2. TOMOGRAFIA AXIAL
TOMOGRAFÌA:
TOMO: Del griego tomos = Corte o
sección.
GRAFÌA: Representación Gráfica
AXIAL: Relativo al eje perpendicular al
eje longitudinal del cuerpo.
También conocida como TAC. Es una
técnica de diagnóstico utilizada en
medicina.
3. PRINCIPIOS GENERALES
• Tomografía computarizada
• La TC a veces se compara con la
tomografía convencional, ya que el tubo
de rayos X y los detectores de datos se
mueven en relación con el paciente
durante la adquisición de imágenes.
• Lo que permite obtener un corte
anatómico.
4. Diferencia
• La diferencia es que la
tomografía convencional utiliza
una técnica de barrimiento;
mientras que la TC utiliza
técnicas de RECONSTURCCION
MATEMATICA
COMPUTARIZADA
5. Ejemplo
• La TC puede ser comparada con una pieza de
pan en rebanadas, en la que la imagen
radiográfica convencional (una placa simple) es
la pieza y las rebanadas individuales son los
datos obtenidos en una TC.
6. • En la TC la computadora toma los datos
complejos recibidos por los detectores de datos
que rodean a la pieza de pan y los reconstruyen
en distintas rebanadas o cortes.
7. DEFINICION
• La TC puede definirse como: Un
examen radiográfico exhibido
como imágenes tomograficas
finas que representan
reconstrucciones matemáticas
computarizadas de los tejidos y
los órganos del cuerpo.
8. VENTAJAS SOBRE LA RADIOGRAFIA
CONVENCIONAL
• Primera.- Se representa información
tridimensional en forma de una serie de cortes
finos de la estructura interna.
• Como el haz de rayos X es estrechamente
colimado a ese corte en particular no habrá
superposición de la anatomía suprayacente y
tampoco se degradara la imagen por la
radiación secundaria.
9. • Segundo.- El sistema es mas sensible en la
diferenciación del tipo de tejido, de modo que
las diferencias de tejido puede ser mas
claramente delineada y estudiada.
• Esto ayuda en el diagnostico diferencial de las
anomalías como una masa solida de un quiste,
en algunos casos, un tumor benigno de uno
maligno etc.…
11. • Tercera.- La capacidad para manipular y ajustar
la imagen después del barrido, como sucede
con todas las tecnologías digitales:
• Ajustes de brillo.
• Refuerzos de los bordes y ZOOM.
• Ajuste de la escala de contrastes o de grises que
se denomina ventana para observar mejor la
anatomía de interés.
12. SISTEMAS TIPICOS DE TOMOGRAFIA
COMPUTARIZADA
• Todos los sistemas tomográficos
computarizados constan de dos elementos
principales:
•La Unidad de Barrido
•La Consola de Control para
el Operador
13. Unidad de Barrido
• Habitualmente esta alojada en una sala y es la
parte del sistema tomografico que ve el
paciente.
• Esta sala a menudo se denomina sala de
tratamiento sala de barrido.
14. Unidad de Barrido
• La Unidad de Barrido consiste en dos partes:
• La mesa (lecho) para el paciente
• El Gantry
15. La Mesa
Es una superficie cómoda para que el
paciente se recueste durante el
escáner o barrido total.
Para obtener imágenes de corte
único se programa para que se mueva
a intervalos específicos entre el
tubo/detectores en ciclos de 360º.
16. El Gantry
• Es la estructura de soporte que rodea al
paciente dentro de una abertura central
denominada abertura del gantry.
• La profundidad a la cual es colocado el
paciente dentro de la abertura determina
la sección por estudiar.
17. • También alberga el tubo de rayos X y el conjunto de
detectores de radiación.
• Algunos sistemas permiten angular el gantry según sea
necesario para el barrido o escáner de la cabeza o
columna vertebral.
