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Histologie de l'appareil
       urinaire
L’appareil urinaire
Introduction
Organisation générale des reins
Anatomie macroscopique

-organe rétro péritonéal
- 12 cm/6cm/3 cm)
-2 faces et 2 bords (interne et externe)
-Hile du rein: éléments vasculaires et
nerveux du rein et uretère.
-Capsule rénale fibreuse résistante
Anatomie macroscopique
Hile  tissu adipeux +
bassinet

Bassinet
 3 calices majeurs
 ++ calices mineurs

Zone corticale:
périphérique

Zone médullaire: centrale
Anatomie microscopique
 - Zone corticale 
Pyramides de Ferrein
Labyrinthe
Cortex corticis.

-Pyramides de Ferrein
expansions de la médullaire

-Le labyrinthe: entre les
pyramides de Ferrein.

 -Cortex corticis :cortex rénal
sous capsulaire.
Anatomie microscopique

- Zone médullaire 
pyramides de Malpighi


-Papille rénale  sommet de
         la pyramide de
                Malpighi
- Colonnes de Bertin: entre
les pyramides de Malpighi
Organisation générale des reins

Anatomie microscopique
Histologie de l’unité fonctionnelle
            du rein:
         le tube urinaire
Définitions

NEPHRON: unité anatomique et fonctionnelle du rein.




TUBE URINAIRE = néphron + tube collecteur
Le néphron
Le néphron : 2 parties :

- corpuscule de Malpighi
- 3 segments tubulaires:

          Proximal
          Moyen
          Distal
Le néphron
Le corpuscule de Malpighi
Le corpuscule de Malpighi

Peleton capillaire ou flocculus vasculaire +
 une enveloppe épithéliale : la capsule de
                Bowmann.
La capsule de Bowmann
-2 feuillets:
feuillet pariétal
feuillet viscéral



-Chambre
glomérulaire :
espace entre les 2
feuillets
La capsule de Bowmann



Feuillet pariétal:


épithélium pavimenteux simple + lame
basale
La capsule de Bowmann
La capsule de Bowmann
Le feuillet viscéral ou
feuillet interne  face
externe des capillaires du
flocculus.

PODOCYTES  nombreux
prolongements ramifiés en
branches de 1er, 2ème et
3ème ordre (pédicelles).

Extrémités des pédicelles 
fentes" de filtration.
Feuillet viscéral
Les Podocytes




   Microcopie
   en balayage
Le flocculus vasculaire
               artère afférente
                        
                5 à 6 artérioles
                        
     20 anses capillaires non anastomosée
                        
                artère efférente

système porte artériel ou système admirable du
                     rein
Le flocculus vasculaire
Le flocculus vasculaire



capillaires fenêtrés
BARIERE DE FILTRATION
Le mésangium
Equivalent d’un tissu conjonctif qui comble les axes des anses capillaires:meso-angium
   Cellules mésangiales
   -prolongements
   -Riche en organites
   -Fonctions :
    soutien du peleton,
     phagocytose,
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   Microcopie électronique en
   transmission
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                    Néphron court




 Néphron long ou
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                  bordure en brosse
          Mitochondries basales
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segment moyen brutale.
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proximal.

- Epithélium cubique simple
       -cellules à cytoplasme
        clair
       - différenciation apicale

Macula densa: zone
particulière
Appareil juxtaglomérulaire
    Pôle vasculaire du
corpuscule de Malpighi.

  1-les cellules
       myoépithélioïdes
  2-les cellules du lacis
  3-la macula densa
Cellules myoépithélioïdes de
           RUYTERS

-Cellules musculaires lisses modifiées de la
média de l'artère afférente

- Nombreux grains de sécrétion (RENINE).
Macula densa
-Partie du TCD au pôle vasculaire du corpuscule
de Malpighi



-Cellules étroites et hautes avec une densité
élevée de noyaux
Les cellules du Lacis



Cellules disposées en pile et séparées les
unes des autres par une lame basale.
Tube collecteur
 Pyramides de Malpighi + pyramides de Ferrein

 -Élargissement progressif du calibre




-Les canaux de Bellini : portion
distale des tubes collecteurs.

- Epithélium : prismatique simple

            pôle apical saillant.
                                        9pyramide
                                        10bellini
                                        11calice mineur
=
CORTICALE
médullaire
Vascularisation artérielle
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Formation des urines


   -Filtration du plasma : glomérule de
Malpighi (urine primitive)
  -Réabsorption d'eau et de différentes
substances à partir de cette urine primitive
  -Sécrétion de certaines substances dans
la lumière du tube urinaire.
Filtration rénale
La "barrière de filtration glomérulaire"

      -l'endothélium capillaire fenéstré
     -la lame basale
     -les "fentes de filtration " entre les pédicelles.



