1. UNIVERSIDAD TEVNICA DE AMBATO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PSICOLOGIA CLINICA
LETICIA NUNEZ
TRANSTORNOS MENTALES
Exiten muchas TRANSTORNOS mentales que se manifiestan en trastornos
físicos o de ánimo. Entre estas TRANSTORNOS están:
CALSIFICACION DE LAS TRANSTORNOS
1 Depresión
2 ANCIEDAD
3 PARANOHIA
4 Depresión
5 MANIA

2. Depresión
Estar deprimido es algo mas que estar triste o que llorar mucho, o aun más severo
que estar cansado. Aun cuando los tres tipo de situaciones están presentes en las
manifestaciones que tiene un enfermos que padece de depresión. Además se
observan problemas para dormir: sueño inquieto y despertares frecuentes, que hacen
que el paciente se incorpore con frecuencia en la madrugada, siendo muy difícil el re-
iniciar su sueño; presenta además fatiga y una sensación de pérdida de energía, que
se manifiesta con una gran dificultad para empezar la mayoría de las acciones que
habitualmente realizaba fácilmente, por ejemplo: una ama de casa tiene problemas
para hacer cosas tan comunes a ella como el arreglo de su hogar, y aun el arreglo
personal. El deprimido puede tener disminución importante en su apetito, lo cual lo
lleva a bajar de peso, y también suelen tener problemas de concentración y memoria.
Otro de los apetitos, que está de manera importante disminuido es el deseo sexual. Es
común que las personas, tengan deseo sexual, y que esto los motive a la búsqueda de
pareja y el realizar una relación sexual, o tener fantasías respecto a lo anterior. El
enfermo con depresión esta materialmente en ausencia del deseo sexual, y por
supuesto, esto puede tener cierto impacto en sus relaciones interpersonales,
principalmente en el área marital. Un aspecto serio del problema del deprimido es
que presenta constantemente ideas de muerte. Estas van desde ya no querer estar
vivo, pidiéndole a Dios, el que "los recoja", hasta la maquinación de su propia
muerte, que en ocasiones, se llevan a cabo. En la tabla 1 están enumerados los
síntomas que más frecuentemente tienen los enfermos deprimidos.
La depresión es una enfermedad frecuentes a lo largo de sus vidas. Es
común a la mayoría de los seres decir, tienen depresión por mas de dos
humanos. La experiencia de estar semanas de manera repetida, con
deprimido, desde ligero a severo, se intervalos de bienestar relativo, y re-
observa por lo menos una vez en la aparición de la manifestación de
vida. Pero los enfermos con depresión depresión con duraciones cada vez
tienen la aparición de cuadros clínicos mas prolongadas.

3. S
e ha calculado que el costo personal de un cuadro de depresión que llega a
durar de seis a ocho meses, es más severo e incapacitante que la diabetes
Mellitus o la hipertensión arterial. Estar deprimido, no es algo que de pronto
aparezca, habitualmente su inicio es poco claro y puede iniciar por síntomas
corporales, de los llamados somáticos ( o somatiformes), que hacen pensar al
deprimido, que está enfermos de algo diferente a la depresión. Dolores de cabeza,
espalda, sensación de piernas y brazos pesados, fatiga, decaimiento, son datos
iniciales de depresión. Posteriormente pueden aparecer las ideas de tristeza, la
rumiación de experiencias tristes, desagradables y embarazosas que se tuvo en el
pasado, y entonces el paciente se aísla, se le dificulta el trato con los demás, se torna
irritables, sombrío, esta constantemente con ideas de culpa por eventos del pasado o
por situaciones en donde omitió tal o cual acción. Finalmente, cuando menos espera
está de nuevo deprimido.
