El electrocardiograma (ECG) registra la actividad eléctrica del corazón a través de electrodos colocados en la piel. El ECG proporciona información sobre el ritmo cardíaco, posibles problemas de corazón como infartos o arritmias, y cómo los medicamentos afectan el corazón. Al colocar electrodos en ubicaciones específicas, el ECG puede obtener 12 derivaciones que muestran la actividad eléctrica del corazón desde diferentes ángulos.

1. Electrocardiograma
Universidad Abierta Interamericana
Práctica I
Dra Mónica Gustafsson
Ayudante: Matías Fernández Viña

2.  Es la representación gráfica sistemática de la actividad
eléctrica del corazón de forma global.
 En otras palabras, registramos mediante electrodos
situados en la piel, las modificaciones del potencial
eléctrico generado por el conjunto de células cardíacas
auriculares y ventriculares a lo largo de su ciclo.
 Podemos registrar patrones normales, como anormales ya
sean trastornos del ritmo, trastornos isquémicos, algunos
trastornos estructurales, la ubicación del corazón,
alteraciones eléctricas por drogas inclusive.
¿ Qué es?¿Para qué sirve?

3.  El registro electrocardiográfico se realiza sobre un papel
cuyo sistema de referencia es la cuadrícula milimetrada,
formado por cuadrados de 1mm de lado, con línea de doble
grosor cada 5 cuadrados (5 mm).
 Nosotros podemos calibrar el electrocardiógrafo tanto en
lo que respecta al voltaje (o amplitud) como a la velocidad
de registro.
 Hay unos parámetros estándar que son los que debemos
utilizar para poder comparar registros y que salen por
defecto.

4.  Está formado por unos cables o electrodos y un
aparato de registro.
 Los electrodos se colocan el la piel del paciente, en
localizaciones predeterminadas de manera universal,
de modo que nos permite obtener registros
comparables entre si

6.  Con los cables correctamente colocados podemos
obtener 12 derivaciones, de modo que cada
derivación es como si fuese una ventana desde la que
nos asomamos y obtenemos una vista parcial de un
objeto.
 Cada vista nos aporta algo diferente que no aportan
las demás, pero a su vez, teniendo en cuenta todas las
vistas, obtendremos una idea completa del objeto.

7.  Derivaciones del plano FRONTAL (el resultado de “cortar” desde
la cabeza hasta los pies), también denominadas derivaciones de
MIEMBROS (porque los electrodos se colocan en las
extremidades).
 Estas pueden ser Bipolares (I, II y III) o Monopolares. (de
pequeña amplitud) Es necesario ampliar el voltaje, de ahí “aV”
(aVR, aVR y aVL).
 Derivaciones del plano HORIZONTAL (el resultado de “cortar”
desde el esternón hasta la columna vertebral), también
denominadas derivaciones PRECORDIALES. Son las más próximas
al corazón (mayor voltaje). Van de V1 a V6.
Un ECG con 12 derivaciones permite visualizar la actividad eléctrica del
corazón desde las siguientes perspectivas:

9.  Derivaciones de MIEMBROS:
 Cable RA (Righ Arm) (Rojo): Muñeca derecha
 Cable LA (Left Arm) (Amarillo): Muñeca izquierda
 Cable RL (Righ Leg) (Negro): Tobillo derecho
 Cable LL (Left Leg) (Verde): Tobillo izquierdo
Aplicación de Pinzas

11.  V1: 4to espacio intercostal derecho, línea paraesternal derecha.
 V2: 4to espacio intercostal izquierdo, línea paraesternal
izquierda.
 V3: entre V2 y V4.
 V4: 5to espacio intercostal izquierdo, línea clavicular media.
 V5: 5to espacio intercostal izquierdo, línea axilar anterior
 (aproximadamente entre V4 y V6)
 V6: 5to espacio intercostal izquierdo, línea axilar media.
Para su colocación, el ángulo de Louis del esternón ayuda a
identificar la segunda costilla.
Aplicación de Chupetes:
Derivaciones PRECORDIALES:

21. Funciones
 Muestra la frecuencia cardíaca.
 Permite diagnosticar lesiones del miocardio.
 Distinguir un pequeño o gran infarto.
 Detectar arritmias.
 Otras alteraciones de la actividad eléctrica del corazón (Fármacos).
 Valorar causas de insuficiencia cardíaca.
 Triaje: cuando en urgencias médicas hay sospecha de problemas
cardíacos la práctica del ECG sugiere normalidad o la necesidad de
seguir estudiando al paciente.
Riesgos del electrocardiograma
 No existen riesgos. No dan cargas eléctricas a través del cuerpo, de
manera que no existe riesgo de shock.
Conclusión sobre el ECG

22. MUCHAS GRACIAS!