1. 2004 年执业助理考试试题(第一单元) 最好选用:C 9 关于生物心理社会医学模式 , 下述提法错误的
04 年临床执业助理医师考试试题( 第一单元 ) A.M 是C
1.构成医疗事故的主观方面: B B.Q A 人们关于健康和疾病的基本观点
A.技术水平欠缺的技术过失 C.X(上面横线) B 医学道德进步重要标志
B. 违反卫生法规和诊疗护理规范常规的责任过 D.G C 医学临床活动和医学研究的指导思想
失 E.S D 医学实践的反映和理论概括
C.违反操作规程的故意 6.从设计规定的研究对象中对随机抽出的一部分 E 对医德修养和医德教育的最全面认识
D.疏忽大意的过失 进行调查,称为 D 10 在分配稀有卫生资源时不应该坚持 A
E.过于自信的过失 A.普查 A 个人实际需要
2.医师在执业活动中享有的权利 C B.队列研究 B 个人之间平均分配
A 宣传普及卫生保健知识 C.病例对照研究 C 个人支付能力
B 尊重患者隐私权 D.抽样调查 D 个人实际工作能力
C 人格尊严人身安全不受侵犯 E.理论流行病学研究 E 个人对社会的贡献
D 努力钻研业务,及时更新知识 7.定群研究,又称为 A 11 医生行使干涉权不是针对 B 要求易诊的患者
E 爱岗爱业,努力工作 A 队列研究 12 在医学上能够做到的 B
3.< 突发公共卫生事件应急条例 > 规定, 医疗卫生 B 现况研究 A 就使伦理学上应该做的
机构应当对传染病做到 C C 病例对照调查 B 在论理学上不一定是应该做的
C 早发现早报告早隔离早治疗 D 临床随访研究 C 在论理学上是不应该做的
4. 为保障公民临床急救用血需要 , 国家提倡并指 E 实验研究 D 在伦理学上是缺乏根据的
导择期手术的患者 D 8 蔬菜水果含有下列较丰富的维生素和无机盐 , E 都是经过伦理学检验的
A 率先献血 除了 D 13 对于心理的解释,不正确的是 C
B 互助献血 A 胡萝卜素 A 客观现实是心理的源泉
C 自愿献血 B 维 B2 B 心理是人脑对客观现实的反映
D 自身储血 C维c C 心理是对客观现实主观的反映
E 同型输血 D维d D 心理是对现实的客观反映
5. 计量资料且呈对称分部 , 计算集中趋势的指标 E 钾钠 E 心理反映具有能动性
2. 14 马斯洛需要层次论中的最高层需要是 E 18.下列属于疏水性氨基酸的是 B B.每一氨基酸侧链的空间构像
A 生理需要 A 苯丙氨酸 C.局部主链的空间构像
B 安全需要 B 半光氨酸 D.亚基酸相对的空间位置
C 尊重需要 C 苏氨酸 E.每一原子的相对空间位置
D 爱与归属需要 D 谷氨酸 23.有关酶 Km 值的叙述正确的是 E
E 自我现实需要 E 组氨酸 A.Km 值是酶-底物复合物的解离常数
15 在慢性病中,医患关系中最理想的模式 B 19.下列蛋白质中属于单纯蛋白质的是 E B.Km 值与酶的结构无关
A 主动被动型 A 肌红蛋白 C.Km 值与底物的性质无关
B 共同参与型 B 细胞色素 C D.Km 值并不反映酶与底物的亲和力
D 主动主动型 C 血红蛋白 E.Km 值在数值上是达到最大反应速度一半时所
E 被动被动型 D 单加氧酶 需要的底物浓度
16 在德国莱比习大学建立世界上第一所心理实 E 清(白)蛋白 24.下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是 E
验室,使心理学成为科学的学科创建者是 D 20 酶的最适 PH 是 B A 物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP
A 韦伯 A.酶的特征性常数 B 氧化磷酸化过程存在于线粒体内
B 卡特尔 B.酶促反应速度最大时的 pH C 氧化与磷酸化过程有三个偶联部位
C 比奈 C.酶最稳定时的 pH D 氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链
D 冯特 D.与底物种类无关的参数 E 两种呼吸链均产生 3 分子 ATP
E 费希钠 E.酶的等电点 25 下列关于核糖体组成和功能的叙述正确的是
17.认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易 21.酮体利用时所需要的辅助因子是 B E
焦虑的人格后 ,一旦遇到生活事件便产生焦虑的 A.VitB1 A 只含有 rRNA
条件反射,持这种观点的理论是 D B.NADP+ B 有转运氨基酸的作用
A.精神分析理论 C.辅酶 A C 由 tRNA 和蛋白质组成
B 认知理论 D.生物素 D 遗传密码的携带者
C 人本主义理论 E.VitB6 E 蛋白质合成的场所
D 行为理论 22.下列关于蛋白质二级结构的叙述正确的是 C 26 与抗代谢药 5-FU 化学结构相似的物质是 D
E 心理生理理论 A.氨基酸的排列顺序 A 腺瞟呤
3. B 鸟瞟呤 C 抗胆碱药 C 阻塞性黄疸引起的出血
C 胸腺嘧啶 D 抗抑郁药 D 香豆素类药物过量所致的出血
D 尿嘧啶 E 抗焦虑药 E 外伤出血
E 胞嘧啶 31 通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物:C 35 糖皮质激素类药不具有的作用:B
27.生物转化后的生成物普遍具有性质 D A 卡托普利 A 抗炎
A 毒性降低 B 普萘洛尔 B 抗菌
B 毒性升高 C 硝苯地平 C 兴奋中枢
C 极性降低 D 氢氯噻嗪 D 免疫抑制
D 极性升高 E 可乐定 E 抗休克
E 极性不变 32 既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可 36 胎儿 4 小时后方能娩出的分娩止痛可用:E
28.引起药物副作用的原因: C 用于心源性哮喘的药物是:B A 吗啡
A 药物的毒性反应大 A 吗啡 B 阿司匹林
B 机体对药物过于敏感 B 氨茶碱 C 二氢埃托啡
C 药物对机体的选择性高 C 派替啶 D 芬太尼
D 药物对机体的作用过强 D 肾上腺素 E 哌替啶
E 药物的作用广泛 E 特布他林 37 关于 Na+磅生理作用的描述不正确的是 A
29,升压作用可被 a 受体阻断药翻转的药物是 C 33 能阻断组胺 H2 受体且不良反应较少的药物 A.Na+磅活动使膜内外 Na+K+呈均匀分部
A 去甲肾上腺素 是C B 将 Na+移出膜外,将 K+移入膜内
B 苯肾上腺素 A 西咪替丁 C 建立势能储备,为某些营养物质吸收创造条件
C 肾上腺素 B 氯苯拉敏 D 细胞外高 Na+可维持细胞内外正常渗透压
D 麻黄碱 C 雷尼替丁 E 细胞内高 K+保证许多细胞代谢反应进行
E 多巴胺 D 奥美拉挫 38 实验中刺激神经纤维 ,其动作电位传导的特点
30 能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的 E 哌仑西平 是B
药物是:C 34.维生素 K 不能用于治疗 E A.呈衰减性传导
A 抗躁狂药 A 凝血因子缺乏所致的出血 B 呈双向传导
B 抗癫痫药 B 新生儿出血 C 连续的多个动作电位可融合
4. D 电位幅度越大传导越慢 B 十二指肠内的酸性刺激 A 萎缩
E 刺激越强,传导越快 C 十二指肠内的脂肪增加 B 细胞内脂肪沉积
39 稳态是指内环境: E D 十二指肠内渗透压增高 C 玻璃样变性
A 化学组成不变 D 坏死
B 化学组成相对稳定 E 坏疽
C 理化性质相对稳定 43 形成条件反射的重要条件: E 47 属于永久性细胞的是:D