IDENTIFICACIÓN DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA DEPRESIÓN
1. Estado de ánimo. Este se encuentra bajo, el enfermo puede darse cuenta de
esto, aunque es frecuente que los familiares cercanos, lo hayan notado. El paciente es
visto como más callado, distante, serio, aislado, o irritable. Esto último puede ser un
dato significativo del cambio en el carácter del paciente. Estar poco tolerante y sentir
que solo a él le ocurren todas las cosas malas o que es él quien las provoca. El estado
de ánimo puede variar a lo largo del día. El paciente deprimido, nota que hay una
parte del día, en que se siente más triste, por ejemplo la mañana, y conforme pasa el
día, va sintiéndose mejor. Puede haber llanto, con frecuencia, puede presentarse al
recordar experiencias negativas en la vida reciente o remotas.
2. Pérdida del interés por situaciones o actividades que antes le producían
placer. Esta es otra manifestación cardinal de la depresión. El paciente, ya no se
interesa por las actividades que antes le gustaba realizar. Por ejemplo: ir al cine, salir
con amigos, oír música, leer, su propio trabajo. Esto puede deberse, a que ya no
disfruta el efectuar esas actividades, o a que ya se le dificultan. Por ejemplo, si a una
persona le gustaba leer, pero ahora le cuesta trabajo concentrarse y retener lo que esta
leyendo, y hace un gran esfuerzo en esto, entonces empieza a no ser una actividad
agradable. Lo mismo es el asistir a una reunión o una fiesta, la dificultad para
interactuar con los demás se ve magnificada, por el hecho, que ahora el enfermo se
siente con poca capacidad para estar bien con sus amigos y familiares, por lo que se
torna un suplicio, el ver a los demás reír y divertirse, cuando es algo que él o ella no
pueden experimentar. El pedirle a los deprimidos que "le eche ganas"; "Que no se
den por vencido"; "Que se esfuerce y socialice", es solicitarle que vaya a contratarse
y a sentirse peor.
3. Sentimientos de culpa. Este tipo de síntoma, es muy frecuente en el
deprimido. Ellos pueden pensar que están deprimidos, por cosas o situaciones que
hicieron o dejaron de hacer en el pasado. Aun más pueden llegar a sentir que el estar

4. deprimido es una forma de castigo, y que están expiando sus culpas a través de su
enfermedad. Finalmente en algunas formas de depresión psicótica, el enfermo puede
tener ideas delirantes (ideas fuera del juicio de realidad), de que están pagando no
solo con sus culpas, sino las culpas de alguien mas o que están expiando los pecados
de tal o cual grupo de seres marginados, etc. Pueden incluso, existir alucinaciones
auditivas, que los acuse e insulten.
4. Ideación suicida. Los enfermos con depresión se suicidan con una alta
frecuencia. El médico puede tener miedo de preguntar respecto a esto, porque puede
suponer que el enfermo no ha pensado en eso, o por lo menos no ha pensado en eso
formalmente, y que al hacer semiología en esta área, puede "despertar", la ideación
suicida. Pero el enfermo ya lo ha pensado y es mas, él desea que se le interrogue al
respecto. Porque, desea y necesita que lo ayuden a no llevar a cabo este tipo de ideas.
Algunos pacientes con depresión, pueden tener datos de insomnio inicial
(incapacidad para iniciar el sueño por mas de 30 minutos, en el horario
acostumbrado); o insomnio termina (fragmentación del sueño, con despertares de
mas de 20 minutos o levantarse de la cama, sin que sea para ir al baño). En un
laboratorio de sueño, el enfermo con depresión tiene una serie de alteraciones, de las
fases o estadios de sueño, como son: menor cantidad de fases de sueño III y IV
(sueño delta), un inicio rápido al sueño de movimientos oculares rápidos (latencia
acortada al SMOR); fragmentación del sueño y despertar matutino prematuro.
Sin embargo, puede haber algunos enfermos, que en vez de presentar una baja en
calidad y cantidad de sueño, tienen lo opuesto, es decir un exceso de sueño. Estas son
personas que duermen de nueve a diez horas, y que refieren que entre mas duermen,
mas deprimidos se sientes, con gran estado de adinamia, debilidad y lentitud
psicomotriz.
