Atualizacao sobre terapia com aparelho oral

1. Atualização sobre
terapia com
aparelho oral. Aparelhos orais são cada vez mais
recomendados para pacientes
selecionados com apneia obstrutiva
do sono (AOS) e para aqueles que
não toleram nem preferem pressão
positiva contínua nas vias aéreas.

2. O aparelho bucal mais utilizado
avança a mandíbula durante o sono ,
o chamado dispositivo de avanço
mandibular (MAD).
Atualização sobre
terapia com
aparelho oral.

3. Os pacientes procuram tratamento por
causa de roncos perturbadores, sintomas
diurnos, apneias que perturbam o sono e as
suas consequências a longo prazo em
relação aos riscos cardiovasculares.
Atualização sobre
terapia com
aparelho oral.

4. Os MADs reduzem o índice de apneia-
hipopneia, embora em vários graus entre os
pacientes. Efeitos sobre a sonolência diurna
foram observados principalmente entre os
pacientes com AOS mais graves. A pressão
arterial pode ser reduzida em pacientes com
AOS tratados com MAD.
Atualização sobre
terapia com
aparelho oral.

5. Há, no entanto, incerteza sobre quais
pacientes responderão a essa terapia em
termos de redução da apneia, diminuição da
sonolência e outros sintomas e risco reduzido
de futuros problemas de saúde. A ocorrência
de efeitos colaterais também permanece
difícil de prever no momento. A maioria dos
pacientes com apneia do sono sofrem de
várias comorbidades em termos de doenças
cardiovasculares, diabetes tipo 2 e
depressão.
Atualização sobre
terapia com
aparelho oral.

6. Os achados mais recentes indicam que a
fenotipagem dos pacientes, considerando
vários aspectos dessa doença multifacetada,
esclarecerá mais as indicações de MADs em
pacientes com distúrbios respiratórios
noturnos do sono . Esta revisão resume o
conhecimento mais recente sobre o
tratamento com MAD.
Atualização sobre
terapia com
aparelho oral.