D 理化性质恒定不变 A 大脑皮层必须健全 A 血管内皮细胞
E 各种物质组成和理化特性相对稳定 B 要有非条件刺激强化 B 造血细胞
C 要有适当的无关刺激 C 肝细胞
40 在等容舒张期,心脏各瓣膜的功能状态是: C D 非条件刺激出现在无关刺激之前 D 中枢神经细胞
A 房室瓣关闭,动脉瓣开放 E 无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合 E 表皮细胞
B 房室瓣开放,动脉瓣关闭 48 梗死灶呈楔形的器官:B
C 房室瓣关闭,动脉瓣关闭 44 应激反应时血中明显增多的激素:B A肺
D 房室瓣开放,动脉瓣开放 A.皮质醇 B肾
E 二尖瓣关闭,三尖瓣开放 B.醛固酮 C心
C 胰岛素 D脑
D 抗利尿激素 E肠
41 关于胸膜腔负压生理意义错误的是: D E 雄激素 49 属于假膜性炎的:E
A 保持肺的扩张状态 45 肾功能的重要意义: A A 大叶性肺炎
B 有利于静脉回流 A 排泄代谢终产物 B 结核性胸膜炎
C 维持正常肺通气 B 调节水、盐代谢 C 风湿性心包炎
D 使中心静脉压升高 C 维持酸碱平衡 D 流行性脑脊髓膜炎
E 胸膜腔负压小时可导致肺塌陷 D 产生生物活性物质 E 细菌性痢疾
E 维持机体内环境相对稳定 50 不属于癌前病变的是:C
42 促使胃排空的主要因素: A A 黏膜白斑病
A 大量食物入胃的机械和化学刺激 46 属于组织适应性改变的是: A B 子宫颈糜烂
5. C 乳腺纤维腺瘤 D 痛风性关节炎 E300mg
D 结肠多发性息肉 E 系统性红斑狼疮 59 具有胸膜摩擦音体征的疾病: A
E 慢性萎缩性胃炎 55 可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见是 D A 结核性干性胸膜炎
51 血管壁的玻璃样变性主要发生在:A A 氯喹 B 结核性渗出性胸膜炎
A 缓进型高血压时的微小动脉 B 雷公藤 C 肺结核并发气胸
B 缓进型高血压时的中动脉 C 甲胺蝶呤 D 结核性脓胸
C 缓进型高血压时的大动脉 D:糖皮质激素 E 金黄色葡萄球菌肺炎
D 急进型高血压时的微动脉 E 长春新碱 60 胸片可见环形透亮区,肺门上提,肺纹呈垂柳状
E 急进型高血压时的小动脉 56 哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表 改变的多为:D
52 风湿病的基本病变不包括:E 现 E A Ⅰ 型肺结核
A 粘液变性 A PaO2 降低 、PaCO2 上升、PH 值上升 B Ⅱ 型肺结核
B 纤维素样坏死 B PaO2 降低 、PaCO2 上升、PH 值下降 C Ⅲ 型肺结核
C 炎细胞浸润 C PaO2 正常、PaCO2 上升、PH 值下降 D Ⅳ 型肺结核
D Aschoff 细胞增生 D PaO2 降低 、PaCO2 正常、PH 值下降 E Ⅴ 型肺结核
E 脓肿形成 E PaO2 降低 、PaCO2 降低、PH 值上升 61 慢性咳嗽,大量脓痰,反复洛血最多见于:C
57 哮喘中度急性发作期的治疗:A A 慢性支气管炎
53 结核病的组织坏死属于:C A 间断吸入短效 β2 受体激动剂 B 支气管肺癌
A 凝固性坏死 B 规则口服长效 β2 受体激动剂 C 支气管扩张
B 液化性坏死 C 持续吸入短效 β2 受体激动剂 D 肺结核
C 干酪样坏死 D 持续雾化吸入短效 β2 受体激动剂 E 肺炎
D 坏疽 E 按需吸入长效 β2 受体激动剂 62 社区感染性肺炎最常见的病原菌是: D
E 纤维素坏死 58 抗结核药物中 INH 的成人常规每日用量是:E A 肺炎球菌
54 近端指间关节呈梭形肿胀常见于: A A 50mg B 葡萄球菌
A 类风湿关节炎 B100mg C 绿脓杆菌
B 风湿性关节炎 C150mg D 肺炎克雷白杆菌
C 骨性关节炎 D200mg E 大肠埃希菌
6. 63 慢支的诊断标准:E 67 抗精神病药物的锥体外系反应不包括:B 斜颈 A 胰岛素缺乏
A 咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续 2 个月,连续 2 动眼危象 B 有发生酮症酸中毒倾向
年以上 68 检查甲状腺功能选用:D C 发病由自身免疫介导
B 咳嗽,咳痰伴喘息 ,每年发作持续 3 个月,连续 3 A MRI D 大多存在胰岛素抵抗
年以上 B B超 E 年轻人多见
C 咳嗽,咳痰伴喘息 ,每年发作持续 3 个月,连续 1 C 抗甲状腺抗体
131
年以上并排除其他心肺疾患 D 甲状腺吸 Ⅰ率 72 造成四肢肌张力增高 ,腱反射亢进的中枢性瘫
D 咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续 3 个月,连续 2 痪的病损部位:B
年以上 E 放射性核素扫描 A 颈膨大以下脊髓
E:咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续 3 个月,连续 2 B 颈膨大以上脊髓
年以上并排除其他心肺疾患 69 抗甲状腺药物的主要作用: B C 颈膨大前角运动细胞
64 不属于思维形式障碍的是: B 思维化声 A 抑制甲状腺组织对碘的吸收 D 一侧内囊
65 关于谗妄病人,说法正确的是: C B 抑制甲状腺激素的合成 E 一侧大脑皮质
A 会发生冲突行为但不会有自伤 73 检查继发性癫痫病因最有效的方法之一是:B
C 减少 T 3 转化成 T 4
B 常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清 A 分析电线临床发作类型
C 主要是意识范围障碍 D 抑制甲状腺自身免疫反应 B 脑 MRI 检查
D 不会产生被害妄想 E 促进甲状腺激素分解代谢 C24 小时脑电图监测
E 突然变得安静,说明病情可能加剧 D 各种诱发脑电图
70 糖尿病最常见的神经病变: A E 经颅超声多普勒
66 通常三环类抗抑郁药物每天治疗计量为 D A 周围神经炎
A 60-100mg B 动眼神经麻痹 74 周围性瘫痪也称为: D
B 65-100mg C 坐骨神经痛 A 周围神经损害性瘫痪
C 70-100mg D 自主神经病变 B 脊髓前角细胞损害性瘫痪
D 75-100mg E 腕管综合征 C 皮质运动中属损害性瘫痪
E 80-100mg D 下运动神经元损害性瘫痪
712 型糖尿病的主要特点: D E 脊髓损坏性瘫痪
7. C 肾小球明显硬化 A 口服铁剂宜从小剂量开始,饭后服
75 肾盂肾炎最常见的病原菌:C D 肾小球内系膜增生明显 B 铁剂宜加服维生素 C
A 葡萄球菌 E 肾小球有坏死 C 铁剂不宜与浓茶同服
B 粪肠球菌 D 口服铁剂后两周血红蛋白上升
C 大肠杆菌 79 特发性血小板减少性紫癜的治疗首选: E E 血红蛋白上升至正常后,停服铁剂
D 变形杆菌 A 长春新碱静脉滴注
E 白色念珠菌 B 脾切除 83 对危重急性中毒者,治疗上应立即采取: C
C 输浓缩血小板 A 吸氧
76 慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现 D 静脉注射大剂量丙种球蛋白 B 导泻
常为:A E 肾上腺糖皮质激素 C 维持生命体征并中止毒物接触
A 消化道症状 D 洗胃
B 贫血 80 中枢神经系统白血病常见于:B E 使用特效解毒药
C 出血 A 急性粒细胞白血病 84,内科医生王某在火车上遇到一位产妇临产 ,车