5. Insomnio y otros trastornos del sueño en la depresión. El insomnio es la
manifestación de sueño insuficiente o poco reparador. En el caso de los enfermos
deprimidos, la forma más típica, es el insomnio de la última parte de la noche,
también llamado insomnio terminal o tardío. El paciente se despierta a las 03:00 hr
de la madrugada, por ejemplo, y no puede volverse a dormir. En esas horas de
soledad nocturna, el paciente, inicia con una serie de pensamiento pesimistas y de
impotencia, que le impiden dormir nuevamente ("un día más"; "ni siquiera esto
puedo hacer bien";"no voy a poder continuar con esto"). Despertarse una hora mas
temprano, del horario habitual, que solía tener el paciente, antes del inicio de su
depresión, es considerado como despertar matutino prematuro, o insomnio terminal.
En este sentido, una pregunta clave es: ¿a que hora se solía despertarse por últimas
vez en la mañana, para levantarse, antes de estar deprimido? Y ¿A qué hora en
promedio se ha estado despertando son poder dormir nuevamente, en la última
semana?
6. Disminución de energía. Esto es referido por el paciente, como una gran
dificultad para moverse, para arreglarse, asearse, como dificultad para iniciar labores
mínimas, o que requiere de un gran esfuerzo para llevarlas a cabo: "siento como si

5. estuviera con las pilas bajas"; "no me dan ganas de nada, solo quiero estar en la cama
tumbado sin hacer nada"; "las cosas las hago como en cámara lenta". Aquí hay que
evaluar, que cosas ya no puede hacer el paciente, y esto va desde que requiere un
gran esfuerzo para trabajar, para su aliño, hasta dejar de trabajar y estar únicamente
acostado o en una posición fija todo el tiempo. Los enfermos pueden llegar a un tipo
de estupor, que dificulta mucho la entrevista clínica, con una gran lentitud para
responder, o solo lo hacen con movimientos de cabeza. El mutismo o estupor del
deprimido, se diferencia de la catatonia, que también es un tipo de inmovilidad, en
que en esta última, el enfermo tiene un signo llamado: "Flexibilidad cérea" ( de cera
de las velas), en donde se le coloca, al enfermo en posiciones antigravitatorias
incomodas, por ejemplo con un brazo levantado, como de estatua de cera, y este
permanece por un largo rato. Situación que no ocurre con el enfermo deprimido.
7. Agitación psicomotriz y ansiedad psíquica. Estas son dos manifestaciones que
se pueden presentar en depresiones, en donde hay un componente sintomático
ansioso importante. El médico, puede evaluar desde la inspección general al
paciente, su estado de agitación psicomotriz, de estar presente, el paciente mueve las
manos o los pies de manera inquieta, juguetea con los cabellos, se seca las manos, se
levanta y sienta, etc. Además el paciente puede referir que se siente "nervioso",
agitado, que no puede estar tranquilo, que se está preocupando mucho por cosas
pequeñas que antes no le preocupaban, y aquí habrá que pedirle ejemplos de las
mismas: "Ahora me preocupo mucho por la hora que llega mi marido, si no me habla
dos o tres veces al día estoy nerviosa, esto no me sucedía antes" .
8. Malestares físicos. Es común que el paciente con depresión presente una serie
de malestares, poco sistematizados, pero que pueden ser severos: cefalea, dispepsias,
boca seca, nausea, suspiros excesivos, sensación de respiraciones que no son
suficientes, malestares musculares. Etc.
9. Alteraciones gastro intestinales y pérdida de peso. Es frecuente que los
pacientes con depresión, presenten baja en su apetito, con una disminución
significativa de su peso corporal. Esto se puede cuantificar en kilos, si es que el
paciente se ha pesado o en tallas de ropa, ya que el paciente, siente que su ropa le
queda holgada. Una pérdida de peso de mas de 5 kg, sin dieta, deberá de ser
estudiada, descartando problemas médicos, trastornos de la alimentación, sobre todo
si la paciente es mujer (v.g. anorexia o bulimia) y dietas. Por otro lado algunos
pacientes con depresión pueden aumentar de peso, esto se ve mas frecuentemente, en
los enfermos con sueño excesivo, apetencia por alimentos ricos en carbohidratos e
inhibición psicomotriz. A este cuadro que se ha descrito se le denomina: depresión
afectiva estacional, porque es común que con esas características clínicas, se presente
con mas frecuencia en el invierno. También se le ha llamado depresión atípica.
