Este documento describe los conceptos básicos del instrumental quirúrgico y la disposición de la mesa de mayo. Explica las clasificaciones del instrumental según su función y técnica quirúrgica, las partes de las pinzas quirúrgicas y los tipos de mordida. También detalla el instrumental básico para corte, tracción, separación, hemostasia, cierre y aspiración, así como consideraciones para disponer correctamente el instrumental en la mesa de mayo.
2. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO Y
DISPOSICIÓN DE LA MESA DE MAYO
INSTRUMENTO QUIRÙRGICO :
Es un implemento metálico, cuya función es la
proyección de las manos del cirujano cumpliendo el
protocolo o técnica quirúrgica correspondiente.
3. CLASIFICACIÒN DEL INSTRUMENTAL
QUIRÚRGICO
SEGÙN “PRESA” EN LOS TEJIDOS:
TRAUMÁTICOS
ATRAUMÁTICOS
SEGÙN ACTO QUIRÙRGICO:
CORTANTES
HEMOSTÁTICOS
SÍNTESIS
SEGÙN TEC.QUIRÙRGICA ESPECIALIZADA
ESPECÍFICOS
INESPECÍFICOS
4. PARTES DE UNA
PINZA
Punta
Mandíbulas
Oquedad
Articulación
Ramas Cremallera
Anillos
5. PARTES DE UNA
PINZA
Punta Mango
Vértice
Hojas
Articulación
Superficie de
Ramas sujeción
Ramas
Anillos Mandíbulas
Punta
6. TIPOS DE MORDIDA
Estriado Estriado
Transversal Longitudinal
M
O
R
D
I
D
A DeBakey DeBakey
S Cooley
Sencilla Doble
11. INSTRUMENTAL BÁSICO
CORTE:
1. Corte Frío:
• Mangos Bisturí: Números 3, 3L, 4 y 7
(Parker)
2. Corte Frío y Disección (Tijeras):
• Tijera Metzembaum Curva de: 180 mm
y 240 mm
3. Corte de Hilo y Material:
• Tijera Mayo Recta de: 160 mm y 200
mm
• Tijera Metzembaum Recta de: 180 mm
y 210 mm
12. INSTRUMENTAL BÁSICO
TRACCIÓN:
1. Pinzas de Disección:
• Disección Adson con Garra y sin Garra
de: 120 mm
• Disección con Garra y sin Garra de: 180
mm y 200 mm
• Disección Russ de: 200 mm
2. Tracción de Órganos y Tejidos:
• Pinzas Allis de: 200 mm
• Pinzas Foester de: 240 mm
13. INSTRUMENTAL BÁSICO
SEPARACIÓN:
1. Separación Superficial:
• Separador de Senn-Miller de: 165 mm
• Separador de Farabeuf de: 125 mm y
150 mm
2. Separación Profunda
• Valva Maleable Ribbon de: 30 y 50 mm
x 330 mm
• Valva Maleable Tuffier de: 17 x 25 mm
x 200 mm
• Valva Maleable Haberer de: 40 x 50 mm
x 305 mm
14. INSTRUMENTAL BÁSICO
SEPARACIÓN:
1. Separación Profunda:
• Valva Deaver de: 38 y 50 mm x 310 mm
2. Separación Abdominal:
• Separador Abdominal Balfour
• Valva Balfour
3. Separación Estática:
• Separador Estático Weitlaner de !65 mm
• Separador Estático Beckmann – Adson
de: 310 mm
15. INSTRUMENTAL BÁSICO
HEMOSTASIA:
1. Hemostasia Delicada:
• Pinzas de Hartmann Recta y Curva de:
100 mm
• Pinzas de Halsted – Mosquito Recta y
Curva de: 125 mm
2. Hemostasia:
• Pinzas de Kelly Curva y Recta de: 140
mm
• Pinzas de Crile Curva y Recta de: 140
mm
• Pinzas de Schnidt Curva y Recta de: 185
mm
16. INSTRUMENTAL BÁSICO
HEMOSTASIA:
1. Hemostasia Fuerte:
• Pinzas de Rochester Curvas y Rectas de:
160 mm y 200 mm
2. Hemostasia y Tracción:
• Pinzas de Kocher Curvas y Rectas de:
160 mm, 180 mm y 200 mm
3. Disección y Ligadura:
• Pinzas de Baby – Mixter de: 140 mm y
180 mm
• Pinzas Mixter de: 220 mm y 250 mm
• Pinzas Mixter Pasa - Hilos de: 230 mm
17. INSTRUMENTAL BÁSICO
CIERRE:
1. Porta – Agujas:
• Porta – Agujas Mayo Hegar de: 165 mm
y 190 mm
VARIOS:
1. Pinzas para Campos:
• Pinzas de Campo de Backhaus de: 110
mm y 135 mm
2. Recipientes:
• Riñoneras y Recipientes
20. DISPOSICIÓN DE LA MESA DE MAYO
Una vez tendida la mesa y abierta la caja del instrumental se procede a
colocar el instrumental en la mesa.
Al manejar el instrumental debe tenerse siempre presente:
arreglar instrumentos en forma diestra por clasificación
ordenar los instrumentos en la mesa de instrumental uno al lado del
otro.
los instrumentos delicados pueden dañarse por el manejo brusco.
evitar o minimizar el contacto de metal con metal.
inspeccionar tijeras, pinzas, etc., para verificar alineación,
imperfecciones, limpieza
las hojas de bisturí una vez abiertas deben colocarse en sus respectivos
mangos
alineación exacta de dientes y estrías
sacar cualquier instrumento defectuoso.
mantener los instrumentos cerrados en la misma dirección
proteger las hojas con filo, bordes y puntas.
21. DISPOSICIÓN DE LA MESA DE MAYO
De esta manera se pueden arreglar los instrumentos de las
cajas básicas, cuando se utilizan cajas específicas cambia la
manera de ubicarlos, además cada instrumentista
adoptará la manera que le sea más cómoda para trabajar.
07/02/13