ACERTIJO DE LA BANDERA OLÍMPICA CON ECUACIONES DE LA CIRCUNFERENCIA. Por JAVI...
Diagnóstico en fracturas faciales
1. Servicio Autónomo Hospital Central de Maracay
Post grado de Cirugía Plástica, Estética, Reconstructiva y Maxilofacial
Servicio de Cirugía Plástica y Reconstructiva
Fracturas Faciales. Diagnóstico
Clínico y Radiológico
Autor: Dra. María Eugenia García
Coordinadora: Dra. Magally Dallos
2. Papiro de Edwin Smith
22 lesiones de la cabeza
Fracturas y dislocaciones
mandibulares
Lesiones de los labios y de
la barbilla
Diagnóstico, tratamiento y
pronóstico
5. Ambrosio Paré (1510-1590)
Describió métodos para el reimplante y transplante de
los dientes
Obturadores para paladares hendidos
Extrajo dientes
Drenó abscesos
Consolidó fracturas
7. Etiologia
Trauma contuso Accidentes de transito
Accidentes deportivos
Accidentes laborales
Agresiones físicas
Trauma penetrante Heridas por arma de fuego
Heridas por arma blanca
24. Región Maxilofacial
Hueso Frontal
Superior
Seno Frontal
Media Región orbitaria
Región nasal
Maxilar
Inferior Mandíbula
25. Divisiones de la Cara
Nivel superior naso-etmoido-
frontal
Nivel medio: maxilar y malar
Nivel inferior: mandíbula
Tercio vertical mediano
Dos tercios verticales laterales
derecho e izquierdo
Fuente: Fracturas complejas de la cara. Fracturas de mandíbula. Dra. Clemencia Ortiz
28. Evaluación Inicial
ATLS
Revisión primaria y resucitación: ABCDE
Reevaluación ABCDE y considerar traslado
29. Evaluación Inicial
ATLS
Revisión primaria y resucitación: ABCDE
Reevaluación ABCDE y considerar traslado
Revisión y tratamiento secundario
30. Evaluación Inicial
ATLS
Revisión primaria y resucitación: ABCDE
Reevaluación ABCDE y considerar traslado
Revisión y tratamiento secundario
Reevaluación y monitoreo continuo
31. Evaluación Inicial
ATLS
Revisión primaria y resucitación: ABCDE
Reevaluación ABCDE y considerar traslado
Revisión y tratamiento secundario
Reevaluación y monitoreo continuo
Estabilización y traslado
Fuente: Manual del Curso Avanzado de Apoyo Vital en Trauma. Colegio Americano de Cirujanos. 5ta Edición
32. Revisión Primaria
ABCDE
Vía aérea con control de columna cervical
Respiración: Ventilación y oxigenación
Circulación con control de hemorragias
Déficit neurológico
Exposición
33. Vía aérea con control de columna cervical
Revisión Primaria
Fuente: Maxillofacial Trauma Readiness. airforcemedicine.afms.mil/intradoc-cgi/nph-idc_cgi
34. Trauma Maxilofacial
Situaciones potencialmente letales
Obstrucción de la vía aérea
Hemorragia
Aspiración
37. Obstrucción de la Vía Aérea
Fx simultáneas de tercio medio facial
Fx conminutas múltiples de mandíbula
38. Obstrucción de la Vía Aérea
Fx simultáneas de tercio medio facial
Fx conminutas múltiples de mandíbula
Edema masivo de faringe o piso de la boca
39. Obstrucción de la Vía Aérea
Fx simultáneas de tercio medio facial
Fx conminutas múltiples de mandíbula
Edema masivo de faringe o piso de la boca
Trauma laríngeo o traqueal
40. Obstrucción de la Vía Aérea
Fx simultáneas de tercio medio facial
Fx conminutas múltiples de mandíbula
Edema masivo de faringe o piso de la boca
Trauma laríngeo o traqueal
Fx dentales
105. Le Fort I
Movilidad de porción dento-alveolar del maxilar.
Mantiene la boca abierta para que los dientes no le
choquen con los antagonistas y le produzcan dolor
Desviación de la línea media del maxilar y las piezas de
un lado están más bajas que las del otro
Gran edema en el labio superior
107. Le Fort II
Edema de los tejidos blandos del tercio medio
Equimosis bilateral periorbitaria y subconjuntival
Deformación notoria de la nariz
Aplastamiento y alargamiento de la cara
Dificultad al abrir y cerrar la boca
Mordida abierta
No hay movilidad de malares ni arcos cigomáticos
110. Le Fort III
Gran edema de la cara, que impide separar los párpados para
explorar el globo ocular
Anestesia de las mejillas
Desplazamiento y movilidad de malares y arcos cigomáticos
Rinorrea
Movilidad de toda la cara
Obstrucción de vías respiratorias, por descenso del maxilar y paladar
blando
111. BIBLIOGRAFIA
Coiffman F. Cirugía Bucal, maxilar y cráneo-orbitofacial.Cirugía Plástica,
Reconstructiva y Estética.Ediciones Amolca. Tomo 3.
McCarthy J. Traumatismos de la cara. Cirugía Plástica. Cara. (1)2-268
Raymond H, Herbert J. Manual del curso avanzado de apoyo vital en
trauma para médicos. 5ta Edición
Rodriguez F y cols. Manejo del paciente traumatizado. Editorial básica.
primera edición. 2003
Chiriby J. El recorrido del pasado. Odontológica maxilofacial. Vol 1. 1986.
pag 6-13. Disponible en:http://www.accomf.org/publicaciones/
Volumen1.pdf
112. BIBLIOGRAFIA
Casteleiro Roca, M. P., Candia Bouso, B., Sobrido Prieto, M. Utilidad de la
Ortopantografía vs TAC facial en el diagnóstico de fracturas de
mandíbulaCir.plást. iberolatinoam. - Vol. 33 - Nº 4. Octubre - Noviembre -
Diciembre 2007 / Pag. 243-248 .http://scielo.isciii.es/pdf/cpil/v33n4/
original6.pdf
Eduardo Sierra-Martínez, Ricardo Cienfuegos-Monroy, Gerardo Fernández-
Sobrino. OsiriX, visor DICOM útil para procesar imágenes tomográficas de
fracturas faciales. Cir Ciruj 2009;77:95-99. http://circiruj.edilaser.net/es/pdf/
7702/2009-77-02-95-99.pdf
Trauma Maxilofacial Fmh Unprg Tucienciamedic. Disponible en: http://
www.slideshare.net/allfredd/trauma-maxilofacial-fmh-unprg-tucienciamedic
113. BIBLIOGRAFIA
Imaging and Planning in Surgery. Disponible en: https://www.aofoundation.org/
Ellis E,Scott K. Assement of patiens with facial fractures. Oral-Facial
emergencies. Emergency Medicine Clinics of North America 18(3). 2000.
Disponible en: http://www.sonny2.com/articles/OF%20Trauma.htm
114. "A veces sentimos que lo que
hacemos es tan solo una gota
en el mar, pero el mar sería
menos si le faltara esa gota."
Madre Teresa de Calcuta