10. Disminución del deseo sexual. Se ha notada una baja en el deseo sexual
(líbido), o disfunción eréctil en el hombre y anorgasmia en la mujer.
11. TRATAMIENTOS ANTIDEPRESIVOS.

6. La depresión mayor es una de las TRANSTORNOS psiquiátricas que pueden
tratarse con mayor eficacia hoy en día. Existen medicamentos eficaces, con
relativamente pocos efectos secundarios y aunado a procedimientos
psicoterapéuticos, hacen que la meta del tratamiento antidepresivo, sea la completa
remisión de la sintomatología.
Los primeros antidepresivos, se utilizaron en la década de los años cincuenta del
siglo XX. El primero fue la iproniazida. Esta molécula fue sintetizada con miras a ser
empleada para el control de la tuberculosis (antifímico), pero, al poco tiempo de ser
administrada a los pacientes con tuberculosis, se vio que estos mejoraban del estado
de ánimo, aun cuando, los estudios radiológicos, no daban mucha señal, de que
hubiera una mejoría del proceso fímico. Esto llevó a utilizarla deliberadamente en
pacientes deprimidos con buen éxito, Hoy sabemos que la iproniazida ejerce su
efecto antidepresivo, inhibiendo la destrucción de norepinefrina, serotonina y aún de
dopamina, ya que bloquea el efecto de destrucción que estas enzimas, inhibiendo a
las monoamino oxidasas, o MAOs, por lo tanto fue la primera molécula inhibidor de
las MAOS o IMAO, que se utilizó, en la historia de la psicofarmacología moderna.
En esa misma década, se sintetizó la imipramina, el cual es una molécula con tres
anillos, por lo cual se le clasificó como parte de los compuestos tricíclicos. La
imipramina, se empleó inicialmente para en manejo de la psicosis, y concretamente,
para el manejo de la esquizofrenia. Estructuralmente es muy parecida a la
cloropromazina, primer antipsicótico, que ya se utilizaba con éxito en cuadros
psicóticos en Francia. Nuevamente, la historia se repitió, al administrarse imipramina
a los enfermos esquizofrénicos, estos no mejoraron de su psicosis, pero si hubo una
mejoría del estado de ánimo. Utilizada en deprimidos, la imipramina, resultó que esta
molécula se comportaba eficazmente. Finalmente, se hizo la observación, de que si
dos medicamentos, que mejoraban la depresión, parecían trabajar aumentando la
cantidad de norepinefrina y serotonina en la sinapsis y que otro medicamento,
antihipertensivo, la reserpina, producía disminución sináptica de estas mismas
moléculas, al ser administrada en sujetos hipertensos, y hacía que estos desarrollaran
depresión mayor, llevó a consolidar la hipótesis monoaminérgica de la depresión, la
cual sostiene que en esta enfermedad hay una disminución del funcionamiento de los
sistemas noradrenérgicos y serotoninérgicos, Está hipótesis tiene utilidad, sobre todo
para explicar el mecanismo de acción de los antidepresivos.
ANCIEDAD

7. La ansiedad es la activación del sistema nervioso, consecuente con estímulos
externos o como resultado de un trastorno endógeno de las estructuras o de la
función cerebral. La activación se traduce como síntomas periféricos derivados del
sistema nervioso vegetativo (aumento del tono simpático) y del sistema endocrino
(hormonas suprarrenales), que dan los síntomas de la ansiedad. Por otro lado los
síntomas en estimulación del sistema límbico y de la corteza cerebral que se
traducirán en síntomas psicológicos de ansiedad.
En la siguiente página apreciaremos dos tablas en las cuales se muestran los datos
referentes a la epidemiología por los trastornos de ansiedad y las diferencias entre
ansiedad normal y ansiedad patológica.