18. Consola de Control para el Operador
• Un segundo elemento importante de todo
sistema TC, que incluye la Unidad de
Procesamiento o Computadora; que toma una
gran cantidad de datos y los convierte en una
imagen.
19. Controles para el Operador
• Aquí se localizaran todos los controles
necesarios para cada examen. Incluyen
controles para los factores de exposición Kv,
mA, Tiempo de barrido y las selecciones de
espesor y grado de los cortes, direcciones del
escáner entre otros factores dependiendo del
equipo a utilizar.
20. Monitores
• Algunas consolas de controles incluyen
monitores únicos solamente y otras monitores
de dos colores, uno para los iconos y otros
controles y otro para visualizar la imagen
radiografica.
21. Archivo y Almacenamiento de las
Imágenes
• La mayoría de los sistemas modernos
utilizan una combinación de discos
ópticos y disco rígido para el
almacenamiento de alta capacidad,
inmediato y permanente de datos en
forma digital.
23. • LA ESRTUCTURA INTERNA DE
CUALQUIER SUJETO TRIDIMANCIONAL
PUEDE SER RECONSTRUIDA A TRAVES
DE MUCHAS PROYECCIONES O VISTAS
DIFEFRENTES DE ESE SUJETO.
24. Requerimientos
• Esto Requiere la recolección de
gran cantidad de datos
específicos para reconstruir un
cuadrado preciso de la
estructura original.
25. Colimación de la Fuente y los
Detectores
• En TC, la recolección de estos datos requiere
una colimación muy precisa para limitar el haz
de radiación hacia el área de interés.
• El colimador de la fuente se localiza muy cerca
del tubo de rayos X y un colimador de los
detectores, ubicado cerca de cada detector en
el conjunto de detectores.
27. • El espesor real del corte tomografico es
controlado por el colimador de la fuente y varia
desde 0.5mm hasta varios milímetros.
• Los colimadores de los detectores limitan la
cantidad de radiación por dispersión recogida
por los detectores.
28. Elemento de Volumen (Voxel)
• Después de muchas transmisiones
de datos de rayos X, la anatomía
reconstruida en forma de una
imagen digital parece estar
compuesta por una gran cantidad
de diminutos bloques alargados.
29. • Cada uno de los bloques representa un volumen
de tejido, definido por el orificio de colimador
de la fuente.
• En el lenguaje de TC, cada bloque se denomina
un elemento de volumen, que en su forma
acortada es un voxel.
30. Definición:
• Los voxeles son elementos de tejido
tridimensionales que tienen alto, ancho y
profundidad. La profundidad de un voxel esta
determinada por el espesor del corte.
31. • A cada voxel en el corte del
tejido se le asigna un numero
proporcional al grado de
atenuación de los rayos X en
todo ese trozo de tejido.
32. Conversión de los Voxeles
tridimensionales en Pixeles
bidimensionales.
• Una vez determinado el grado de atenuación de
cada voxel, se proyecta el corte de tejido
tridimensional en el monitor de la computadora
como una imagen bidimensional que solo tiene
alto y ancho.
33. Esta imagen bidimensional se
denomina matriz de exhibición y esta
compuesta por pequeños elementos
cuadrados denominados pixeles
34. • Entonces, cada voxel de tejido es representado
en la pantalla como un pixel. Cuyo numero de
pixeles es determinado por el fabricante y los
monitores de mayor resolución tienen un
mayor tamaño de matriz.
36. • Como se observa en la Tomografía de tórax, el
hueso, el tejido blando, el musculo y la grasa
aparecen de modo diferente en la imagen de la
Tomografía debido a su atenuación y al numero
de la TC asignado a cada uno.
37. • Los tejidos densos como el hueso
aparecen blancos, las estructuras llenas de
medios de contraste blancas, el aire que
no es denso aparece negro, la grasa, el
musculo y los órganos que están entre las
dimensiones del hueso y el aire aparecen
con tonos variados de grises.
38.
