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Expertise


                            Colloque du 24 juin 2008



               Société MEDIALIS / Laboratoire AGEIS :
               l’évaluation des Conception de bâtiments:
                                technologies pour l’autonomie
               retour d’expérience sur les CIFRE des
                                       intégration
                               technologies pour l’autonomie




            www.ageis.org                                      1
Expertise


                            Typologie des principaux besoins
                                   PERSONNE ÂGEE
                                                               EQUIPE DE SOIGNANTS
                                    (DEPENDANTE)

                                                                      Optimisation du
                                 Atténuation, voire                 temps de soin aux
                                  palliation de sa                      personnes
                                    dépendance
                                                                     Qualité constante
                                                   Communication
                                                     Sécurité
                                           Confort             Santé
                                           Loisirs

                                                Tranquillité d’esprit
                                              Garantie prise en charge
                                                      optimale
                                              ENTOURAGE (AIDANTS)

                        Le choix de technologies pour l’autonomie à domicile ou en institution
                        nécessite de prendre en compte l’ensemble des catégories d’usagers
                        à qui il est destiné (besoins parfois contradictoires) et leurs interactions
            www.ageis.org                                                                              2
Expertise


                            Panorama des technologies : communication
                                    •   Numéro vert (0 800 …)
                                         • Professionnels
                                         • Associations de bénévoles

                                    •   Téléalarme
                                         • Médaillon / montre / ceinture
                                         • Transmission à un centre d’appel 24h/24 7j/7

                                    •   Aide à la communication
                                         • Pictogrammes, synthèse vocale, contacteur
                                         • Accès au maximum d’applications, ergonomie simplifiée.


                                    •   Téléphonie mobile et visioconférence
                                         •   Transparence technologique : boîtier relié à la TV
                                         •   Contact permanent avec la famille / centres d’écoute
                                         •   Renforcement du lien domicile institution
                                         •   Suivi et dialogue plus régulier avec le médecin

            www.ageis.org                                                                           3
Expertise


                            Panorama des technologies : santé
                                      •   Téléassistance
                                           • Médaillon / montre / ceinture
                                           • Transmission à un centre d’appel 24h/24 7j/7
                                           • Réponse immédiate. Secours immédiats

                                      •   Télémédecine
                                           •   Aide au suivi médical à domicile
                                           •   Surveillance ECG, pouls, tension, sanguine
                                           •   Transmission sécurisée des données aux médecins
                                           •   Détection de baisse d’activité

                                      •   Prévention de situations anormales / détection
                                          d’inconscience
                                           • Plusieurs technologies en parallèle :
                                               - détecteurs de mouvements/chutes
                                               - capteurs physiologiques (pouls/ température cutanée)
                                           • Transmission automatique des alertes au centre d’appel/famille

                                      •   Vêtements et dispositifs « intelligents »
                                           • Amélioration de l’autonomie de la personne
                                           • Capteurs physiologiques intégrés : ECG, température, …
                                           • Capteurs de chute

            www.ageis.org
            www.ageis.org                                                                               4
Expertise


                            Panorama des technologies : sécurité
                                     •   Domotique de ‘sécurité’
                                          •   Simulation de présence (baisse automatique des volets,
                                              même en cas d'absence)
                                          •   Déclenchement d’alarmes en cas d’intrusion

                                     •   Télésurveillance en présence de la personne
                                          •   Capteurs et détecteurs de mouvement
                                          •   Déclenchement d’alarmes en cas de chute
                                              (par ex. dans la baignoire)

                                     •   Sécurité d’accès et géolocalisation
                                          •   Interphone
                                          •   Badge, ouverture numérique (transpondeur)

                                     •   Prévention des incidents domestiques
                                          •   Capteurs de fumée, gaz, …

                                     •   Déplacements
                                          •   Monte-escaliers, déambulateur ‘‘intelligent’’

            www.ageis.org
            www.ageis.org                                                                              5
Expertise