D 反复感染 B 急性淋巴细胞白血病 上无其他医务人员,他遂协助产妇分娩.在分娩过
E 骨痛 C 急性单核细胞白血病 程终,因牵拉过度导致新生儿左上肢臂丛神经损
D 急性早幼粒细胞白血病 伤.王某行为的性质是:E
77 原发性肾小球疾病的病例分型不包括:C E 慢性粒细胞白血病 A 属于违规操作,构成医疗事故
A 轻微肾小球病变 B 属于非法行医,不属于医疗事故
B 局灶性节段性病变 81 缺铁性贫血患者,最可能出现的体征: D C 属于超范围执业,构成医疗事故
C 肾病综合征 A 肝脾肿大 D 属于见义勇为,不构成医疗事故
D 膜性肾病 B 淋巴结肿大 E 虽造成不良后果,但不属于医疗事故
E 增生性肾炎 C 舌乳头萎缩 85 李某欲向单位请假找执业医师王某开"病毒心
D 指甲变薄变脆 肌炎, 全休一月" 病假条,对于王某的行为 ,县卫生
78 急进性肾小球肾炎病理特性 B E 胸骨压痛 局可以给予: C
A 肾小球有大量中性粒细胞浸润 A 吊销其医师执业证书
B 肾小球有大量新月体形成 82 缺铁性贫血的治疗中错误的是: E B 警告或责令其暂停执业活动 3~6 个月,并接受
8. 培训和继续教育 青年 5 年来购买收藏女性高跟鞋,晚上抱着睡觉, A 右肺癌
C 警告或责令其暂停执业活动六个月至 1 年 在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”此类患者最 B 右肺结核
D 调离医师岗位 好的治疗方法: B C 右侧胸腔积液
E 给予行政或纪律处分 A 人本主义 D 右侧大叶性肺炎
86 调查某市某区 1000 名中小学教师的高血压患 B 厌恶治疗 E 右侧干性胸膜炎
病率 11.0%, 若估计该市中小学教师高血压患病 C 自由联想 93 男性 25y,发作性干咳 3 月伴夜间胸闷 ,无发热
率 95%的可信区间, C+-1.96SP D 系统脱敏 咯血,双肺未闻及湿罗音.明确诊断首选 B
E 梦的分析 A 心脏彩超
87 从医院选取糖尿病人和非糖尿病人 ,观察体重 90 女性,48 岁。 双手关节反复肿痛伴晨僵 1 年余, B X 线胸片
是否超重与糖尿病的联系,需计算的指标:D 近二周疼痛加重伴晨僵,活动后缓解,首考: D C 肺功能
A 患病率 A 骨性关节炎 D 心电图
B 发病率 B 痛风 E 纤维支气管镜
C 发病率比 C 银屑病关节炎 94 女性 30y,发热咳嗽右胸痛 3 天.40 度,呼吸急促,
D 患病率比 D 类风湿关节炎 右上肺叩诊浊音闻及支气管呼吸音 ,白细胞
E 比值比 E 风湿性关节炎 20x109,中性 0.92,青霉素皮试阳性,应用哪种治疗:
91 女性 22y, 不规则地热伴关节痛 1 月 ,3 天来尿 C
88 女大学,19 岁,从山区来到城市上学,自述马 少浮肿 , 皮肤瘀斑 , 尿蛋白 (+++), 红细胞 10 个 HP A 氨茶碱
路上汽车经过总感觉汽车要撞上自己,十分恐惧, 血 ESR40,ANA1/160(+),首考:B B 庆大霉素
最好采用:D A 风湿性关节炎 C 左氧
A 自由联想 B 系统性红斑狼疮 D 环丙
B 厌恶治疗 C 急性肾小球肾炎 E 磺胺类药物
C 生物反馈 D 关节型过敏性紫癜 95 女性 30 岁三月来工作累,近 3 周出现兴趣缺乏
D 系统脱敏 E 原发性肾病综合征 易疲劳言语少动作迟缓 ,有时心慌气急自觉患了
E 梦的分析 92 女, 22 岁,右侧胸痛低热盗汗 ,38 度, 右侧呼 不治之症:A 神经衰弱
吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱 ,最可能的 96 女性,56 岁颈粗 20 年,甲状腺三度肿大 ,多个
8 男性, 19 岁,无业青年,父亲是生意人,该 诊断:C 结节,最大 5cm,诊断单纯结节性甲状腺肿.接受手
9. 术,术后处理:D 疗中,尿量逐渐减少,无尿 2 日,出现气促、全 D 急性胃肠炎
A 不需用药、定期观察 身水肿,血压 180/92mmHg ,心率 120 次 / 分, E 急性肠梗阻
B 多食含碘丰富的食物 听诊闻及两肺部下布满失啰音,查血钾 102 女性, 30 岁,腹胀,便秘 8 个月,低热 4
C 忌用含碘十五或药物 6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L, 肌酐 577μmol/L, 目 个月,查:腹软,无压痛,肠鸣音活跃, X 线
D 长期服用甲状腺素篇 前应采取最有效的治疗手段是: E 钡剂造影:回盲部充盈缺损,最可能的诊断是
131
E 核素 Ⅰ治疗 A 袢利尿剂静脉注射 D
B 静滴甘露醇利尿 A 克罗恩病
97.17y 男性糖尿病 2 月,有酮症酸中毒病史,每日 C 口服甘露醇或硫酸镁导泻 B 慢性阑尾炎
进 主 食 量 400g. 血 糖 波 动 大 , 身 高 172cm, 体 重 D 控制入液量,停止补钾 C 阿米巴性结肠炎
46kg,最适宜治疗: C E 及时紧急透析 D 增生型肠结核
A 控制饮食 E 溃疡型肠结核
B 加强运动 100. 男性, 28 岁,因感冒后出现进行性少尿做 103.28 岁女性月经量多一年近 10 日经常鼻出血,
C 胰岛素 肾活检,结果为细胞新月体性肾小球肾炎 ,血浆 9
脾肋下未及。血红蛋白 90g/L,白细胞 10×10 /L
D 双胍类降糖药 抗肾小球基底膜抗体(+),首选治疗: C
9
E 磺脲类降糖药 A 甲泼尼龙冲击 ,血小板 30×10 /L。骨髓检查:粒红细胞系增生
B 环磷酰胺冲击 旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍应诊断为:
98 有全身强直、震挛发作癫痫患青年患者,一年 C 强化血浆置换疗法 C
来服用抗癫痫药物已完全控制发作,申请汽车 D 抗凝药物
驾照,咨询一生的正确回答是: A E 抗血小板药物 A 特发性血小板减少性紫癜
A 一直不应申领 B 血友病
B 五年后可申领 101 男性,42 岁,大量饮酒 8 小时后出现上腹疼 C 过敏性紫癜
C 四年后可申领 痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛,最可能的 D 弥漫性血管内凝血
D 三年后可申领 诊断是 C E 血小板增多
E 二年后可申领 A 急性胃炎
B 急性胆囊炎 104.24 岁男性,近三月乏力,面色苍白,近一周来
99 男性 62 岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治 C 急性胰腺炎 鼻反复出鼻血 ,查体,贫血面容,肝脾未及血红
10. 9 9
蛋白 70g/L, 白细胞 3.5x10 /L, 血小板 25x10 /L, D 出现了右心衰竭 D 5%葡萄糖液
骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,首选治疗 E 二尖瓣钙化 E 2%碳酸氢钠溶液
B
107,52 岁 男性 突发 心前 区闷 痛 4 小 时 , 心 电图 110 小肠切除术后 , 血 ph 值 7.2,HCO3-15mmol/L
A 肾上腺糖皮质激素 V1-V4 导联 ST 段弓背向上台高,右病理性 q 波: 应诊断为:A 代谢性酸中毒
B 雄激素 C 111 男性,70 岁,足刺伤 10 日,头痛,乏力,张
C 碳酸锂 A 急性下壁心肌梗死 口困难及颈项强直,伤口红肿临床诊断为: C
D 硝酸士的宁 B 急性前间壁心肌梗死 A 气性坏疽