39. Ancho de la Ventana y Nivel de la
Ventana
• Es el intervalo de números de la TC que es
exhibido como tonos de gris.
• El Ancho de la Ventana controla el contraste.
• El Nivel de la Ventana controla la densidad de
la imagen.
• El Nivel de la Ventana esta determinado por la
densidad del tejido que se presenta dentro de
una estructura anatómica.
40. Espesor de los Cortes e Incrementos
de la Mesa
• El espesor de los cortes indica que cantidad de
anatomía es examinada por exposición.
• El haz de rayos X es restringido para producir
un espesor especifico del corte con
colimadores de fuente.
• También es determinado por el incremento de
movimiento de la mesa durante el escáner
(barrido).
41. GENERACIONES DE LA TOMOGRAFIA
PRIMERA GENERACIÓN DE ESCÁNER: el
sistema consistía en un fino haz de
radiación y un solo detector, exigían 180
barridos, con un giro de 1º entre cada
uno, eran de traslación-rotación, su
duración era de 5 minutos su uso era para
el cráneo.
42. SEGUNDA GENERACIÓN DE
ESCANERS: consiste en un
haz de abanico y 30
detectores necesitan de 18
barridos, con un giro de 10º
eran de traslación-rotación,
su ventaja era su velocidad;
su duración de 18 segundos,
se usa para todo el cuerpo.
43. TERCERA GENERACIÓN DE
ESCANERS: el tubo de rayos
X y la matriz curvilínea de
los 700 detectores de gas
Xenón a una presión de 25
atmósferas rotan en torno
al paciente, entre el tiempo
de exploración es de 4-5
segundos, la amplitud del
haz de 30º-60º cubre al
paciente; mejor colimación.
44.
45. CUARTA GENERACIÓN DE
ESCANERS: posee una corona
circular de 120 detectores
fijos y solo el tubo de rayos
X rota, el tiempo de
exploración es de 1-2
segundos la velocidad
permite estudios dinámicos
con contraste, como
angiotomografías y permite
todas las manipulaciones de
la imagen. Los detectores
de cristales de tungstato de
cadmio tiene una captación
muy eficaz del foton de
rayos X.
46. • Escáneres de 5ta
Generación:
• Estacionario-
estacionaria
• Mejoras en calidad y
dosis al paciente
• Incluyéndose cámara
cinematográfica
47.
48. COMPONENTES DE LOS ESCÁNERES
• Sea cual sea el tipo de escáner que se utilize, cabe
distinguir tres componentes principales:
GrúaGrúa OrdenadorOrdenador
Consola del operadorConsola del operador
49. La Grúa
Tubo de rayos XTubo de rayos X
Matriz de detectoresMatriz de detectores
Generador de alta tensiónGenerador de alta tensión
La camilla de soporte delLa camilla de soporte del
pacientepaciente
Soportes mecánicosSoportes mecánicos
50. El ordenador
La TC no seria posible si no se dispusiera de un ordenador digital
ultrarrápido.
La mayoría de los ordenadores requieren un entorno espacial y
controlado, en consecuencia, muchas instalaciones de TC deben
disponer de una sala contigua dedicada al equipo informático
El núcleo principal de los ordenadores utilizados en TC está
formado por un microprocesador y la memoria principal.
Muchos escáneres de TC utilizan procesadores matriciales en vez
de un microprocesador para la reconstrucción de las imágenes.
51. Consola del Operador
Una consola del operador típica
contiene controles y monitores
dedicados a los diversos factores
técnicos que se aplican.
Se puede ajustar el grosor del
corte del tejido sometido a
examen.
La consola del operador posee
dos monitores de televisión.
52. ORIENTACIÓN ANATÓMICA
Cada imagen se
representa
habitualmente,
como si el cuerpo
fuese observado
desde caudal a
craneal en un corte
axial
53. En la imagen obtenida, el lado derecho del paciente está a la
izquierda de la imagen y viceversa.
