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Elaborado
por:
Rene Devis
Ciudad Bolívar, Venezuela
El embarazo
Es el proceso en el que crece y se desarrolla el feto en el
interior del útero. El embarazo se inicia en el momento de la
nidación y termina con el parto. La definición legal del
embarazo sigue a la definición médica. Para la Organización
Mundial de la Salud (OMS) el embarazo inicia cuando termina
la implantación. La implantación es el proceso que comienza
cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero. Esto ocurre
5 o 6 días después de la fertilización.
Duración del embarazo
Es el tiempo transcurrido entre el 1er
día de la menstruación y la fecha del parto,
independientemente de si el producto de la
concepción nace vivo o muerto.
Se expresa en semanas completas.
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su duración es de 280 o 40 semanas y si es por
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Etapas del embarazo.
El desarrollo prenatal se realiza en tres periodos.
• Arilar
• Embrionario.
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Esta fase ocurre entre
las primeras semanas de
gestación, se forman las tres
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origen a todos los órganos y
tejidos del embrión.
Abarca la 4ª a la 8ª semana de gestación,
durante este periodo se produce la organización de
las estructuras internas y externa del ser humano.
Es la etapa de mayor vulnerabilidad a los
agentes ambientales que pueden causar
malformaciones congénitas.
Embrionario
Fetal.
Este periodo va desde la 9ª semana a la
semana 40ª, en ella se realiza el crecimiento
acelerado del feto: se continúan diferenciando
algunas estructuras y la vulnerabilidad a agentes
teratógenos es menor.
Clasificación de los signos del embarazo.
Según montgomery:
1. Signo de presunción
2. Signos de probabilidad.
3. Signos positivos o de certeza.
Signo de presunción
Son las primeras manifestaciones sujetivas o
objetivas que establecen la posibilidad de un embarazo. Son
proporcionados por los sistemas y aparatos maternos. Se
presentan en la 4ª semana de gestación y desaparecen en el
curso de la semana 18.
Algunas manifestaciones que se presentan son:
Amenorrea: es motivada por la ausencia de ovulación
acarreada por la presencia de el embarazo.
Modificación de las mamas: se debe a que el tejido alveolar
es estimulado por varias hormonas, para la producción de la
leche materna.
Son los signos que aportan pruebas mas no evidencia
absoluta de un embarazo. Se presentan alrededor de la semana
18 hasta la semana 20 de gestación.
Algunos signos presentes son:
Inflamación y Agrandamiento del abdomen; éste podría ser
también un signo indicativo de presencia de fibromas o tumores
en el útero.
Pruebas de embarazo caseras que dieran positivo.
Cambios en la forma del útero.
Ablandamiento del cuello uterino
Signos de probabilidad
Signos positivos o de certeza.
Son los signos y sinomas que aparecen en la segunda mitad del
embarazo, son de procedencia fetal y permiten hacer el diagnostico
preciso del embarazo.
Esto incluye:
Presencia de Ruidos Cardíacos (estos ruidos o tonos cardíacos no
podrán escucharse hasta que usted haya llegado a la semana 10 o 20
de su embarazo).
Detección Sonográfica.
Descubrimiento mediante Rayos X (radiografías).
Cambios anatómicos y funcionales.
Cambios anatomopatológicos producidos por el
embarazo
Durante el embarazo suceden diversos cambios en las
funciones del organismo de la futura madre.
Tales cambios se advierten mas en los órganos
reproductivos, pero también incluye otros aparatos y órganos.
La futura madre pasa por diversos mecanismos de
adaptación, los cuales suelen desaparecer una vez que nazca el
bebe.
Adaptación del embarazo
Se desarrolla en tres periodos.
Primer Periodo o periodo de la intolerancia.
Genera una reacción de alarma y puede a llegar a su máxima
intensidad alrededor del segundo mes de gestación. Este periodo es el mas
importante y el mas peligros debido a que la futura madre podría padecer
de hipertensión y experimentar molestias físicas, provocadas por ella
misma.
Segundo periodo.
En este periodo la madre supera el estado de indecisión y
cambia su actitud hacia el embarazo. A este periodo se le conoce como el
periodo de la tranquilidad
Tercer periodo o periodo de sobrecarga o agotamiento
En este periodo suceden modificaciones mecánicas
producidas por el bajo volumen de contenido uterino. Presencia de
temor por ella y por el bebe.
La madre genera pensamientos relacionados con:
El procedimiento hospitalario.
Posibilidades de muerte.