                            Panorama des technologies : confort et loisirs

                                        •   Dispositifs type ergothérapie
                                             • Utilisation de dispositifs classiques de confort
                                               (se lever, se baisser, se laver, …)

                                        •   Appareils adaptés aux personnes âgées
                                             • type téléphonie/ Hi-Fi / PC
                                               (téléphones grosses touches, …)

                                        •   Domotique de ‘confort’
                                             • Téléthèses (autonomie favorisée)
                                             • Gestion automatique d’équipements
                                               (éclairage, volet, chauffage, …)

                                        •   Loisirs, divertissement
                                             • Télé-écoutants : lecture de livres simplifiée
                                             • Téléchargement de films

            www.ageis.org                                                                         6
Expertise


                            Classification possible des gérontechnologies

                               Établissement
                            d’Hébergement pour
                                                  Logements
            Maisons de       Personnes Agées        foyers
             retraite          Dépendantes

                                                       Domiciles
                                                      collectifs &
                 Domicile                              services
                                          Accueils
                                        temporaires

             • Habitat (domotique, contrôle d’accès, chemin lumineux)
             • Communication et Lien Social (ateliers mémoire, visiophonie)
             • Santé et Bien-Être (chute, suivi d’activité, luminothérapie)
             • Mobilité et transport (accessibilité, jardin thérapeutique, système anti-fugue)
            www.ageis.org                                                                        7
Expertise


                             4 facteurs clés de succès
             Un complément, non un substitut à la présence      Un choix de technologies suffisamment mûres
              La technologie doit complémenter                   Un foisonnement d’expériences
              la socialisation de la personne                    pilotes existe
              âgée, et non s’y substituer                        Une sélection nécessaire
              Les visites au domicile et les                     des technologies
              sorties de la personne âgée                        suffisamment matures
              doivent continuer
              La technologie n’est qu’un relais
              dans les moments de solitude


                  Une nécessaire optimisation du coût               L’acceptation par les personnes âgées
              Un déploiement d’offres techniques éclaté          La technologie doit probablement avancer
              ne peut conduire qu’à des surcoûts importants :    ‘masquée’ avec une interface la plus simple
              l’intégration des technologies est source          possible (ex : visioconférence par le poste TV, ..)
              d’importantes économies
                                                                 La technologie ne doit pas être perçue comme
              Une évaluation précise du rapport                  intrusive, elle doit être acceptée
              coût/bénéfice est nécessaire
                                                                 La technologie doit s’appuyer
                                                                 sur une éthique respectueuse
                                                                 de la personne
            www.ageis.org                                                                                              8
Expertise


                            L’évaluation des technologies pour l’autonomie




                        UTILISABILITE



             ACCEPTABILITE       EFFICACITE




            www.ageis.org                                                    9
Expertise


                             MODELES D’EVALUATION EXISTANTS
                       Degré de diffusion
                                                                              Maturité

                                                                            MEDICAMENT
                      +++
                                                        Développement

                                                       DISPOSITIF MEDICAL
                      ++



                                            Amorçage
                                  GERONTECHNOLOGIE
                     0/+                                                             Niveau de maturité
                                                                                     méthodologique

                                             0/+              +/++             +++


            www.ageis.org                                                                          10
Expertise


                            Laboratoire AGEIS: 5 activités complémentaires
                                     • Etudes cliniques de technologies
                                       auprès de populations en
                                       situation de dépendance
                                       (partenariat avec APHP)


                                                Evaluation
            • Portail web gratuit,
                                                                         • Assistance à Maîtrise
              vecteur de diffusion
                                                                           d’Ouvrage
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                                                AGEIS                      en technologies)


                                          Salons      Formation
                     • Création de
                                                                      • Formation aux
                       « vitrines
                                                                   professionnels de la prise
                       technologiques »
                                                                    en charge du grand âge
            www.ageis.org                                                                              11
Expertise