IMAGEN
ESCANEADA
122.- HÍGADO
129 .- ESTOMAGO
133.- BAZO
50.- COLUMNA
Con este sistema se comparan más fácilmente las imágenes de TC con
las radiografías convencionales
55. Densitometría
(medición de densidad)
Se usa para lograr una mayor exactitud en la obtención de
la imagen del área de interés.
Sólo será correcta la medición de la densidad de una masa
si ocupa todo el espesor del corte.
El ordenador calcula los niveles de densidad media de todos
los voxels, obteniendo también la desviación estándar.
56.
57. Niveles de densidad de los
diferentes tipos de tejidos
Agua: 0
Aire: -1000 (negro)
Hueso esponjoso: 130 +- 100
Hueso compacto: mayor a 250
Grasa: -90 +- 10
Pulmón: -700 +- 200
+1000 (blanco)
UNIDADES: UH
60. El pitch
• Describe la relación
entre el desplazamiento
de la mesa(mm) por
cada rotación del tubo
de rayos X y el grosor
del corte
61. Si el desplazamiento
de la mesa con cada
rotación se lentifica,
se inicia una
secuencia de barrido
espiral semejante al
de la figura
62. • Si se mantienen el
mismo grosor de
corte y velocidad de
rotación pero
aumenta el
desplazamiento de la
mesa, el barrido
espiral se extiende.
63. • La definición mas común de pitch se basa en la relación entre
el desplazamiento de la mesa (mm) por rotación y la
colimación seleccionada (mm)
desplazamiento / rotación
• PITCH= ____________________________
colimación
64. • Los aparatos mas
modernos ofrecen la
posibilidad de fijar la
extensión craneocaudal
(eje z) en la región
deseada sobre un
topograma de
planificación y
predefinir el tiempo de
rotación, la colimación
de la sección y el
tiempo de exploración.
66. • Consiste básicamente en el uso de
valores negativos para corregir la
borrosidad inherente a la
retroproyección simple.
Cuando una TAC se toma sin
convolución, los bordes de la
imagen se obtendrán con un alto
grado de borrosidad.
• Se obtiene mayor nitidez y
calidad en la imagen
68. • Después del primer barrido, con la
imagen obtenida de la
exploración, se reasignan los
valores de densidad a cada pixel
de la imagen.
• Se reasigna una densidad exacta
a cada pixel, que se representaran
con los diferentes tonos de escala
de grises. A mayor claridad de
gris, mayor densidad tendrá el
tejido.
69. EJEMPLOS
• Un gráfico de volumen muestra claramente los
huesos de gran densidad.
• Después de usar una herramienta de segmentación
para ocultar los huesos, los vasos sanguíneos
anteriormente ocultos, quedan expuestos.
70. • Vasos del cerebro reconstruidos en 3D
después de ocultar el hueso utilizando la
segmentación
71. BENEFICIOS
• Las imágenes por TAC son exactas, no son invasivas y
no provocan dolor. Una ventaja importante de la TAC
es su capacidad de obtener imágenes de huesos,
tejidos blandos y vasos sanguíneos al mismo tiempo.
• A diferencia de los rayos X convencionales, la
exploración por TAC brinda imágenes detalladas de
numerosos tipos de tejido así como también de los
pulmones, huesos y vasos sanguíneos.
72. • Los exámenes por TAC son rápidos y sencillos; en
casos de emergencia, pueden revelar lesiones y
hemorragias internas lo suficientemente rápido
como para ayudar a salvar vidas.
• Se ha demostrado que la TAC es una herramienta de
diagnóstico por imágenes rentable que abarca una
amplia serie de problemas clínicos.
• La TAC es menos sensible al movimiento de
pacientes que la RMN.
73. • La TAC se puede realizar si usted tiene implante de
dispositivo médico de cualquier tipo, a diferencia de
la RMN.
