Aspectos biopsicossociais que interferem na saúde da mulher

1. Professora Lorena Padilha
Enfermeira

2. CH 80 horas = 23 dias de aula teórica;
Duas aulas semanais;
Visita técnica;
Três avaliações escritas.

3. Raça
Etnia
Gênero
Mistérios
Tabus e preconceitos
Rituais

4.  A gestação e a fecundação do ser humano
 O que gera um ser humano?
 Mitos que se perpetuam até hoje
 Crenças que mudam de acordo com a cultura
e a história de cada povo
 Busca do entendimento através do
sobrenatural

5.  Gravidez extremamente valorizada
 Perpetuação da espécie
 Mulheres deusas
 Religião

6.  Visão masculina
 Gestação = efetivação da união entre casais
 Direito ao dote (aumento de riqueza e poder)
 Geração de mais homens = fortelecimento dos
exércitos
 Destino da mulher definido pela maternidade
 10% morriam de parto e de suas sequelas
 Nem todo parto tinha um final feliz
 Abstinência sexual na gravidez
 Pouca compreensão do fenômeno pelos sábios da
época

7.  Novas especulações
 Teoria seminista (mulher = caixa vazia)
 Procriação e educação da prole como bens
do casamento
A obrigação da mãe em
relação à prole era a de
colocar no mundo os
filhos e gerar
continuamente até a
morte.

8.  No final da Idade Média, todas as práticas e
conhecimentos acerca da gravidez, do parto
e do puerpério eram de domínio exclusivo
das mulheres.
 Acesso ao quarto das parturientes era vetado
aos homens.

9.  Os meios de intervenção das parteiras eram
limitados.
 Cesarianas autorizadas em mulheres mortas,
para retirar filho vivo, a partir do século XIII
 Eram desconhecidos: a episiotomia, as
poções para acelerar as contrações e o
fórceps.
 Diagnóstico difícil -> movimentos do feto

10.  1ª cesárea em vida (ou seu esboço), foi
realizada na Suíça, em 1500, na cidade
de Sigershauferr, pelo cidadão Jacob
Nufer, que não era médico, e vivia de
castrar porcas. Desesperado com o
sofrimento da mulher apelou para as
"parteiras" da época e para os
cirurgiões-barbeiros, que se recusaram
a ajudá-lo. Apelou então para as
autoridades que, sem opções,
permitiram a sua intervenção, ajudado
por duas parteiras.
 Obteve êxito, ao que se sabe.

11.  Do século XIV ao século XVI, o papel da
mulher na gestação foi pouco considerado.
 No final do século XVI e início do XVII,
porém, alguns intelectuais tentavam
comprovar que ambos os sexos eram
perfeitos, cada um com seu valor intrínseco.
 A mulher era agora vista como um ser
valetudinário*, cabendo ao médico aliviar sua
dor e convencê-la a aceitar, sem revolta, a
sua condição desfavorável e frágil.
 *Valetudinário: indivíduo de compleição muito fraca, doentio,
enfermo, achacadiço, ou até inválido.

13.  A fecundação foi esclarecida
 Preocupação com os sinais e sintomas de
gravidez e o tempo de duração da mesma.
 A gestação não tinha duração fixa (7 a 11
meses)

14.  Avanços médicos x Cultura católica do século
XIX
 A elevada mortalidade materno-infantil
tornava a maternidade uma situação de risco
natural e as mulheres grávidas deviam
tornar-se objeto de vigilância ativa e de
respeito religioso.
 Medicina propunha a proteção da mulher:
 Insenção dos trabalhos pesados;
 Limitação de passatempos;
 Controle da gravidez e da mulher.

15.  Foram estabelecidos cuidados preventivos,
nessa época.
 A gravidez tornou-se um tabu, quando então
as mulheres não saíam de casa e se
mostravam o menos possível.
 Falar sobre o parto era proibido.

16.  A medicalização da gestação, iniciada no
século XVIII, impunha-se maciçamente, mas
ainda não havia garantias de diminuição da
mortalidade e do sofrimento materno.
 Estatísticas: mortalidade feminina
 Final do século XIX, mulheres buscam meios
para controlar as gestações e os
nascimentos.
 Gestação ainda era subjugada ao médico!!!

17.  Mulheres no mercado de trabalho
 Métodos anticoncepcionais
 Lutas feministas
 Reapropriação do corpo e da sexualidade =
domínio da fecundidade.
 Domínio médico sobre a gestação e o
nascimento
 Final do século XX: fertilização in vitro.