                            Une équipe pluridisciplinaire …
                            • … au service de l’aide à la décision dans le choix et
                              le déploiement des aides technologiques pour les
                              personnes dépendantes

                            • Chercheurs et experts:
                                • professionnels de santé, en particulier
                                  ergothérapeutes, Dr en neurosciences et gériatres,
                                • ergonomes,
                                • doctorants travaillant sur des protocoles d’évaluation,
                                • ingénieurs (informatique, télécom et capteurs),
                                • domoticien,
                                • socio-psychologue,
                                • architecte.


            www.ageis.org                                                                   12
Expertise


                            Un partenariat fort avec l’AP-HP
                            •   OBJECTIF: créer un pôle de référence en matière
                                d’évaluation « clinique » de gérontechnologies

                            •   MOYENS:
                                 • Pool de compétences médicales & paramédicales en
                                   gérontologie de Charles Foix,
                                 • Accès aisé à la population cible des évaluations
                                   (patients âgés volontaires, et aidants),
                                 • R&D du Laboratoire AGEIS en matière de protocoles
                                   d’évaluation des technologies pour l’autonomie
                                   (3 thèses lancées en 2006),
                                 • Complémentarité des réseaux de contacts (experts
                                   scientifiques, industriels, organismes de certification, etc.).


            www.ageis.org                                                                      13
Expertise


                                Exemples de projets menés

                            •    Préconisations d’équipements de suivi d’activité et de
                                 visiophonie

                            •    Assistance au déploiement de domotique en établissement

                            •    Extension de gamme de produits de distributeurs liés à la
                                 prise en charge de la maladie d’Alzheimer

                            •    Conception d’un accueil de jour innovant autour d’un projet
                                 de vie et d’une architecture adaptée

                            •    Expérimentation de technologies anti-fugues et de
                                 géolocalisation

                            •    Lancement de tests de « packs domotique » au sein du
                                 Pôle d’excellence rurale de Guéret (CG et CHU)
            www.ageis.org                                                                 14
Expertise


                            Nos principaux partenaires




                            Société
                            Française de
                            Gériatrie et
                            Gérontologie




            www.ageis.org                                15
Expertise


                            Quelques références de projets




            www.ageis.org                                    16
Expertise


                            Merci de votre attention
                     •   Pour de plus amples informations:

                         Michaël CARRE
                         Directeur Santé
                         mcarre@ageis.org

                         Aude POULAIN
                         Responsable des partenariats
                         apoulain@ageis.org

                         01 47 83 74 78
                         www.ageis.org

                     •   Références utiles sur les technologies innovantes en matière d’autonomie:
                          – Rapport MINEFI sur « les technologies pour la santé à domicile » (2005)
                          – Rapport RIALLE sur « les technologies nouvelles susceptibles d’améliorer
                             le quotidien des malades âgés et de leur famille » (2007)
                          – Rapport prospectif ANR – CNSA sur « les technologies sur la santé et
                             l’autonomie » (2007)

            www.ageis.org                                                                        17