• El diagnóstico por imágenes por TAC proporciona
imágenes en tiempo real, haciendo de éste una
buena herramienta para guiar procedimientos
mínimamente invasivos, tales como biopsias por
aspiración y aspiraciones por aguja de numerosas
áreas del cuerpo, particularmente los pulmones, el
abdomen, la pelvis y los huesos.
74. • Un diagnóstico determinado por medio de
una exploración por TAC puede eliminar la
necesidad de una cirugía exploratoria y una
biopsia quirúrgica. Luego del examen por TAC
no quedan restos de radiación en su cuerpo.
• En general, los rayos X utilizados en las
exploraciones por TAC no tienen efectos
secundarios.
75. RIESGOS
• Siempre existe la leve posibilidad de cáncer
como consecuencia de la exposición excesiva
a la radiación.
• Sin embargo, el beneficio de un diagnóstico
exacto es ampliamente mayor que el riesgo.
• La dosis eficaz de radiación de este
procedimiento es de aproximadamente 10
mSv, que es casi la misma proporción que una
persona, en promedio, recibe de radiación de
fondo en tres años.
76. DURANTE EL EMBARAZO
• Las mujeres siempre deben informar a su médico y al
tecnólogo de rayos X o TAC si existe la posibilidad de
que estén embarazadas.
• En general, el diagnóstico por imágenes por TAC no
se recomienda para las mujeres embarazadas salvo
que sea médicamente necesario debido al riesgo
potencial para el bebé.
• Las madres en período de lactancia deben esperar
24 horas luego de que hayan recibido la inyección
intravenosa del material de contraste antes de poder
volver a amamantar.
77. • El riesgo de una reacción alérgica grave al material
de contraste que contiene yodo muy rara vez ocurre,
y los departamentos de radiología están bien
equipados para tratar tales reacciones.
• Debido a que los niños son más sensibles a la
radiación, se les debe someter a un estudio por TAC
únicamente si es fundamental para realizar un
diagnóstico y no se les debe realizar estudios por TAC
en forma repetida a menos que sea absolutamente
necesario.
79. • ¿Qué es un TAC? Una tomografía axial computerizada, TAC o
escáner es un procedimiento de diagnóstico médico que
utiliza rayos X con un sistema informático que procesa las
imágenes y que permite obtener imágenes radiográficas en
secciones progresivas de la zona del organismos estudiada, y
si es necesario, imágenes tridimensionales de los órganos o
estructuras orgánicas. Mediante el TAC obtenemos imágenes
de secciones perpendiculares del organismo.
TAC: Tomografía Axial Computarizada (o
Escáner)
80. • ¿Para qué se indica? Las imágenes del TAC permiten analizar
las estructuras internas de las distintas partes del organismo,
lo cual facilita el diagnóstico de fracturas, hemorragias
internas, tumores o infecciones en los distintos órganos. Así
mismo permite conocer la morfología de la médula espinal y
de los discos intervertebrales (tumores o derrames en el canal
medular, hernias discales, etc.), o medir la densidad ósea
(osteoporosis).
81. • ¿Cómo se realiza? El TAC se realiza con el paciente tumbado
en una camilla que se desplaza mecánicamente, que se hace
pasar por el tomógrafo en forma de un aro que rodea al
paciente y la camilla y que va realizando las radiografías. El
proceso dura alrededor de una hora, y en dependencia del
órgano estudiado puede realizarse con contraste inyectado, o
administrado vía oral o por enema, que permite distinguir con
mayor nitidez los tejidos y órganos.
82. • ¿Qué riesgos conlleva? La TAC es una técnica de bajo riesgo.
El problema de mayor importancia que puede presentarse es
la reacción alérgica al contraste iodado, en forma de urticaria,
aparición de exantema, y en casos graves por una reacción
anafiláctica, si bien son muy poco frecuentes. El desarrollo de
nuevos contrastes está reduciendo el riesgo de estas
reacciones alérgicas.
