ???
- En la actualidad corrigen defocus y
astigmatismo.
- Futuro corrección de aberraciones ???

28. Gracias por su atención
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