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  • 1. Expertise Colloque du 24 juin 2008 Société MEDIALIS / Laboratoire AGEIS : l’évaluation des Conception de bâtiments: technologies pour l’autonomie retour d’expérience sur les CIFRE des intégration technologies pour l’autonomie www.ageis.org 1
  • 2. Expertise Typologie des principaux besoins PERSONNE ÂGEE EQUIPE DE SOIGNANTS (DEPENDANTE) Optimisation du Atténuation, voire temps de soin aux palliation de sa personnes dépendance Qualité constante Communication Sécurité Confort Santé Loisirs Tranquillité d’esprit Garantie prise en charge optimale ENTOURAGE (AIDANTS) Le choix de technologies pour l’autonomie à domicile ou en institution nécessite de prendre en compte l’ensemble des catégories d’usagers à qui il est destiné (besoins parfois contradictoires) et leurs interactions www.ageis.org 2
  • 3. Expertise Panorama des technologies : communication • Numéro vert (0 800 …) • Professionnels • Associations de bénévoles • Téléalarme • Médaillon / montre / ceinture • Transmission à un centre d’appel 24h/24 7j/7 • Aide à la communication • Pictogrammes, synthèse vocale, contacteur • Accès au maximum d’applications, ergonomie simplifiée. • Téléphonie mobile et visioconférence • Transparence technologique : boîtier relié à la TV • Contact permanent avec la famille / centres d’écoute • Renforcement du lien domicile institution • Suivi et dialogue plus régulier avec le médecin www.ageis.org 3
  • 4. Expertise Panorama des technologies : santé • Téléassistance • Médaillon / montre / ceinture • Transmission à un centre d’appel 24h/24 7j/7 • Réponse immédiate. Secours immédiats • Télémédecine • Aide au suivi médical à domicile • Surveillance ECG, pouls, tension, sanguine • Transmission sécurisée des données aux médecins • Détection de baisse d’activité • Prévention de situations anormales / détection d’inconscience • Plusieurs technologies en parallèle : - détecteurs de mouvements/chutes - capteurs physiologiques (pouls/ température cutanée) • Transmission automatique des alertes au centre d’appel/famille • Vêtements et dispositifs « intelligents » • Amélioration de l’autonomie de la personne • Capteurs physiologiques intégrés : ECG, température, … • Capteurs de chute www.ageis.org www.ageis.org 4
  • 5. Expertise Panorama des technologies : sécurité • Domotique de ‘sécurité’ • Simulation de présence (baisse automatique des volets, même en cas d'absence) • Déclenchement d’alarmes en cas d’intrusion • Télésurveillance en présence de la personne • Capteurs et détecteurs de mouvement • Déclenchement d’alarmes en cas de chute (par ex. dans la baignoire) • Sécurité d’accès et géolocalisation • Interphone • Badge, ouverture numérique (transpondeur) • Prévention des incidents domestiques • Capteurs de fumée, gaz, … • Déplacements • Monte-escaliers, déambulateur ‘‘intelligent’’ www.ageis.org www.ageis.org 5
  • 6. Expertise Panorama des technologies : confort et loisirs • Dispositifs type ergothérapie • Utilisation de dispositifs classiques de confort (se lever, se baisser, se laver, …) • Appareils adaptés aux personnes âgées • type téléphonie/ Hi-Fi / PC (téléphones grosses touches, …) • Domotique de ‘confort’ • Téléthèses (autonomie favorisée) • Gestion automatique d’équipements (éclairage, volet, chauffage, …) • Loisirs, divertissement • Télé-écoutants : lecture de livres simplifiée • Téléchargement de films www.ageis.org 6
  • 7. Expertise Classification possible des gérontechnologies Établissement d’Hébergement pour Logements Maisons de Personnes Agées foyers retraite Dépendantes Domiciles collectifs & Domicile services Accueils temporaires • Habitat (domotique, contrôle d’accès, chemin lumineux) • Communication et Lien Social (ateliers mémoire, visiophonie) • Santé et Bien-Être (chute, suivi d’activité, luminothérapie) • Mobilité et transport (accessibilité, jardin thérapeutique, système anti-fugue) www.ageis.org 7