Complicaciones en el parto
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Crianza del bebe.
Fisiología Hormonal.
Durante la gestación, el organismo de la mujer
presenta saturación de hormonas producidas por :
El sistema endocrino.
El cuerpo gravídico.
La placenta.
Este aporte configura conjuntamente el
mecanismo endocrino en el proceso del embarazo.
Cambios Generales.
La mujer presenta los siguientes cambios :
En la piel: se aumenta la pigmentación, especialmente en:
 Pómulos
 Lados de la nariz
 Labio superior
 Abdomen, línea media abdominal
 Órganos genitales externos y región perianal
 Aparición de arañas vasculares
 Aparición de estrías
 Aumento del metabolismo
 Aumento de peso
Sistema Circulatorio.
En la mujer:
El corazón:
Se desplaza hacia arriba y a la izquierda adquiriendo una
posición mas horizontal, dentro de la cavidad toráxico.
Volumen sanguíneo:
Aumenta en un 30% sobre la totalidad del embarazo.
Originando hidremia, y hemodilucion,
causa variación en algunos componentes sanguineos.
Sistema arterial y venoso.
La presión arterial medio no se notifica.
Pero cuando se presenta un descenso en estas:
Hay dilatación de los vasos.
Estancación de sangre en los miembros inferiores.
Presión venosa.
la presión de las venas yugulares, brazos y aurícula derecha no se
notifica en ningún momento.
Sistema respiratorio.
En la mujer embarazada se presentan variaciones:
Descenso del diafragma.
Descenso de la capacidad residual funcional del pulmón.
Descenso de la tensión del dióxido de carbono en la sangre materna.
Aumento de la capacidad vital.
Sistema digestivo
Se presenta en la mujer:
Tumefacción en las encías.
Disminución del tono.
Motilidad del tracto gastrointestinal
Secreción exageradas de las glándulas salivales.
Alteración bacteriana de la boca.
Sistema urinario
Cambios presentados.
Uréteres.
El flujo en este disminuye.
Vejiga:
Congestión de las mucosas
Uretra:
Alargamiento
Orina:
Aumenta la cantidad de esta a un 15%.
Sistema músculo esquelético.
Posición y músculos:
La cabeza y el tronco se inclinan hacia atrás.
Crecimiento de algunos huesos.
En mujeres jóvenes:
Mayor movilidad de las articulaciones.
Hiperplasia de los músculos del dorso y el abdomen.
Presencia de excitabilidad.
Mayor fragilidad.
Manejo y atención durante el embarazo
Uso de ropa adecuada:
Facilita el movimiento y la circulación sanguínea.
Control prenatal:
Permite el control periódico del niño como de la madre.
Control de peso:
Permite determinar el incremento y control de las medidas.
Aceptación del embarazo:
Tranquilidad emocional y armonía de la madre con su futuro
hijo al igual que con la familia.
Manejo y asistencia durante el embarazo
Presión arterial:
Permite valorar las cifras tensionales para detectar
complicaciones como la pre o eclampsia.
Altura uterina:
Valora la la forma indirecta del crecimiento del feto
sirve como elemento diagnostico.
Grupos de alimentos para el embarazo
Alimentos proteínicos.
Contribuyen a reforzar los tejidos de la madre.
Alimentos lácteos.
Contribuyen a la formación sana de huesos y dientes.
Alimentos enteros.
Proporcionan vitaminas del grupo B.
Alimentos ricos en Vitamina C.
Benefician tanto a la madre como al futuro niño,
proporcionando vitamina c a los tejidos conectivos y da resistencia
contra enfermedades.
Vegetales de hojas verdes.
Aportan hierro y vitamina A. generando suavidad y buena vision.
Frutas.
Fomentan la buena salud y desarrollo aportando nutrientes y
fibra.
Grasas y Aceite.
genera energía y una piel sana, se considera que se tienen que
consumir con moderación.
Consulta de higiene prenatal
1. Garantizar a toda gestante.
Que el embarazo transcurra sin riesgo.
2. Reducir a mínimo.
La mortalidad materna y perinatal.
3. Educación sanitaria de la gestante
4. Aumentar el instinto maternal de la gestante.
Toma de citología.
Materiales.
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Primera maniobra.
Determina si en el
fondo del útero está la
cabeza o las nalgas.
Segunda maniobra.