Manifestaciones sintomatológicas de la ansiedad
Físicos
Taquicardia, palpitaciones, opresión en el pecho, falta de aire, temblores, sudoración,
molestias digestivas, náuseas, vómitos, “nudo” en el estómago, alteraciones de la
alimentación, tensión y rigidez muscular, cansancio, hormigueo, sensación de mareo
e inestabilidad.
Las alteraciones más graves cursan con insomnio, trastornos de la alimentación y
disfunciones sexuales.
Psicológicos
Inquietud, agobio, sensación de amenaza y peligro, inseguridad, sensación de vacío,
temor a perder el control, recelos, sospechas, incertidumbre, dificultad par tomar
decisiones.
En casos extremos, temor a la muerte, a la locura. Suicidio.
De conducta
Estado de alerta e hipervigilancia, bloqueos, torpeza o dificultad para actuar,
impulsividad, inquietud motora, dificultad para estarse quieto y en reposo. Estos
síntomas vienen acompañados de cambios en la expresividad corporal y el lenguaje
corporal: posturas cerradas, rigidez, movimientos torpes de manos y brazos, tensión
en las mandíbulas, cambios de voz, expresión facial de asombro, duda o crispación.
Intelectuales o cognitivos
Dificultades de atención, concentración y memoria, aumento de los despistes y
descuidos, preocupación excesiva, expectativas negativas, rumiación, pensamientos
distorsionados e importunos, incremento de las dudas y la sensación de confusión,
tendencia a recordar sobre todo cosas desagradables, sobrevalorar pequeños detalles
desfavorables, abuso de la prevención y de la sospecha, interpretaciones inadecuadas,
susceptibilidad, etc.

8. Sociales
Irritabilidad, ensimismamiento, dificultades para iniciar o seguir una conversación,
en unos casos, y verborrea en otros, bloquearse o quedarse en blanco a la hora de
preguntar o responder, dificultades para expresar las propias opiniones o hacer valer
los propios derechos, temor excesivo a posibles conflictos, etc.
Causas del trastorno de ansiedad
La ansiedad puede presentarse de forma crónica, como un rasgo de personalidad
presente durante casi toda la vida del individuo; este es el caso del trastorno de
ansiedad generalizada, o en forma de episodios relativamente frecuentes de gran
intensidad que constituyen las “crisis de ansiedad”, “crisis de angustia”, o “ataques
de pánico”. La diferencia, por tanto, entre el “trastorno de ansiedad generalizada” y
el de “angustia o pánico” se basa en que en el primero el paciente continuamente se
encuentra mal, mientras que en el trastorno de angustia, el sujeto se encuentra
perfectamente bien entre las crisis. Además, muchas personas que sufren ataques de
pánico, frecuentemente desarrollan un miedo o temor progresivo a que se repitan,
apareciendo entonces la llamada “ansiedad de anticipación”. Es decir, la ansiedad se
produce antes incluso de que suceda algo que la pueda producir, por eso sabemos que
sin anticipación no hay ansiedad
Algunas personas presentan problemas de ansiedad porque tienen tendencia a
reaccionar exageradamente ante las dificultades. Otras se vuelven ansiosas como
consecuencia de un acontecimiento especialmente desagradable o que viven como
tal. Ocurre, con frecuencia, que la aparición de un problema importante o la
acumulación de pequeños problemas es el origen del trastorno. En ocasiones, la
ansiedad aparece justo cuando se ha resuelto el problema y, por tanto, cabría esperar
que esa persona se encontrase mejor.
Los desórdenes de ansiedad son verdaderos, diagnosticables y tratables. Son las
TRANSTORNOS mentales más comunes del mundo occidental. Podemos
hablar de causas primarias y causas secundarias de la ansiedad. En la ansiedad
primaria no existe un cuadro de síntomas que justifique el trastorno, la ansiedad es,
entonces, una condición en sí misma, es decir, existe una propensión mayor en
algunas personas a padecer ansiedad debido a factores de tipo genético y hereditario,
que está directamente relacionada con la química de los neurotransmisores del
cerebro y que se puede experimentar en varias etapas de la vida. Esta ansiedad, sin
embargo, afecta a un número muy reducido de personas. Por el contrario, la ansiedad
secundaria la padece un gran número de personas y es causada por un trastorno
psicológico o bien por una enfermedad psiquiátrica o física subyacente.