  • 8. Expertise 4 facteurs clés de succès Un complément, non un substitut à la présence Un choix de technologies suffisamment mûres La technologie doit complémenter Un foisonnement d’expériences la socialisation de la personne pilotes existe âgée, et non s’y substituer Une sélection nécessaire Les visites au domicile et les des technologies sorties de la personne âgée suffisamment matures doivent continuer La technologie n’est qu’un relais dans les moments de solitude Une nécessaire optimisation du coût L’acceptation par les personnes âgées Un déploiement d’offres techniques éclaté La technologie doit probablement avancer ne peut conduire qu’à des surcoûts importants : ‘masquée’ avec une interface la plus simple l’intégration des technologies est source possible (ex : visioconférence par le poste TV, ..) d’importantes économies La technologie ne doit pas être perçue comme Une évaluation précise du rapport intrusive, elle doit être acceptée coût/bénéfice est nécessaire La technologie doit s’appuyer sur une éthique respectueuse de la personne www.ageis.org 8
  • 9. Expertise L’évaluation des technologies pour l’autonomie UTILISABILITE ACCEPTABILITE EFFICACITE www.ageis.org 9
  • 10. Expertise MODELES D’EVALUATION EXISTANTS Degré de diffusion Maturité MEDICAMENT +++ Développement DISPOSITIF MEDICAL ++ Amorçage GERONTECHNOLOGIE 0/+ Niveau de maturité méthodologique 0/+ +/++ +++ www.ageis.org 10
  • 11. Expertise Laboratoire AGEIS: 5 activités complémentaires • Etudes cliniques de technologies auprès de populations en situation de dépendance (partenariat avec APHP) Evaluation • Portail web gratuit, • Assistance à Maîtrise vecteur de diffusion d’Ouvrage des résultats de nos (accompagnement des Expertise travaux de R&D Online établissements s’équipant AGEIS en technologies) Salons Formation • Création de • Formation aux « vitrines professionnels de la prise technologiques » en charge du grand âge www.ageis.org 11
  • 12. Expertise Une équipe pluridisciplinaire … • … au service de l’aide à la décision dans le choix et le déploiement des aides technologiques pour les personnes dépendantes • Chercheurs et experts: • professionnels de santé, en particulier ergothérapeutes, Dr en neurosciences et gériatres, • ergonomes, • doctorants travaillant sur des protocoles d’évaluation, • ingénieurs (informatique, télécom et capteurs), • domoticien, • socio-psychologue, • architecte. www.ageis.org 12
  • 13. Expertise Un partenariat fort avec l’AP-HP • OBJECTIF: créer un pôle de référence en matière d’évaluation « clinique » de gérontechnologies • MOYENS: • Pool de compétences médicales & paramédicales en gérontologie de Charles Foix, • Accès aisé à la population cible des évaluations (patients âgés volontaires, et aidants), • R&D du Laboratoire AGEIS en matière de protocoles d’évaluation des technologies pour l’autonomie (3 thèses lancées en 2006), • Complémentarité des réseaux de contacts (experts scientifiques, industriels, organismes de certification, etc.). www.ageis.org 13
  • 14. Expertise Exemples de projets menés • Préconisations d’équipements de suivi d’activité et de visiophonie • Assistance au déploiement de domotique en établissement • Extension de gamme de produits de distributeurs liés à la prise en charge de la maladie d’Alzheimer • Conception d’un accueil de jour innovant autour d’un projet de vie et d’une architecture adaptée • Expérimentation de technologies anti-fugues et de géolocalisation • Lancement de tests de « packs domotique » au sein du Pôle d’excellence rurale de Guéret (CG et CHU) www.ageis.org 14
  • 15. Expertise Nos principaux partenaires Société Française de Gériatrie et Gérontologie www.ageis.org 15
  • 16. Expertise Quelques références de projets www.ageis.org 16
  • 17. Expertise Merci de votre attention • Pour de plus amples informations: Michaël CARRE Directeur Santé mcarre@ageis.org Aude POULAIN Responsable des partenariats apoulain@ageis.org 01 47 83 74 78 www.ageis.org • Références utiles sur les technologies innovantes en matière d’autonomie: – Rapport MINEFI sur « les technologies pour la santé à domicile » (2005) – Rapport RIALLE sur « les technologies nouvelles susceptibles d’améliorer le quotidien des malades âgés et de leur famille » (2007) – Rapport prospectif ANR – CNSA sur « les technologies sur la santé et l’autonomie » (2007) www.ageis.org 17