E 抗胸腺细胞球蛋白 C 急性广泛前壁心肌梗死 B 败血症
D 急性高侧壁心肌梗死 C 破伤风
105 男性,52 岁,活动后气促,颈静脉努张,心音 E 急性正后壁心肌梗死 D 脑血栓
遥远,肝肿大下肢水肿,x 线:心脏向两次扩大,肺野 E 牙周炎
清晰:D 108 男性, 48 岁,血压 160/100, 空腹血糖 8.2,尿
A 充血型心肌病 蛋白(+),降压首选: C 112-113
B 病毒性心肌炎 A 利尿剂 A. 市容监督管理部门
C 风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全 B 钙拮抗剂 B.城市规划行政主管部门
D 心包积液 C 血管紧张素转换酶抑制剂 C 卫生行政主管部门
E 肺心病 D α 受体阻滞剂 D 检验检疫行政主管部门
E 环境保护行政主管部门
E β 受体阻滞剂
106. 女性, 56 岁, 28 年前确诊风湿性二尖瓣狭 112 对医疗废物处置活动中疾病防止工作实施统
窄 5 年来出血呼吸困难咯血 , 半年前出现腹涨双 一监督管理的是 C
下肢水肿 ,呼吸困难咯血发作次数减少,和近半 109 女性, 22 岁,就诊前 40 分钟口服敌百虫 113 对医疗废物环境污染防治工作实施统一监督
年临床表现有关的原因最可能是 D 400ml,该患者洗胃不宜用:E 管理的是 E
A 二尖瓣狭窄程度减轻 A 清水 114-115
B 合并肾小球肾炎 B 1:5000 高锰酸钾 A 易兴奋性,震颤,口腔炎
C 合并主动脉瓣狭窄 C 0.9%氯化钠溶液 B 白血病
11. C 低血红蛋白性贫血 B 红细胞膜上含 B 凝集原,血清中含抗 B 凝集 D 思维联想
D 间脾瘤 素 E 思维贫乏
E 光感性皮肤 C 红细胞膜上含 A 凝集原,血清中含抗 B 凝集 127 病人认真讲了一番话 , 但周围的医生们都不
114,长期高浓度苯接触能引起: B 素 理解:C
115 过量汞进入体内: A D 红细胞膜上含 B 凝集原,血清中含抗 A 凝集 128 病人对医生的问题只能在表面上产生反应 ,
116-118 素 缺乏进一步联想:E
A 知情同意 E 红细胞膜上同时含有 A 和 B 两种凝集原,血 129-130
B 支持医学发展 清中无凝集素 A 垂体腺瘤压迫浸润
C 病人利益至上 122, A 型血:C B 产后大出血
D 医德境界 123 B 型血:D C 脑垂体卒中
E 内心信念 124 AB 型:E D 垂体腺瘤手术治疗后
116.属于病人权利的是:A E 创伤性垂体柄损伤
117 病人义务:B 125-126 129 引起继发性腺垂体功能减低症的是: E
118 医德评价方式:E A x 线胸片见大片状增密影,伴气管征 130 引起希恩综合征:B
A 环丙沙星 B X 线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿
B 利福平 C X 线胸片见多形态浸润影,呈节段性斑片状 131-132
C 多西环素 模糊阴影,下叶多见 A 120/70mmHg
D 磺胺嘧啶 DX 线胸片见大叶、小叶实变影,叶间裂呈弧形 B 125/70mmHg
E 庆大霉素 下坠 C 130/80mmHg
119.治疗流行性脑脊髓膜炎首选 D E X 线胸片见椭圆形块影,边缘模糊有毛刺 D 140/90mmHg
120 有广谱抗菌作用的抗结核药物:B 125 符合肺炎球菌肺炎表现: A E 140/85mmHg
121 有明显的肝肠循环特点维持时间较长的抗生 126 肺炎支原体肺炎 C 131 慢性肾小球肾炎患者 , 尿蛋白 >=1g/d, 血压应
素:C 127-128 控制在:B
122-124 A 注意力不集中 132 慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<1g/d,血压控制
A 红细胞膜上含 A 凝集原,血清中含抗 A 凝集 B 思维跳跃 在:C
素 C 思维散漫 133-134
12. A 中和胃酸 B 急性脊髓炎
B 加速食管和胃排空 138 为明确诊断首选的检查是: C C 视神经脊髓炎
C 抑制胃酸和胃蛋白酶分泌 A 血常规 D 脊髓出血
D 促进黏液合成,起黏膜保护作用 B 心电图 E 脊髓肿瘤
E 阻断胃泌素受体 C 支气管激发试验 141 确诊最有价值的检查: A
133 奥美拉唑的作用是:C D 胸部 X 线片 A 脑脊液检查、生化
134 法莫替丁的作用: E E 结核菌素试验 B 脊柱平片
135-136 C 脊柱 CT
A 静脉给予支链氨基酸 139 假若诊断明确控制症状所需药物的最佳选择 D 脊髓 MRI
B 应用抗生素 是:B E 血清狂犬病毒抗体测定
C 肥皂水灌肠 A 按需间断吸入沙丁胺醇
D 口服乳果糖 B 吸入长效 B2 受体激动剂+皮质激素
E 应用精氨酸 C 每日口服长效 B2 受体激动剂 男性, 26 岁,反复上腹痛 4 年,常于秋冬换季
135 肝性脑病患者不宜 C D 每日口服长效 B2 受体激动剂+强的松 时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。
136 酸中毒不宜 D E 用白三烯调节剂药物 反复上腹痛 4 年,饥饿加重,餐后缓解
A3/A4 型:: 142.该患者最可能的诊断是 B
24 岁女性,发作性干咳 3 月,无发热咯血胸痛胸闷 , 140-141 A 胃癌
胸片无异常 , 曾服用”氨茶碱”缓解 . 。查体: 男性,25 岁。狂犬病疫苗注射后一天出现荨麻疹, B 十二指肠溃疡
37.2℃ , P 100 次 / 分 , R18 次 / 分 , 三天后消退。第七天后,再注射该疫苗,次日双 C 慢性浅表性胃炎
BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。 下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸以下 D 慢性萎缩性胃炎
137 最可能的诊断:E 深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ度,膝踝反射亢 E 胃溃疡
A 肺结核 进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。 143 该患者 2 小时前突发上腹剧烈疼痛,难以忍
B 支原体肺炎 狂犬疫苗注射后,视力正常,胸 4 一下深浅感觉缺 受,最可能发生了 A
C 支气管肺癌 失: A 消化道穿孔
D 支气管哮喘 140.最可能的诊断是 B B 消化道出血
E 慢性支气管炎 A 狂犬病 C 消化道梗阻
13. D 胆石症 C 肺部感染
E 急性胰腺炎 D 右心功能不全 150 该病人最宜采取的体位是 D
E 肝硬化 A 平卧位
144 为明确诊断应首先选择的检查是 C B 下肢抬高 10°
A 上消化道钡剂造影 147 针对患者的心律失常,治疗首选:A C 头和躯干抬高 10°
B 腹部超声 A 控制心室律 D 头、躯干抬高 20°~30°,下肢抬高 15°~20°
C 立位腹部平片 B 抗凝治疗 E 头、躯干抬高 40°~50°,下肢抬高 30°~40°
D 卧位腹部 X 线平片 C 利尿剂
E 胃镜 D 血管紧张素转换酶抑制剂 2004 年执业助理医师考试试题(第二单元)
E 硝酸甘油 04 年临床执业助理医师考试试题( 第二单元 )
1 肠结核的好发部位:B 回盲部
