2. INDICACIONES PARA VPP
Apnea
Respiración
entrecortada
FC <100 lpm aunque respire o la
saturación de Po2 este por debajo de los
valores objetivo
5. Bolsas autoinflables
Llenado
espontaneo
Control del PIP de
acuerdo al apretón de
la bolsa.
Control
del PEEP son lo
con adición de una
válvula.
Ventilación sin fuente de
gas
CPAP no confiable
No O2 libre
6. Bolsas infladas por flujo
Válvula
de control de
flujo
Control del PIP
mediante el control de
la velocidad de flujo…
Dependen
de una
fuente de gas
comprimido
12. ¿CUALES SON LAS
CARACTERISTICAS IMPORTANTES DE
LOS DISPOSITIVOS DE
REANIMACIÓN DISPONIBLES PARA
REANIMAR ALOS RECIEN
NACIDOS
?
13. Mascaras faciales
Ajuste hermético
Bordes acolchados
Se adapta + fácil a la cara del RN… ajuste
hermético
Requiere < presión
< posibilidad de daño ocular si esta mal
colocada.
Sin borde acolchado
Difícil obtener ajuste hermético
Pueden dañar los ojos si están mal colocadas
O lastimar la cara si se ejerce demasiada
presión.
14. Mascaras faciales…
Formas y tamaños
Tamaño
correcto: el borde debe cubrir la
punta de la barbilla, la boca y la nariz
pero NO LOS OJOS.
16. CONTROL DE PIP, PEEP Y TIEMPO DE
INSPIRACIÓN
PIP
ESTADO DE LOS PULMONES
MANÓMETRO
BOLSA
DE PRESION: PIP, PEEP
DE TAMAÑO ADECUADO
17. SEGURIDAD
BOLSA AUTOINFLABLE
VÁLVULA DE SEGURIDAD O
SOBREPRESIÓN
BOLSAS INFLADAS POR FLUJO
VÁLVULA DE CONTROL DE FLUJO
REANIMADOR EN T
1. CONTROL DE PRESIÓN
INSPIRATORIA
2. CONTROL DE PIP
18.
19. EVALUACIÓN DE LA
VENTILACIÓN CON PRESION
POSITIVA
FRECUENCIA
CARDIACA
SONIDOS
RESPIRATORIO
S BILATERALES
MOVIMIENTO
DEL PECHO DE
MANERA
EFECTIVA
23. ¿Cómo preparar el equipo?
1.
2.
3.
MASCARAS DE TAMAÑO ADECUADO
ARMAR DISPOSITIVO VPP
CONECTAR AL MEZCLADOR DE 0XIGENO
PRUEBE
EL EQUIPO
24. ANTES DE ADMINISTRAR VPP
Si
está solo, pida ayuda
Seleccione el tamaño de mascara
adecuado
Asegúrese de que la vía aérea este
despejada
Coloque la cabeza del RN
Colóquese junto a la mesa
25. Cubra
nariz y boca, la punta de la
barbilla descanse dentro del borde de la
mascara.
Se sostiene sobre la cara con los dedos
pulgar, índice y/o medio rodeando la >
parte del borde… anular y meñique
elevan la barbilla hacia adelante.
26. Sellado hermético
Esencial
para lograr la presión positiva
necesaria para insuflar los pulmones con
cualquiera de los instrumentos de
reanimación.
La
mejoría en la FC, color y tono muscular
son los mejores indicadores de que la
mascara esta sellada y los pulmones
están siendo insuflados adecuadamente
28. ¡¡¡¡¿QUE HACER SI LA FC Y LA SATURACIÓN DE OXÍGENO NO
AUMENTAN Y NO ESCUCHA SONIDOS RESPIRATORIOS
BILATERALES NI OBSERVA MOVIMIENTOS DEL PECHO?¡¡¡¡
30. ¿Qué DEBE HACER SI EL BEBÉ
NO MEJOR?
El
bebe sigue deteriorándose o
no mejora y la FC es de <60 lpm
pese a 30s de una VPP eficaz
31. ¿Qué DEBE HACER SI EL BEBÉ
NO MEJOR?
Si la FC esta entre 60-100 lpm:
Seguir
administrando VPP si el bebé este
exhibiendo una mejoría estable.
Controle la saturación de oxigeno
Considere la inserción de una sonda orogástrica
Considere disminuir la presión inspiratoria si la
expansión del pecho es excesiva
Mientras continúa la VPP evaluar cada 30s