-Barrière sélective : retient les cellules du sang
et les macromolécules plasmatiques.
Réabsorption rénale
Eau+++,
totalité de certaines molécules ( le glucose)
une partie d'autres molécules ( l'urée)

-segment proximal +++ (La bordure en brosse )

- Réabsorption    active du sodium (segments proximaux et
distaux) vers l'interstitium


 -Segment distal sécrétion active d'ions H+ (acidification
de l'urine).
Concentration des urines


  - La branche descendante de l'anse perméable
à l'eau et aux électrolytes;
  - La branche ascendante réabsorption Na+ et
imperméable à l'eau  l'interstitium
hypertonique.

l'hormone antidiurétique (ADH). contrôle de
la perméabilité à l’eau de la paroi des tubes
collecteurs.
Rôle de L’appareil
         juxtaglomérulaire
  Elaboration de la rénine par les cellules
            myoépithélioïdes.

-Barorécepteurs au niveau de l'artère
afférente

- Chémorécepteur de la macula densa est
sensible à la teneur en Na+ au niveau du
TCD
Autres fonctions du rein
Production de certaines substances
hormonales :

       -L'élaboration de la rénine
        -le facteur rénal de l'érythropoïétine
VOIES EXCRETRICES DU HAUT
    APPAREIL URINAIRE

 Calices – bassinet- uretères
Structure générale de la paroi

-L'épithélium de surface est de type urinaire


-Le chorion :Tissu conjonctif +vaisseaux

-La musculeuse : Faisceaux de cellules
musculaires lisses

-L'adventice : tissu conjonctif dense +éléments
vasculo-nerveux + cellules adipeuses.
Calices et bassinet
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Papille:épithélium prismatique simple.

-Petits calices, grands calices et bassinet
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Musculeuse peu développée

Adventice
Papille
Uretère
-Lumière urétérale :plis longitudinaux (axe conjonctivo-
élastique).

-Epithélium est de type urinaire fait de 5 à 6 assises (vide).

- Musculeuse développée
VOIES EXCRETRICES DU BAS
   APPAREIL URINAIRE

     Vessie et urètre
La paroi Vesicale
3 tuniques :
     une muqueuse,
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L'épithélium de type urinaire (6 à 8 couches)
Les cellules superficielles sont parfois binucléées.
Chorion : Tissu conjonctivo élastique
La paroi Vesicale
La paroi Vesicale
Urètre masculin