56 岁女性,风心二尖瓣狭窄 20 年.心悸气短 5 年,1 45 岁男性 , 双侧股骨干骨折 3 小时 , 体温 36.5, 脉 2 关于慢性胃窦胃炎,不正确的是:A
月来咳嗽 , 咳黄痰 , 喘憋 , 不能进行任何体力活动 , 搏细弱,血压 60/40,四肢冰冷,无尿 A 引起恶性贫血
夜间不能平卧 . 颈静脉努张 , 心率 130 次 / 分 , 心率 148,首考诊断:D B 消化道症状多见
绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒 A 轻度休克 C 可同时存在溃疡
张期隆隆样杂音及奔马律. B 感染性休克 D 血清壁细胞抗体多为银杏
145 该患者最可能的心律失常: A C 中度休克 E 常有幽门螺杆菌感染
A 心房颤动 D 重度休克
B 房性期前收缩 E 高排低阻型休克 3 结核性腹膜炎最常见的并发症: D
C 室性期前收缩 A 急性肠穿孔
D 窦性心律不齐 149 首选治疗措施 C B 慢性肠穿孔
E 二度Ⅰ型房室传导阻滞 A 静脉用强心药物 C 感染中毒性休克
B 立即手术治疗 D 肠梗阻
146 该患者颈静脉努张的原因:D C 迅速补充血容量 E 腹腔浓肿
A 肾功能不全 D 利尿剂改善肾功能 4 治疗结核性腹膜炎最重要的方法是: D
B 结核性心包炎 E 应用抗生素 A 大量抽腹水
14. B 手术清除病灶 8 风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征: B E 呼吸道感染
C 卧床休息,加强营养 A 心腰部凹陷
D 正规的抗结核化疗 B 梨型心 13 典型劳力性心绞痛的临床特点描述正确的是
E 腹腔内注入糖皮质激素 C 心尖部可触及收缩期震颤 E
D 心尖部 3/6 级收缩期杂音
5 能引起急性胰腺炎的药物: C E 水冲脉 A 多于夜间睡眠时发作
A 肾上腺素 B 发作时间多超过 30 分钟
B 去甲肾上腺素 9 根据世界卫生组织的规定 , 高血压的诊断标准 : C 疼痛性质为针刺样疼痛
C 肾上腺糖皮质激素 C>140/90mmHg D 发作时心电图 ST 段太高
D 葡萄糖酸钙 10 心肌炎的病因不包括:A E 休息或含服硝酸甘油 2-5 分钟内疼痛迅速缓解
E 青霉素 A 遗传
B 放射性照射 14 感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是: B
6 一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病:E C 白喉杆菌 A 早期治疗
A 急性胰腺炎 D 病毒 B 选用有效的抑菌剂
B 消化性溃疡穿孔 E 糖尿病 C 剂量足
C 胆结石 11. β 受体阻滞剂的主要副作用:D D 以静脉给药为主
D 肠梗阻 A 咳嗽 E 疗程长
E 慢性肝炎 B 引起血钾增高
C 导致高尿酸血症 15 诊断冠心病的"金标准":D
7 影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括: A D 诱发哮喘 A 心电图
A 维生素 A 缺乏 E 引起血钠降低 B 放射性核素
B 毛细血管脆性增加 12 老年心力衰竭患者症状加重子常见的诱因:E C 超声心动图
C 维生素 K 缺乏 A 过度劳累 D 冠状动脉造影
D 凝血因子合成量异常 B 摄入液体过多 E X 线检查
E 血小板质和量异常 C 心肌缺血 16 正常肺部叩诊音:D
D 室性期前收缩 A 鼓音
15. B 过清音 20 心脏杂音较局限不传导的器质性病变是:D E10%葡萄糖
C 浊音 A 二尖瓣关闭不全
D 清音 B 二尖瓣狭窄 24 可引起成人血压下降的最低失血量是:C
E 实音 C 主动脉瓣狭窄 A 400ml
D 肺动脉瓣狭窄 B600ml
17 胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音.应考虑:B E 主动脉瓣关闭不全 C800ml
A 主动脉瓣狭窄 D1000ml
B 肺动脉瓣狭窄 21 靴形心脏常见于:A E1200ml
C 二尖瓣狭窄 A 主动脉瓣关闭不全
D 三尖瓣狭窄 B 肺动脉瓣关闭不全 25 胸外心脏按压的部位:B
E 动脉导管未闭 C 二尖瓣狭窄 A 胸骨角
D 二尖瓣关闭不全 B 胸骨下半部
18 右心室肥大心尖搏动的位置:A E 三尖瓣狭窄 C 心前区
A 向左下移位 D 胸骨左侧第 4 肋间
B 向右移位 22 肝颈静脉回流征阳性,常见于:D E 胸骨左侧第 5 肋间
C 向右上移位 A 左心衰竭
D 向左上移位 B 肺气肿 26 急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱
E 向左移位 C 大量腹水 是:A
D 右心衰竭 A 高血钾
19 第二心音听诊特点:E E 三尖瓣关闭不全 B 低血钾
A 音调较低 C 高血磷
B 强度较响 23 高渗性脱水补液首选:D D 低血钙
C 历时较长 A 平衡盐溶液 E 低血钠
D 不如第一心音清脆 B 等渗盐水
E 心底部听诊最清楚 C5%葡萄糖 27 提高恶性肿瘤疗效的关键环节:E
D5%碳酸氢钠 A 手术切除肿瘤
16. B 综合治疗 31 属于骨折早期并发症 B DX 线检查可见小肠内有多个液平面
C 免疫和基因治疗 A 关节僵硬 E 梗阻部委以结肠较为常见
D 中西医结合治疗 B 脂肪栓塞
E 早期诊断和治疗 C 损伤性骨化 35 引起腹膜炎的细菌最多见:A
D 创伤性关节炎 A 大肠杆菌
28 破伤风是:C E 急性骨萎缩 B 绿脓杆菌
A 败血症 C 金黄色葡萄球菌
B 菌血症 32 腰椎间盘突出症最多见于 D D 产气杆菌
C 毒血症 A 腰 1~2 E 变形杆菌
D 脓血症 B 腰 2~3 16
E 脓毒血症 C 腰 3~4 36 胰头癌最重要的临床表现:B
D 腰 4~5 A 左上腰痛、夜痛尤剧
29 清创时错误的操作是 D E 腰 5~6 B 无痛性梗阻性黄疸
A 双氧水、等渗盐水冲洗伤口 C 消瘦、贫血
B 扩创时应消除创腔内凝血块、异物 33 骨软骨瘤属于 B D 肝和胆囊肿大、压痛
C 切除 1~2mm 不整齐的创缘皮肤 A 骨生长结构异常 E 腹部肿块
D:扩创后直接缝合创口 B:骨生长方向异常
E 创口内放置皮片引流 C 骨生长代谢异常 37 最常见的甲状腺功能亢进是: D
D 骨生长速度异常 A 继发于节结性甲状腺肿
30 属于骨折全身表现的是: A E 骨组织细胞异常 B 高功能腺瘤
A 休克 C 继发于甲状腺癌
B 肿胀 34 关于粘连性肠梗阻的描述正确的是: B D 原发性甲亢
C 疼痛 A 先天性腹内粘连较为常见 E 继发于甲状腺炎
D 畸形 B 早期临床表现为腹涨腹痛 , 停止排气和肠鸣音
E 淤斑 减退 38 能使 90%-95%的甲亢获痊愈的最常用,有效的
C 多数不需手术 治疗方法 : B
17. A 口福硫脲类药物治疗 C 维持酸碱平衡
B 甲状腺大部分切除术 42 直肠肛管检查的常用体位不包括:B D 维持胶体渗透
C 口服碘剂治疗 A 左侧卧位 E 增强免疫力
D 饮食治疗 B 右侧卧位
E 硫脲类药物加普萘洛尔联合疗法 C 胸膝位 46 高血钾症及肝肾功能障碍患者需要输血时 ,应
D 截石位 选用: D
39 继发性腹膜炎最主要的临床表现: B E 蹲位 A 全血
A 腹痛、腹胀 B 红细胞悬液
B 腹膜刺激征 43 头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝 C 少白细胞的红细胞