Hay que destacar el estrés como el factor más relevante en la aparición de los
trastornos de ansiedad. Así, por ejemplo, un continuo exceso de ruido en nuestro
ambiente de trabajo o en nuestra casa es causa de irritabilidad, falta de sueño,
inquietud o desasosiego. Los problemas familiares, como fallecimientos o

9. separaciones favorecen la aparición de las crisis de ansiedad. Podemos asegurar,
entonces, que el exceso de estrés es
PARANOHIA
Definición de la paranoia
Aquí el paciente hace una presa al delusion prematuro. Según Kraeplein, en la
enfermedad la causa del delusion es interna, y no hay alucinación implicada.
Síntomas de la paranoia
El síntoma principal es delusion permanente. Debe ser tenido presente que hay
delusion en esquizofrenia también pero en que el caso él no es permanente u
organizado. En paranoia los síntomas del delusion aparecen gradualmente, y el
paciente es sentimental, sospechoso, irritable, introverted, presionado, obstinado,
celoso, egoísta, unsocial y amargo. Ajuste por lo tanto su social y de la familia no es
deseable, y mientras que él tiene el deseable más alto, el esfuerzo que él está
preparado para expender es correspondientemente pequeño. Aquí la persona no
reconoce sus propias faltas o averías, y a veces aceptando ciertas calidades como
perteneciendo a se, aun cuando imaginario, él desarrolla paranoia.
“El manual de diagnóstico y estadístico de desórdenes mentales”, cuarta edición
(DSM-IV), el manual de los E.E.U.U. del profesional de salud mental; enumera los
síntomas siguientes para el desorden paranoico de la personalidad:
• preocupado con dudas sin apoyo sobre amigos o asociados
• sospechoso; suspicacias infundadas; cree que otros están trazando contra
él/ella
• percibe los ataques contra su reputación que no están claros a otros, y es
rápido contraatacar
• mantiene suspicacias infundadas con respecto a la fidelidad de un esposo o de
otro significativo
• lee significados negativos en observaciones inofensivas
• renuente confiar en otros debido a un miedo que la información se puede
utilizar contra él/ella
Clases de paranoia
1. Paranoia de Persecutory - éste es el tipo más frecuente de paranoia, y en este
paciente las marcas mismas creen que todo el ésos alrededor de él son sus enemigos,

10. doblados en dañarlo o aún tomar su vida. En este delusion la gente de un
temperamento agresivo da vuelta a menudo a asesinos peligrosos.
2. Delusion del Grandeur - en este paciente se cree para estar, un gran individuo,
y según Bleuler, este delusion del grandeur acompaña un delusion persecutory.
3. Paranoia religiosa - aquí los pacientes sufren de un delusion permanente de
una naturaleza sobre todo religiosa. Él por ejemplo cree, eso que él es el mensajero
del dios que se ha enviado al mundo a la propagación una cierta religión.
4. Paranoia del reformatorio - en esto el paciente da vuelta a considerarse un
gran reformador. Él mira por consiguiente sobre todo el ésos alrededor de él. Como
sufriendo de enfermedad peligrosa, y cree que él es su reformador y guardián.
5. Paranoia erótica - aquí el paciente tiende a menudo para creer que algunos
miembros de la familia del sexo opuesto, perteneciendo a una familia ilustre, desean
casarlo. Tal gente incluso escribe letras del amor y cerca, causa mucho botheration a
la gente.
6. Paranoia Litigious - en esta clase el paciente lleva los casos sin setido de la
sensación contra la gente y se siente que ligan a la gente junta para incomodarlo. A
veces él, incluso intentos a asesinar.
7. Paranoia de Hypochondrical - en esta clase los pacientes creen que él está
sufriendo de toda la clase de TRANSTORNOS ridículas, y también que alguna
otra gente debe culpar por su sufrimiento.