• Como en el resto de procedimientos diagnósticos que utilizan
rayos X debe ser evitada su realización en la mujer
embarazada, por el riesgo de afectación del feto,
especialmente en el primer trimestre de embarazo
83. El TAC (o la TAC), es una exploración o prueba radiológica
muy útil para el estadiaje o estudios de extensiones de los
canceres, como el cancer de mama, cancer de pulmon,
cancer de prostata...
Esquema de un TAC de cuarta generación. El tubo gira
dentro del "gantry" que contiene múltiples detectores en
toda su circunferencia. La mesa con el paciente avanza
progresivamente mientras se realiza el disparo.
Usos de la TAC
84. • Entre las ventajas del TAC se encuentra que es una prueba
rápida de realizar, que ofrece nitidez de imágenes que
todavía no se han superado con la resonancia magnética
nuclear como es la visualización de ganglios, hueso, etc. y
entre sus inconvenientes se cita que la mayoría de veces es
necesario el uso de contraste intravenoso y que al utilizar
rayos X, se reciben dosis de radiación ionizante
85. • TAC DE CRANEO
• TAC SILLA TURCA
• TAC DE OIDO
• TAC DE ORBITAS
• TAC SPN
• TAC CUELLO
• TAC DE TORAX
• TAC ABDOMEN
• TAC DE PELVIS
Estudios
87. • En 1989, la tomografía computarizada (TC) se
introdujo con muchas expectativas
• El termino Helicoidal -llamado también a
veces espiral- fue acuñado ya que es el
movimiento aparente del tubo de rayos X
durante la imagen.
88. La TC helicoidal proporciona mayores
imágenes de partes anatómicas que
presentan dificultades debido a movimientos
respiratorios.
• Tórax
• Abdomen
• Pelvis
89. • Tiene la capacidad de registrar imágenes
transversales convencionales en regiones del
cuerpo donde el movimiento no es un
problema, como la cabeza, la espina dorsal o
las extremidades.
90. 1. Al iniciar el tubo de rayos X rota continuamente.
2. La camilla mueve al paciente a través del plano del
haz rotatorio de RX.
3. El tubo de RX es alimentado. continuamente y los
datos también se registran continuamente.
Con lo que resulta de esto, es posible reconstruir una
imagen en cualquier posición del eje z a lo largo del
paciente.
PRINCIPIOS DE ADQUISICIÓN DE
IMÁGENES
91. • La TC helicoidal es posible debido a la
tecnología de anillos deslizantes. El desarrollo
continuado de los protocolos avanzados de
adquisición de imágenes, también es debido a
mejoras en el tubo de rayos x, la sección de
alto voltaje en la matriz detectora.
DISEÑO DEL SISTEMA DE ADQUISICION DE
IMAGENES
92. • La principal ventaja de la TC helicoidal es la
capacidad de analizar un volumen grande de
anatomía en el tiempo en que el paciente aguanta la
respiración una sola vez. El volumen de tejido
analizado viene determinado por el tiempo de
examen, el movimiento de la camilla, el factor de
movimiento y la colimación. Adicionalmente el
tiempo de rotación, el algoritmo de reconstrucción,
el intervalo de reconstrucción y el tiempo de salteo
en el rastreo deben seleccionarse.
SELECCIÓN DE TECNICA
93. • La mayoría de sistema de adquisición de imágenes
pueden trabajar hasta 60 segundos de forma
continúa, la mayoría de pacientes pueden aguantar
la respiración hasta 40 segundos. Algunos pueden
hacerlo durante solo 20 segundos. Por lo tanto si se
requieren 45 segundos de imagen puede ser
necesario saltear la imagen con un tiempo de 10
segundos entre rastreos para permitir que el
paciente respire.
TIEMPO DE EXAMEN
94. • Dependiendo de los requerimientos de
resolución espacial del examen, la resolución
en el eje Z debe ser especificada por la
selección de técnica.
