2. Caso clínico 3
Una paciente llega a su consulta porque
tiene sensibilidad en toda la boca.Al examen
ud. observa desgastes generalizados en el
grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente
no le relata ningún habito o enfermedad que
de cuenta de estos desgastes”.
5. Bulimia
Desorden alimenticio
Vómito intencional del contenido estomacal
con el fin de evitar subir de peso.
Adicción prácticamente imposible de
resolver sin ayuda profesional
Pacientes ocasionalmente admiten el hábito
o relatan que es tema del pasado.
Daños orales permanentes.
6% de los casos desenlace fatal.
6. Cómo reconocer
Pérdida creciente de
estructura dental a medida
que avanzamos a dientes
anteriores, debido a la
posición lingual al vomitar.
Erosión homogénea en la
misma pieza dental, dg
diferencial con bruxismo.
Restauraciones pueden estar
solevantadas respecto al
tejido dental debido a la
erosión de éste.
Sensibilidad dental debido a
las erosiones múltiples
Molares con tendencia a
fracturarse dejando ángulos
agudos en sus cabos
fracturados
Molares maxilares se ven
afectados solo en casos de
bulimia nerviosa severa, los
incisivos inferiores no se ven
afectados debido a que los
protege la lengua al vomitar.
7.
8.
9. Tratamiento
Anamnesis a profundidad respecto a
hábitos alimenticios del paciente y
preguntar discretamente conductas
bulímicas.
Prevención, remineralización y
tratamiento restaurador mediante
sistemas adhesivos.
Devolver guías desoclusivas de ser
necesario.
Interconsulta al psicólogo.