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posición de la espalda
fetal opuesta a las
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El Embarazo

  • 2. El embarazo Es el proceso en el que crece y se desarrolla el feto en el interior del útero. El embarazo se inicia en el momento de la nidación y termina con el parto. La definición legal del embarazo sigue a la definición médica. Para la Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo inicia cuando termina la implantación. La implantación es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero. Esto ocurre 5 o 6 días después de la fertilización.
  • 3. Duración del embarazo Es el tiempo transcurrido entre el 1er día de la menstruación y la fecha del parto, independientemente de si el producto de la concepción nace vivo o muerto. Se expresa en semanas completas. Por la fecha de la ultima menstruación, su duración es de 280 o 40 semanas y si es por fecha de fecundación son 266 dias o 38 semanas
  • 4. Etapas del embarazo. El desarrollo prenatal se realiza en tres periodos. • Arilar • Embrionario. • fetal Arilar. Esta fase ocurre entre las primeras semanas de gestación, se forman las tres capas germinativas que darán origen a todos los órganos y tejidos del embrión.
  • 5. Abarca la 4ª a la 8ª semana de gestación, durante este periodo se produce la organización de las estructuras internas y externa del ser humano. Es la etapa de mayor vulnerabilidad a los agentes ambientales que pueden causar malformaciones congénitas. Embrionario Fetal. Este periodo va desde la 9ª semana a la semana 40ª, en ella se realiza el crecimiento acelerado del feto: se continúan diferenciando algunas estructuras y la vulnerabilidad a agentes teratógenos es menor.
  • 6. Clasificación de los signos del embarazo. Según montgomery: 1. Signo de presunción 2. Signos de probabilidad. 3. Signos positivos o de certeza.
  • 7. Signo de presunción Son las primeras manifestaciones sujetivas o objetivas que establecen la posibilidad de un embarazo. Son proporcionados por los sistemas y aparatos maternos. Se presentan en la 4ª semana de gestación y desaparecen en el curso de la semana 18. Algunas manifestaciones que se presentan son: Amenorrea: es motivada por la ausencia de ovulación acarreada por la presencia de el embarazo. Modificación de las mamas: se debe a que el tejido alveolar es estimulado por varias hormonas, para la producción de la leche materna.
  • 8. Son los signos que aportan pruebas mas no evidencia absoluta de un embarazo. Se presentan alrededor de la semana 18 hasta la semana 20 de gestación. Algunos signos presentes son: Inflamación y Agrandamiento del abdomen; éste podría ser también un signo indicativo de presencia de fibromas o tumores en el útero. Pruebas de embarazo caseras que dieran positivo. Cambios en la forma del útero. Ablandamiento del cuello uterino Signos de probabilidad
  • 9. Signos positivos o de certeza. Son los signos y sinomas que aparecen en la segunda mitad del embarazo, son de procedencia fetal y permiten hacer el diagnostico preciso del embarazo. Esto incluye: Presencia de Ruidos Cardíacos (estos ruidos o tonos cardíacos no podrán escucharse hasta que usted haya llegado a la semana 10 o 20 de su embarazo). Detección Sonográfica. Descubrimiento mediante Rayos X (radiografías).
  • 10. Cambios anatómicos y funcionales. Cambios anatomopatológicos producidos por el embarazo Durante el embarazo suceden diversos cambios en las funciones del organismo de la futura madre. Tales cambios se advierten mas en los órganos reproductivos, pero también incluye otros aparatos y órganos. La futura madre pasa por diversos mecanismos de adaptación, los cuales suelen desaparecer una vez que nazca el bebe.
  • 11. Adaptación del embarazo Se desarrolla en tres periodos. Primer Periodo o periodo de la intolerancia. Genera una reacción de alarma y puede a llegar a su máxima intensidad alrededor del segundo mes de gestación. Este periodo es el mas importante y el mas peligros debido a que la futura madre podría padecer de hipertensión y experimentar molestias físicas, provocadas por ella misma. Segundo periodo. En este periodo la madre supera el estado de indecisión y cambia su actitud hacia el embarazo. A este periodo se le conoce como el periodo de la tranquilidad
  • 12. Tercer periodo o periodo de sobrecarga o agotamiento En este periodo suceden modificaciones mecánicas producidas por el bajo volumen de contenido uterino. Presencia de temor por ella y por el bebe. La madre genera pensamientos relacionados con: El procedimiento hospitalario. Posibilidades de muerte. Complicaciones en el parto Defectos del niño Crianza del bebe.