Causa de la paranoia
1) Fijación homosexual: Según Freud, el paciente que sufría de la enfermedad ha
reprimido su tendencia al amor homosexual hasta tal punto que él desarrolla una
fijación referente a la. La opinión de Freud se ha encontrado correcta en muchos
casos, pero no explica cada caso de la enfermedad.
2) Sensaciones de la inferioridad: Aquí los psicólogos han encontrado que la causa
principal de la paranoia es un sentido de la inferioridad que se puede causar por una
variedad de condición tal como falta, repugnancia, sentido de la culpabilidad.
3) Complejo emocional: Cierto psicólogo precisa complejos emocionales, y también
cree que están vistos para estar presentes en otras TRANSTORNOS mentales
como también en individuos normales.
4) Tipo de personalidad: Cameron cree cierto tipo para ser más susceptible a esta
enfermedad, una personalidad que tenga sentimentally, celos, suspicacia, ambición,
los pacientes del egoísmo y de la timidez etc. de la paranoia exhiben estas
particularidades de la personalidad pero sobre esta base no pueden ser dichos para
pertenecer a la personalidad definida.
5) Herencia: Según la opinión de pescador la responsabilidad principal de las
mentiras de la paranoia bastante y en ángulo recto sobre herencia, aunque él no niega

11. la importancia de la represión y de los complejos emocionales. Las causas de la
paranoia no son físicas porque ningún paciente exhibe cualquier muestra de la
deformidad física y entre las causas hay muchos " importantes, tales como defectos
de la personalidad, sentido de la inferioridad, la represión etc.
Tratamiento y curación de la paranoia
Una curación de la paranoia es muy difícil y es esencial que el tratamiento se debe
comenzar inmediatamente la enfermedad viene ser sabido. Una vez que crezca en
una persona no hay el curar a él. El principal método de curarlo es el siguiente:
• Método psicoanalítico - comparado a otras TRANSTORNOS mentales,
esta enfermedad no responde inmediatamente al tratamiento psicoanalítico porque,
siendo sospechoso, el paciente no coopera con el doctor. Incluso entonces, con la
precaución debida, ciertos resultados pueden ser alcanzados empleando este método.
• La inyección de la insulina algunos pacientes también responde a este
tratamiento pero ésta no puede ser dicha de todos.
Pronóstico de la paranoia
Predecir el pronóstico de un sufrimiento individual de la paranoia es absolutamente
difícil. La paranoia se convierte en generalmente una vida entera o una condición de
por vida si existe algún desorden mental subyacente, tal como esquizofrenia o
desorden paranoico de la personalidad. Ciertamente y consigue a veces mejor con
ciertos tratamientos o remisión o con los cambios leves en la medicación. La gente
que tiene síntomas de la paranoia como parte de otra condición médica puede
también tener encerar y un curso mental de disminución.
Es a veces el caso que la paranoia es causada por el uso de una droga o de una
medicación particular. En este caso, es posible que continuando que la sustancia
puede invertir totalmente los síntomas de la paranoia.
LA MANIA
Síndrome caracterizado por una excitación exagerada permanente de las facultades
psíquicas, acompañada de un estado de alegría y euforia sin motivo real.
Sintomatología

12. Algunas drogas, como la cocaína, pueden inducir estados de ánimo similares a los de
un episodio maníaco (excitación, humor elevado, euforia).
Un episodio maníaco se caracteriza principalmente por una modificación del humor
de la persona, así como por la presencia de alguno/s de los síntomas que describimos
más abajo.
Muchos aspectos permiten que se considere la manía como una «depresión
invertida», en el sentido de una aceleración e intensificación de los pensamientos y
de las emociones (todo es más fuerte, más vivo, más intenso, incluyendo el dolor
moral o la tristeza, lo que puede acarrear confusiones en el diagnóstico).
