medicina

1. Cerebro normal y patologías
vasculares
RMN vs TAC
Lizette Torres Vigo

3. CORTE AXIAL-SUSTANCIA
BLANCA
RODILLA DEL CUERPO CALLOSO
IINTERFASE GRIS-BLANCA
MASA INTERMEDIA
RODETE DEL CUERPO CALLOSO
CORONA RADIADA
CORONA RADIADA
CAPSULA INTERNA

4. CORTE AXIAL:SUSTANCIA
GRIS
CORTEZA
IINTERFASE GRIS-BLANCA
CABEZA DEL NÚCLEO CAUDADO
NÚCLEO LENTICULAR
TALAMO

5. CORTE SAGITAL-LÓBULOS-
TRONCO ENCEFALICO
1.-LÓBULO FRONTAL
2.-LÓBULO PARIETAL
3.-LÓBULO OCCIPITAL
4..-CEREBELO
5.-PEDÚNCULO
6.-PROTUBERANCIA.
7.-BULBO RAQUÍDEO
8.-MEDULA ESPINAL
1 3
2
4
5
7
8
6

6. CORTE SAGITAL-
VENTRÍCULOS Y CISTERNAS
1.-ESPACIO SUB-
ARACNOIDEO
2.-VENTRÍCULO LATERAL
3.-CISTERNA DE LA VENA
CEREBRAL MAGNA O
CUADRGEMINAL
4.-CISTERNA
QUIASMATICA
5.-CISTERNA
INTERPEDUNCULAR
6.-CISTERNA BULBO-
PROTUBERANCIAL
7.-IV VENTRÍCULO
8.-CISTERNA MAGNA
1
2
3
4 5
7
6
8

7. CORTE CORONAL A NIVEL DEL TRONCO
ENCEFÁLICO:ESPACIOS CON LIQUIDO-
CEFALORRAQUÍDEO.
ESPACIO SUB.-ARACNOIDEO
VENTRÍCULO LATERAL
III VENTRICULO
CISTERNA AMBIENS
(retro talamico)

11. Utiliza Rayos X No radiación, se basa en campos
magnéticos y ondas de radio
Es más rápida de realizar Es más lenta de realizar: requiere entre
30 minutos y 1 hora
Los equipos para realizarla son más
económicos
Los equipos para realizarla son caros
El paciente puede llevar marcapasos u
objetos metálicos
El paciente no se puede llevar objetos
metálicos
Tiene menor resolución espacial Tiene mayor resolución espacial
Tiene buena sensibilidad para detectar
calcificaciones, tumores meníngeos y
hemorragias agudas, parenquimatosas o
subaracnoideas
Tiene mejor sensibilidad para distinguir
entre materia gris y blanca. Técnica
mejor para el estudio del cerebelo, la
fosa posterior, los lóbulos temporales, la
médula espinal y el tronco cerebral

13. HEMATOMA EPIDURAL
ETIOLOGIA:
• En el 90% está asociado a fractura del
cráneo.
LOCALIZACION:
• Entre el cráneo y la duramadre.
• El 90% son supratentoriales y unilaterales.
La TC, muestra:
• Forma biconvexa
• Desaparecen surcos por edema.
• Desplaza Interface gris-blanca
• Deforma ventrículo lateral por efecto de
masa.

14. HEMATOMA SUBDURAL
ETIOLOGÍA
• Ruptura de venas puente de corteza
cerebral.
LOCALIZACION:
• Entre duramadre y aracnoides.
• Región fronto parietal y fosa media.
• El 85% unilateral.
• Media luna

15. HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
La TC, muestra:
• Hiperdensidad entre los surcos
corticales, valle silviano o en las
cisternas básales.
• Puede haber hemorragia ventricular o
parénquima.
• Con frecuencia nivel sangre-LCR
• Hiperdensidad en el surco
interpeduncular

16. SIGNOS TOPOGRÁFICOS DE ISQUEMIA-
INFARTO
• fase aguda 12-24 hrnegativa o hipodensa
• Primera semana ( fase subaguda) isodensa.
• crónica disminuye su densidad
TAC
• Vaso comprometido hiperdenso.
• Área hipodensa en el territorio del vaso
comprometido (gris oscuro).
• Perdida de la diferenciación sustancia blanca y gris
• Edema de ganglios básales: Hipodensidad
• Edema de circunvoluciones: Borramiento de surcos
y de la cisura de Silvio
• A las 24 o 48 horas se puede producir
“transformación hemorrágica”(área hiperdensa).
´

17. HEMORRAGIA
• La hemorragia se produce
cuando se rompe una arteria
o una vena permitiendo que
la sangre ingrese al
parénquima cerebral o a los
espacios de liquido
cefalorraquídeo.
• La TC y RMN visualizan el
coagulo originado por el
sangrado, siendo de mayor
densidad en TC y compleja en
RMN.

18. Los estudios Angiograficos
Se pueden realizar por :
• Ecografía: solo en neonatos(transfontanelar).
• TEM: con sustancia de contraste Iodada ,no Iónica.
• Resonancia Magnética: se realiza de 02 formas a) TOF ( tiempo
de vuelo) que no necesita contraste.
b) Con sustancia de Contraste paramagnética (gadolineo).
• Radiologia Intervensionistal : a través de catéteres y sustancia
de contraste

21. Estudio de aneurismas,
Malformaciones vasculares,
Enfermedad arterioesclerótica , oclusiva y
disección arterial.
Evaluación de tumores

22. Proyección AP de
Carótida Interna y ramas
Proyección Lateral de Carótida Interna y
ramas

23. ANEURISMA CEREBRAL
• Dilataciones del calibre de la arteria producido por
evaginaciones de la intima y de la adventicia .
• Ausencia de lamina elástica interna y capa muscular.
• Tipos : Sacular, fusiforme,disecante.

24. ATEROESCLEROSIS
• Proceso degenerativo donde se acumula lipidos,
fibras de tejido conjuntivo, celulas en la tunica intima
de los vasos.
• Estenosis en grado variable.
• Oclusion
• Trombosis.
• Elongacion y ectasia.
• Agrandamiento fusiforme.
• Aneurisma gigante en aspecto de serpentina.

25. Estenosis: Disminución del calibre de
la arteria
Estenosis de Carótida Interna
Estenosis de la Vertebral

26. Oclusión: Ausencia de flujo
Arteria Carótida Interna