EPITHELIUM
L'urèthre prostatique : épithélium de type urinaire
L'urèthre membraneux : épithélium cylindrique stratifié
L'urèthre spongieux ou pénien : épithélium cylindrique
stratifié sauf au niveau du méat (épithélium est de type
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  • 4. Anatomie macroscopique -organe rétro péritonéal - 12 cm/6cm/3 cm) -2 faces et 2 bords (interne et externe) -Hile du rein: éléments vasculaires et nerveux du rein et uretère. -Capsule rénale fibreuse résistante
  • 5. Anatomie macroscopique Hile  tissu adipeux + bassinet Bassinet  3 calices majeurs  ++ calices mineurs Zone corticale: périphérique Zone médullaire: centrale
  • 6. Anatomie microscopique - Zone corticale  Pyramides de Ferrein Labyrinthe Cortex corticis. -Pyramides de Ferrein expansions de la médullaire -Le labyrinthe: entre les pyramides de Ferrein. -Cortex corticis :cortex rénal sous capsulaire.
  • 7. Anatomie microscopique - Zone médullaire  pyramides de Malpighi -Papille rénale  sommet de la pyramide de Malpighi - Colonnes de Bertin: entre les pyramides de Malpighi
  • 8. Organisation générale des reins Anatomie microscopique
  • 9. Histologie de l’unité fonctionnelle du rein: le tube urinaire
  • 10. Définitions NEPHRON: unité anatomique et fonctionnelle du rein. TUBE URINAIRE = néphron + tube collecteur
  • 11. Le néphron Le néphron : 2 parties : - corpuscule de Malpighi - 3 segments tubulaires: Proximal Moyen Distal
  • 13. Le corpuscule de Malpighi
  • 14. Le corpuscule de Malpighi Peleton capillaire ou flocculus vasculaire + une enveloppe épithéliale : la capsule de Bowmann.
  • 15.
  • 16. La capsule de Bowmann -2 feuillets: feuillet pariétal feuillet viscéral -Chambre glomérulaire : espace entre les 2 feuillets
  • 17. La capsule de Bowmann Feuillet pariétal: épithélium pavimenteux simple + lame basale
  • 18. La capsule de Bowmann
  • 19. La capsule de Bowmann Le feuillet viscéral ou feuillet interne  face externe des capillaires du flocculus. PODOCYTES  nombreux prolongements ramifiés en branches de 1er, 2ème et 3ème ordre (pédicelles). Extrémités des pédicelles  fentes" de filtration.
  • 21. Les Podocytes Microcopie en balayage
  • 22. Le flocculus vasculaire artère afférente  5 à 6 artérioles  20 anses capillaires non anastomosée  artère efférente système porte artériel ou système admirable du rein
  • 26. Le mésangium Equivalent d’un tissu conjonctif qui comble les axes des anses capillaires:meso-angium Cellules mésangiales -prolongements -Riche en organites -Fonctions : soutien du peleton, phagocytose, entretien de la lame basale Matrice mésangiale acellulaire Glycoprotéines++
  • 27. Le mésangium Microcopie électronique en transmission
  • 28. Partie tubulaire du néphron Néphron court Néphron long ou juxtamédullaire
  • 30. Le segment proximal -long -Calibre large -structure histologique épithélium simple cubique cytoplasme acidophile ++ Différentiation apicale de type " bordure en brosse Mitochondries basales
  • 31. Segment moyen ou grêle -Longueur variable -Anse de Henley -transition tube proximal - segment moyen brutale. -Couche de cellules aplatie
  • 32. Segment distal -Portion terminale du néphron. -Plus court que le segment proximal. - Epithélium cubique simple -cellules à cytoplasme clair - différenciation apicale Macula densa: zone particulière
  • 33. Appareil juxtaglomérulaire Pôle vasculaire du corpuscule de Malpighi. 1-les cellules myoépithélioïdes 2-les cellules du lacis 3-la macula densa
  • 34. Cellules myoépithélioïdes de RUYTERS -Cellules musculaires lisses modifiées de la média de l'artère afférente - Nombreux grains de sécrétion (RENINE).
  • 35. Macula densa -Partie du TCD au pôle vasculaire du corpuscule de Malpighi -Cellules étroites et hautes avec une densité élevée de noyaux
  • 36. Les cellules du Lacis Cellules disposées en pile et séparées les unes des autres par une lame basale.
  • 37. Tube collecteur Pyramides de Malpighi + pyramides de Ferrein -Élargissement progressif du calibre -Les canaux de Bellini : portion distale des tubes collecteurs. - Epithélium : prismatique simple pôle apical saillant. 9pyramide 10bellini 11calice mineur
  • 38. =
  • 42.
  • 44. Formation des urines -Filtration du plasma : glomérule de Malpighi (urine primitive) -Réabsorption d'eau et de différentes substances à partir de cette urine primitive -Sécrétion de certaines substances dans la lumière du tube urinaire.
  • 45. Filtration rénale La "barrière de filtration glomérulaire" -l'endothélium capillaire fenéstré -la lame basale -les "fentes de filtration " entre les pédicelles. -Barrière sélective : retient les cellules du sang et les macromolécules plasmatiques.
  • 46. Réabsorption rénale Eau+++, totalité de certaines molécules ( le glucose) une partie d'autres molécules ( l'urée) -segment proximal +++ (La bordure en brosse ) - Réabsorption active du sodium (segments proximaux et distaux) vers l'interstitium -Segment distal sécrétion active d'ions H+ (acidification de l'urine).
  • 47. Concentration des urines - La branche descendante de l'anse perméable à l'eau et aux électrolytes; - La branche ascendante réabsorption Na+ et imperméable à l'eau  l'interstitium hypertonique. l'hormone antidiurétique (ADH). contrôle de la perméabilité à l’eau de la paroi des tubes collecteurs.
  • 48. Rôle de L’appareil juxtaglomérulaire Elaboration de la rénine par les cellules myoépithélioïdes. -Barorécepteurs au niveau de l'artère afférente - Chémorécepteur de la macula densa est sensible à la teneur en Na+ au niveau du TCD
  • 49. Autres fonctions du rein Production de certaines substances hormonales : -L'élaboration de la rénine -le facteur rénal de l'érythropoïétine
  • 50. VOIES EXCRETRICES DU HAUT APPAREIL URINAIRE Calices – bassinet- uretères
  • 51. Structure générale de la paroi -L'épithélium de surface est de type urinaire -Le chorion :Tissu conjonctif +vaisseaux -La musculeuse : Faisceaux de cellules musculaires lisses -L'adventice : tissu conjonctif dense +éléments vasculo-nerveux + cellules adipeuses.
  • 52. Calices et bassinet Epithélium Papille:épithélium prismatique simple. -Petits calices, grands calices et bassinet épithélium de type urinaire Musculeuse peu développée Adventice
  • 54. Uretère -Lumière urétérale :plis longitudinaux (axe conjonctivo- élastique). -Epithélium est de type urinaire fait de 5 à 6 assises (vide). - Musculeuse développée
  • 55. VOIES EXCRETRICES DU BAS APPAREIL URINAIRE Vessie et urètre
  • 56. La paroi Vesicale 3 tuniques : une muqueuse, une musculeuse (Détrusor) une adventice. L'épithélium de type urinaire (6 à 8 couches) Les cellules superficielles sont parfois binucléées. Chorion : Tissu conjonctivo élastique
  • 59. Urètre masculin EPITHELIUM L'urèthre prostatique : épithélium de type urinaire L'urèthre membraneux : épithélium cylindrique stratifié L'urèthre spongieux ou pénien : épithélium cylindrique stratifié sauf au niveau du méat (épithélium est de type épidermoïde). Chorion conjonctivo-vasculaire La musculeuse