Los síntomas más típicos serían:
Excitación, exaltación, sentidas como «presiones internas»;
Humor elevado: clásicamente eufórico, aunque también destacan irritabilidad,
mayor reactividad y tendencia a ponerse fácilmente colérico;
Actividad sin reposo, agitación improductiva. Se empiezan varias cosas que no son
acabadas;
Disminución del pudor, pérdida de inhibición, pudiendo llegar a actitudes de
seducción y contactos sexuales excesivos, teniendo en cuenta que la persona en
estado normal no habría deseado tener ese tipo de comportamiento;
Aceleración del pensamiento: nuevos y numerosos pensamientos pasan por la
mente de la persona sin que ésta pueda detenerlos;
Dificultad para concentrarse, fácil distracción;
Trastornos del curso del pensamiento (digresiones múltiples), pérdida del hilo de
la conversación;
Fuga de ideas: dificultad para seguir el discurso de una persona que sufre de
manía, ésta suele olvidar el tema inicial;
Logorrea: habla abundante, acelerada e imparable, siendo esto el reflejo de la
aceleración del pensamiento;
Excesiva confianza en sí mismo;

13. Disminución de la necesidad de dormir sin que la persona sienta la fatiga asociada
a esa falta de reposo. Esta falta de sueño es a menudo uno de los primeros signos de
un episodio maníaco;
Sentimiento altruista: ganas de ayudar a los demás, hiperempatía;
Hipersensibilidad afectiva y sensorial;
Labilidad emocional: pasar de la risa a las lágrimas con mucha facilidad;
Negligencias en la alimentación o en la higiene.
En el transcurso de una manía, o un delirio de grandeza, el enfermo puede envolverse
en asuntos que pueden tener consecuencias muy graves para las personas
concernidas, sus familiares o él mismo. Puede por ejemplo endeudarse con grandes
créditos, que luego no podrá devolver.
La imagen completa de una manía en el paciente puede ser muy variable según la
persona y a cada episodio. El enfermo toma conciencia de las consecuencias sociales
así como del sufrimiento de sus familiares y amigos cuando la manía empieza a
disminuir. Es muy probable también que sentimientos de vergüenza y culpabilidad
sigan estos episodios. Mientras trascurren los familiares no pueden impedir la acción
del enfermo, ya que éste no se deja frenar ni aleccionar.
Es importante comentar que la mayoría de los comportamientos observables durante
la manía no provienen del carácter o de la personalidad del enfermo, que durante un
episodio maníaco, no se da cuenta de que está enfermo puesto que se siente
«perfectamente bien», lo cual conlleva a un tratamiento aun más difícil.
Tratamiento
El tratamiento de la fase maníaca consiste en medicamentos reguladores del ánimo,
siendo el más utilizado en la actualidad el litio. También se utilizan fármacos
antipsicóticos para lidiar con la enfermedad durante los episodios (neurolépticos).
El tratamiento preventivo adquiere aquí una importancia esencial para conseguir un
nivel de vida estable, evitando las recaídas:
Medicamentos reguladores del ánimo a largo término.

14. Asociados a una higiene de vida:
Aprendizaje personal: saber que factores son los detractores de las crisis y
protegerse en consecuencia (por ejemplo: privación del sueño, grandes eventos
vitales, etc).
Saber reconocer los signos que anuncian la llegada de un nuevo episodio para
anticiparla (cuanto antes se interviene, más fácil es volver a la estabilidad que se
trabaja).
DEMENCIA
La Demencia, es la causa más frecuente de la demencia senil, es un proceso
degenerativo que afecta al sistema nervioso central generalmente de manera crónica
o progresiva.
El término demencia describe un grupo de síntomas causados por alteraciones de las
funciones cerebrales. La enfermedad de Alzheimer es uno de los muchos tipos de
demencia que se conocen. La enfermedad de Alzheimer, a causa de diversas
alteraciones neuropatologías asociadas como son los depósitos amiloideos
extracelulares y los nudos neurofibrilares intraneuronales, impide desarrollar
múltiples funciones corticales superiores, entre ellas la memoria, el pensamiento, la
comprensión, el cálculo, la capacidad de aprendizaje, el lenguaje y el juicio.
Definición, etiología, diagnóstico.