  • 13. Fisiología Hormonal. Durante la gestación, el organismo de la mujer presenta saturación de hormonas producidas por : El sistema endocrino. El cuerpo gravídico. La placenta. Este aporte configura conjuntamente el mecanismo endocrino en el proceso del embarazo.
  • 14. Cambios Generales. La mujer presenta los siguientes cambios : En la piel: se aumenta la pigmentación, especialmente en:  Pómulos  Lados de la nariz  Labio superior  Abdomen, línea media abdominal  Órganos genitales externos y región perianal  Aparición de arañas vasculares  Aparición de estrías  Aumento del metabolismo  Aumento de peso
  • 15. Sistema Circulatorio. En la mujer: El corazón: Se desplaza hacia arriba y a la izquierda adquiriendo una posición mas horizontal, dentro de la cavidad toráxico. Volumen sanguíneo: Aumenta en un 30% sobre la totalidad del embarazo. Originando hidremia, y hemodilucion, causa variación en algunos componentes sanguineos.
  • 16. Sistema arterial y venoso. La presión arterial medio no se notifica. Pero cuando se presenta un descenso en estas: Hay dilatación de los vasos. Estancación de sangre en los miembros inferiores. Presión venosa. la presión de las venas yugulares, brazos y aurícula derecha no se notifica en ningún momento.
  • 17. Sistema respiratorio. En la mujer embarazada se presentan variaciones: Descenso del diafragma. Descenso de la capacidad residual funcional del pulmón. Descenso de la tensión del dióxido de carbono en la sangre materna. Aumento de la capacidad vital.
  • 18. Sistema digestivo Se presenta en la mujer: Tumefacción en las encías. Disminución del tono. Motilidad del tracto gastrointestinal Secreción exageradas de las glándulas salivales. Alteración bacteriana de la boca.
  • 19. Sistema urinario Cambios presentados. Uréteres. El flujo en este disminuye. Vejiga: Congestión de las mucosas Uretra: Alargamiento Orina: Aumenta la cantidad de esta a un 15%.
  • 20. Sistema músculo esquelético. Posición y músculos: La cabeza y el tronco se inclinan hacia atrás. Crecimiento de algunos huesos. En mujeres jóvenes: Mayor movilidad de las articulaciones. Hiperplasia de los músculos del dorso y el abdomen. Presencia de excitabilidad. Mayor fragilidad.
  • 21. Manejo y atención durante el embarazo Uso de ropa adecuada: Facilita el movimiento y la circulación sanguínea. Control prenatal: Permite el control periódico del niño como de la madre. Control de peso: Permite determinar el incremento y control de las medidas. Aceptación del embarazo: Tranquilidad emocional y armonía de la madre con su futuro hijo al igual que con la familia.
  • 22. Manejo y asistencia durante el embarazo Presión arterial: Permite valorar las cifras tensionales para detectar complicaciones como la pre o eclampsia. Altura uterina: Valora la la forma indirecta del crecimiento del feto sirve como elemento diagnostico.
  • 23. Grupos de alimentos para el embarazo Alimentos proteínicos. Contribuyen a reforzar los tejidos de la madre. Alimentos lácteos. Contribuyen a la formación sana de huesos y dientes. Alimentos enteros. Proporcionan vitaminas del grupo B. Alimentos ricos en Vitamina C. Benefician tanto a la madre como al futuro niño, proporcionando vitamina c a los tejidos conectivos y da resistencia contra enfermedades.
  • 24. Vegetales de hojas verdes. Aportan hierro y vitamina A. generando suavidad y buena vision. Frutas. Fomentan la buena salud y desarrollo aportando nutrientes y fibra. Grasas y Aceite. genera energía y una piel sana, se considera que se tienen que consumir con moderación.
  • 25. Consulta de higiene prenatal 1. Garantizar a toda gestante. Que el embarazo transcurra sin riesgo. 2. Reducir a mínimo. La mortalidad materna y perinatal. 3. Educación sanitaria de la gestante 4. Aumentar el instinto maternal de la gestante.
  • 26. Toma de citología. Materiales. Especulo. Aplicador estéril. Espátula. Laminas Porta laminas. Fijador citológicos spray
  • 27. Maniobras de leopold Primera maniobra. Determina si en el fondo del útero está la cabeza o las nalgas.
  • 28. Segunda maniobra. Determina la posición de la espalda fetal opuesta a las extremidades.
  • 29. Tercera Maniobra Registra si la cabeza o nalgas están por encima de la sínfisis del pubis.
  • 30. Registra la posición de la prominencia cefálica Cuarta maniobra