RESOLUCION EN EL EJE Z
95. • Para una adquisición de imágenes de alta
resolución hay que utilizar la interpolación de
180 grados, se pueden utilizar imágenes
transversales, longitudinales, formateadas o
ambas. Si se necesita una imagen longitudinal
formateada, puede ser necesario decidir entre
angiografía, TC, representación de volumen o
representación de superficie.
RECONSTRUCCION DE IMAGEN
96.
97. VENTAJAS Y LIMITACIONES DE LA TC
HELICOIDAL
VENTAJAS
• Ausencia de artefactos de movimiento.
• Detección mejorada de lesiones.
• Reducción de volumen parcial.
• Optimización del contraste intravenoso.
• Limitaciones.
• Imágenes múltiplanares.
• Mayor capacidad de examinar pacientes.
• Incremento del ruido de imagen.
• Reducción en la resolución del eje Z.
• Incremento en el tiempo de procesado.
• Elimina los registros erróneos por
respiración.
• Reconstruye a intervalos del eje Z
arbitrarios.
• Reconstruye un intervalo mas pequeño
que la imagen.
• Datos obtenidos durante el pico de la
mejora.
• Reduce el volumen del agente del
contraste.
• Reconstrucción de más alta calidad.
• Reduce el tiempo de adquisición de
imágenes.
• Necesita tubos de rayos x más grandes.
• Se incrementa con el factor de
desplazamiento.
• Más datos más imágenes
99. Toshiba One Anquilion
• Introducción en Noviembre
de 2007
• Es un sistema único por
poseer una cobertura del
detector de 160 mm
empleando 320 filas
(detectores) de 0,5 mm de
espesor, generando 640
cortes
• Valor = $2.5 millones de
dolares (31´335,000 MX)
100.
101. General Electric Discovery™ CT750 HD
• Presentado en Noviembre del
2007
• Primer sistema de HD del
mundo.
• Hasta 33% de aumento de
resolución espacial de todo el
cuerpo.
• Exclusivo detector
Gemstone™.
• Reduce la dosis al paciente en
un 50%
• Nos proporciona hasta 500
cortes de cobertura dinamica
4D
102. Detector Gemstone
• El nuevo escáner para TC usa un avanzado detector
de TC de piedra preciosa de granate
• Este detector crea imágenes para cuantificar el tejido
en sus elementos basicos y las moleculas.
• Este detector puede mejorar hasta en un 33% las
imágenes corporales de rutina y hasta en un 47% las
imágenes del corazon.
• El sistema de imágenes espectrales Gemstone
mejora la caracterización de los tejidos a través de su
capacidad para obtener imágenes que separan
materiales tales como el calcio, el yodo y el agua.
103.
104. Adquisición de TC:
kV/mA: 120/AutomA 130-
370 mAs
Cobertura 335 mm
Recon: HD y ASIR
DLP: 634,49 mGy.cm
Parámetros de la inyección
de contraste:
Inyección de 2 fases: 50 ml
de contraste de yodo a 4
cc/seg. y 30 ml de solución
salina a 3 cc/seg.
El paciente presentaba
placas mixtas en ambas
carótidas, lo que
provocaba una estenosis
Untitled Document.flv
105. Abdomen/Pelvis con
dosis baja
El paciente presentaba un
examen normal.
Cortes coronal y axial en los
que se aprecia la calidad de
imagen con una dosis de 1,6
mSv
Adquisición de TC:
kV/mA: 120/40 mAs
Cobertura 450 mm
Recon: HD y ASIR
DLP: 106 mGy.cm (1,6 mSv)
Parámetros de la inyección de
contraste:
Inyección de fase: 30 ml de
contraste de yodo a 3 cc/seg.
y 30 ml de solución salina a 3 cc/seg.
Untitled Document4.flv
Untitled Document2.flv
106. CTA coronaria – Placa
mixta
El paciente presentaba una
placa mixta en LAD, con una
estenosis del 80% como
resultado
Vista angiográfica de
las coronarias
Excelente visualización de los
vasos distales
Placa mixta en LAD