18. Desde o final do século XIX, uma série
de descobertas científicas e tecnológicas
passaram a abalar os fundamentos
tradicionais da divisão do trabalho e do
poder entre os sexos, fazendo recuar a
mortalidade e diminuindo,
consideravelmente, a parte ocupada
pela gestação e amamentação na vida
das mulheres.
Os riscos de mortalidade e de morbidade
maternas e infantis foram fortemente
reduzidos no decorrer do século XX
(COSTA-LASCOUX, 1990).

19.  Importância da tecnologia, da monitorização,
da medicina fetal, entre outras, para a
diminuição da mortalidade infantil e
materna.
 Entretanto, é importante estarmos alertas
quanto à medicalização da gestação, para
não tornar a mulher um objeto e fragmentar
suas experiências, na medida em que as
tecnologias e condutas hospitalares podem
criar um ambiente desumano, além de poder
reduzir a mulher a uma incubadora do novo
ser, não a considerando como um ser humano
que gera outro.

20. Busca pelo
atendimento
humanizado!

21.  Sem esquecer os avanços tecnológicos,
constata-se que existe uma tendência na
atualidade pela busca de práticas do
cuidado, que valorizem os sentimentos e
significados que envolvem o nascimento.
 É importante organizarmos práticas que
aproximam mais as pessoas, valorizando as
experiências das mulheres em sua
totalidade, complexidade e singularidade.

22.  O contexto histórico-social da atenção à
saúde materna e neonatal é permeado por
movimentos históricos e sociais.
 Condições de vida e realidades de saúde
diferentes = determinantes sociais de saúde
 A atenção à saúde materna, neonatal e do
lactente é resultante da análise de dados
epidemiológicos e das transformações
demográficas pelas quais a população vem
passando com o decorrer do tempo.

23.  Há décadas, as mulheres vêm reivindicando para
que a atenção à sua saúde não se restrinja ao
ciclo gravídico puerperal.
 Os serviços de saúde no Brasil, ao longo de sua
história vêm prestando assistência através de
programas sociais a grupos considerados
específicos.
 A mulher e a criança por serem consideradas
pertencentes a um grupo de alta vulnerabilidade
biológica, social e de maior expressão em nível
populacional, sempre receberam assistência
através desses programas.

24.  Toda a assistência é voltada para a
preservação da capacidade reprodutora da
mulher.
 Reconhecimento institucional pelo Estado
brasileiro, dos direitos das mulheres e da
busca da eliminação da discriminação de
gênero.
 Luta por políticas públicas igualitárias e
transformadoras de práticas institucionais.

26.  Não pode haver contato com animais de estimação
durante a gravidez!
 Pintar o cabelo faz mal para a saúde do bebê.
 Banho quente durante a gestação é prejudicial.
 Bebidas alcoólicas devem ser evitadas na gravidez.
 Azeite de oliva é ótimo para evitar estrias durante
a gravidez.
 Os seios ficam flácidos após a amamentação.
 É arriscado sexo na gravidez porque pode
machucar a criança.
 Se a grávida carregar medalhas no pescoço, a
criança nasce com marcas na pele.
 Beber cerveja preta ajuda a mulher a ter mais
leite.
MITO!
MITO!
MITO!
MITO!
MITO!
MITO!
VERDADE!
VERDADE!
VERDADE!

27.  As complicações da gestação, parto e
puerpério (período que sucede o parto)
constituem a décima causa de mortes em
mulheres. Com um acompanhamento pré-
natal e atenção ao parto adequados,
consegue-se evitar a maior parte dessas
mortes.

28.  “A força da maternidade, é maior que as leis
da natureza”. (Barbara Kingsolver)
 “A maternidade tem um efeito muito
humanizador. Tudo se torna reduzido ao
essencial”. (Meryl Streep)
 “Pode-se secar um coração de mulher, a
seiva de todos os amores, mas nunca se
extinguirá o amor materno”. (Júlio Dantas)
 “A maternidade é o magno sacrifício da
mulher, o seu desdobramento incondicional
para a multiplicação da espécie, a
santificação do lar num sofrimento contínuo
e imensurável”. (Francisca Praguer Fróes)

29. “A maternidade tem o preço
determinado por Deus, preço que
nenhum homem pode ousar diminuir ou
não entender” (Helen Hunt Jackson)

30. That´s all folks!
É um K!
É um B!
É um ôsse!