C 叩诊移动性浊音 合时间不得超过:E D 洗涤红细胞
D 肠鸣音小时 A8 小时 E 浓缩红细胞
E 高热、脉快、疲乏 B12 小时
C16 小时 47 某青年在运动过程中突发左腰部绞痛,血尿,最
40 加强腹股沟管前壁最常用的手术方法: C D20 小时 大可能是: D
A Bassini 法 E24 小时 A 尿道结石
B MeVay 法 B 膀胱结石
C Ferguson 法 44 处理开放性颅脑损伤最重要的原则: C C 腰扭伤
D Halsted 法 A 无专科条件者,立即转院 D 肾输尿管结石
E Shouldiee 法 B 注射破伤风抗毒素 E 急性肾炎
C 止血,清创
41 目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法:E D 止痛、镇静 48 肾结核早期最常见的临床表现: C
AX 线检查 E 输血、输液 A 肾区绞痛
BB 超 B 蛋白尿
C 近红外线扫描 45 临床输注红细胞制品的主要目的: B C 尿频,尿急,尿痛
D 液晶热图像 A 扩充血容量 D 全身结核中毒症状
E 活组织病理检查 B 提高携氧能力 E 急性肾功能不全
18. A 有无生殖器质性病变 C 胎盘滞留
49 判断前列腺大小较准确的检查方法:B B 痛经史的长短 D 凝血功能障碍
A 残余尿测定 C 有无生育史 E 急产
BB 超 D 是否影响工作和学习 58 处理不协调性子宫收缩乏力,正确的是: D
C 膀胱造影 E 是否服用止痛剂 A 针刺合谷、三阴交等穴位
D 直肠指诊 54 子宫脱垂的主要原因:C B 温肥皂水灌肠
E 膀胱镜检查 A 营养不良 C 人工破膜
50 子宫内膜异位症最主要的临床特点 E B 手术损伤 D 肌注 100mg 哌替啶
A 经期第 1~2 天出现腹痛 C 分娩损伤 E 静脉滴注缩宫素
B 两侧下腹剧烈疼痛 D 慢性疾病 59 临产后胎头迟迟不入盆 ,测量最有诊断价值的
C 经期腹痛伴发热 E 过度负重 径线: C
D 经期腹痛伴肛门坠涨感 55 子宫脱垂 1 度重型是指:B A 胳棘间径
E:继发性痛经,进行性加重 A 宫颈达坐骨棘水平 B 胳嵴间径
51 青春期无排卵型功血得治疗原则: B B 宫颈达处女膜边缘 C 骶耻外径
A 减少出血,促使卵巢排卵 C 宫颈距处女膜缘<3CM D 坐骨棘间径
B 止血,调整周期,促进排卵 D 宫颈距处女膜缘<4CM E 对角径
C 止血,调整周期 E 宫颈距处女膜缘>4CM 60 流产的定义:B
D 促进内膜剥落,调整月经周期 56 急性淋病的治疗,首选药物是: A A 妊娠<37 周,胎儿体重<2500g 而终止者
E 促黄体功能,促进排卵 A 青霉素 B 妊娠<28 周,胎儿体重<1000g 而终止者
52 最常见闭经类型是:D B 链酶素 C 妊娠<38 周,胎儿体重<2500g 而终止者
A 子宫性闭经 C 红霉素 D 妊娠<24 周,胎儿体重<1500g 而终止者
B 卵巢性闭经 D 庆大霉素 E 妊娠<36 周,胎儿体重<2500g 而终止者
C 垂体性闭经 E 壮观酶素
D 下丘脑性闭经 57 引起产后出血最常见的原因: A 61 妊高征基本病理生理变化中最重要的是: A
E 原发性闭经 A 子宫收缩乏力 A 全身小动脉痉挛
53 原发性痛经与继发性痛经的主要区别应是: A B 软产道裂伤 B 弥漫性血管内凝血
19. C 水钠潴留 65 宫内节育器取器适应征,错误的是: E A :维生素 A
D 胎盘绒毛退行性变 A 带器妊娠 B 维生素 B
E 肾小球肿胀 B 计划再生育 C 维生素 B12
62 正常分娩时最主要的产里为:A C 副反应治疗无效,而出现发炎 D 维生素 C
A 子宫收缩力 D 放置期已满,需要更换 E 维生素 D
B 腹肌收缩力 E 绝经 2 年者
C 膈肌收缩力 66 诊断肾病综合征的基本条件: A 70 急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征: D
D 骨骼肌收缩力 A 大量蛋白尿,低蛋白血症 A 尿常规正常
E 盆底肌收缩力 B 明显浮肿 B 血沉正常
C 中等程度高血压 C 血压正常
63 关于乳酸依沙丫啶引产术注意事项 ,不恰当的 D 高脂血症 D 尿阿迪计数正常
是: E E 肾功能损害 E 抗“O”滴定度正常
A 严格无菌操作,掌握药物剂量 67 高渗性脱水的血钠标准是: D 71 新生儿每日生成胆红素约:E
B 术前应作各项化验,排除药物过敏史 A >140mmol/L A 1.5mg/kg
C 药物吸收 24 小时 ,体温可达 38 度左右 , 一般不 B>143mmol/L B2.5mg/kg
需处理 C>145mmol/L C4.5mg/kg
D 胎儿及胎盘一般在 24-~48 小时排出 D>150mmol/L D6.5mg/kg
E 引产后 72 小时无宫缩,不能重复注入药物, E>155mmol/L E8.5mg/kg
应改用其他方法引产 72 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据: D
64 关于人工流产术注意事项,错误的是: E 68 新生儿败血症的主要治疗: D A 皮肤弹性差
A 仔细检查吸出物,测量出血量及吸出物容量 , A 碳酸氢钠 B 哭无泪,尿量少
必要时送病理 B 地塞米松 C 眼眶及前卤凹
B 术时注意无菌操作,防止感染及子宫穿孔 C 鲁米那 D 外周循环衰竭
C 吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压 D 头孢他定 E 精神萎靡
D 术后在观察室休息 2 小时 E 地高辛 73 母乳与牛乳相比 , 营养丰富 , 易于消化 , 是因为
E 术后两月内禁盆浴及性生活 69 营养不量患儿最易并发缺乏 A 母乳中: C
20. A 蛋白质含量较高 性结果:D 81 动脉导管未闭 X 线改变:B LA,LV 增大
B 含酪蛋白多 A >5mU/L 82 动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因 :C
C 含白蛋白多 B>10mU/L 脉压差明显增大
D 含饱和脂肪酸多 C>15mU/L 83 女性 52 岁,右肩进行性疼痛加重 1 年,冬春
E 含甲型乳糖高 D>20mU/L 季重,夏秋季轻,活动障碍以外展,上举旋转
74 重度营养不量患儿调整饮食 ,开始供给热量应 E>25mU/L 较重,关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断
为:B 78 小儿初次感染结核分支杆菌 4-8 周后, 关于免 是 D
A 20-30kcal/kg.d 疫与变态反应的概念,错误的是: D A 肩关节脱位
B40-60kcal/kg.d A 4~8 周后产生迟发型变态反应 B 肩关节骨折
C80-100kcal/kg.d B4~8 周后获得一定的免疫力 C 肩关节肿瘤
D120-140kcal/kg.d C 免疫与变态反应均细属细胞免疫 D 肩关节周围炎
E>140kcal/kg.d D 免疫为体液免疫,变态反应属细胞免疫 E 肩关节慢性感染
75 我国围生期 是指 E E 免疫及变态反应同时存在
A 妊娠第 38 周到出生后第 2 周 84 某中年男性,乘汽车时发生车祸,伤后右髋
B 妊娠第 37 周到出生后第 2 周 79 小儿结核病最常见的临床类型: A 关节疼痛活动受限,患肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸
C 妊娠第 38 周到出生后第 1 周 A 原发性肺结核 形: B
D 妊娠第 28 周到出生后第 2 周 B 干酪性肺炎 A 髋关节结核
E 妊娠第 28 周到出生后第 1 周 C 支气管内膜结核 B 髋关节脱位
76 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因: D D 结核性胸膜炎 C 髋关节骨折
A 呼吸浅表 E 粟粒性肺结核 D 股骨干骨折
B 呼吸频率快 80 维生素 D 缺乏性手足抽搐症的隐性体征: E E 股股颈骨折
C 呈腹式呼吸 A 巴彬斯基征
D 呼吸道粘膜缺少 SIgA B 布鲁辛基征
E 鼻腔短小、狭窄、粘膜血管丰富 C 面神经征 85 女性,50 岁,全麻下行甲状腺大部切除术 ,术
77 先天性甲状腺功能减低症的筛查 , 以生后 2-3 D 克尼格征 后第二天口唇麻木,四肢抽搐.即刻处理: D
天新生儿干血滴纸片,检测 TSH 浓度作初筛,其阳 E 踝阵挛 A 口服大剂量葡萄糖酸钙
21. B 口服维生素 D3 丸 A 放疗 92 男性, 20 岁,被刀刺伤 , 神志清 , 血压脉搏正
C 口服二氢速固醇油剂 B 化疗 常范围 ,刀口在右肩胛第七肋间,可听到气体进
D 静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10ml C 内分泌治疗 出刀口声音,立即采取的措施是: C
E 静脉注射镇静剂 D 生物免疫治疗 A 吸氧
E 中药 B 输液
86,45 岁女性反复上腹痛 20 年 , 近 1 周出现频繁 C 用无菌敷料包扎创口
呕吐,呕吐量大,为宿食,不含胆汁,查体:可见胃型, 89 男性 16 岁,头部受伤时无昏迷抽搐 ,2h 后头部 D 立即行胸腔式引流
震水音阳性: B 颈项疼痛伴呕吐 2 次.神志清楚,躁动,轻度颈抵抗, E 胸腔穿刺
A 十二指肠憩 右额轻度表皮挫伤:E 急性硬膜下血肿
B 幽门梗阻 93 男性 50y 甲状腺肿瘤手术过程顺利,估计失血
C 十二指肠梗阻 90 男性 50 岁,刺激咳嗽 ,痰中带血 3 周,右肺门阴 量 400ml,已输入平衡盐液 1000ml,呼吸脉搏血压
D 小肠梗阻 影增大,确诊方法 D 正常: D
E 食管裂孔疝 A 胸部 CT A 输注全血 2 单位
87 坏疽性阑尾切除术后第 5 天体温升高 ,大便次 B 胸部超声波检查 B 输注红细胞悬液 2 单位
数增多,排粘液便,里急后重,直肠前窝饱满,触痛 C 同位素肺扫描 C 输注新鲜冰冻血浆 400ML
诊断首先考虑: C D:纤维支气管镜检和活检 D 继续观察,暂不输血
A 膈下脓肿 E 支气管动脉造影 E 输注少白细胞的红细胞 2 单位
B 肠间浓重
C 盆腔脓肿 91 男性, 60 岁,进行性吞咽困难 3 月,体重降 5 94 患者,因慢性重度贫血输注红细胞悬液,输
D 泌尿道感染 斤,查体无阳性所见,首选检查:B 血开始 10 分钟后,患者突然感到寒战 ,心前区压
E 阑尾残株炎 A 胸部 CT 迫感,腰背剧痛,并出现呼吸急促,提问 39℃,
B 食管镜检查和活检 血压 70/40mmHg,,尿呈酱油样颜色。患者最可
C 胸部 MRI 能发生了 : B
88. 女性 76 岁 , 乳腺 CA 手术治疗术后病理 : 侵润 D 食管拉网 A 细菌污染反映
性 导 管 ca,2x2cm 大 小 , 淋 巴 结 无 转 移 , ER(+ E 食管超声波检查 B 溶血反应
+),PR(+),术后治疗首选: C C 过敏反应
22. D 发热反应 D 子宫内膜异位症 D 阴阜部
E 循环超负荷 E 子宫肌瘤 E 阴蒂部
98 女 性 28 岁 已 婚 3 年 未 孕 . 月 经 规 律 , 4~5/ 101 女性,30 岁,停经 43 天,阴道少量出血伴下
95 男性,25 岁,左侧腰部击伤 6 小时,腰部钝痛, (28~30)天,量中,近 2 年痛经(+),妇科检查: 腹隐痛 2 天.吸宫为蜕膜组织: B
镜下血尿,生命体征平稳肾损伤的类型应为:B 宫颈糜烂Ⅰ°,子宫后倾,正常大小,活动度差。 A 闭经
A 肾蒂断裂 左侧附件可扪及 8cm×8cm×6cm 囊性肿块,轻压 B 先兆流产
B 肾挫伤 痛。 右附件(-)。B 超检查:左侧卵巢囊肿,诊 C 月经
C 肾全层裂伤 断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者选用的治疗方 D 月经不调
D 肾部分裂伤 法: E E 异位妊娠
E 输尿管损伤 A 高效孕激素周期疗法 102 初 产妇 孕 38 周 , 下 肢水 肿 , 头 晕眼 花 , 血 压
B 经期用消炎痛对症治疗 160/104,尿蛋白(++),NST 有反应性,正确处理:D
96 女性,45 岁,肉眼血尿,膀胱镜检见右侧壁 C 假孕疗法 A 立即剖宫产
1.5x1cm 乳头状新生物,有蒂,病理检查分期为 T1 D 假绝经疗法 B 积极治疗,等待自然分娩
期,首选的治疗方法是:C E 行左侧巧克力囊肿切除术 C 积极治疗 1 周,终止妊娠
A 膀胱全切除 99 .28 岁初孕妇 , 妊娠 39 周 , 肋下有块状物 , 子宫 D 积极治疗 24-48 小时,终止妊娠
B 化疗 呈纵椭圆型,胎先露部较软且部规则,胎心在脐上 E 立即静脉滴注催产素引产
C 电切 偏左: B 103.14 岁女性,月经紊乱,经期长短不一 4 月余.肛
D 放疗 A 枕先露 门检查:子宫正常大小 ,双测附件(—),最可
E 膀胱部分切除 B 臀先露 能的诊断为: C
97 女性 38 岁,已婚未育,经期腹痛 4 个月余,呈 C 复合先露 A 黄体功能不全
进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫正 D 肩先露 B 黄体萎缩不全
常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子 E 面先露 C 无排卵型功能失调性子宫出血
宫骶韧带扪及触痛性结节:最可能的诊断为: D 100 少女不慎被踢伤外阴部位,血肿易发生:B D 子宫内膜息肉
A 盆腔结核 A 小阴唇 E 粘膜下子宫肌瘤
B 宫颈癌 B 大阴唇 104. 3 个月小儿,母乳喂养,腹泻 2 月,大便 3-4 次/
C 慢性盆腔炎 C 会阴部 日 , 糊状 , 无黏液脓血 . 精神食欲好 , 多种药物治疗
23. 无效,体重 5.8kg: D B550ml 113 既有肝细胞大片坏死又有肝细胞结节状再生 :
A 霉菌性肠炎 C600ml E
B 病毒性肠炎 D660ml 114-115
C 大肠杆菌炎 E700ml A 贫血,网织红细胞 20%,Coombs 试验(+)
D 生理性腹泻 108. 8 岁儿童 , 低热 2 周 , 近 2 日高热头痛 , 呕吐 ,1 B 贫血,黄疸,Ham 实验(+)
E 迁延性腹泻 日来嗜睡,未见卡介苗疤痕,PPD(++),: B 结核性脑 C 贫血网织红细胞
105. 5 岁儿童低热干咳 1 周 , 加重 3 天 , 刺激性干 膜炎 D 贫血,红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大
咳 , 体温 38 度 , 双肺呼吸音粗 , 未闻罗音 , 白细胞 109. 34 周女婴,出生后母乳喂养,哺乳时出血唇周 E 贫血红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40%
11x109/L,中性 0.7,ESR40MM/h. 胸片示右下肺云 青紫,给予的措施: E 哺乳前吸纯氧 1h 114 自身免疫性溶血性贫血 :A
雾状薄片影:C 110. 足月女婴,母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后 4 115 缺铁性贫血 :D
A 大叶性肺炎 天体重下降 7%, 查体反应好 , 面色红润,心肺 116-117
B 支气管肺炎 (—),此婴可能的原因是: E A 心肌收缩期泵功能障碍
C 支原体肺炎 A 进乳量多,进水少 B 心肌搏动减弱,并有反常搏动,局部心缘突
D 腺病毒肺炎 B 进水多,进乳量少 出
E 嗜酸粒细胞肺炎 C 败血症 C 心内膜心肌纤维化,心室舒张功能不全
106. 1 月婴儿,嗜睡吐奶 2 天,T36 度,面色发灰,双 D 呆小病 D 血压升高,左心室肥厚
眼凝视 , 前囟紧张 , 心率 100 次 / 分 , 脐部少许脓性 E:生理性体重下降 E 心肌非对称性肥厚
分泌物,对诊断最有意义的检查:C B1 型: 116 扩张型心肌病:A
A 脐部分泌物培养 111-113 117 肥厚型心肌病:E
B 血常规检查 A 急性普通型肝炎
C 血培养 B 慢性持续性肝炎 117-118
D 脑脊髓检查 C 慢性活动性肝炎 A4 天
E 头颅 CT 检查 D 急性重型肝炎 B5~6 天
107. 5 月婴儿 , 体重 6kg, 人工喂养时每日需含糖 E 亚急性重型肝炎 C7~9 天
8%的牛奶约 C 111 镜下肝细胞广泛气球样变性,点状坏死: A D10~12 天
A500ml 112 肝细胞碎片状坏死,桥接坏死: C E14 天
24. C 阵发性腹痛并肠鸣音亢进 E 第二产程延长
118 减张缝合拆除时间是术后:E D 腹胀 130-131
119 背部手术:C E 墨菲征阳性 A Hb>120g/L
124 十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现 : BHb<120g/L
120 将患肢放在对侧肩部时,肘不能贴胸,而肘 A CHb~90g/L
部贴胸时,手不能放在肩部称为 A 125 急性胆囊炎特有临床表现: E DHb<60g/L
A:杜加征阳性 126-127 EHb<30g/L
B 托马斯征阳性 A 青春期功能失调性子宫出血 130.6 岁小儿轻度贫血:C
C 川德伦伯征阳性 B 更年期功能性子宫出血 131.8 岁小儿重度贫血:D
D 盖式征阳性 C 更年期综合征
E 加强试验阳性 D 原发性痛经 132-133
E 继发性痛经 A 体重低于正常 5-10%
121 慢性骨髓炎: A 126 女性 48 岁近 2 年月经不规则,子宫正常大小, B 体重低于正常 10-15%
A 手术应做到死骨摘除彻底 双附件未扪及异常:B C 体重低于正常 15-25%
B X 线片可见 Codman 三角 127 女性 16 岁 , 于 14 岁初潮 . 行经第一日疼痛最 D 体重低于正常 25-40%
C 杜加征阳性 据:D E 体重低于正常 40-60%
D 伤后出现“餐叉”样畸形
E 造起局部分层穿刺有助于诊断 128.28 岁初产妇, 妊娠 40 周, 于晨 4 时临产 ,13 时 132.1(轻)度营养不良:C
宫口开大 4cm,21 时 30 分宫口开大 7cm: C 活跃 133.3(重)度营养不良:E
122 诊断脾破裂最有意义的检查 :B 腹腔穿刺抽 期延长 134-135
触不凝血液 12929 岁初产妇 , 妊娠 39 周 , 于晨 4 时临产 ,10 时 A Tumer
123 诊断胃穿孔最有价值的检查 D 线检查有隔 自然破膜,20 时 20 分查宫口开大 2cm:A B21-三体综合征
下游离气体 A 潜伏期延长 C 粘多糖病
124_125 B 活跃期延长 D 先天性甲状腺功能减低症
A 板状腹 C 活跃期停滞 E 软骨发育不良
B 腹水 D 第二产程停滞 134 1 岁男孩,智力落后,表情呆滞,眼裂小,
25. 鼻梁宽,舌体宽厚,常伸于口外,皮肤粗糙, 行人工流产术,术中见绒毛,术后至今已经三
四肢短粗,腱反射减弱,最可能的诊断是:D 139-141 周余,阴道仍然淋漓出血。4 年前侵蚀性葡萄胎
135 2 岁男孩,智力落后,表情呆滞,眼距宽, 139-141 行化疗,妇科检查:子宫丰满,前壁凸出质软
眼裂小,鼻梁低平,舌体细尖,常伸于口外, 男性,31 岁,排便不适,下坠感 1 月.偶有腹泻便血, 无压痛,活动好,彩超示 :前壁肌层有局限丰富
皮肤细腻,右侧通贯手,肌张力低下最可能的 无腹痛,有癌症家族史: 血流信号,宫腔内未见有占位病灶
诊断是:B 139 若怀疑直肠 ca,有效的检查措施: B
5 岁患儿突发寒战、高热、,左大腿下端深压痛, A 大便隐血试验 142 为明确诊断,首选的检查应是 B
患肢不敢动,白细胞总数升高 B 直肠指检 A 刮宫
136.应首先考虑的诊断为 C C 直肠镜 B 血清 HCG 测定
A 骨结核 D 钡灌肠 C 宫腔镜
B 骨肿瘤 E CEA D 腹腔镜
C 急性化脓性骨髓炎 E 孕激素撤退试验
D 慢性化脓性骨髓炎 140 若诊断直肠癌,首选治疗:D 143 此例尿 HCG 测定为阳性,最可能的诊断是
E 风湿性骨髓炎 A 化疗 E
137 最有意义诊断方法:D B 放疗 A 不全流产
A X 线检查 C 热疗 B 月经不调
B CT D 手术 C 肌壁间子宫肌瘤
C 血常规 E 中药 D 绒毛膜癌
D 早期局部分层穿刺 141 选择直肠癌手术方式的主要依据不包括:D E 侵蚀性葡萄胎复发
E 局部活检 A 肿瘤部位 144 本例行肺 X 线胸部摄片未见异常,其最佳
138 确诊后立即采取的治疗方法: B B 肿瘤大小 治疗方案为 C
A 加强营养 C 肿瘤活动度 A 全资供+双附件切除
B 静脉滴注足量有效抗生素 D 排便控制能力 B 全子宫切除+淋巴清扫
C 少量多次输血 E 肿瘤病理类型 C 全身化疗
D 患肢皮牵引 142-144 DB 超下局部注射抗癌药物
E 患肢石膏固定 女性,28 岁,平时月经规律,此次停经 50 天, E 全子宫切除
26. 145-147
30 岁女性停经 41 天, 突发右下腹撕裂样疼痛 , 宫 148 该患儿首先考虑的诊断是:D
颈举痛,后穹隆饱满.B 超示右附件包块,盆腔积液. A 急性尿路感染
B 急性肾炎
145 临床实用诊断方法:C C 单纯性肾病
A CT 检查 D 急性肾小球肾炎
B 尿妊娠试验 E 肾炎性肾病
C 后穹窿穿刺 149 患儿在入院第二天突然出现头痛、恶心、呕吐、
D 腹腔镜检查 视线模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现了:E
E 诊断性刮宫 A 急性肾功能衰竭
146 最可能的诊断是 D B 严重电解质紊乱
A 难免流产 C 严重循环出血
B 卵巢肿瘤蒂扭转 D 急性代谢性酸中毒
C 急性盆腔炎 E 高血压脑病
D 输卵管妊娠破裂 150 应采取的紧急措施是:B
E 急性阑尾炎 A 给予强心剂
147 最恰当的处理是 B B 给予降血压剂
C 补钾、补钙
A 立即剖腹探查 D 血液透析
B 纠正休克的同时手术 E 给予碱性液体
C 纠正休克后手术
D 止血药
E 抗生素
148-150
6 岁男孩尿少 , 水肿 2 天 , 血压 130/90mmHg, 尿常
规:蛋白(++),红细胞 25 个/HP,白细胞 15 个/HP